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血液學檢驗題庫+參考答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.骨髓增生明顯或極度活躍,以中間階段粒細胞為主,NAP積分為0的是A、慢性粒細胞白血病B、MDSC、急性白血病D、多發(fā)性骨髓瘤E、惡性淋巴瘤F、惡性組織細胞病G、慢性淋巴細胞白血病正確答案:A2.凝血酶原酶的組成是A、XVCa2+、PF3B、Ⅶ、Ⅲ、X、Ⅴ、Ca2+、PF3C、X、V、Ca2+、PF3D、Ⅺ、Ⅷ、PF3、Ca2+E、ⅦⅢCa2+、PF3正確答案:A3.下述符合正常骨髓特征的是A、原淋巴+幼淋巴占骨髓有核細胞的10%B、有核紅細胞占骨髓有核細胞的20%左右C、骨髓增生極度活躍D、原粒+早幼粒占骨髓有核細胞的50%~60%正確答案:B4.某男,50歲,腰背疼痛4月余,牙齦出血2周。查體:中度貧血貌,肝肋下1cm,脾肋下未捫及。實驗室檢查:血常規(guī)示Hb83g/L,WBC3.9×109/L,PLT51×109/L;尿常規(guī)示Pro(3+),ESR115mm/h,血鈣3.2mmol/L,免疫全套示IgG48g/L,IgA22g/L,尿本周蛋白(-)。骨骼X線檢查:第1、3腰椎有楔形壓縮,多根肋骨有蟲蝕樣破壞。該病人最可能的診斷為A、再生障礙性貧血B、骨轉移癌C、多發(fā)性骨髓瘤D、腎小球酸中毒E、腎癌正確答案:C5.能夠輔助B細胞產生抗體的是A、TcB、ThC、TsD、TiE、Fas正確答案:B6.不屬于染色體結構異常的是A、環(huán)狀染色體B、脆性位點C、等臂染色體D、缺失E、嵌合體正確答案:E7.AS-DCE染色陽性反應A、紅白血病B、缺鐵性貧血C、再生障礙性貧血D、急性粒細胞白血病E、急性淋巴細胞白血病F、急性單核細胞白血病正確答案:D8.下列哪項不是B淋巴細胞的免疫標志A、CD10B、CD19C、CD22D、CD68E、HLA-DR正確答案:D9.AS-DAE染色陽性,且被氟化鈉抑制A、紅白血病B、缺鐵性貧血C、再生障礙性貧血D、急性粒細胞白血病E、急性淋巴細胞白血病F、急性單核細胞白血病正確答案:F10.下列哪種白血病在掃描電鏡下細胞表面微結構以皺膜型為主A、急性粒細胞白血病B、急性單核細胞白血病C、急性淋巴細胞白血病D、多毛細胞白血病E、急性巨核細胞白血病正確答案:B11.鐵粒幼細胞貧血的特征不包括A、骨髓紅系增生B、高鐵血癥C、細胞內外鐵明顯增多D、正色素性貧血E、大量環(huán)形鐵粒幼紅細胞正確答案:D12.儲存池含有A、原始粒細胞、早幼粒細胞、中幼粒細胞B、2~3次C、桿狀核和分葉核細胞D、晚幼粒細胞E、4~5次正確答案:C13.關于溶菌酶活性試驗正確的是A、尿溶菌酶增高可排除M5B、嗜酸性分葉核粒細胞中溶菌酶含量較高C、急性淋巴細胞白血病時含量增高D、溶菌酶含量增高可見于急性單核細胞白血病E、血清中溶菌酶大部分是淋巴細胞所釋放正確答案:D14.下列有關止血血栓理論中錯誤的一項是A、內源性、外源性凝血系統(tǒng)形成凝血活酶時,都需要因子X參與B、因子IV參與內源性和外源性凝血途徑C、血小板只參與止血而不參與凝血過程D、血管壁參與外源性凝血途徑E、血管壁參與內源性凝血途徑正確答案:C15.補體系統(tǒng)的激活產物對中性粒細胞有A、調理作用B、吞噬作用C、趨化作用D、黏附作用E、殺菌作用正確答案:C16.對早期造血干細胞正向調控的是A、IL-11B、IL-3C、TPOD、轉化生長因子-βE、干細胞因子正確答案:E17.高鐵血紅蛋白還原試驗用于檢測A、遺傳性球形紅細胞增多癥B、陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥C、胎兒水腫綜合征D、蠶豆病E、PNH正確答案:D18.血清溶菌酶活性試驗是檢測白細胞的A、吞噬作用B、變形作用C、黏附作用D、趨化作用E、殺菌作用正確答案:E19.男性,15歲,面色蒼白半年。體檢:中度貧血貌,鞏膜輕度黃染,脾肋下3cm。檢驗:血紅蛋白81g/L,白細胞及血小板正常,網織紅細胞15%;Coombs試驗(-);紅細胞滲透脆性試驗,初溶為58%氯化鈉溶液,全溶為46%氯化鈉溶液。該患者可能為哪種溶血性貧血A、G-6-PD缺乏癥B、高鐵血紅蛋白血癥C、珠蛋白生成障礙性貧血D、PNHE、遺傳性球形紅細胞增多癥正確答案:E20.在粒細胞研究時,下列哪種試驗可了解血液循環(huán)中細胞池的大小及滯留時間A、二異丙酯氟磷酸鹽標記測定(DF32P)B、潑尼松刺激試驗C、氚標記脫氧胸苷測定D、腎上腺素激發(fā)試驗E、流式細胞儀檢測DNA合成及含量正確答案:A21.嗜酸粒細胞減弱超敏反應是由于A、釋放溶血磷脂酶B、釋放嗜酸粒細胞陽離子蛋白C、其有殺菌作用D、釋放組胺酶E、其有吞噬作用正確答案:E22.下列組合中不正確的是A、再生障礙性貧血--小細胞低色素性貧血B、骨髓病性貧血--正細胞正色素性貧血C、溶血性貧血--正細胞正色素性貧血D、缺鐵性貧血--小細胞低色素性貧血E、巨幼紅細胞性貧血--可見紅細胞大小不均正確答案:A23.感染性心內膜炎、斑疹性傷寒常發(fā)生的類白血病反應的類型是A、單核細胞型類白血病反應B、淋巴細胞型類白血病反應C、嗜酸粒細胞型類白血病反應D、中性粒細胞型類白血病反應E、紅白血病型類白血病反應正確答案:A24.溶血性貧血時紅細胞中常可見A、球形包涵體B、中毒顆粒C、Howell-Jolly小體D、棒狀小體正確答案:C25.外周血涂片觀察成熟紅細胞形態(tài)對下列哪些疾病沒有診斷意義A、遺傳性球形紅細胞增多癥B、遺傳性橢圓形紅細胞增多癥C、珠蛋白生成障礙性貧血D、再生障礙性貧血正確答案:D26.按貧血的形態(tài)學分類,骨髓病性貧血屬下列哪項A、大細胞性貧血B、珠蛋白生成障礙性貧血C、單純小細胞性貧血D、小細胞低色素性貧血E、正常細胞性貧血正確答案:E27.下列哪些敘述符合G-6-PD缺乏癥A、G6PD缺乏的黑人有電泳B型酶B、G-6-PD缺乏是X性連鎖隱性或不完全顯性遺傳C、A型G-6-PD是一種快速移動電泳變異型,大約見于30%的白人中D、B型G6PD是此酶的正常形式,約見于70%的黃種人和幾乎所有黑人正確答案:B28.最常見的類白血病反應的類型是A、紅白血病型類白血病反應B、嗜酸粒細胞型類白血病反應C、中性粒細胞型類白血病反應D、單核細胞型類白血病反應E、淋巴細胞型類白血病反應正確答案:C29.紅細胞分布寬度(RDW)可用于估計A、紅細胞數B、HctC、紅細胞體積異常值D、血紅蛋白量E、紅蛋白濃度正確答案:C30.原發(fā)性再生障礙性貧血血液檢查不可能出現A、單核細胞絕對值降低B、血小板形態(tài)異常C、網織紅細胞<2%D、全血細胞減少E、凝血酶原消耗良好正確答案:E31.關于骨髓增生程度,錯誤的是A、骨髓增生明顯活躍時,成熟紅細胞與有核細胞之比為50:1B、骨髓增生活躍可見于正常人和某些貧血C、可根據骨髓有核細胞與成熟紅細胞的比例判斷增生程度D、通常在低倍鏡下判斷骨髓增生程度E、骨髓有核細胞增生程度通常分為5級正確答案:A32.關于嗜酸粒細胞白血病的白血病細胞的細胞化學染色應為A、氰化物抗過氧化物酶染色陰性B、糖原染色可呈強陽性C、酸性磷酸酶染色陰性D、NAP積分明顯增高E、無特征性的細胞化學染色正確答案:B33.某男性,24歲,高熱,皮膚出血點伴皮膚黃染2周。查體:重病容,皮膚中度黃染,可見散在出血點,淺表淋巴結普遍腫大,肝脅下3cm,脾脅下4cm,質中。實驗室檢查:血常規(guī)示WBC2.1×109/LL,Hb74g/L,PLT33×109/L,臨床高度懷疑惡性組織細胞病,下列哪項檢查最有助于惡組的診斷A、胸片B、NAP積分C、腹部B超D、Coombs試驗E、骨髓細胞學檢查正確答案:E34.非造血物質缺乏或利用障礙所致的貧血沒有哪項A、營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血B、溶血性貧血C、失血性貧血D、骨髓病性貧血正確答案:A35.下列細胞內不可能出現Ph染色體的是A、巨核細胞B、粒細胞C、漿細胞D、幼紅細胞E、幼單細胞正確答案:C36.某患者診斷為G-6-PD缺乏癥伴血管內溶血。下列哪項不是該患者的特異性實驗室檢查A、網織紅細胞升高B、尿含鐵血黃素(Rous)試驗(+)C、高鐵血紅蛋白血癥D、血漿結合珠蛋白降低E、血漿內游離血紅蛋白升高正確答案:A37.前B細胞出現A、CD7B、cyCD79C、CD8D、SmIgME、CD19正確答案:B38.細胞凋亡的特征沒有的是A、細胞膜破裂B、細胞膜發(fā)泡C、核染色質降解D、細胞色素c釋放E、胞內Ca2+濃度增高正確答案:A39.染色體核型中縮寫符號“r”表示A、環(huán)形染色體B、易位C、倒位D、嵌合體E、次縊痕正確答案:A40.中性粒細胞堿性磷酸酶(NAP)積分正常參考值為A、0-34分B、35-70分C、71-104分D、105-139分E、140-174分正確答案:B41.下列哪項組合符合細胞化學染色的臨床意義A、紅血病---幼紅細胞PAS染色為陽性B、急性淋巴細胞白血病--POX染色為陽性C、急性單核細胞白血病--AS-DNCE陽性D、急性粒細胞白血病--α-NBE陽性E、急性巨核細胞白血病---PAS陰性正確答案:A42.珠蛋白生成障礙性貧血不包括A、輕型β珠蛋白生成障礙性貧血B、中間型β珠蛋白生成障礙性貧血C、血紅蛋白H病D、不穩(wěn)定血紅蛋白病E、血紅蛋白Barts病正確答案:D43.增生性貧血不包括A、血紅蛋白病B、失血性貧血C、溶血性貧血D、缺鐵性貧血E、再生障礙性貧血正確答案:E44.下列哪項不符合毛細血管間質細胞的生理A、可促進脂肪細胞的分化B、可促進平滑肌細胞的分化C、具有收縮功能D、調節(jié)毛細血管的生長E、可促進粒細胞的分化正確答案:E45.T淋巴細胞的功能A、滲出性和游走性B、體液免疫C、介導細胞免疫功能D、變形性和黏附性E、吞噬功能正確答案:C46.下列哪項不符合染色體結構和形態(tài)A、著絲粒偏于一端,稱亞中著絲粒染色體B、著絲粒的位置位于或接近染色體中央,稱中著絲粒染色體C、著絲粒接近一端,稱近端著絲粒染色體D、有些近端著絲粒染色體的短臂可見隨體,每個人每個細胞都同E、每一中期染色體的兩條染色單體通過著絲粒聯結正確答案:D47.不屬于遺傳性紅細胞內在缺陷的是A、G-6-PD缺乏癥B、異常Hb病C、PK缺乏癥D、巨幼細胞貧血E、遺傳性球形紅細胞增多癥正確答案:D48.缺鐵性貧血的細胞形態(tài)學表現為A、正細胞正色素性貧血B、大細胞性貧血C、大細胞低色素性貧血D、小細胞正色素性貧血E、小細胞低色素性貧血正確答案:E49.關于珠蛋白生成障礙性貧血,下列說法正確的是A、遺傳性珠蛋白基因缺失B、紅細胞滲透脆性顯著降低C、東南亞為高發(fā)區(qū)之一D、我國北方多見E、出現靶形紅細胞,嗜堿性點彩紅細胞正確答案:D50.再障患者骨髓病理組織學檢驗發(fā)現造血細胞減少,尤其是A、巨大原始紅細胞B、巨大早幼粒細胞C、巨核細胞D、巨大血小板E、以上都不正確正確答案:C51.中性粒細胞堿性磷酸酶(NAP)染色最佳pH為A、8.0-8.4B、8.4-8.8C、8.9-9.3D、9.4-9.8E、9.9-10.3正確答案:D52.NK細胞相關的分化抗原是A、CD56B、CD34C、CD19D、CD14E、CD33正確答案:A53.確診淋巴瘤的實驗室檢查是A、骨髓細胞學檢查B、腹部B超C、胸片D、病理組織學切片檢查E、血常規(guī)正確答案:D54.FISH檢測微小殘留白血病,其靈敏度可達多少細胞中檢出一個異常細胞A、101B、103C、104D、102E、105正確答案:B55.關于骨髓穿刺部位,以下哪種說法錯誤A、髂骨后上棘為臨床上首選的穿刺部位B、2~3歲以下的嬰幼兒可選取脛骨頭內側穿刺C、取材部位不同,骨髓檢查結果可能也不同D、定位穿刺臨床上常用于骨髓轉移癌、多發(fā)性骨髓瘤等疾病E、因胸骨骨髓液豐富,臨床上胸骨穿刺最常用正確答案:E56.對紅血病的診斷有參考價值的細胞化學染色是A、糖原染色B、特異性酯酶染色和Naf抑制試驗C、中性粒細胞堿性磷酸酶染色D、氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色E、過氧化物酶染色正確答案:A57.缺鐵性貧血的鐵代謝檢查結果不包括A、細胞外鐵陽性B、血清鐵降低C、血清總鐵結合力增高D、運鐵蛋白飽和度減低E、細胞內鐵明顯減少或缺如正確答案:A58.嗜堿粒細胞胞質內含有A、A白三烯B、磷酯酶D和芳基硫酸酯酶BC、酸性α-醋酸酯酶D、溶菌酶E、TdT正確答案:E59.下述表現不屬于血管外溶血A、遺傳性多見B、網織紅細胞增高C、常見紅細胞形態(tài)改變D、尿含鐵血黃素陽性E、脾腫大正確答案:D60.骨髓中正常細胞受抑,可見大量異常組織細胞的是A、慢性粒細胞白血病B、MDSC、急性白血病D、多發(fā)性骨髓瘤E、惡性淋巴瘤F、惡性組織細胞病G、慢性淋巴細胞白血病正確答案:F61.被稱之為粒細胞酯酶的是A、α-醋酸萘酚酯酶染色B、α-丁酸萘酚酯酶染色C、氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色D、醋酸AS-D萘酚酯酶染色E、以上都不是正確答案:C62.男性,10歲,發(fā)熱一周,并有咽喉痛,最近兩天皮膚有皮疹。體檢:頸部及腋下淺表淋巴結腫大,肝肋下未及,脾肋下lcm。人院時血常規(guī)結果為:HGB113g/L:WBC8×109/L,PLT213×109/L,血片白細胞分類淋巴細胞比例增加。首先考慮下列哪一種疾病A、惡性淋巴瘤B、傳染性單核細胞增多癥C、慢性淋巴細胞白血病D、急性淋巴細胞白血病E、上呼吸道感染正確答案:B63.診斷急性血管內溶血最有意義的陽性結果是A、黃疸B、尿膽原增加C、血紅蛋白血癥和血紅蛋白尿D、紅細胞滲透脆性試驗陽性E、紅細胞減少正確答案:C64.下列哪種疾病外周血片上不會出現幼稚細胞A、急性失血后貧血B、急性紅白血病C、骨髓纖維化D、骨髓異常增生綜合征E、再生障礙性貧血正確答案:E65.POX、SBB、PAS及牧民性酯酶染色為陰性的急性白血病是A、AML-M0B、AML-M1C、AML-M7D、AML-M6E、AML-M2正確答案:A66.某女性,54歲,納差,左上腹飽脹1年余。查體:消瘦,胸骨無壓痛,肝肋下未及,脾臍下7cm,腹部移動性濁音(-)。實驗室檢查:Hb73g/L,WBC112×109/L,PLT305×109/L;骨髓穿刺呈干抽,NAP染色為陰性,積分為0。該病人最可能的診斷為A、急性白血病B、原發(fā)性骨髓纖維化C、骨髓異常增生綜合征D、慢性粒細胞性白血病E、多毛細胞白血病正確答案:D67.具有保護Hb的巰基及RBC膜作用的RBC酶為A、G-6-PD酶B、丙酮酸脫氫酶C、乳酸脫氫酶D、鐵血紅蛋白還原酶E、谷胱甘肽還原酶正確答案:E68.下列哪項錯誤A、CML-Ph染色體陽性B、APL一可出現PML-RARa融合基因C、APL一可出現t(15;17)D、ALL一染色體易位常累及TCR基因(T細胞)E、AML染色體易位常累及Ig基因正確答案:E69.說明紅細胞膜異常的指標是A、網織紅細胞增加B、滲透脆性增加C、Coombs試驗陽性D、熱變性試驗E、Rous試驗陽性正確答案:B70.血細胞按所屬系列分為A、六大系統(tǒng)B、五大系統(tǒng)C、上一階段D、下一階段正確答案:B71.白血病原始細胞的基本特征不包括A、細胞大小差別較大,細胞形態(tài)不規(guī)則B、胞質內細胞器的數量和形態(tài)變化較大C、胞質內一定有Auer小體的出現D、核的形態(tài)不規(guī)則,常有核畸形E、胞核內有特殊結構的出現正確答案:C72.某男性,62歲,乏力、疲倦1年,納差、低熱1個月。體檢:輕度貧血貌,頸部可捫及多個蠶豆大小淋巴結,質堅無壓痛,肝未捫及,脾肋下2cm。實驗室檢查:血常規(guī)示Hb81g/L,WBC20×109/L,N22%,L75%,M3%,網織紅細胞12%;Coombs試驗(+)。該患者最可能的診斷為A、慢性淋巴細胞白血病伴自身免疫性溶血B、惡性淋巴瘤伴自身免疫性溶血C、急性淋巴細胞性白血病D、傳染性單核細胞增多癥E、溶血性貧血伴淋巴細胞性類白血病反應正確答案:A73.血紅蛋白減少較紅細胞減少明顯的貧血是A、巨幼細胞性貧血B、鐵粒幼細胞貧血C、再生障礙性貧血D、缺鐵性貧血E、急性溶血性貧血正確答案:A74.再障的發(fā)病機制是多方面作用的結果,目前認為主要有一下,除了哪項A、造血微環(huán)境缺陷B、免疫機制異常C、遺傳傾向D、物理因素E、造血干細胞異常正確答案:D75.判斷白細胞DNA生物合成的有效指標是A、核糖核酸酶B、3H—TdT摻入率C、5’一核苷核酸D、中性粒細胞堿性磷酸酶E、天冬氨酸氨甲酰轉移酶正確答案:B76.LMWH的監(jiān)測應選用的試驗為A、APTTB、PTC、BTD、抗因子Xa活性E、血小板聚集試驗正確答案:D77.男性,62歲,手腳麻木伴頭暈3個月,并時常有鼻出血。體檢:脾肋下3.Ocm,肝肋下1.5cm。檢驗:血紅蛋白量150g/L,血小板數llOO×109/L,白細胞數21×109/L。患者鼻出血是由于什么原因A、骨骼破壞B、溶血C、血栓形成D、皮膚出血E、肺部感染正確答案:C78.MCV109fl,MCH37pg,MCHC0.34g/L,其貧血屬于A、單純小細胞性貧血B、小細胞低色素性貧血C、正常細胞性貧血D、大細胞性貧血E、巨幼細胞性貧血正確答案:D79.下列哪項不符合G-6-PD缺乏癥的實驗室檢查A、高鐵血紅蛋白還原試驗還原率下降B、紅細胞組織化學洗脫試驗空影細胞大于30%C、抗人球蛋白試驗陽性D、自溶試驗輕度增加,并能被葡萄糖糾正E、氰化物-抗壞血酸試驗陽性正確答案:C80.輔助性T細胞縮寫是A、FasB、TsC、ThD、TcE、Ti正確答案:C81.下列何種核型的AML對治療反應良好,緩解期較長A、t(4;11)B、t(8;21)C、t(8;14)D、t(9;22)正確答案:B82.兒茶酚胺是A、舒血管物質B、縮血管物質C、既有舒血管又能縮血管的物質D、調節(jié)血液凝固物質E、激活血小板物質正確答案:B83.說明紅細胞代償性增生A、Coombs試驗陽性B、Ham試驗陽性C、血間接膽紅素陽性,尿膽原,糞膽原增加D、網織紅細胞數增多E、尿含鐵血黃素陽性正確答案:D84.男性,34歲,頭暈乏力2年余,加重伴皮膚黃染1個月。檢驗:血紅蛋白50g/L,白細胞3.0×109/L,血小板48×109/L,網織紅細胞20%;尿膽紅素(一),尿膽原:(+),尿含鐵血黃素(+),血清鐵蛋白12μg/L;骨髓檢查示增生活躍,紅系占53%,以中幼、晚幼紅細胞增生為主。哪項輔助檢查最具確診價值A、骨髓鐵染色B、糖水試驗C、Ham試驗D、Coombs試驗E、血清游離血紅蛋白測定正確答案:C85.B淋巴祖細胞發(fā)育場所是A、骨髓B、肝C、脾D、卵黃囊E、淋巴結F、胸腺正確答案:A86.對急性淋巴細胞性白血病的診斷有參考價值的細胞化學染色是A、非特異性酯酶染色和NaF抑制試驗B、中性粒細胞堿性磷酸酶染色C、氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色D、過氧化物酶染色E、糖原染色正確答案:E87.乙酰膽堿是A、舒血管物質B、縮血管物質C、既有舒血管又能縮血管的物質D、激活血小板物質E、調節(jié)血液凝固物質正確答案:A88.男性,59歲,近一個月厭食、惡心、頭暈、乏力伴皮膚黃染。檢驗:血紅蛋白80g/L,網織紅細胞5%;紅細胞脆性試驗輕度增加;尿膽紅素陰性,尿膽原強陽性,尿潛血檢查陰性,血清總膽紅素76.15μmol/L,ALT<40U/L。擬診為溶血性貧血。該患者實驗室檢查不會出現A、網織紅細胞計數升高B、血清鐵蛋白升高C、外周血出現有核紅細胞D、血清結合珠蛋白降低E、紅細胞壽命縮短正確答案:D89.細胞化學染色可對血細胞內的各種化學物質做A、半定性、定量、定位分析B、定性、定量、不定位分析C、定性、半定量、定位分析D、半定性、半定量、定位分析

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