高熱驚厥現(xiàn)場(chǎng)急救要點(diǎn)演講人：日期:目錄02現(xiàn)場(chǎng)急救核心步驟01癥狀識(shí)別與初步判斷03安全防護(hù)措施04藥物使用規(guī)范05后續(xù)處理流程06預(yù)防與健康教育01癥狀識(shí)別與初步判斷突發(fā)高熱體溫迅速升高至39℃以上，出現(xiàn)全身性抽搐。01意識(shí)喪失驚厥發(fā)作時(shí)，患兒意識(shí)喪失，呼之不應(yīng)。02抽搐表現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直，陣攣性抽搐，可能伴有呼吸暫停。03眼神異?？赡艹霈F(xiàn)眼球上翻、凝視或斜視等情況。04典型臨床表現(xiàn)持續(xù)時(shí)間評(píng)估01短暫性發(fā)作大多數(shù)高熱驚厥持續(xù)時(shí)間較短，通常在幾分鐘內(nèi)結(jié)束，很少超過15分鐘。02持續(xù)性驚厥若驚厥持續(xù)時(shí)間超過15分鐘，或反復(fù)發(fā)作，需緊急就醫(yī)。伴隨癥狀區(qū)分僅表現(xiàn)為高熱引起的驚厥，無其他異常癥狀。單純性高熱驚厥可能伴有呼吸困難、紫紺、口吐白沫等其他癥狀，需警惕其他疾病。復(fù)雜性高熱驚厥02現(xiàn)場(chǎng)急救核心步驟體位調(diào)整方法將患兒仰臥，頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢，避免嘔吐物或分泌物堵塞氣管。仰臥位側(cè)臥位俯臥位將患兒側(cè)臥，使身體與地面成45度角，有利于口腔分泌物自然流出，防止誤吸。較少采用，一般用于患兒嘔吐物較多或已經(jīng)發(fā)生誤吸的情況，需專業(yè)人員指導(dǎo)。呼吸道保持技巧呼吸監(jiān)測(cè)密切觀察患兒呼吸情況，如發(fā)現(xiàn)呼吸異?；驎和?，立即進(jìn)行人工呼吸或心肺復(fù)蘇。03將患兒頭部稍微抬高，有利于呼吸和排出口腔分泌物。02抬高頭部清理呼吸道用干凈紗布或棉簽清理患兒口腔和鼻腔內(nèi)的分泌物和嘔吐物，確保呼吸道暢通。01物理降溫操作散熱降溫立即將患兒置于通風(fēng)、陰涼處，解開衣物，促進(jìn)散熱。01冷敷降溫用冷毛巾或冰袋敷于患兒前額、頸部、腋下和腹股溝等大血管處，有助于快速降溫。02溫水擦浴用溫濕毛巾擦拭患兒全身，特別是大血管處，有助于散熱降溫。但需注意避免擦浴過程中患兒受涼。0303安全防護(hù)措施環(huán)境危險(xiǎn)排除避免患兒在抽搐時(shí)碰撞造成傷害。移除周圍硬物或尖銳物品避免刺激，使患兒保持安靜狀態(tài)。保持環(huán)境安靜確保患兒呼吸順暢，避免缺氧。保持空氣流通身體約束禁忌不可強(qiáng)行按壓肢體避免造成患兒受傷或骨折。不可將物品塞入患兒口中不可過度用力防止堵塞呼吸道，造成窒息。在約束過程中，避免用力過猛，造成患兒損傷。123防誤吸策略嚴(yán)禁喂食或喂藥在抽搐期間，禁止給患兒喂食或喂藥，以免造成誤吸。03及時(shí)清除患兒口鼻分泌物，保持呼吸道通暢。02清理呼吸道頭部側(cè)偏將患兒頭部偏向一側(cè)，防止嘔吐物吸入呼吸道。0104藥物使用規(guī)范退熱藥物選擇對(duì)乙酰氨基酚適用于3個(gè)月以上兒童及成人，安全有效，是首選的退熱藥。01布洛芬適用于6個(gè)月以上兒童及成人，具有較強(qiáng)的退熱效果和較長的半衰期。02阿司匹林僅用于特殊情況下，如川崎病等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，因?yàn)榭赡軐?dǎo)致瑞氏綜合癥等嚴(yán)重不良反應(yīng)。03給藥途徑與劑量口服直腸給藥注射給藥劑量最常用途徑，方便安全，但需確保劑量準(zhǔn)確。適用于嘔吐或無法口服的患者，效果與口服相近。僅在嚴(yán)重情況下使用，如高熱持續(xù)不退，需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作。嚴(yán)格按照年齡、體重和藥物說明書計(jì)算劑量，避免過量。特殊人群注意事項(xiàng)過敏體質(zhì)者需謹(jǐn)慎使用，尤其是曾有退熱藥過敏史的患者。02040301患有特定疾病的患者如肝腎功能不全、血液系統(tǒng)疾病等，需謹(jǐn)慎選擇藥物及劑量。孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免藥物對(duì)胎兒或嬰兒產(chǎn)生不良影響。老年人因身體機(jī)能減退，藥物代謝能力降低，需謹(jǐn)慎使用，避免藥物不良反應(yīng)。05后續(xù)處理流程醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)運(yùn)人員轉(zhuǎn)運(yùn)途中監(jiān)護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)工具緊急救治準(zhǔn)備具備專業(yè)急救技能，熟悉高熱驚厥急救流程的醫(yī)護(hù)人員。配備急救設(shè)備和藥品，如救護(hù)車、氧氣瓶、吸引器、氣管插管等。持續(xù)監(jiān)測(cè)患者生命體征，特別是體溫、呼吸、心率等，及時(shí)處理異常情況。做好轉(zhuǎn)運(yùn)途中緊急救治準(zhǔn)備，如靜脈通路、急救藥品等。病情觀察要點(diǎn)生命體征監(jiān)測(cè)持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫、呼吸、心率、血壓等生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。病情變化觀察密切觀察患者意識(shí)、瞳孔、肌張力等變化，判斷病情是否好轉(zhuǎn)或惡化。驚厥再次發(fā)作注意驚厥再次發(fā)作的可能，及時(shí)采取措施防止患者自傷。并發(fā)癥監(jiān)測(cè)注意監(jiān)測(cè)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，如腦水腫、呼吸衰竭等，及時(shí)采取措施。家屬溝通內(nèi)容病情告知急救過程解釋后續(xù)治療建議家屬心理支持向家屬詳細(xì)解釋患者病情、診斷、治療方案及預(yù)后，消除家屬疑慮。詳細(xì)闡述急救過程中的措施和目的，讓家屬了解救治過程。向家屬說明后續(xù)治療的重要性和注意事項(xiàng)，指導(dǎo)家屬做好患者護(hù)理工作。關(guān)注家屬心理變化，及時(shí)給予安慰和支持，緩解家屬緊張情緒。06預(yù)防與健康教育日常體溫監(jiān)測(cè)每天定時(shí)測(cè)量體溫，尤其在發(fā)熱初期，應(yīng)每1-2小時(shí)測(cè)量一次。定時(shí)測(cè)量了解正常體溫范圍，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)體溫異常。正常體溫范圍將測(cè)量結(jié)果記錄下來，為后續(xù)病情判斷提供參考。記錄體溫變化家庭應(yīng)急準(zhǔn)備緊急聯(lián)系人準(zhǔn)備將急救醫(yī)生、醫(yī)院的聯(lián)系方式寫在顯眼位置，以便緊急情況下及時(shí)求助。03如體溫計(jì)、冰袋、冷敷布等，以備不時(shí)之需。02急救器材準(zhǔn)備應(yīng)急藥品準(zhǔn)備家中應(yīng)備有退熱藥、鎮(zhèn)靜劑等應(yīng)急藥品，并確保在有效期內(nèi)。01驚厥癥狀在短時(shí)間內(nèi)反復(fù)發(fā)作，或持續(xù)時(shí)間