地方病題目和答案一、單選題（在每小題列出的備選答案中只有一個(gè)是正確的，請(qǐng)將其代碼填寫在括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均不得分）1、碘缺乏病最重要的危害是（）E.亞克汀病A.甲狀腺腫大B.克汀病C.智力損害D.甲亢E.亞克汀病A.甲狀腺腫大B.克汀病 C.智力損害D.甲狀腺功能低下 E.亞克汀病3、碘缺乏病監(jiān)測(cè)的目標(biāo)人群是（）A.育齡婦女 B.孕婦C.7—12歲兒童D.8—10歲兒童E.青壯年4、評(píng)價(jià)人體碘營(yíng)養(yǎng)狀況的最佳生化指標(biāo)是（）A.鹽碘B.尿碘 C.飲用水碘 D.T4E.TSH5、外環(huán)境缺碘的判定標(biāo)準(zhǔn)為（）A.人群尿碘中位數(shù)小于300ug/L B.鹽碘含量小于20mg/KgC.水碘含量小于10ug/L D.土壤碘含量小于5mg/KgE.水碘含量小于50ug/L6、最佳的補(bǔ)碘方式是（）A.碘油丸B.碘鹽C.碘磚D.碘茶E.碘化鉀7、碘缺乏病防治宣傳日定在每年的（）A.5月5日B.3月24日 C.5月15日D.12月1日E.9月12日8、目前全省碘缺乏病監(jiān)測(cè)采用的抽樣方法是（）A.容量比例概率抽樣法 B.分層抽樣法 C.單純隨即抽樣法D.整群抽樣法 E.系統(tǒng)抽樣9、我省碘缺乏病分布在（）縣（市、區(qū)）A.172 B.77 C.167 D.5E.3910、現(xiàn)行的甲狀腺腫大判定標(biāo)準(zhǔn)將甲狀腺腫大分為（）度A.3 B.4 C.2 D.5 E.711、甲亢病人應(yīng)吃：（）A.碘鹽B.無碘鹽C.碘油丸D.私鹽 E.含碘食品12、地方性氟中毒是在特定的地理環(huán)境中發(fā)生的一種（）性疾病。A.地球化學(xué) B.地球物理C.地球生物 D.地球環(huán)境 E.地球海洋13、國(guó)家生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中氟含量為^（ ）mg/L。A.0.5mg/LB.1.0mg/LC.1.5mg/LD.2.0mg/LE.2.5mg/L14、下列哪個(gè)因素對(duì)氟斑牙的發(fā)病影響最??？（）A.年齡B.營(yíng)養(yǎng)條件C.攝氟量D.性別E.抗氟元素的攝入量15、氟骨癥主要發(fā)生在（）。A.兒童B.嬰兒C.幼兒D.少年E.成人16、我國(guó)地方性氟中毒除（）外，其他各省、市、自治區(qū)均有發(fā)生。

A.北京和新疆B.上海和海南 C.天津和黑龍江D.四川和湖南E.河北和安徽17、進(jìn)入人體的氟一部分蓄積于體內(nèi)，其余部分則主要通過（）排除體外。A.皮膚B.腎臟C.毛發(fā)D.指甲E.汗腺18、克山病最早發(fā)現(xiàn)于哪個(gè)國(guó)家：（）0.日本E.朝鮮D.化學(xué)中毒 E.細(xì)菌感染C.0.日本E.朝鮮D.化學(xué)中毒 E.細(xì)菌感染C.張家口和承德19、克山病病因：（）A.病毒感染 B.缺硒C.病因未明20、克山病流行于我省（）市A.唐山和秦皇島B.保定和石家莊D.滄州和衡水 E.邢臺(tái)和邯鄲市21、（）為大骨節(jié)病特征性指征。A.血清酶活性增高B.手、腕或踝、膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受阻或疼痛C、尿肌酸、羥脯氨酸、粘多糖含量增加D.X線指骨遠(yuǎn)端多發(fā)對(duì)稱改變E.手指末節(jié)彎曲22、關(guān)于大骨節(jié)病監(jiān)測(cè)點(diǎn)選點(diǎn)，正確的是（）A.選擇可以作為本省、區(qū)當(dāng)年病情最重的2個(gè)病點(diǎn)B.典型病區(qū)定點(diǎn)監(jiān)測(cè)C.從大骨節(jié)病病區(qū)縣中隨機(jī)選取D.每省設(shè)一個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)E.從非大骨節(jié)病區(qū)選取監(jiān)點(diǎn)，以搜索病人23、我國(guó)規(guī)定生活飲用水砷含量W（ ）mg/L。A．0.01 B．0.05 C．0.1D.0.5 E．1.024、氟骨癥X線診斷分為四型，硬化型、疏松型、軟化型和混合型。但只有（）氟骨癥均為重度。A.硬化型和疏松型 B.疏松型和軟化型C.疏松型和混合型 D.硬化型和混合型E.軟化型和混合型25、克山病臨床分為哪幾型？（）人.急型、慢型B.急型、亞急型、慢型C.慢型、潛在型 D.急型、亞急型、慢型、潛在型 E.急型、慢型、潛在型26、（）是氟進(jìn)入人體的主要途徑。A.消化道B.呼吸道 C.皮膚 D.黏膜 E.其它27、甲狀腺腫可分為（）型？A．2 B．3 C．4D.5 E．6.C2.A3.D4.B5.C6.B7.C8.A9.C10.A11.B12.A13.B14.D.E16.B17.B18.A19.C20.C21.D22.A23.A24.E25.D26.A27.B二、多選題1、碘缺乏病可以造成的危害是：（）A.甲亢B.克汀病C.智力損害D.甲狀腺腫大 E.甲狀腺炎癥2、碘缺乏病造成的智力損害可以表現(xiàn)為：（）A.甲狀腺腫大 B.克汀病C.輕度智力損害D.甲狀腺炎E.甲低3、下列說法正確的是：（）2012年3月15日起，碘鹽生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)按照新標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)碘鹽2012年3月15日以前生產(chǎn)的碘鹽可以繼續(xù)銷售至保質(zhì)期結(jié)束2012年3月15日以前生產(chǎn)的碘鹽停止銷售2012年3月15日以前生產(chǎn)的碘鹽，未注明保質(zhì)期的，可以售至生產(chǎn)日期之后3年2012年3月15日以前生產(chǎn)的碘鹽，未注明保質(zhì)期的停止銷售4、診斷地方性甲狀腺腫大的流行病學(xué)條件：（）A.生活于碘缺乏區(qū) B.高碘地區(qū)C.居民戶鹽碘水平D.存在致甲狀腺腫物質(zhì)之地區(qū) E.人群尿碘水平5、診斷地方性甲狀腺腫大需排除的疾?。海ǎ〢.甲亢B.甲狀腺炎C.甲狀腺腫瘤 D.甲減E.甲狀腺異位6、碘缺乏地區(qū)的判斷標(biāo)準(zhǔn)是:（ ）A.飲用水碘含量低于50ug/LB.飲用水碘含量低于10Pg/LC.人群尿碘水平低于100ug/L D.8—10歲兒童甲狀腺腫大率大于5%E.飲用水碘含量低于100ug/L7、I度甲狀腺腫大的判定標(biāo)準(zhǔn)是：（ ）A.看得見、摸得著B.看不見、摸不著C.甲狀腺不大，但有結(jié)節(jié)D.看不見、摸得著 E.以上都是8、碘鹽是防治碘缺乏病的（ ）措施A.最快速B.最安全C.最方便 D.最經(jīng)濟(jì)E.以上都是9、哪些病人不能食用碘鹽：（）A.甲狀腺腫瘤 B.高碘甲狀腺腫C.甲亢D.甲減E.甲狀腺異位10、地方性氟中毒的監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括以下哪幾項(xiàng)：（）A.防治措施（改水）落實(shí)進(jìn)度 B.降氟工程質(zhì)量和鞏固情況C.飲水含氟量 D.8?12周歲兒童氟斑牙患病情況E.8?12周歲兒童尿氟水平11、按Dean氏分類法，氟斑牙診斷的分度標(biāo)準(zhǔn)包括：（ ）A.正常B.可疑C.極輕D.輕度E.中度、重度12、地方性氟中毒病區(qū)的劃分標(biāo)準(zhǔn)是（）A.飲水氟含量超過1.0mg/LB.當(dāng)?shù)爻錾?-12歲兒童氟斑牙患病率在30%以上C.飲水氟含量超過0.5mg/LD.當(dāng)?shù)爻錾?-12歲兒童氟斑牙患病率在10%以上E.當(dāng)?shù)爻錾?-12歲兒童氟斑牙患病率在20%以上13、我國(guó)地氟病病區(qū)類型復(fù)雜，主要有（）A.飲水型 B.燃煤污染型 C.飲茶型 D.空氣型 E.糧食型14、飲水型地方性氟中毒病情監(jiān)測(cè)的主要指標(biāo)是：（）A.氟斑牙患病情況 B.尿氟含量C.糧食氟含量D.空氣氟含量 E.氟骨癥患病情況15、關(guān)于改水降氟，以下說法正確的是（）A.通過打井、引河水、引泉水等途徑改換原高氟飲用水水源B.利用化學(xué)、物理等辦法對(duì)原高氟飲用水源進(jìn)行降氟處理使病區(qū)居民飲用水源的含氟量達(dá)到或接近國(guó)家規(guī)定的飲水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)僅靠衛(wèi)生部門一家就能完成改水降氟要優(yōu)先輕病區(qū)和中病區(qū)16、飲水型地方性氟中毒的主要防治措施有：（）A.改換水源 B.飲水除氟 C.宣傳教育D.改爐改灶 E.改變生活習(xí)慣17、人體各組織中都含有一定量的氟，正常情況下，人體中（）含氟較高。A.上皮B.毛發(fā)C.指甲D.骨組織E.牙齒18、按Dean氏的氟斑牙分度，以下哪些指標(biāo)表示某一病區(qū)氟斑牙的流行程度。（ ）A.地區(qū)氟斑牙指數(shù) B.地區(qū)氟斑牙常數(shù) C.地區(qū)氟斑牙患病人數(shù)D.各度氟斑牙的患病率E.計(jì)算各度氟斑牙的發(fā)病率。19、地方性氟中毒發(fā)病緩慢，其癥狀無特異性，常見有下列癥狀：（）A.疼痛B.麻木C.抽搐D.僵硬E.并伴有神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)等其它癥狀。20、克山病的防治措施有：（）A.補(bǔ)硒B.換糧 C.搬遷移民 D.宣傳教育 E.講衛(wèi)生1.BCD2.BC3.ABD4.ABD5.ABC6.BC7.CD8.BCD9.BC10.ABCDE11.ABCDE12.AB13.ABC14.ABE15.ABC16.ABC10.ABCDE11.ABCDE12.AB17.DE18.AD19.ABCDE20.ABCDE

三、判斷題1、碘缺乏病最嚴(yán)重的危害是造成甲狀腺腫大。()2、2012年3月15日，《食用碘鹽含量》標(biāo)準(zhǔn)(GB26878-2011)在全國(guó)統(tǒng)一實(shí)施。()3、外環(huán)境缺碘的判定標(biāo)準(zhǔn)為人群尿碘中位數(shù)小于300ug/L。()4、《食用碘鹽含量》標(biāo)準(zhǔn)(GB26878-2011)規(guī)定了鹽產(chǎn)品碘含量的平均水平(以碘離子計(jì))為20mg/kg至30mg/kg，允許波動(dòng)范圍為±30%。()5、《食用碘鹽含量》標(biāo)準(zhǔn)(GB26878-2011)與原來標(biāo)準(zhǔn)相比，縮小了碘含量允許波動(dòng)范圍，由原來的35±15mg/kg.(相當(dāng)于43%)調(diào)整為所選食用鹽碘含量平均水平±30%。()6、現(xiàn)行的甲狀腺腫大判定標(biāo)準(zhǔn)將甲狀腺腫大分為4度。()7、診斷地方性甲狀腺腫大的流行病學(xué)條件之一是生活在高碘地區(qū)。()8、碘缺乏地區(qū)的判斷標(biāo)準(zhǔn)是飲用水碘含量低于50ug/L。()9、評(píng)價(jià)人體碘營(yíng)養(yǎng)狀況的最佳生化指標(biāo)是尿碘水平。()10、甲亢病人可以食用碘鹽。()11、目前全省碘缺乏病監(jiān)測(cè)采用的抽樣方法是容量比例概率抽樣法。()12、地方性氟中毒是在特定的地理環(huán)境中發(fā)生的一種地球化學(xué)性疾病。()13、地方性氟中毒在我國(guó)大陸分布廣泛，除上海市、海南省外的各省、直轄市、自治區(qū)均有病區(qū)。()14、地方性氟中毒是一種氟的急性中毒性疾病。()15、氟對(duì)機(jī)體的作用是全身的，它主要作用于骨骼、牙齒等硬組織而發(fā)生氟斑牙和氟骨癥。()16、氟斑牙一旦形成，永不消失。()17、氟斑牙和骨X線檢查確定的氟骨癥是地方性氟中毒的特征性表現(xiàn)。()18、氟斑牙的分度方法很多，目前普遍采用的是Dean氏法。()19、牙釉質(zhì)表面有明顯缺損，缺損成塊狀，且出現(xiàn)于多個(gè)牙齒上，氟斑牙診斷為輕度(。)20、氟斑牙診斷標(biāo)準(zhǔn)中Dean氏法分度，“可疑”部分計(jì)入氟斑牙患病率。()21、氟班牙是地方性氟中毒最早出現(xiàn)的體征，氟化物主要損害發(fā)育中的牙釉質(zhì)。()22、地氟病區(qū)兒童應(yīng)避免使用含氟牙膏。()23、地方性氟中毒的治療，目前尚無特效藥物，主要靠預(yù)防。減少機(jī)體對(duì)氟的攝入，改善生活條件，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。()24、克山病是由缺硒引起的。()25、大骨節(jié)病臨床診斷分“一期三度”，即早期、輕度、中度、重度。()1.X9.V17.V25.X1.X9.V17.V25.X2.V10.X18.V3.X11.V19.X4.V12.V20.X5.V13.V21.V6.X14.X22.V7.V15.V23.V8.X16.V24.X四、簡(jiǎn)答題1、請(qǐng)分別敘述我河北省及唐山市地方病主要包括那幾種？答：我省地方病主要有碘缺乏病、地方性氟中毒、布魯氏菌病、大骨節(jié)病、克山病等。我市地方病主要有碘缺乏病、地方性氟中毒、布魯氏菌病。2、碘缺乏病的定義及其對(duì)兒童、妊娠婦女主要的危害？答：碘缺乏病（IodineDeficiencyDisorders,簡(jiǎn)稱IDD）是由于外環(huán)境缺碘而導(dǎo)致機(jī)體碘攝入不足，造成以甲狀腺激素合成不足為主要發(fā)病機(jī)理的一系列損害的總稱。主要包括地方性甲狀腺腫、地方性克汀病、地方性亞克汀病、兒童的智力損害等。對(duì)兒童的危害：主要導(dǎo)致甲狀腺腫大、甲狀腺功能低下、智力損傷、體格發(fā)育落后等，其中最重要的危害是智力損傷。對(duì)妊娠婦女的危害：容易引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、先天性聾啞等畸形，最常見的危害是影響胎兒的智力發(fā)育。3、地方性氟中毒的定義及其對(duì)人體主要的危害？地方性氟中毒是在特定的地理環(huán)境中，發(fā)生的一種生物地球化學(xué)性疾病。它是在自然條件下，人們通過飲水、空氣或食物等介質(zhì)長(zhǎng)期攝入過量的氟而導(dǎo)致的慢性蓄積性中毒。主要危害：氟斑牙、氟骨癥。4、防治碘缺乏病的主要措施有那些？采用哪些指標(biāo)進(jìn)行碘營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)？答：防治碘缺乏病的主要措施就是補(bǔ)碘，補(bǔ)碘的方法有多種，主要有碘鹽、碘油丸。目前我國(guó)主要采用全民食鹽加碘的措施。碘營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)包括：鹽碘、尿碘、水碘、甲狀腺腫大率。5、如何正確使用碘鹽？答：（1）碘鹽必須有包裝和碘鹽標(biāo)志。居民在購(gòu)買碘鹽時(shí)，要辨認(rèn)清楚。（2）購(gòu)買的碘鹽要妥善保存：盛放碘鹽的器皿應(yīng)為棕色遮光的瓶或陶瓷罐并有蓋；碘鹽應(yīng)放在陰涼、干燥處避免受日光直射和吸潮，離開灶臺(tái)存放避免高濕影響；碘鹽存放時(shí)間不宜過長(zhǎng)，應(yīng)隨用隨買，適當(dāng)儲(chǔ)備。（3）食用碘鹽時(shí)就注意：不能用水淘洗；炒菜、燒菜和煮湯菜時(shí)，不宜過早放鹽，宜在食物快熟時(shí)放入；不要把碘鹽放在鍋里炒，更不要放在鍋里煎炸。五、實(shí)踐技能題2012年5月15日，我省某縣疾控中心隨機(jī)采食鹽進(jìn)行碘含量檢測(cè)，食鹽包裝上注明生產(chǎn)日期為20110611，未注明保質(zhì)期。檢驗(yàn)結(jié)果分別為：68.1、37.2、25.8、38.7、42.3、39.8、41.5、12.2、39.1(mg/kg)。請(qǐng)問1、根據(jù)《食用碘鹽含量》標(biāo)準(zhǔn)(GB26878-2011)及相關(guān)規(guī)定，有幾份碘鹽不合格？2、發(fā)現(xiàn)不合格的碘鹽，應(yīng)該如何處理？答：1、《食用碘鹽含量》標(biāo)準(zhǔn)(GB26878-2011)規(guī)定了鹽產(chǎn)品碘含量的平均水平(以碘離子計(jì))為20mg/kg至30mg/kg，允許波動(dòng)范圍