燒燙傷急救處理演講人：日期:目錄CATALOGUE01傷情判斷標(biāo)準(zhǔn)02現(xiàn)場(chǎng)急救步驟03特殊類(lèi)型處理04禁忌行為警示05后續(xù)醫(yī)療銜接06預(yù)防教育要點(diǎn)01傷情判斷標(biāo)準(zhǔn)燒傷程度分類(lèi)（Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ度）傷及表皮淺層，生發(fā)層健在，局部紅腫、疼痛、干燥、無(wú)水皰，一周內(nèi)可愈合。Ⅰ度燒傷Ⅱ度燒傷Ⅲ度燒傷傷及表皮的生發(fā)層、真皮乳頭層，局部紅腫明顯，有水皰形成，疼痛劇烈，如無(wú)感染，兩周左右可愈合。傷及皮膚全層，甚至達(dá)到皮下、肌肉或骨骼，創(chuàng)面呈灰白或焦黃色，干燥、無(wú)水皰，感覺(jué)消失，需植皮才能愈合。關(guān)鍵體征識(shí)別方法評(píng)估患者是否存在呼吸困難，呼吸道燒傷易導(dǎo)致窒息，需立即處理。呼吸檢查患者脈搏、血壓，評(píng)估是否有休克癥狀，如四肢濕冷、面色蒼白等。循環(huán)判斷患者是否清醒，能否正確回答問(wèn)題，燒傷后易出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀。意識(shí)緊急就醫(yī)指征深度燒傷休克癥狀呼吸道燒傷合并其他損傷Ⅱ度及以上燒傷，尤其是涉及頭面部、手部等重要部位?；鹧鏌齻?、吸入性損傷等，可能導(dǎo)致呼吸道水腫、呼吸困難?；颊叱霈F(xiàn)血壓下降、脈搏細(xì)速、四肢濕冷等休克表現(xiàn)。如骨折、顱腦損傷等，需專(zhuān)業(yè)救治。02現(xiàn)場(chǎng)急救步驟快速?zèng)_水降溫原則迅速用冷水沖洗用自來(lái)水、水龍頭或淋浴器等迅速?zèng)_洗受傷部位，以降低局部溫度，減少熱力對(duì)組織的繼續(xù)傷害。01沖洗時(shí)間足夠沖洗時(shí)間需持續(xù)15-30分鐘，或直到受傷部位疼痛明顯減輕為止。02適度沖洗沖洗時(shí)要適度，避免水流過(guò)大導(dǎo)致皮膚破損或加重疼痛。03創(chuàng)面清潔處理規(guī)范用干凈的紗布、紙巾或軟刷子輕輕擦去傷口表面的污垢和異物。清除污垢和異物避免使用化學(xué)物質(zhì)剪除傷口周?chē)l(fā)避免使用酒精、碘酒等化學(xué)物質(zhì)清洗傷口，以免刺激傷口或引發(fā)感染。如果傷口周?chē)忻l(fā)，應(yīng)剪除毛發(fā)，以便更好地清潔傷口和粘貼敷料。用無(wú)菌紗布或無(wú)菌敷料覆蓋傷口，以減少細(xì)菌污染和感染的風(fēng)險(xiǎn)。選擇無(wú)菌敷料在覆蓋傷口之前，要洗手并確保手部清潔，避免用手直接接觸傷口。避免用手直接接觸如果敷料被污染或浸濕，應(yīng)及時(shí)更換，以保持傷口的清潔和干燥。更換敷料無(wú)菌覆蓋保護(hù)操作03特殊類(lèi)型處理化學(xué)燒傷中和方案磷燒傷迅速用濕布包裹傷處，并移除嵌入的磷顆粒，然后用清水沖洗。03迅速用大量清水沖洗，然后用稀的醋酸或檸檬汁中和，再用水沖洗。02堿性燒傷酸性燒傷迅速用大量清水沖洗，然后用稀的碳酸氫鈉溶液中和，再用水沖洗。01立即切斷電源迅速安全地切斷電源，避免電流繼續(xù)通過(guò)患者身體。檢查患者狀況確認(rèn)患者的心跳、呼吸和意識(shí)，如有需要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。傷口處理用干凈的紗布或繃帶覆蓋傷口，避免感染，并避免用任何物品挑破傷口。送往醫(yī)院電擊燒傷可能導(dǎo)致內(nèi)部組織損傷，因此需要立即送往醫(yī)院接受進(jìn)一步檢查和治療。電擊燒傷急救要點(diǎn)兒童燒傷應(yīng)對(duì)差異燒傷面積燒傷深度急救反應(yīng)預(yù)防措施兒童皮膚較為嬌嫩，同樣程度的燒傷在成人可能只是輕微燒傷，但在兒童可能是嚴(yán)重?zé)齻?。由于兒童的皮膚較薄，燒傷可能更容易深入皮下組織，導(dǎo)致更深層次的損傷。兒童在燒傷后可能會(huì)出現(xiàn)驚恐、哭鬧等情緒反應(yīng)，需要更加細(xì)心和耐心的安撫和護(hù)理。家長(zhǎng)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)孩子的監(jiān)管和教育，避免孩子接觸火源、熱源和危險(xiǎn)物品，以減少燒傷事故的發(fā)生。04禁忌行為警示禁用冰敷與藥膏涂抹01冰敷燒燙傷后，不能用冰敷，因?yàn)闃O端低溫會(huì)導(dǎo)致組織凍傷，進(jìn)一步加重傷害。02藥膏涂抹禁止在傷口上涂抹未經(jīng)醫(yī)生推薦的藥膏，避免引起感染或化學(xué)反應(yīng)。水泡處理禁止動(dòng)作刺破水泡不要隨意刺破水泡，否則會(huì)導(dǎo)致傷口感染、疤痕形成。01撕扯水泡皮撕掉水泡皮會(huì)暴露傷口，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。02粘連衣物移除誤區(qū)粘連的衣物與傷口強(qiáng)行撕扯會(huì)帶掉表皮，加重傷勢(shì)。強(qiáng)行撕扯粘連衣物應(yīng)先剪除，避免脫衣時(shí)撕裂傷口。忽視剪除05后續(xù)醫(yī)療銜接止痛藥物使用建議可以通過(guò)抑制前列腺素的合成發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用，但需注意胃腸道反應(yīng)、腎損害等副作用。類(lèi)藥物阿片類(lèi)藥物其他輔助藥物對(duì)于重度疼痛的患者可考慮使用，但需注意成癮性、呼吸抑制等風(fēng)險(xiǎn)?？挂钟羲帯⒖菇箲]藥等，可改善患者疼痛感受，但需權(quán)衡利弊使用。感染風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)指標(biāo)體溫每日測(cè)量體溫，及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染跡象。01傷口情況觀察傷口有無(wú)紅腫、滲液、異味等感染跡象。02血液指標(biāo)監(jiān)測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)、C-反應(yīng)蛋白等感染相關(guān)指標(biāo)。03復(fù)診時(shí)間節(jié)點(diǎn)一般在傷后3-5天，主要檢查傷口愈合情況、評(píng)估疼痛程度及有無(wú)感染。首次復(fù)診根據(jù)傷口愈合情況，決定復(fù)診頻率，直至傷口愈合。后續(xù)復(fù)診010206預(yù)防教育要點(diǎn)消除火源確保家中明火完全熄滅，如煤氣灶、燃?xì)鉄崴鞯?，使用后要關(guān)閉閥門(mén)。加熱設(shè)備使用安全使用微波爐、電磁爐等加熱設(shè)備時(shí)，避免無(wú)人看管，勿將易燃物靠近?；瘜W(xué)品管理將易燃、易爆及腐蝕性化學(xué)品妥善存放，遠(yuǎn)離火源及兒童。電器安全定期檢查電線、插座，避免超負(fù)荷使用，及時(shí)更換老化電線。家庭高危環(huán)境改善職業(yè)防護(hù)裝備要求防護(hù)服防護(hù)手套防護(hù)面罩安全鞋從事高溫、易燃、易爆環(huán)境作業(yè)時(shí)，穿戴合適的防護(hù)服，如防火服、焊工服等。使用防護(hù)手套，避免手部直接接觸火源或高溫物體。佩戴防護(hù)面罩，保護(hù)面部及眼睛免受火焰及飛濺物的傷害。穿著防火、防滑的安全鞋，以減少腳部受傷的風(fēng)險(xiǎn)。急救知識(shí)普及路徑宣傳教育通過(guò)社區(qū)、學(xué)校、企業(yè)等渠道，定期開(kāi)展燒燙傷急救知識(shí)的宣傳教育。培訓(xùn)演練組織