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文檔簡介
高速被追尾賠償協(xié)議書?甲方(被追尾方):姓名:__________________性別:__________________身份證號:__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方(追尾方):姓名:__________________性別:__________________身份證號:__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于乙方駕駛車輛在高速公路上追尾甲方車輛,導(dǎo)致甲方車輛及相關(guān)人身權(quán)益遭受損害,現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上,就本次高速追尾事故的賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、事故經(jīng)過及責(zé)任認(rèn)定1.[具體日期],在[高速公路名稱及具體路段],乙方駕駛車牌號為[乙方車輛車牌號]的車輛,因[追尾原因詳細(xì)說明],追尾甲方駕駛的車牌號為[甲方車輛車牌號]的車輛。2.經(jīng)[交警部門名稱]認(rèn)定,本次事故乙方負(fù)全部責(zé)任,甲方無責(zé)任。二、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.車輛損害情況甲方車輛[車輛品牌及型號],前部受損嚴(yán)重,包括但不限于保險杠破裂、車頭變形、發(fā)動機罩凹陷等。經(jīng)專業(yè)維修機構(gòu)檢測,車輛的車架、發(fā)動機等關(guān)鍵部件也受到一定程度的影響,需要進(jìn)行全面維修和調(diào)試。車輛維修所需更換的零部件包括但不限于原廠保險杠、發(fā)動機罩、大燈總成、水箱、散熱器、前縱梁修復(fù)件等,具體零部件清單以實際維修記錄為準(zhǔn)。2.人身損害情況事故發(fā)生時,甲方因車輛突然受到撞擊,身體受到一定程度的震動和沖擊,導(dǎo)致頸部、腰部等部位出現(xiàn)疼痛和不適。經(jīng)醫(yī)院診斷,甲方頸部軟組織挫傷,腰部肌肉拉傷,需要進(jìn)行相應(yīng)的治療和休息。甲方因此次事故產(chǎn)生的醫(yī)療費用包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費等,具體費用以醫(yī)院出具的收費票據(jù)為準(zhǔn)。因身體受傷,甲方無法正常工作,導(dǎo)致誤工損失。甲方所在單位出具的誤工證明顯示,甲方誤工期間的工資收入減少共計[誤工損失金額]元。三、權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定支付全部賠償款項。有權(quán)要求乙方協(xié)助辦理車輛保險理賠手續(xù),確保甲方能夠獲得應(yīng)有的保險賠償。有權(quán)要求乙方承擔(dān)因本次事故給甲方造成的一切損失,包括但不限于車輛維修費用、人身損害賠償費用、誤工費、交通費等。2.義務(wù)向乙方提供真實、準(zhǔn)確的事故相關(guān)信息,包括但不限于事故經(jīng)過、車輛受損情況、人身損害情況等。積極配合乙方及保險公司進(jìn)行事故調(diào)查和定損工作,提供必要的證明材料和協(xié)助。在收到乙方支付的賠償款項后,向乙方出具收款憑證。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利在按照本協(xié)議約定履行賠償義務(wù)后,有權(quán)要求甲方提供相應(yīng)的協(xié)助,如配合辦理保險理賠手續(xù)等。有權(quán)對甲方提出的賠償要求和提供的相關(guān)證據(jù)進(jìn)行核實和審查。2.義務(wù)承擔(dān)本次事故的全部責(zé)任,按照本協(xié)議約定向甲方支付賠償款項。負(fù)責(zé)聯(lián)系其投保的保險公司,辦理車輛保險理賠事宜,并確保甲方能夠順利獲得保險賠償。如因乙方原因?qū)е录追綗o法獲得足額保險賠償,乙方應(yīng)補足差額部分。按照保險公司的要求和本協(xié)議的約定,及時提供相關(guān)的證明材料和信息,積極配合事故調(diào)查和定損工作。在事故發(fā)生后,及時采取合理措施避免損失的擴大,如協(xié)助甲方對受損車輛進(jìn)行妥善處理等。四、賠償金額及支付方式1.賠償金額車輛維修費用:經(jīng)雙方共同委托的專業(yè)評估機構(gòu)評估,甲方車輛的維修費用共計[車輛維修費用金額]元。此費用為預(yù)估金額,實際維修費用以最終維修發(fā)票為準(zhǔn),如實際維修費用高于或低于預(yù)估金額,雙方應(yīng)根據(jù)實際情況進(jìn)行調(diào)整。人身損害賠償費用:醫(yī)療費用:甲方因本次事故產(chǎn)生的醫(yī)療費用共計[醫(yī)療費用金額]元,乙方應(yīng)全額承擔(dān)。乙方需提供醫(yī)院出具的正規(guī)收費票據(jù)作為支付憑證。誤工費:甲方誤工期間的工資收入減少共計[誤工損失金額]元,乙方應(yīng)按照此金額向甲方支付誤工費。甲方需提供所在單位出具的誤工證明、工資單、勞動合同等相關(guān)材料作為證明。其他費用:因本次事故,甲方還產(chǎn)生了交通費用[交通費用金額]元,乙方同意一并賠償。甲方需提供與就醫(yī)、處理事故相關(guān)的交通票據(jù)作為憑證。綜上所述,乙方應(yīng)向甲方支付的賠償總金額為人民幣[賠償總金額大寫及小寫]元。2.支付方式乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[X]個工作日內(nèi),將賠償款項一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定的銀行賬戶信息如下:開戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號:__________________五、保險理賠1.乙方應(yīng)在事故發(fā)生后及時向其投保的保險公司報案,并按照保險公司的要求辦理理賠手續(xù)。2.甲方應(yīng)積極配合乙方及保險公司進(jìn)行保險理賠工作,提供必要的證明材料和協(xié)助。如因甲方原因?qū)е卤kU理賠無法順利進(jìn)行,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。3.乙方獲得保險公司的保險賠償款后,應(yīng)首先用于支付本協(xié)議約定的賠償款項。如保險賠償款不足以支付全部賠償款項,乙方應(yīng)在收到保險賠償款后的[X]個工作日內(nèi),補足差額部分支付給甲方。六、車輛維修及交付1.甲方應(yīng)在收到乙方支付的全部賠償款項后的[X]個工作日內(nèi),將受損車輛送至雙方共同認(rèn)可的具有合法資質(zhì)的維修機構(gòu)進(jìn)行維修。2.維修機構(gòu)應(yīng)按照車輛維修標(biāo)準(zhǔn)和要求,使用符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的零部件對車輛進(jìn)行維修。維修過程中,如發(fā)現(xiàn)車輛還有其他潛在問題或需要更換的零部件,維修機構(gòu)應(yīng)及時通知甲方和乙方,經(jīng)雙方協(xié)商一致后進(jìn)行維修。3.車輛維修完成后,維修機構(gòu)應(yīng)向甲方出具維修結(jié)算清單和維修發(fā)票。甲方在確認(rèn)車輛維修質(zhì)量合格后,應(yīng)及時通知乙方。4.乙方應(yīng)在接到甲方通知后的[X]個工作日內(nèi),到維修機構(gòu)提車。提車時,乙方應(yīng)檢查車輛維修情況,如無異議,應(yīng)在車輛交接單上簽字確認(rèn)。七、違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付賠償款項,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部賠償款項及違約金,同時乙方還應(yīng)承擔(dān)甲方因此遭受的其他損失,如律師費、訴訟費等。2.若甲方未按照本協(xié)議約定履行協(xié)助義務(wù),導(dǎo)致乙方無法順利辦理保險理賠手續(xù)或車輛維修延誤等,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。乙方有權(quán)要求甲方賠償因其違約行為給乙方造成的損失。3.如任何一方違反本協(xié)議的其他條款,應(yīng)承擔(dān)因此給對方造成的全部損失,并向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣[違約金金額]元。八、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。九、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補充協(xié)議與本協(xié)議有沖突之處,以補充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方(簽字或蓋章):__________________簽訂日期:
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