三代試管嬰兒合同范本?甲方（委托方）：姓名：__________________性別：______身份證號：______________________聯(lián)系地址：______________________聯(lián)系電話：______________________乙方（受托方）：名稱：__________________統(tǒng)一社會信用代碼：______________________法定代表人：______________________聯(lián)系地址：______________________聯(lián)系電話：______________________鑒于甲方有通過三代試管嬰兒技術(shù)生育子女的需求，乙方具備提供相關(guān)醫(yī)療服務(wù)的資質(zhì)和能力，經(jīng)雙方友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就甲方委托乙方進(jìn)行三代試管嬰兒事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述（一）服務(wù)內(nèi)容乙方為甲方提供三代試管嬰兒醫(yī)療服務(wù)，包括但不限于以下項目：1.全面的身體檢查，以評估甲方雙方是否適合進(jìn)行三代試管嬰兒技術(shù)，檢查項目包括但不限于男方精液分析、女方性激素六項、B超監(jiān)測排卵、輸卵管造影、染色體檢查等。2.促排卵治療，根據(jù)甲方女方的身體狀況，使用合適的促排卵藥物，促使多個卵泡同時發(fā)育，以獲取足夠數(shù)量的優(yōu)質(zhì)卵子。3.取卵手術(shù)，在卵泡成熟后，通過手術(shù)方式從甲方女方卵巢內(nèi)取出卵子。4.體外受精，將取出的卵子與甲方男方的精子在體外進(jìn)行受精操作。5.胚胎培養(yǎng)，對受精卵進(jìn)行培養(yǎng)，使其發(fā)育成胚胎，并進(jìn)行胚胎植入前遺傳學(xué)診斷（PGD）或胚胎植入前遺傳學(xué)篩查（PGS），以篩選出健康的胚胎。6.胚胎移植，將經(jīng)過PGD/PGS篩選出的健康胚胎移植到甲方女方子宮內(nèi)。7.妊娠檢測及后續(xù)孕期跟蹤服務(wù)，包括移植后的妊娠檢測、孕期的各項檢查、健康指導(dǎo)等，直至分娩。（二）服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)1.乙方應(yīng)按照國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范》及相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，為甲方提供安全、有效、規(guī)范的三代試管嬰兒醫(yī)療服務(wù)。2.在進(jìn)行各項醫(yī)療操作前，乙方應(yīng)向甲方充分說明操作的過程、風(fēng)險及注意事項，確保甲方在充分知情的情況下簽署相關(guān)同意書。3.乙方所使用的藥品、醫(yī)療器械等應(yīng)符合國家相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并向甲方提供藥品及器械的來源、規(guī)格、有效期等信息。二、權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解三代試管嬰兒醫(yī)療服務(wù)的詳細(xì)流程、操作方法、風(fēng)險及預(yù)后情況。有權(quán)要求乙方按照本合同約定提供服務(wù)，并對服務(wù)過程進(jìn)行監(jiān)督。在乙方違反本合同約定或提供的服務(wù)不符合標(biāo)準(zhǔn)時，有權(quán)要求乙方采取補救措施或承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。2.義務(wù)向乙方如實提供個人身份信息、健康狀況、家族病史等與三代試管嬰兒相關(guān)的資料，不得隱瞞或虛報重要信息。按照乙方的要求按時進(jìn)行各項身體檢查、治療及后續(xù)隨訪，積極配合乙方完成整個治療過程。按照本合同約定向乙方支付服務(wù)費用。在治療過程中，遵守乙方制定的各項規(guī)章制度和醫(yī)療規(guī)范，如因自身原因?qū)е轮委熝诱`或出現(xiàn)不良后果，自行承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本合同約定支付服務(wù)費用。在甲方未如實提供相關(guān)資料或不配合治療，可能影響治療效果時，有權(quán)拒絕繼續(xù)提供服務(wù)或要求甲方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。根據(jù)甲方的身體狀況和治療需要，有權(quán)調(diào)整治療方案，但應(yīng)提前告知甲方并取得其書面同意。2.義務(wù)按照本合同約定及國家相關(guān)規(guī)范為甲方提供三代試管嬰兒醫(yī)療服務(wù)，確保服務(wù)質(zhì)量和安全。為甲方保守個人隱私和醫(yī)療秘密，不得泄露甲方的任何信息。在治療過程中，密切關(guān)注甲方的身體狀況，及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題，如出現(xiàn)緊急情況，應(yīng)采取必要的急救措施，并及時通知甲方。定期向甲方通報治療進(jìn)展情況，解答甲方的疑問，提供必要的健康指導(dǎo)和心理支持。三、服務(wù)費用及支付方式（一）服務(wù)費用甲方應(yīng)向乙方支付三代試管嬰兒服務(wù)費用共計人民幣______元（大寫______元整）。該費用包含但不限于檢查費、治療費、藥品費、手術(shù)費、胚胎培養(yǎng)費、PGD/PGS檢測費、胚胎移植費、妊娠檢測費及孕期跟蹤服務(wù)費等。（二）支付方式1.甲方應(yīng)在本合同簽訂之日起______個工作日內(nèi)，向乙方支付服務(wù)費用的______%作為預(yù)付款，即人民幣______元（大寫______元整）。2.在完成促排卵治療并確定取卵日期后，甲方應(yīng)在取卵前______個工作日內(nèi)，向乙方支付服務(wù)費用的______%，即人民幣______元（大寫______元整）。3.在胚胎移植成功且確認(rèn)妊娠后，甲方應(yīng)在妊娠檢測報告出具后的______個工作日內(nèi)，向乙方支付剩余服務(wù)費用，即人民幣______元（大寫______元整）。乙方應(yīng)在收到甲方每筆款項后的______個工作日內(nèi)，向甲方開具合法有效的發(fā)票。四、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本合同約定按時支付服務(wù)費用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的，乙方有權(quán)暫停服務(wù)，并要求甲方支付已發(fā)生的費用及違約金。若甲方在乙方暫停服務(wù)后的______日內(nèi)仍未支付相關(guān)費用，乙方有權(quán)解除本合同，并要求甲方承擔(dān)因此給乙方造成的損失。2.若甲方隱瞞或虛報個人信息、健康狀況等重要資料，導(dǎo)致乙方無法準(zhǔn)確評估其身體狀況或影響治療效果，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，并賠償乙方因此遭受的全部損失。3.若甲方未按照乙方要求配合治療，自行中斷或延誤治療過程，導(dǎo)致治療失敗或出現(xiàn)不良后果，甲方應(yīng)自行承擔(dān)全部責(zé)任，乙方不承擔(dān)任何賠償責(zé)任。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本合同約定及國家相關(guān)規(guī)范為甲方提供三代試管嬰兒醫(yī)療服務(wù)，導(dǎo)致治療失敗或甲方遭受損害，乙方應(yīng)退還甲方已支付的全部費用，并按照服務(wù)費用總額的______%向甲方支付違約金。同時，乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因此遭受的全部損失，包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、精神損害撫慰金等。2.若乙方泄露甲方的個人隱私或醫(yī)療秘密，乙方應(yīng)承擔(dān)因此給甲方造成的全部損失，并向甲方支付人民幣______元（大寫______元整）的違約金。3.若乙方未按照約定及時向甲方通報治療進(jìn)展情況，解答甲方疑問，或提供必要的健康指導(dǎo)和心理支持，導(dǎo)致甲方產(chǎn)生不滿或誤解，乙方應(yīng)采取積極措施予以解決，并向甲方賠禮道歉。若因此給甲方造成一定損失，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。五、保密條款1.雙方應(yīng)對在本合同履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、個人隱私等信息予以保密。未經(jīng)對方書面同意，任何一方不得向第三方披露或使用。2.本條款的保密期限為自本合同生效之日起______年。六、爭議解決1.本合同的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本合同過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商并簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。如補充協(xié)議與本合同不一致