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兒童骨折的急救演講人:XXX日期:
123安全搬運策略緊急制動處理現(xiàn)場初步判斷目錄
456預(yù)防復(fù)發(fā)教育家長應(yīng)對指導(dǎo)送醫(yī)前準備要點目錄01現(xiàn)場初步判斷觀察肢體變形與腫脹01變形骨折部位出現(xiàn)明顯的彎曲、縮短、成角等變形,與健側(cè)肢體對比不對稱。02腫脹骨折部位迅速腫脹,并伴有疼痛、瘀斑和局部壓痛。確認疼痛反應(yīng)與活動受限疼痛骨折部位劇烈疼痛,活動后疼痛加重,甚至不敢活動。01活動受限骨折部位活動明顯受限,出現(xiàn)不能抬舉、彎曲、扭轉(zhuǎn)等動作。02識別開放性骨折特征骨折部位有皮膚破損,可見骨折端或骨頭碎片刺破皮膚。傷口開放性骨折常伴有大量出血,需要及時止血,防止休克。出血02緊急制動處理夾板固定原則與材料選擇夾板長度應(yīng)超過骨折部位上下兩個關(guān)節(jié),固定時要包括骨折部位上下兩端的關(guān)節(jié),避免關(guān)節(jié)活動加重骨折。夾板固定原則夾板可用木板、木棍、樹枝等硬質(zhì)材料制成,緊急情況下也可使用厚書、硬紙板等。材料選擇關(guān)節(jié)上下雙重固定法01關(guān)節(jié)上下雙重固定在夾板固定的基礎(chǔ)上,再采用繃帶、圍巾、布帶等材料將骨折部位上下兩端的關(guān)節(jié)進行固定,以增加穩(wěn)定性。02注意事項固定時要避免過緊或過松,以免影響血液循環(huán)或造成關(guān)節(jié)活動。冰敷止血操作規(guī)范骨折后局部會出現(xiàn)腫脹、疼痛等癥狀,冰敷可減輕這些癥狀,同時有止血作用。冰敷止血冰敷時應(yīng)使用冰袋、冰塊等冷敷物品,避免直接接觸皮膚,以防凍傷。每次冰敷時間不宜過長,一般每次15-20分鐘,每日可多次進行。操作規(guī)范010203安全搬運策略脊柱骨折多人協(xié)同搬運由一人專門固定患兒頭頸部,其他人分別抬患兒四肢及軀干,保持脊柱水平一致。兩人或多人協(xié)同搬運使用擔架或木板,將患兒平移至擔架或木板上,避免脊柱彎曲或扭曲。擔架或木板搬運搬運過程中保持平穩(wěn),避免顛簸和震動,以免加重脊柱損傷。平穩(wěn)搬運四肢骨折臨時支撐技巧使用夾板、繃帶或衣物等將患兒受傷肢體固定,避免進一步移動和損傷。臨時固定抬高受傷肢體避免過度彎曲將受傷肢體抬高至心臟水平以上,以減少出血和腫脹。避免患兒受傷肢體過度彎曲或扭曲,以免加重骨折損傷。頭部外傷保護性托舉雙手托舉使用雙手輕輕托住患兒頭部,避免頭部過度搖晃或震動。01頭部固定使用繃帶或衣物等將患兒頭部固定,防止頭部晃動加重損傷。02保持呼吸道通暢注意保持患兒呼吸道通暢,避免頭部受壓導(dǎo)致窒息。0304送醫(yī)前準備要點聯(lián)系??漆t(yī)院流程預(yù)約掛號如條件允許,提前預(yù)約掛號,減少等待時間。03咨詢醫(yī)院急診或住院部如何接診兒童骨折患者,做好相應(yīng)準備。02了解就診流程詢問醫(yī)院是否有兒童骨科確認接診醫(yī)院有兒童骨科,避免送錯醫(yī)院。01記錄兒童受傷的具體時間和原因,如摔倒、撞擊等。受傷時間與原因詳細詢問兒童疼痛的部位和程度,觀察是否有腫脹、淤青等現(xiàn)象。疼痛部位與程度記錄受傷后所做的緊急處理,如冷敷、固定等,以及兒童的反應(yīng)和癥狀。受傷后處理整理受傷過程信息病歷資料帶好兒童的病歷資料,包括過往病史、過敏史等,以便醫(yī)生快速了解孩子情況。醫(yī)學(xué)影像資料如果兒童之前有相關(guān)部位的X光片或CT等醫(yī)學(xué)影像資料,應(yīng)一并攜帶,有助于醫(yī)生診斷。攜帶必要醫(yī)療文件05家長應(yīng)對指導(dǎo)情緒安撫溝通技巧保持冷靜家長首先要保持冷靜,不要驚慌失措,因為家長的情緒會感染到孩子。01安慰孩子用溫柔的語言安慰孩子,讓他們感到安全,減少疼痛和恐懼。02轉(zhuǎn)移注意力可以通過講故事、唱歌等方式轉(zhuǎn)移孩子的注意力,減輕疼痛感。03患肢護理觀察要點6px6px6px用夾板或繃帶將患肢固定,避免進一步移動和損傷。制動與固定將患肢抬高至心臟水平以上,有利于減輕腫脹和疼痛。抬高患肢注意觀察患肢的血液循環(huán)情況,如出現(xiàn)蒼白、青紫、發(fā)涼、麻木等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。觀察血運010302不要按摩或揉搓受傷部位,以免加重傷勢。避免按摩04復(fù)診時間節(jié)點提醒一般在治療后1周左右進行,主要是檢查傷口愈合情況,更換敷料,以及調(diào)整治療方案。首次復(fù)診根據(jù)醫(yī)生的建議進行后續(xù)復(fù)診,及時了解恢復(fù)情況,指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練。后續(xù)復(fù)診如出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛、傷口紅腫等癥狀,應(yīng)立即復(fù)診,以免延誤治療。異常情況06預(yù)防復(fù)發(fā)教育確保運動防護裝備如頭盔、護膝、護肘等與兒童頭部、四肢等關(guān)鍵部位貼合,尺寸過大或過小均無法提供有效保護。運動防護裝備選擇合適尺寸選擇具有高彈性、耐磨、防滑等特性的材料,如橡膠、硅膠等,以降低運動損傷風險。優(yōu)質(zhì)材料教育兒童在運動前佩戴好防護裝備,并確保在運動過程中保持固定,避免脫落或松動。正確佩戴家居環(huán)境安全隱患排查家具尖角處理將家中家具的尖角用防撞角包裹,防止兒童在奔跑或玩耍時碰撞受傷。01地面防滑處理保持地面干燥,鋪設(shè)防滑墊或地毯,減少兒童滑倒、摔傷的機會。02危險物品存放將易碎物品、危險化學(xué)品等放置于兒童觸及不到的地方,避免意外傷害。03骨骼健康營養(yǎng)補充鈣元素攝入鼓勵兒童多食用富含鈣的食物,如牛奶、雞蛋、豆腐等,以促進骨骼發(fā)育。01維生素
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