哈密解除醫(yī)保協(xié)議書?甲方：名稱：[甲方醫(yī)保機構(gòu)名稱]統(tǒng)一社會信用代碼：[具體代碼]地址：[詳細地址]法定代表人：[姓名]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]乙方：姓名：[參保人姓名]性別：[性別]身份證號碼：[具體號碼]地址：[常住地址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]鑒于甲乙雙方就乙方參加甲方組織的醫(yī)療保險事宜已達成相關(guān)協(xié)議，現(xiàn)經(jīng)雙方友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就解除醫(yī)保協(xié)議事宜達成如下協(xié)議：一、協(xié)議解除原因經(jīng)雙方協(xié)商一致，決定解除甲乙雙方于[醫(yī)保協(xié)議簽訂日期]簽訂的關(guān)于乙方參加甲方醫(yī)療保險的協(xié)議。二、標的物或服務具體描述（一）醫(yī)保服務內(nèi)容甲方為乙方提供的醫(yī)療保險服務涵蓋了門診醫(yī)療費用報銷、住院醫(yī)療費用報銷、特殊疾病門診費用報銷等多項服務。乙方在符合醫(yī)保政策規(guī)定的情況下，可憑有效醫(yī)療票據(jù)向甲方申請相應的費用報銷。（二）醫(yī)保權(quán)益范圍乙方作為甲方醫(yī)保參保人員，享有在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時按照醫(yī)保政策享受報銷待遇的權(quán)益。具體權(quán)益范圍包括但不限于：按照一定比例報銷藥品費用、診療項目費用、醫(yī)療服務設(shè)施費用等。醫(yī)保報銷的具體比例和范圍依據(jù)國家及地方醫(yī)保政策的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。三、雙方權(quán)利與義務（一）甲方權(quán)利與義務1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照醫(yī)保政策及相關(guān)規(guī)定履行參保義務，包括按時足額繳納醫(yī)保費用等。在乙方違反醫(yī)保政策或本協(xié)議約定時，有權(quán)暫?；蚪K止乙方的醫(yī)保待遇，并要求乙方承擔相應責任。對乙方的醫(yī)保報銷申請進行審核，有權(quán)根據(jù)審核結(jié)果決定是否給予報銷以及報銷的金額。2.義務按照國家及地方醫(yī)保政策的規(guī)定，及時、準確地為乙方辦理醫(yī)保參保登記、信息變更等手續(xù)。建立健全醫(yī)保服務管理制度，為乙方提供便捷、高效的醫(yī)保服務，包括但不限于設(shè)立專門的醫(yī)保服務窗口、提供醫(yī)保政策咨詢服務等。按照醫(yī)保政策規(guī)定的時間和方式，及時審核并支付乙方的醫(yī)保報銷費用。定期向乙方提供醫(yī)保政策宣傳資料，告知乙方醫(yī)保相關(guān)信息，包括醫(yī)保報銷流程、報銷比例調(diào)整等內(nèi)容。（二）乙方權(quán)利與義務1.權(quán)利有權(quán)享受甲方提供的醫(yī)保服務，在符合醫(yī)保政策規(guī)定的情況下，獲得相應的醫(yī)療費用報銷。有權(quán)對甲方的醫(yī)保服務質(zhì)量進行監(jiān)督，對甲方違反醫(yī)保政策或服務協(xié)議的行為提出投訴和建議。在醫(yī)保政策調(diào)整時，有權(quán)了解相關(guān)信息，并要求甲方給予合理的解釋和指導。2.義務按照國家及地方醫(yī)保政策的規(guī)定，按時足額繳納醫(yī)保費用。在就醫(yī)過程中，遵守醫(yī)保政策及甲方的相關(guān)規(guī)定，如實提供個人信息和就醫(yī)資料，不得隱瞞、虛報、騙取醫(yī)保待遇。配合甲方對醫(yī)保報銷申請的審核工作，按照要求提供相關(guān)證明材料，如有虛假行為，愿意承擔相應法律責任。了解并遵守醫(yī)保政策的各項規(guī)定，知曉醫(yī)保報銷的范圍、比例、流程等內(nèi)容，不得因自身原因?qū)е箩t(yī)保待遇無法正常享受。四、費用結(jié)算與支付（一）已發(fā)生費用結(jié)算1.在本協(xié)議解除前，乙方已發(fā)生的符合醫(yī)保政策規(guī)定的醫(yī)療費用，甲方應按照原醫(yī)保協(xié)議的約定進行審核結(jié)算。乙方應在費用發(fā)生后及時向甲方提交報銷申請，并提供真實、有效的醫(yī)療票據(jù)及相關(guān)資料。2.甲方應在收到乙方報銷申請后的[具體工作日數(shù)]個工作日內(nèi)完成審核工作，并根據(jù)審核結(jié)果及時支付乙方醫(yī)保報銷費用。若審核結(jié)果顯示乙方的費用不符合醫(yī)保報銷規(guī)定，甲方應向乙方說明原因。（二）未結(jié)算費用處理1.本協(xié)議解除后，對于乙方尚未發(fā)生但已預繳醫(yī)保費用的情況，甲方應在協(xié)議解除后的[具體工作日數(shù)]個工作日內(nèi)，將剩余的醫(yī)保費用退還乙方。退還金額按照乙方預繳費用扣除已發(fā)生且符合報銷規(guī)定的費用后的余額計算。2.若乙方在協(xié)議解除后發(fā)生新的醫(yī)療費用，甲方不再承擔醫(yī)保報銷責任。乙方應自行承擔該部分費用。五、違約責任（一）甲方違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定履行義務，導致乙方醫(yī)保待遇無法正常享受或醫(yī)保報銷費用未能及時支付，甲方應承擔相應的賠償責任。賠償金額根據(jù)乙方因此遭受的實際損失確定，包括但不限于乙方因無法及時獲得報銷而自行承擔的醫(yī)療費用、因醫(yī)保待遇未落實而延誤治療導致的病情加重等損失。2.甲方違反醫(yī)保政策規(guī)定，擅自變更醫(yī)保報銷標準或范圍，給乙方造成損失的，應按照損失金額的[具體比例]向乙方支付賠償金，并恢復原醫(yī)保政策規(guī)定的報銷標準和范圍。（二）乙方違約責任1.若乙方未按照本協(xié)議約定按時足額繳納醫(yī)保費用，甲方有權(quán)暫停乙方的醫(yī)保待遇，并要求乙方補繳欠費及按照欠費金額的[具體比例]支付滯納金。滯納金的計算方式為：欠費金額×滯納天數(shù)×[具體日利率]。若乙方逾期[具體期限]仍未補繳欠費，甲方有權(quán)解除醫(yī)保協(xié)議。2.乙方違反醫(yī)保政策規(guī)定，隱瞞、虛報、騙取醫(yī)保待遇的，甲方有權(quán)追回已支付的醫(yī)保報銷費用，并按照騙取金額的[具體倍數(shù)]處以罰款。乙方的行為構(gòu)成犯罪的，甲方將依法移送司法機關(guān)追究刑事責任。3.乙方違反本協(xié)議其他約定，給甲方造成損失的，應承擔相應的賠償責任。賠償金額根據(jù)甲方的實際損失確定，包括但不限于甲方因乙方違約而遭受的經(jīng)濟損失、聲譽損失等。六、保密條款（一）保密內(nèi)容雙方應對在協(xié)議履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密、個人隱私等信息予以保密。保密內(nèi)容包括但不限于：甲方的醫(yī)保政策制定依據(jù)、醫(yī)?；鹗罩闆r、乙方的個人參保信息、就醫(yī)記錄、醫(yī)療費用明細等。（二）保密期限本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[具體年數(shù)]年。在保密期限屆滿后，雙方仍應對涉及對方商業(yè)秘密和個人隱私的信息繼續(xù)予以保密，直至該等信息不再具有保密價值或依法不再需要保密為止。（三）保密責任1.雙方應采取合理的保密措施，防止因故意或過失導致對方保密信息的泄露。未經(jīng)對方書面同意，任何一方不得向第三方披露或使用對方的保密信息。2.若一方違反保密條款，給對方造成損失的，應承擔相應的賠償責任。賠償金額根據(jù)對方的實際損失確定，包括但不限于因信息泄露而導致的經(jīng)濟損失、聲譽損失等。七、爭議解決（一）協(xié)商解決雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商期限為自爭議發(fā)生之日起[具體工作日數(shù)]個工作日。在協(xié)商期間，雙方應繼續(xù)履行本協(xié)議中無爭議的條款。（二）仲裁或訴訟若協(xié)商不成，雙方同意按照以下第[具體方式]種方式解決爭議：1.提交[具體仲裁機構(gòu)名稱]進行仲裁。仲裁裁決是終局的，對雙方均具有約束力。仲裁費用由敗訴方承擔。2.向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。訴訟費用由敗訴方承擔。八、其他條款（一）協(xié)議生效與終止1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。3.本協(xié)議的終止不影響雙方在協(xié)議終止前已產(chǎn)生的權(quán)利和義務，雙方應繼續(xù)履行相關(guān)的結(jié)算、支付等義務，直至全部履行完畢。（二）協(xié)議變更與補充1.本協(xié)議的任何變更或補充需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致，并簽訂書面協(xié)議。變更或補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。2.若國家及地方醫(yī)保政策發(fā)生重大調(diào)整，導致本協(xié)議部分條款無法繼續(xù)履行的，雙方應根據(jù)醫(yī)保政策的變化及時協(xié)商調(diào)整本協(xié)議相關(guān)條款。（三）通知與送達1.雙方在本協(xié)議中填寫的地址為各自的有效送達地址。任何一方變更送達地址的，應提前[具體工作日數(shù)]個工作日書面通知對方。2.一方按照本協(xié)議填寫的送達地址向另一方發(fā)送的通知、文件等資料，自發(fā)出之日起[具體工作日數(shù)]個工作日視為送達。若因送達地址不準確或變更后