關(guān)于戒煙病房建設(shè)的專家倡議（2024年版）解讀202X匯報(bào)人：XXX2025.5住院患者戒煙服務(wù)的政策支持03目錄CONTENTS01戒煙病房建設(shè)的背景與意義住院患者戒煙服務(wù)的定義與內(nèi)容02住院患者戒煙服務(wù)支持小組的建立04住院吸煙患者全流程戒煙干預(yù)的實(shí)施05戒煙病房建設(shè)的背景與意義01202X0102吸煙與多種疾病的關(guān)系吸煙是諸多身體疾病和精神疾病發(fā)生、發(fā)展的主要風(fēng)險(xiǎn)因子，且是最重要的可預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)因素之一。吸煙會導(dǎo)致肺癌、心血管疾病、慢性阻塞性肺疾病等多種疾病。相當(dāng)一部分患者在被診斷為精神或身體疾病后繼續(xù)吸煙，不僅影響了治療效果還直接導(dǎo)致了生活質(zhì)量的下降。吸煙對健康的危害戒煙對健康的長期益處戒煙可以顯著降低患各種疾病的風(fēng)險(xiǎn)，改善患者的生活質(zhì)量。研究表明，戒煙后，身體的許多器官和系統(tǒng)會逐漸恢復(fù)正常功能。從住院開始并在出院后持續(xù)進(jìn)行戒煙干預(yù)可以顯著提高戒煙率，院內(nèi)戒煙服務(wù)還可以預(yù)防吸煙相關(guān)疾病的發(fā)生和疾病加重，降低患者長期醫(yī)療支出。醫(yī)院在戒煙中的責(zé)任與作用醫(yī)院作為醫(yī)療的主體，理應(yīng)承擔(dān)起幫助患者戒煙的責(zé)任。醫(yī)務(wù)人員在患者住院期間除了提供健康服務(wù)的同時(shí)還要以適當(dāng)?shù)姆绞綄ξ鼰熜袨檫M(jìn)行干預(yù)。醫(yī)院就診是幫助患者改變健康行為的機(jī)會之窗，需要更加重視實(shí)施以醫(yī)院為基礎(chǔ)的戒煙支持，針對住院吸煙患者進(jìn)行全程管理。戒煙的重要性與必要性住院患者戒煙服務(wù)的定義與內(nèi)容02202X住院患者戒煙服務(wù)定義為住院吸煙患者提供戒煙宣教及服務(wù)。服務(wù)內(nèi)容包括吸煙評估和登記、簡短戒煙干預(yù)、戒煙藥物和宣傳資料的提供、戒煙綜合征的防治、必要時(shí)專業(yè)戒煙醫(yī)生會診以及出院后戒煙隨訪。戒煙時(shí)機(jī)是高度個(gè)性化的，需要不同專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療軌跡的不同點(diǎn)提供反復(fù)的建議。住院患者戒煙服務(wù)的內(nèi)涵戒煙服務(wù)的定義對住院患者進(jìn)行全面的吸煙評估，包括吸煙史、尼古丁成癮程度、戒煙動(dòng)機(jī)等，并將評估結(jié)果記錄在患者的醫(yī)療檔案中，以便為后續(xù)的戒煙干預(yù)提供依據(jù)。通過吸煙評估，醫(yī)務(wù)人員可以更好地了解患者的吸煙情況和戒煙需求，從而制定個(gè)性化的戒煙方案。吸煙評估與登記醫(yī)務(wù)人員在與患者接觸時(shí)，應(yīng)進(jìn)行簡短的戒煙干預(yù)，向患者傳達(dá)戒煙的重要性，提供戒煙的建議和方法，鼓勵(lì)患者戒煙。簡短戒煙干預(yù)可以提高患者的戒煙意識和戒煙動(dòng)機(jī)，幫助患者邁出戒煙的第一步。簡短戒煙干預(yù)為住院患者提供戒煙藥物，如尼古丁替代療法藥物、安非他酮等，以幫助患者緩解戒斷癥狀，提高戒煙成功率。同時(shí)，向患者提供戒煙宣傳資料，包括戒煙手冊、宣傳海報(bào)、視頻等，讓患者更全面地了解戒煙的知識和方法。戒煙藥物與宣傳資料的提供戒煙服務(wù)的主要內(nèi)容住院患者戒煙服務(wù)的政策支持03202X政策支持對戒煙病房建設(shè)的作用由健康促進(jìn)委員會聯(lián)合衛(wèi)生健康委員會提供戒煙政策支持，規(guī)范醫(yī)院戒煙義務(wù)和住院患者戒煙干預(yù)細(xì)則，推動(dòng)戒煙病房、戒煙醫(yī)院建設(shè)。政策支持可以為戒煙病房的建設(shè)提供明確的指導(dǎo)和規(guī)范，確保戒煙服務(wù)的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。政策支持的重要性0102政府應(yīng)出臺相關(guān)政策，鼓勵(lì)醫(yī)院開展戒煙病房建設(shè)，提供必要的資金支持和技術(shù)指導(dǎo)。加強(qiáng)對戒煙服務(wù)的宣傳和推廣，提高公眾對戒煙的認(rèn)知度和重視程度，營造良好的戒煙氛圍。在日常診療流程中，針對吸煙患者，建議添加尼古丁依賴傳報(bào)、首診簡短戒煙干預(yù)、專業(yè)戒煙醫(yī)師會診、住院醫(yī)師簡短戒煙培訓(xùn)制度以及配備戒煙宣傳資料和提供戒煙藥物。醫(yī)院應(yīng)將戒煙服務(wù)納入醫(yī)院的常規(guī)工作流程，建立相應(yīng)的管理制度和考核機(jī)制，確保戒煙服務(wù)的落實(shí)。醫(yī)院內(nèi)部政策的制定與實(shí)施政府政策的支持與推動(dòng)政策支持的具體措施住院患者戒煙服務(wù)支持小組的建立04202X支持小組的組織架構(gòu)與人員構(gòu)成建議由醫(yī)院各職能部門牽頭，戒煙服務(wù)支持小組負(fù)責(zé)全院臨床科室宣教，提高醫(yī)務(wù)人員的意識和培訓(xùn)，提高住院過程中戒煙服務(wù)的參與度和滿意度。小組成員應(yīng)包括醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)療助理、心理咨詢師等多學(xué)科專業(yè)人員，共同為住院患者提供全面的戒煙服務(wù)。支持小組的主要職責(zé)小組負(fù)責(zé)全院醫(yī)務(wù)人員的簡短戒煙干預(yù)培訓(xùn)，負(fù)責(zé)部分有個(gè)體化戒煙需求的住院患者會診，制訂個(gè)體化戒煙干預(yù)方案，同時(shí)為患者出院后提供持續(xù)的幫助和指導(dǎo)。通過支持小組的努力，可以提高醫(yī)務(wù)人員的戒煙服務(wù)能力，為住院患者提供更加專業(yè)、個(gè)性化的戒煙服務(wù)。支持小組的作用與職責(zé)培訓(xùn)與教育定期組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行戒煙干預(yù)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的戒煙知識和技能，增強(qiáng)其對戒煙重要性的認(rèn)識。通過培訓(xùn)，使醫(yī)務(wù)人員能夠熟練掌握簡短戒煙干預(yù)的方法和技巧，為患者提供有效的戒煙指導(dǎo)。會診與個(gè)案管理對于有特殊戒煙需求的住院患者，支持小組應(yīng)組織多學(xué)科會診，共同制定個(gè)體化的戒煙方案，并對患者進(jìn)行全程跟蹤和管理。通過個(gè)案管理，確?；颊咴谧≡浩陂g和出院后都能得到持續(xù)的戒煙支持，提高戒煙成功率。隨訪與教育采用微信、微博以及抖音等新型社交工具進(jìn)行戒煙隨訪和患者教育，增加保持無煙生活方式的機(jī)會。通過隨訪，及時(shí)了解患者的戒煙情況，解決患者在戒煙過程中遇到的問題，鼓勵(lì)患者堅(jiān)持戒煙。支持小組的工作方式與方法住院吸煙患者全流程戒煙干預(yù)的實(shí)施05202X5A支持框架的介紹建議針對所有住院吸煙患者盡早進(jìn)行簡短戒煙干預(yù)，即5A支持框架：詢問（Ask）、建議（Advise）、評估動(dòng)機(jī)（Assess）、協(xié)助啟動(dòng)（Assist）以及安排隨訪（Arrange）。5A支持框架是一種系統(tǒng)化的戒煙干預(yù)方法，通過五個(gè)步驟對住院吸煙患者進(jìn)行全面的戒煙干預(yù)。全流程戒煙干預(yù)的重要性全流程戒煙干預(yù)可以確保住院吸煙患者在住院期間和出院后都能得到持續(xù)的戒煙支持，提高戒煙成功率。通過全流程戒煙干預(yù)，可以更好地滿足患者的戒煙需求，幫助患者克服戒煙過程中的困難和挑戰(zhàn)。全流程戒煙干預(yù)的概念與框架入院時(shí)的戒煙干預(yù)在患者入院時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的吸煙評估，了解患者的吸煙情況和戒煙意愿，并向患者傳達(dá)戒煙的重要性，提供戒煙的建議和方法。同時(shí)，為患者提供戒煙藥物和宣傳資料，鼓勵(lì)患者在住院期間開始戒煙。出院后的戒煙干預(yù)患者出院后，支持小組應(yīng)繼續(xù)對患者進(jìn)行隨訪和教育，通過電話、短信、微信等方式與患者保持聯(lián)系，了解患者的戒煙情況，提供必要的支持和幫助。鼓勵(lì)患者參加戒煙門診或戒煙支持小組，與其他戒煙者分享經(jīng)驗(yàn)，互相鼓勵(lì)和支持，提高戒煙成功率。住院期間的