兒科腎病試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.小兒腎病綜合征最常見(jiàn)的病理類型是（）A.系膜增生性腎小球腎炎B.微小病變型腎病C.局灶節(jié)段性腎小球硬化D.膜性腎病答案：B2.腎病綜合征患兒水腫的主要原因是（）A.低蛋白血癥B.高脂血癥C.鈉水潴留D.感染答案：A3.小兒腎病綜合征大量蛋白尿的定量標(biāo)準(zhǔn)是（）A.＞50mg/（kg·d）B.＞100mg/（kg·d）C.＞150mg/（kg·d）D.＞200mg/（kg·d）答案：A4.治療小兒腎病綜合征首選的藥物是（）A.環(huán)磷酰胺B.潑尼松C.環(huán)孢素D.雷公藤多苷答案：B5.腎病綜合征患兒應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療期間，最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是（）A.感染B.高血壓C.骨質(zhì)疏松D.生長(zhǎng)發(fā)育遲緩答案：A6.小兒腎病綜合征復(fù)發(fā)的主要原因是（）A.感染B.激素用量不足C.療程不夠D.停藥過(guò)早答案：A7.診斷小兒腎病綜合征必備的條件是（）A.大量蛋白尿、高脂血癥B.大量蛋白尿、低蛋白血癥C.水腫、高脂血癥D.水腫、低蛋白血癥答案：B8.小兒腎病綜合征的并發(fā)癥不包括（）A.感染B.電解質(zhì)紊亂C.血栓形成D.心力衰竭答案：D9.腎病綜合征患兒飲食應(yīng)注意（）A.高蛋白、低鹽B.低蛋白、低鹽C.高蛋白、高鹽D.低蛋白、高鹽答案：A10.小兒腎病綜合征應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，其短程療法的療程是（）A.4周B.6周C.8周D.12周答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.小兒腎病綜合征的臨床特點(diǎn)包括（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.水腫E.血尿答案：ABCD2.腎病綜合征患兒常見(jiàn)的感染部位有（）A.呼吸道B.泌尿道C.皮膚D.消化道E.顱內(nèi)答案：ABC3.小兒腎病綜合征應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療的原則是（）A.起始足量B.緩慢減藥C.長(zhǎng)期維持D.小劑量開(kāi)始E.中劑量維持答案：ABC4.腎病綜合征患兒出現(xiàn)血栓形成的原因有（）A.血液高凝狀態(tài)B.高脂血癥C.利尿劑的應(yīng)用D.糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用E.血小板功能亢進(jìn)答案：ABCDE5.小兒腎病綜合征的治療方法包括（）A.一般治療B.糖皮質(zhì)激素治療C.免疫抑制劑治療D.抗凝治療E.利尿治療答案：ABCDE6.腎病綜合征患兒飲食護(hù)理應(yīng)注意（）A.給予優(yōu)質(zhì)蛋白B.控制鈉的攝入C.補(bǔ)充維生素D.適當(dāng)限制水的攝入E.增加鈣的攝入答案：ABCDE7.小兒腎病綜合征復(fù)發(fā)的相關(guān)因素有（）A.感染B.激素依賴C.頻復(fù)發(fā)D.病理類型E.治療依從性差答案：ABCDE8.腎病綜合征患兒應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療期間，應(yīng)注意觀察的不良反應(yīng)有（）A.感染B.高血壓C.血糖升高D.骨質(zhì)疏松E.庫(kù)欣綜合征答案：ABCDE9.小兒腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.水腫E.腎功能損害答案：ABCD10.腎病綜合征患兒的護(hù)理措施包括（）A.休息與活動(dòng)B.飲食護(hù)理C.皮膚護(hù)理D.預(yù)防感染E.心理護(hù)理答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.小兒腎病綜合征主要是由于腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性增加所致。（）答案：對(duì)2.腎病綜合征患兒水腫一般從眼瞼、面部開(kāi)始，逐漸蔓延至全身。（）答案：對(duì)3.小兒腎病綜合征應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，長(zhǎng)程療法的療程是9個(gè)月。（）答案：對(duì)4.腎病綜合征患兒發(fā)生感染時(shí)，應(yīng)立即停用糖皮質(zhì)激素。（）答案：錯(cuò)5.小兒腎病綜合征的預(yù)后主要取決于病理類型和對(duì)激素的敏感性。（）答案：對(duì)6.腎病綜合征患兒應(yīng)嚴(yán)格限制水的攝入，以防加重水腫。（）答案：錯(cuò)7.小兒腎病綜合征應(yīng)用免疫抑制劑治療時(shí)，需注意觀察藥物的不良反應(yīng)。（）答案：對(duì)8.腎病綜合征患兒出現(xiàn)高脂血癥時(shí)，應(yīng)給予低脂飲食。（）答案：對(duì)9.小兒腎病綜合征治愈后不會(huì)復(fù)發(fā)。（）答案：錯(cuò)10.對(duì)腎病綜合征患兒進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告知家長(zhǎng)定期帶患兒復(fù)查。（）答案：對(duì)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述小兒腎病綜合征的臨床特點(diǎn)。答案：臨床特點(diǎn)為大量蛋白尿（＞50mg/（kg·d））、低蛋白血癥（血漿白蛋白＜30g/L）、高脂血癥、水腫。前兩者為必備條件。2.簡(jiǎn)述腎病綜合征患兒應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療的注意事項(xiàng)。答案：遵循起始足量、緩慢減藥、長(zhǎng)期維持原則。注意觀察感染、高血壓、血糖升高等不良反應(yīng)。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能等，預(yù)防骨質(zhì)疏松。3.簡(jiǎn)述腎病綜合征患兒水腫的護(hù)理措施。答案：休息，抬高水腫部位。控制鈉水?dāng)z入，給予低鹽飲食。記錄出入量，觀察水腫變化。保持皮膚清潔，防止損傷和感染。4.簡(jiǎn)述小兒腎病綜合征常見(jiàn)的并發(fā)癥。答案：常見(jiàn)并發(fā)癥有感染，如呼吸道、泌尿道等感染；電解質(zhì)紊亂，如低鈉、低鉀等；血栓形成，以腎靜脈血栓常見(jiàn)；急性腎衰竭等。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高腎病綜合征患兒家長(zhǎng)的治療依從性。答案：加強(qiáng)健康宣教，詳細(xì)解釋疾病及治療方案，讓家長(zhǎng)了解重要性。定期隨訪，及時(shí)解答疑問(wèn)，調(diào)整治療。建立良好醫(yī)患關(guān)系，給予心理支持。提供用藥指導(dǎo)，強(qiáng)調(diào)按時(shí)按量服藥的意義。2.討論如何預(yù)防腎病綜合征患兒的感染。答案：保持病室清潔通風(fēng)，減少探視。加強(qiáng)皮膚、口腔護(hù)理。根據(jù)天氣增減衣物，避免去人員密集場(chǎng)所。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，合理使用抗生素，按時(shí)預(yù)防接種。3.討論腎病綜合征患兒飲食護(hù)理的重要性及具體措施。答案：飲食護(hù)理可維持營(yíng)養(yǎng)、減輕水腫等。措施有給予優(yōu)質(zhì)蛋白，控制鈉攝入