急救中心核心技能體系演講人：日期:目錄02專業(yè)醫(yī)療處置01基礎(chǔ)急救技能03設(shè)備操作規(guī)范04團(tuán)隊(duì)協(xié)作機(jī)制05技能培訓(xùn)體系06質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)01基礎(chǔ)急救技能輕拍患者肩膀并大聲呼喚，判斷患者是否有意識(shí)。判斷意識(shí)在AED到達(dá)前，進(jìn)行胸外按壓，按壓深度5-6厘米，頻率100-120次/分。胸外按壓如患者無反應(yīng)，立即撥打急救電話，并取來AED。呼叫救援010302心肺復(fù)蘇標(biāo)準(zhǔn)化流程將患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，清理口腔內(nèi)異物，確保呼吸道暢通。開放氣道若患者無呼吸或呼吸微弱，進(jìn)行人工呼吸，每次吹氣持續(xù)1秒鐘，使胸廓隆起。人工呼吸0405創(chuàng)傷止血與包扎技術(shù)止血包扎固定搬運(yùn)對(duì)于出血的傷口，迅速用無菌敷料或清潔布料壓迫止血。根據(jù)傷口情況選擇合適的包扎方法，如環(huán)形包扎、螺旋包扎等，確保傷口不再出血并避免感染。對(duì)于骨折或關(guān)節(jié)脫位，用夾板或代用品進(jìn)行固定，以減少疼痛并防止進(jìn)一步損傷。在搬運(yùn)過程中，注意保護(hù)傷口，避免二次損傷，并盡快送往醫(yī)院救治。海姆立克急救法拍背法對(duì)于成人或兒童發(fā)生氣道異物梗阻，可采用海姆立克急救法進(jìn)行腹部沖擊，使異物排出。對(duì)于嬰兒，可采用拍背法，將嬰兒面朝下趴在施救者前臂上，用手拍打嬰兒背部，使異物排出。氣道異物緊急處置胸部沖擊法如拍背法無效，可采用胸部沖擊法，將嬰兒面朝上躺在施救者前臂上，用手拍打嬰兒胸部，使異物排出。心肺復(fù)蘇與AED使用如異物導(dǎo)致患者心跳停止，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，并使用AED進(jìn)行除顫。02專業(yè)醫(yī)療處置危重傷患分診評(píng)估快速識(shí)別患者生命體征和病情嚴(yán)重程度，決定緊急處理順序。快速初步評(píng)估根據(jù)創(chuàng)傷部位、傷勢(shì)嚴(yán)重程度等因素，將患者分為紅、黃、綠、黑等類別。傷情分類對(duì)危重傷患進(jìn)行緊急處理，如止血、通氣、抗休克等。緊急處理急性中毒急救方案快速排毒采取催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等措施，盡快排除毒物。01應(yīng)用解毒劑根據(jù)中毒原因，選用相應(yīng)的解毒劑進(jìn)行治療。02生命體征監(jiān)測(cè)對(duì)患者的生命體征進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。03休克患者生命支持應(yīng)用血管活性藥物在補(bǔ)充血容量的基礎(chǔ)上，應(yīng)用血管活性藥物，提升血壓，改善微循環(huán)。03根據(jù)患者的血?dú)夥治鼋Y(jié)果，合理調(diào)整輸液種類和速度，糾正酸堿平衡失調(diào)。02糾正酸堿平衡失調(diào)補(bǔ)充血容量迅速建立靜脈通路，輸注晶體液、膠體液或血液制品，以補(bǔ)充血容量。0103設(shè)備操作規(guī)范除顫儀使用標(biāo)準(zhǔn)確保除顫儀處于完好備用狀態(tài)，檢查電池電量、導(dǎo)聯(lián)線、電極片等是否完好。除顫儀檢查除顫儀操作除顫后處理按照操作指南進(jìn)行除顫，包括選擇能量、充電、放電等步驟，確保安全有效。除顫后需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇等后續(xù)處理，并監(jiān)測(cè)患者生命體征。呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置呼吸機(jī)模式選擇根據(jù)患者病情和需要選擇合適的呼吸機(jī)模式，如輔助通氣、控制通氣等。參數(shù)調(diào)節(jié)呼吸機(jī)監(jiān)測(cè)根據(jù)患者的氧飽和度、呼吸頻率等生理指標(biāo)，合理調(diào)節(jié)呼吸機(jī)的潮氣量、呼吸頻率、吸呼比等參數(shù)。在呼吸機(jī)使用過程中，需密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征和呼吸機(jī)的工作狀態(tài)，及時(shí)調(diào)整參數(shù)和處理故障。123制定急救藥品清單，確保常用藥品和急救器械的齊全和完好。急救藥品清單將急救藥品存放在指定的位置，確保方便取用，同時(shí)注意防潮、防曬、防熱等。藥品存放定期檢查藥品的有效期和質(zhì)量，及時(shí)更換過期或變質(zhì)的藥品，確保藥品的安全性和有效性。藥品更換急救藥品配置管理04團(tuán)隊(duì)協(xié)作機(jī)制院前急救指揮系統(tǒng)信息共享通過信息化手段實(shí)現(xiàn)急救信息的實(shí)時(shí)共享，為指揮決策提供有力支持。03建立快速響應(yīng)機(jī)制，確保在接到急救電話后能夠迅速啟動(dòng)急救流程。02快速響應(yīng)統(tǒng)一指揮由急救中心負(fù)責(zé)人或指揮人員統(tǒng)一指揮，確保急救資源的合理分配和調(diào)度。01多崗位協(xié)同流程崗位職責(zé)明確明確各個(gè)崗位的職責(zé)和任務(wù)，確保在急救過程中能夠各司其職、協(xié)同作戰(zhàn)。01溝通協(xié)調(diào)加強(qiáng)各崗位之間的溝通協(xié)調(diào)，確保信息暢通、指令準(zhǔn)確。02流程優(yōu)化不斷優(yōu)化急救流程，提高急救效率和質(zhì)量。03突發(fā)事件響應(yīng)預(yù)案針對(duì)可能發(fā)生的突發(fā)事件，制定詳細(xì)的應(yīng)急預(yù)案和處置方案。預(yù)案制定演練培訓(xùn)預(yù)案啟動(dòng)定期組織演練和培訓(xùn)，提高急救人員的應(yīng)急反應(yīng)能力和協(xié)作水平。在突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，能夠迅速啟動(dòng)預(yù)案，采取有效措施進(jìn)行處置。05技能培訓(xùn)體系模擬各類突發(fā)事件，如心臟驟停、嚴(yán)重交通事故等，讓急救人員在仿真環(huán)境中進(jìn)行實(shí)操訓(xùn)練。模擬場(chǎng)景訓(xùn)練模塊緊急情境模擬通過角色扮演，讓急救人員熟悉不同角色在急救過程中的職責(zé)和任務(wù)，提高協(xié)作能力。角色扮演訓(xùn)練針對(duì)急救過程中常用的器械和設(shè)備，如心肺復(fù)蘇機(jī)、除顫器等，進(jìn)行專項(xiàng)操作訓(xùn)練。器械操作訓(xùn)練技能考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)制定科學(xué)的急救技能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)急救人員的技能水平進(jìn)行客觀評(píng)估。急救技能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估急救人員在團(tuán)隊(duì)中的協(xié)作能力，包括溝通協(xié)調(diào)、任務(wù)分配等方面。團(tuán)隊(duì)協(xié)作評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)考察急救人員在緊急情況下的心理素質(zhì)，如應(yīng)變能力、抗壓能力等。心理素質(zhì)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)新技術(shù)迭代培訓(xùn)案例分析培訓(xùn)通過案例分析，讓急救人員深入了解急救過程中的問題和挑戰(zhàn)，提高解決問題的能力。03及時(shí)更新急救知識(shí)，確保急救人員掌握最新的急救理論和實(shí)踐技能。02急救知識(shí)更新培訓(xùn)新技術(shù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)定期組織急救人員學(xué)習(xí)新技術(shù)、新設(shè)備，如新型急救器材的使用、新型急救藥物的應(yīng)用等。0106質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)操作合規(guī)性審查嚴(yán)格遵循急救操作指南確保急救操作符合行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和協(xié)議。專業(yè)技能考核操作流程規(guī)范化對(duì)急救人員進(jìn)行定期培訓(xùn)和考核，以提高專業(yè)技能水平。制定詳細(xì)的操作流程和規(guī)范，確保每一步操作都準(zhǔn)確無誤。123急救時(shí)效性監(jiān)測(cè)急救反應(yīng)時(shí)間監(jiān)測(cè)從接到急救電話到到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)的時(shí)間，以確保快速響應(yīng)。01救治時(shí)間優(yōu)化通過分析救治流程，尋找可優(yōu)化的環(huán)節(jié)，縮短救治時(shí)間。02急救設(shè)備使用效率監(jiān)測(cè)急救設(shè)備的使用情況和維護(hù)狀態(tài)，確保設(shè)備處于最佳狀態(tài)