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暴力傷害協(xié)商處理協(xié)議書?甲方(受害人):姓名:__________________性別:__________________身份證號:__________________聯(lián)系方式:__________________地址:__________________乙方(加害人):姓名:__________________性別:__________________身份證號:__________________聯(lián)系方式:__________________地址:__________________鑒于乙方對甲方實施了暴力傷害行為,給甲方身體和精神造成了一定損害,經(jīng)雙方平等、自愿、充分協(xié)商,就暴力傷害相關事宜達成如下協(xié)議:一、事件概述乙方于[具體日期],在[具體地點],因[具體事由],對甲方實施了暴力傷害行為,導致甲方[詳細描述身體受傷情況,如身體多處軟組織挫傷、左側(cè)肋骨骨折等]。二、雙方權(quán)利與義務(一)甲方權(quán)利與義務1.權(quán)利甲方有權(quán)要求乙方承擔因暴力傷害行為給其造成的全部損失,包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、精神損害撫慰金等。甲方有權(quán)根據(jù)本協(xié)議約定,監(jiān)督乙方履行各項義務。2.義務甲方應積極配合治療,提供真實有效的病歷、診斷證明等相關資料,以便確定損失情況。甲方應如實向乙方陳述因暴力傷害所遭受的身體及精神痛苦,不得隱瞞或夸大事實。甲方在接受乙方按照本協(xié)議約定支付的各項賠償后,應簽署收款憑證,并承諾不再就本次暴力傷害事件向乙方主張其他超出本協(xié)議約定范圍的賠償要求,但本協(xié)議另有約定或因乙方故意不履行本協(xié)議導致甲方損失擴大的除外。(二)乙方權(quán)利與義務1.權(quán)利在甲方按照本協(xié)議約定履行義務的前提下,乙方有權(quán)要求甲方提供與損失相關的合理證明材料,以便核實賠償金額的合理性。乙方有權(quán)對甲方因自身故意或重大過失導致?lián)p失擴大的部分,拒絕承擔賠償責任。2.義務乙方應向甲方真誠賠禮道歉,承認其暴力傷害行為的錯誤,并以書面形式向甲方表達歉意(道歉書格式附后)。乙方應按照本協(xié)議約定,及時、足額向甲方支付各項賠償費用。乙方應積極配合甲方處理與暴力傷害相關的事宜,包括但不限于提供必要的協(xié)助辦理保險理賠等手續(xù)。乙方承諾今后不再對甲方實施任何形式的暴力行為或威脅行為,否則應承擔因此給甲方造成的全部損失,并依法承擔相應法律責任。三、賠償內(nèi)容及支付方式(一)賠償內(nèi)容1.醫(yī)療費:乙方同意承擔甲方因本次暴力傷害所產(chǎn)生的全部醫(yī)療費用,包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費等。甲方應提供正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)出具的發(fā)票及費用明細清單作為依據(jù),經(jīng)雙方核實無誤后,按照實際發(fā)生金額進行賠償。預估醫(yī)療費用為人民幣[X]元,最終以實際發(fā)生金額為準。2.誤工費:根據(jù)甲方提供的工作證明、收入流水及誤工證明,乙方賠償甲方因受傷無法正常工作而產(chǎn)生的誤工費。誤工期限按照醫(yī)院出具的病假證明確定,共計[X]天。甲方月工資收入為人民幣[X]元,誤工費計算為人民幣[X]元(計算公式:月工資收入÷30天×誤工天數(shù))。3.護理費:鑒于甲方受傷情況,需要專人護理。乙方同意按照當?shù)刈o工市場標準,賠償甲方護理費。護理期限為[X]天,每天護理費標準為人民幣[X]元,護理費共計人民幣[X]元。4.營養(yǎng)費:根據(jù)甲方的受傷程度,乙方賠償甲方營養(yǎng)費人民幣[X]元,用于補充營養(yǎng),促進身體恢復。5.交通費:甲方因就醫(yī)、復查等產(chǎn)生的交通費用,乙方憑有效票據(jù)予以賠償。經(jīng)雙方核算,交通費共計人民幣[X]元。6.精神損害撫慰金:考慮到本次暴力傷害給甲方身體和精神造成的痛苦,乙方賠償甲方精神損害撫慰金人民幣[X]元。以上各項賠償費用總計人民幣[X]元。(二)支付方式乙方應在本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內(nèi),將上述賠償費用一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號:__________________四、違約責任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付賠償費用,每逾期一日,應按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部賠償費用及違約金,同時乙方應按照全部賠償費用的[X%]向甲方支付額外的賠償金。2.若甲方違反本協(xié)議約定,故意隱瞞或夸大損失情況,或在接受乙方賠償后又就本次暴力傷害事件向乙方主張其他超出本協(xié)議約定范圍的賠償要求,乙方有權(quán)要求甲方返還已支付的全部賠償費用,并承擔因此給乙方造成的全部損失,包括但不限于乙方為處理糾紛所支付的律師費、訴訟費、差旅費等。五、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后,雙方就本次暴力傷害事件的權(quán)利義務關系即告終結(jié),雙方應遵守誠實守信原則,不再就此事相互糾纏或主張其他權(quán)利(本協(xié)議另有約定的除外)。甲方(簽字/蓋章):__________________日期:______年____月____日乙方(簽字/蓋章):__________________日期:______年____月____日附件:乙方道歉書甲方:__________________本人[乙方姓名]在此向您致以最誠摯的歉意。我深刻認識到自己于[具體日期],在[具體地點],因[具體事由]對您實施的暴力傷害行為是極其錯誤和不可原諒的,給您的身體和精神都帶來了極大的痛苦和傷害。我對自己的行為深感懊悔,愿意承擔因該行為給您造成的一切損失,并嚴格按照與您簽訂
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