宮外孕試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.宮外孕最常發(fā)生的部位是（）A.卵巢B.輸卵管C.闊韌帶D.宮頸2.診斷宮外孕簡單可靠的輔助檢查是（）A.血hCG測定B.陰道后穹窿穿刺C.B超檢查D.腹腔鏡檢查3.宮外孕破裂出血時，最主要的癥狀是（）A.停經(jīng)B.腹痛C.陰道流血D.暈厥與休克4.輸卵管妊娠最常見的病因是（）A.輸卵管發(fā)育不良B.輸卵管炎癥C.輸卵管手術(shù)史D.輔助生殖技術(shù)5.宮外孕患者就診的主要原因是（）A.停經(jīng)B.腹痛C.陰道流血D.腹部包塊6.對于懷疑宮外孕的患者，首先應(yīng)進行的檢查是（）A.婦科檢查B.血hCG測定C.B超檢查D.后穹窿穿刺7.宮外孕患者手術(shù)治療的指征不包括（）A.生命體征不穩(wěn)定B.異位妊娠有進展者C.藥物治療禁忌證者D.血hCG水平較低8.藥物治療宮外孕常用的藥物是（）A.甲氨蝶呤B.米非司酮C.縮宮素D.青霉素9.宮外孕患者非手術(shù)治療期間，應(yīng)注意觀察的內(nèi)容不包括（）A.生命體征B.腹痛情況C.陰道流血情況D.體重變化10.以下哪項不是宮外孕的癥狀（）A.惡心嘔吐B.尿頻C.胸痛D.肛門墜脹感多項選擇題（每題2分，共10題）1.宮外孕的臨床表現(xiàn)包括（）A.停經(jīng)B.腹痛C.陰道流血D.暈厥與休克E.腹部包塊2.診斷宮外孕的輔助檢查方法有（）A.血hCG測定B.B超檢查C.陰道后穹窿穿刺D.腹腔鏡檢查E.宮腔鏡檢查3.導(dǎo)致輸卵管妊娠的因素有（）A.輸卵管炎癥B.輸卵管手術(shù)史C.輸卵管發(fā)育不良D.盆腔子宮內(nèi)膜異位癥E.輔助生殖技術(shù)4.宮外孕手術(shù)治療的方式有（）A.輸卵管切除術(shù)B.輸卵管開窗術(shù)C.輸卵管造口術(shù)D.輸卵管吻合術(shù)E.附件切除術(shù)5.宮外孕患者非手術(shù)治療期間的護理措施包括（）A.絕對臥床休息B.密切觀察生命體征C.避免增加腹壓的動作D.做好心理護理E.按醫(yī)囑給予藥物治療6.以下哪些情況適合藥物治療宮外孕（）A.無藥物治療禁忌證B.輸卵管妊娠未發(fā)生破裂C.妊娠囊直徑≤4cmD.血hCG<2000U/LE.患者有生育要求7.宮外孕破裂出血時可能出現(xiàn)的體征有（）A.腹部壓痛、反跳痛B.移動性濁音陽性C.宮頸舉痛D.子宮漂浮感E.附件區(qū)觸及包塊8.對宮外孕患者進行健康指導(dǎo)的內(nèi)容包括（）A.注意休息，加強營養(yǎng)B.保持外陰清潔C.下次妊娠前應(yīng)行輸卵管通暢檢查D.講解宮外孕的相關(guān)知識E.指導(dǎo)正確的性生活9.血hCG測定在宮外孕診斷中的意義有（）A.是早期診斷異位妊娠的重要方法B.異位妊娠時血hCG水平較宮內(nèi)妊娠低C.動態(tài)觀察血hCG水平可判斷病情進展D.血hCG水平升高一定是宮外孕E.可用于鑒別宮外孕與其他急腹癥10.腹腔鏡檢查在宮外孕診斷中的優(yōu)勢有（）A.可直接觀察盆腔內(nèi)情況B.能準確判斷異位妊娠的部位C.可同時進行手術(shù)治療D.創(chuàng)傷小，恢復(fù)快E.費用低判斷題（每題2分，共10題）1.宮外孕就是指受精卵在子宮體腔以外著床。（）2.所有宮外孕患者都會出現(xiàn)停經(jīng)史。（）3.陰道后穹窿穿刺抽出暗紅色不凝血，可確診為宮外孕。（）4.藥物治療宮外孕的機制是抑制滋養(yǎng)細胞增生，破壞絨毛。（）5.宮外孕患者手術(shù)切除患側(cè)輸卵管后，就不能再懷孕了。（）6.血hCG水平正?？梢耘懦龑m外孕。（）7.宮外孕患者出現(xiàn)腹痛時，應(yīng)立即給予止痛藥。（）8.腹腔鏡檢查是診斷宮外孕的“金標準”。（）9.宮外孕患者非手術(shù)治療期間可以適當活動。（）10.盆腔子宮內(nèi)膜異位癥不會導(dǎo)致宮外孕。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述宮外孕的癥狀。答：停經(jīng)、腹痛（多為一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感，破裂時突發(fā)劇痛）、陰道流血（量少、點滴狀、暗紅色）、暈厥與休克（腹腔內(nèi)急性出血及劇烈腹痛所致），部分有腹部包塊。2.藥物治療宮外孕的護理要點有哪些？答：絕對臥床休息，避免突然變換體位和增加腹壓動作；密切觀察生命體征、腹痛及陰道流血情況；按醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查血hCG及B超；做好心理護理，緩解患者焦慮。3.簡述宮外孕手術(shù)治療后的注意事項。答：術(shù)后注意休息，加強營養(yǎng)促進恢復(fù)。保持傷口清潔干燥，避免感染。注意陰道流血情況，如有異常及時就醫(yī)。禁止性生活和盆浴一段時間，遵醫(yī)囑復(fù)查，有生育需求者咨詢醫(yī)生備孕時間。4.診斷宮外孕時，B超檢查有什么作用？答：B超可明確妊娠囊位置，若在宮腔外探及妊娠囊、胎芽及原始心管搏動，可診斷宮外孕；還能觀察盆腔內(nèi)有無積液，對判斷是否破裂出血及病情嚴重程度有幫助。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高宮外孕的早期診斷率。答：應(yīng)加強健康宣教，讓育齡女性了解宮外孕知識。對于停經(jīng)、腹痛、陰道流血等癥狀的患者，及時進行血hCG測定、B超等檢查。對有高危因素者，如輸卵管炎癥史等，提高警惕，必要時動態(tài)監(jiān)測血hCG變化，以便盡早診斷。2.分析宮外孕對患者心理和生理的影響及應(yīng)對措施。答：生理上可能導(dǎo)致輸卵管損傷、影響生育，甚至危及生命。心理上會使患者焦慮、恐懼。應(yīng)對措施包括術(shù)前術(shù)后做好心理疏導(dǎo)，講解疾病及治療相關(guān)知識；術(shù)后給予康復(fù)指導(dǎo)，幫助患者恢復(fù)身體，必要時進行心理干預(yù)。3.探討宮外孕患者非手術(shù)治療和手術(shù)治療的選擇依據(jù)。答：非手術(shù)治療適用于無禁忌證、輸卵管未破裂、妊娠囊小、血hCG低且有生育要求者。手術(shù)治療適用于生命體征不穩(wěn)定、異位妊娠進展、藥物治療禁忌者等。選擇需綜合考慮患者病情、生育需求及身體狀況等因素。4.談?wù)勅绾晤A(yù)防宮外孕的發(fā)生。答：積極治療輸卵管炎癥等婦科疾病，減少盆腔感染。避免不必要的宮腔操作，注意經(jīng)期及性生活衛(wèi)生。有輸卵管手術(shù)史或其他高危因素者，備孕前咨詢醫(yī)生，必要時檢查輸卵管通暢情況，采取正確避孕措施，降低宮外孕風險。答案單項選擇題1.B2.B3.B4.B5.B6.B7.D8.A9.D10.C多項選擇題1.ABCDE2