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文檔簡介

賠償調(diào)解合同協(xié)議書范本

賠償調(diào)解合同協(xié)議書甲方(受償方):姓名:______________________身份證號(hào):________________聯(lián)系地址:________________聯(lián)系電話:________________乙方(賠償方):姓名:______________________身份證號(hào):________________聯(lián)系地址:________________聯(lián)系電話:________________鑒于[具體事件簡述,包括事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過等],甲乙雙方經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商,就賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、賠償事項(xiàng)及原因說明經(jīng)雙方確認(rèn),此次賠償事項(xiàng)是由于[詳細(xì)說明引發(fā)賠償?shù)脑蚣柏?zé)任認(rèn)定情況],導(dǎo)致甲方遭受[具體損失情況,如身體傷害、財(cái)產(chǎn)損失等],乙方愿意就甲方的損失進(jìn)行賠償。二、賠償金額及支付方式1.賠償金額:乙方同意向甲方支付賠償款共計(jì)人民幣_(tái)_____元(大寫:______元整)。此賠償款包含但不限于甲方因[事件]遭受的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、財(cái)產(chǎn)損失修復(fù)費(fèi)等所有相關(guān)費(fèi)用。2.支付方式:乙方應(yīng)按照以下方式向甲方支付賠償款:-支付時(shí)間:在本協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi),乙方支付賠償款的______%,即人民幣_(tái)_____元(大寫:______元整);在[具體事項(xiàng)完成或時(shí)間節(jié)點(diǎn)]后,支付剩余的賠償款人民幣_(tái)_____元(大寫:______元整)。-支付賬戶:甲方指定以下賬戶為收款賬戶:-開戶銀行:______________________-賬戶名稱:______________________-賬號(hào):______________________三、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.有權(quán)按照本協(xié)議約定收取乙方支付的賠償款。2.自收到全部賠償款后,不得再就本次事件向乙方主張任何其他賠償或費(fèi)用,不得再以任何理由向乙方及其相關(guān)人員、單位追究法律責(zé)任或提出其他任何訴求(包括但不限于民事訴訟、行政投訴等)。3.向乙方提供真實(shí)、有效的相關(guān)證明材料,配合乙方辦理可能需要的相關(guān)手續(xù)。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.有權(quán)要求甲方提供合理必要的證明材料,以核實(shí)賠償事項(xiàng)的真實(shí)性和合理性。2.按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向甲方支付賠償款。3.在支付全部賠償款后,有權(quán)要求甲方出具收款憑證。四、保密條款雙方應(yīng)對(duì)本協(xié)議的內(nèi)容以及因履行本協(xié)議而知曉的對(duì)方的商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密。未經(jīng)對(duì)方書面同意,任何一方不得向第三方披露本協(xié)議的內(nèi)容及相關(guān)信息。如有違反保密義務(wù)的情形,違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣_(tái)_____元(大寫:______元整),并賠償對(duì)方因此遭受的全部損失。五、違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付賠償款,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部賠償款及違約金,同時(shí)乙方還應(yīng)承擔(dān)甲方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的合理費(fèi)用(如律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等)。2.若甲方違反本協(xié)議約定,再次向乙方主張權(quán)利或泄露保密信息,應(yīng)退還乙方已支付的全部賠償款,并向乙方支付違約金人民幣_(tái)_____元(大寫:______元整)。六、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方(簽字/蓋章):_____________

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