中級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格知識(shí)點(diǎn)合輯20251.人體解剖學(xué)中，運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)由骨、骨連結(jié)和骨骼肌三部分組成。骨是運(yùn)動(dòng)的杠桿，骨連結(jié)是運(yùn)動(dòng)的樞紐，骨骼肌是運(yùn)動(dòng)的動(dòng)力器官。全身骨按部位可分為顱骨、軀干骨和四肢骨，成人骨共有206塊。關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)腔。2.呼吸系統(tǒng)由呼吸道和肺組成。呼吸道包括鼻、咽、喉、氣管和支氣管，臨床上常將鼻、咽、喉稱為上呼吸道，氣管和支氣管稱為下呼吸道。肺位于胸腔內(nèi)，縱隔兩側(cè)，左肺兩葉，右肺三葉。3.消化系統(tǒng)由消化管和消化腺組成。消化管包括口腔、咽、食管、胃、小腸（十二指腸、空腸、回腸）和大腸（盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸、肛管）。消化腺有大消化腺和小消化腺之分，大消化腺包括唾液腺、肝和胰。4.循環(huán)系統(tǒng)包括心血管系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)。心血管系統(tǒng)由心、動(dòng)脈、毛細(xì)血管和靜脈組成，血液在其中循環(huán)流動(dòng)。心是血液循環(huán)的動(dòng)力器官，分為左、右心房和左、右心室。動(dòng)脈是將血液從心輸送到全身各器官的血管，靜脈是將血液從全身各器官送回心的血管。5.泌尿系統(tǒng)由腎、輸尿管、膀胱和尿道組成。腎是生成尿液的器官，輸尿管將尿液輸送至膀胱，膀胱是暫時(shí)儲(chǔ)存尿液的器官，尿道是將尿液排出體外的管道。6.神經(jīng)系統(tǒng)分為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)。中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括腦和脊髓，周圍神經(jīng)系統(tǒng)包括腦神經(jīng)和脊神經(jīng)。神經(jīng)系統(tǒng)的基本活動(dòng)方式是反射，反射弧由感受器、傳入神經(jīng)、神經(jīng)中樞、傳出神經(jīng)和效應(yīng)器五部分組成。7.內(nèi)分泌系統(tǒng)由內(nèi)分泌腺和內(nèi)分泌組織組成。內(nèi)分泌腺包括垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、松果體等，它們分泌的激素直接進(jìn)入血液或淋巴，對(duì)機(jī)體的生長(zhǎng)、發(fā)育、代謝和生殖等功能起著重要的調(diào)節(jié)作用。8.紅細(xì)胞是血液中數(shù)量最多的血細(xì)胞，無(wú)細(xì)胞核，呈雙凹圓盤狀，具有運(yùn)輸氧和二氧化碳的功能。白細(xì)胞具有防御和免疫功能，可分為中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞。血小板在止血和凝血過(guò)程中起重要作用。9.正常成年人安靜時(shí)的心率平均為75次/分，正常范圍為60100次/分。心輸出量是指一側(cè)心室每分鐘射出的血液量，它等于每搏輸出量乘以心率。影響心輸出量的因素有心室舒張末期容積、心肌收縮能力、后負(fù)荷和心率等。10.血壓是指血管內(nèi)的血液對(duì)于單位面積血管壁的側(cè)壓力。動(dòng)脈血壓形成的前提是足夠的血液充盈，基本因素是心臟射血和外周阻力。收縮壓是指心室收縮時(shí)，動(dòng)脈血壓升高所達(dá)到的最高值；舒張壓是指心室舒張時(shí)，動(dòng)脈血壓降低所達(dá)到的最低值。11.呼吸過(guò)程包括外呼吸、氣體在血液中的運(yùn)輸和內(nèi)呼吸三個(gè)環(huán)節(jié)。外呼吸又包括肺通氣和肺換氣，肺通氣是指肺與外界環(huán)境之間的氣體交換過(guò)程，肺換氣是指肺泡與肺毛細(xì)血管血液之間的氣體交換過(guò)程。12.消化分為機(jī)械性消化和化學(xué)性消化。機(jī)械性消化是指通過(guò)消化道肌肉的收縮和舒張，將食物磨碎、混合并推進(jìn)的過(guò)程；化學(xué)性消化是指通過(guò)消化腺分泌的消化酶將食物中的大分子物質(zhì)分解為小分子物質(zhì)的過(guò)程。13.吸收是指食物經(jīng)過(guò)消化后，各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)通過(guò)消化道黏膜進(jìn)入血液和淋巴的過(guò)程。小腸是吸收的主要部位，這是因?yàn)樾∧c具有巨大的吸收面積、食物在小腸內(nèi)停留時(shí)間長(zhǎng)、小腸黏膜上有豐富的毛細(xì)血管和淋巴管等因素。14.腎小球的濾過(guò)作用是指當(dāng)血液流經(jīng)腎小球毛細(xì)血管時(shí)，除血細(xì)胞和大分子蛋白質(zhì)外，血漿中的一部分水、無(wú)機(jī)鹽、葡萄糖和尿素等物質(zhì)，都可以經(jīng)過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)到腎小囊腔內(nèi)，形成原尿。影響腎小球?yàn)V過(guò)的因素有有效濾過(guò)壓、濾過(guò)膜的面積和通透性等。15.神經(jīng)遞質(zhì)是指由突觸前神經(jīng)元合成并在末梢處釋放，能特異性作用于突觸后神經(jīng)元或效應(yīng)細(xì)胞上的受體，并使突觸后神經(jīng)元或效應(yīng)細(xì)胞產(chǎn)生一定效應(yīng)的信息傳遞物質(zhì)。常見(jiàn)的神經(jīng)遞質(zhì)有乙酰膽堿、去甲腎上腺素、多巴胺等。16.激素作用的一般特性包括特異性、高效性、信息傳遞作用和相互作用。激素之間的相互作用有協(xié)同作用、拮抗作用和允許作用。17.免疫系統(tǒng)由免疫器官、免疫細(xì)胞和免疫分子組成。免疫器官包括中樞免疫器官（胸腺和骨髓）和外周免疫器官（淋巴結(jié)、脾和黏膜相關(guān)淋巴組織）。免疫細(xì)胞包括淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、樹(shù)突狀細(xì)胞等。18.抗原是指能與T細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞的抗原受體結(jié)合，促使其增殖、分化，產(chǎn)生抗體或致敏淋巴細(xì)胞，并與之結(jié)合，進(jìn)而發(fā)揮免疫效應(yīng)的物質(zhì)?？乖哂忻庖咴院涂乖詢蓚€(gè)基本特性。19.抗體是指B淋巴細(xì)胞接受抗原刺激后增殖分化為漿細(xì)胞所產(chǎn)生的糖蛋白，主要存在于血清等體液中，能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合，發(fā)揮免疫效應(yīng)。抗體可分為IgG、IgA、IgM、IgD和IgE五類。20.變態(tài)反應(yīng)又稱超敏反應(yīng)，是指機(jī)體受到某些抗原刺激時(shí)，出現(xiàn)生理功能紊亂或組織細(xì)胞損傷的異常適應(yīng)性免疫應(yīng)答。根據(jù)發(fā)生機(jī)制和臨床特點(diǎn)，可分為Ⅰ型（速發(fā)型）、Ⅱ型（細(xì)胞毒型）、Ⅲ型（免疫復(fù)合物型）和Ⅳ型（遲發(fā)型）變態(tài)反應(yīng)。21.藥物的不良反應(yīng)包括副作用、毒性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、后遺效應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)等。副作用是指藥物在治療劑量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用；毒性反應(yīng)是指藥物劑量過(guò)大或用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起的機(jī)體損害性反應(yīng)。22.藥物的體內(nèi)過(guò)程包括吸收、分布、代謝和排泄。吸收是指藥物從用藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過(guò)程；分布是指藥物吸收后隨血液循環(huán)到達(dá)各組織器官的過(guò)程；代謝是指藥物在體內(nèi)發(fā)生的化學(xué)結(jié)構(gòu)改變的過(guò)程；排泄是指藥物及其代謝產(chǎn)物排出體外的過(guò)程。23.抗菌藥物是指對(duì)病原菌具有抑制或殺滅作用，用于防治細(xì)菌性感染疾病的藥物?？咕幬锏淖饔脵C(jī)制主要包括抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成、影響細(xì)菌細(xì)胞膜通透性、抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成、抑制細(xì)菌核酸合成等。24.抗生素是指由微生物（包括細(xì)菌、真菌、放線菌屬）或高等動(dòng)植物在生活過(guò)程中所產(chǎn)生的具有抗病原體或其它活性的一類次級(jí)代謝產(chǎn)物，能干擾其他生活細(xì)胞發(fā)育功能的化學(xué)物質(zhì)。常見(jiàn)的抗生素有青霉素類、頭孢菌素類、氨基糖苷類等。25.消毒是指殺死物體上病原微生物的方法，但不一定能殺死細(xì)菌芽孢。滅菌是指殺滅物體上所有微生物的方法，包括芽孢。常用的消毒滅菌方法有物理消毒滅菌法（如熱力消毒滅菌法、紫外線消毒法等）和化學(xué)消毒滅菌法（如消毒劑的使用）。26.醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院感染的主要傳播途徑有接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播等。27.體溫的生理變動(dòng)包括晝夜節(jié)律、性別差異、年齡差異、肌肉活動(dòng)等。一般來(lái)說(shuō)，清晨26時(shí)體溫最低，午后16時(shí)體溫最高；女性體溫略高于男性，在月經(jīng)周期中，排卵后體溫可升高0.30.6℃。28.發(fā)熱是指機(jī)體在致熱原作用下，體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點(diǎn)上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高。發(fā)熱的過(guò)程可分為體溫上升期、高熱持續(xù)期和體溫下降期。29.疼痛是一種不愉快的感覺(jué)和情緒上的感受，伴有實(shí)質(zhì)上的或潛在的組織損傷。疼痛可分為軀體痛、內(nèi)臟痛和牽涉痛。牽涉痛是指某些內(nèi)臟疾病引起的體表某一部位發(fā)生疼痛或痛覺(jué)過(guò)敏的現(xiàn)象。30.水腫是指組織間隙內(nèi)的體液增多。根據(jù)水腫的范圍可分為全身性水腫和局部性水腫。全身性水腫常見(jiàn)于心力衰竭、腎病綜合征、肝硬化等疾?。痪植啃运[常見(jiàn)于靜脈回流受阻、淋巴回流受阻等情況。31.脫水是指人體由于病變，消耗大量水分，而不能即時(shí)補(bǔ)充，造成新陳代謝障礙的一種癥狀。根據(jù)脫水時(shí)細(xì)胞外液滲透壓的不同，可分為高滲性脫水、低滲性脫水和等滲性脫水。32.酸堿平衡是指機(jī)體通過(guò)體內(nèi)的緩沖系統(tǒng)、肺和腎的調(diào)節(jié)作用，使血液pH維持在7.357.45之間的過(guò)程。酸堿平衡失調(diào)可分為代謝性酸中毒、代謝性堿中毒、呼吸性酸中毒和呼吸性堿中毒。33.休克是指機(jī)體在嚴(yán)重失血失液、感染、創(chuàng)傷等強(qiáng)烈致病因素作用下，有效循環(huán)血量急劇減少，組織血液灌流嚴(yán)重不足，導(dǎo)致各重要器官和細(xì)胞功能代謝障礙及結(jié)構(gòu)損害的全身性病理過(guò)程。休克可分為休克代償期、休克進(jìn)展期和休克難治期。34.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）是指在某些致病因子作用下，大量促凝物質(zhì)入血，凝血因子和血小板被激活，使凝血酶增多，微循環(huán)中形成廣泛的微血栓，同時(shí)或繼發(fā)纖溶亢進(jìn)，從而出現(xiàn)器官功能障礙、出血、貧血等臨床表現(xiàn)的病理過(guò)程。35.心力衰竭是指各種心臟疾病導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)和功能損害，引起心室充盈和（或）射血功能受損，心排血量不能滿足機(jī)體組織代謝需要，以肺循環(huán)和（或）體循環(huán)淤血，器官、組織血液灌注不足為臨床表現(xiàn)的一組綜合征。36.呼吸衰竭是指各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴(yán)重障礙，以致在靜息狀態(tài)下亦不能維持足夠的氣體交換，導(dǎo)致低氧血癥伴（或不伴）高碳酸血癥，進(jìn)而引起一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合征。根據(jù)動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果，可分為Ⅰ型呼吸衰竭（僅有PaO?降低，無(wú)PaCO?升高）和Ⅱ型呼吸衰竭（PaO?降低伴PaCO?升高）。37.肝功能不全是指各種致肝損傷因素使肝細(xì)胞發(fā)生嚴(yán)重?fù)p害，使其代謝、分泌、合成、解毒與免疫功能發(fā)生嚴(yán)重障礙，機(jī)體出現(xiàn)黃疸、出血、繼發(fā)性感染、腎功能障礙及肝性腦病等臨床綜合征。38.腎功能不全是指各種原因引起的腎臟泌尿功能嚴(yán)重障礙，以致代謝產(chǎn)物及毒性物質(zhì)不能排出體外，水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)，以及腎臟內(nèi)分泌功能障礙的病理過(guò)程。腎功能不全可分為急性腎功能不全和慢性腎功能不全。39.腫瘤是機(jī)體在各種致瘤因素作用下，局部組織的細(xì)胞在基因水平上失去對(duì)其生長(zhǎng)的正常調(diào)控，導(dǎo)致克隆性異常增生而形成的新生物。腫瘤可分為良性腫瘤和惡性腫瘤，惡性腫瘤又可分為癌和肉瘤。40.腫瘤的生長(zhǎng)方式主要有膨脹性生長(zhǎng)、外生性生長(zhǎng)和浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。膨脹性生長(zhǎng)是大多數(shù)良性腫瘤的生長(zhǎng)方式；外生性生長(zhǎng)常見(jiàn)于體表、體腔表面或管道器官腔面的腫瘤；浸潤(rùn)性生長(zhǎng)是大多數(shù)惡性腫瘤的生長(zhǎng)方式。41.腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑有淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移和種植性轉(zhuǎn)移。淋巴道轉(zhuǎn)移是癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑；血道轉(zhuǎn)移是肉瘤常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑；種植性轉(zhuǎn)移是指體腔內(nèi)器官的腫瘤蔓延至器官表面時(shí)，瘤細(xì)胞可脫落并像播種一樣種植在體腔其他器官的表面，形成多個(gè)轉(zhuǎn)移瘤。42.急性炎癥的病理類型可分為漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎和出血性炎。漿液性炎以漿液滲出為主要特征；纖維素性炎以纖維蛋白原滲出為主，繼而形成纖維素；化膿性炎以中性粒細(xì)胞滲出為主，并伴有不同程度的組織壞死和膿液形成；出血性炎是指炎癥灶內(nèi)的血管損傷嚴(yán)重，滲出物中含有大量紅細(xì)胞。43.慢性炎癥可分為一般慢性炎癥和特異性慢性炎癥（即肉芽腫性炎）。肉芽腫性炎是一種以肉芽腫形成為主要特征的慢性炎癥，肉芽腫是由巨噬細(xì)胞局部增生構(gòu)成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。44.血栓形成是指在活體的心臟和血管內(nèi)，血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固體質(zhì)塊的過(guò)程。血栓形成的條件包括心血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷、血流狀態(tài)的改變和血液凝固性增加。45.血栓的類型可分為白色血栓、混合血栓、紅色血栓和透明血栓。白色血栓主要由血小板和少量纖維蛋白構(gòu)成，常見(jiàn)于血流較快的心瓣膜、心腔內(nèi)和動(dòng)脈內(nèi)；混合血栓主要由血小板小梁、纖維蛋白和紅細(xì)胞構(gòu)成，常見(jiàn)于靜脈內(nèi)；紅色血栓主要由紅細(xì)胞和少量纖維蛋白構(gòu)成，常見(jiàn)于靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓的尾部；透明血栓主要由纖維蛋白構(gòu)成，常見(jiàn)于微循環(huán)的毛細(xì)血管內(nèi)。46.栓塞是指在循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì)，隨血流運(yùn)行阻塞血管腔的現(xiàn)象。栓子的種類有血栓栓子、脂肪栓子、氣體栓子、羊水栓子等。47.梗死是指局部組織、器官由于血流迅速中斷而引起的缺血性壞死。根據(jù)梗死灶內(nèi)含血量的多少和有無(wú)合并細(xì)菌感染，可分為貧血性梗死、出血性梗死和敗血性梗死。貧血性梗死多發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)較致密、側(cè)支循環(huán)不豐富的實(shí)質(zhì)器官，如心、腎、脾等；出血性梗死常發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)疏松、有雙重血液供應(yīng)或吻合支豐富的器官，如肺、腸等。48.風(fēng)濕病是一種與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性疾病，主要累及全身結(jié)締組織，最常侵犯心臟、關(guān)節(jié)和血管等，以心臟病變最為嚴(yán)重。風(fēng)濕病的基本病理變化可分為變質(zhì)滲出期、增生期（肉芽腫期）和纖維化期（愈合期）。49.高血壓病是一種以體循環(huán)動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的心血管疾病，可分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓的病因和發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明，可能與遺傳因素、環(huán)境因素、飲食因素等有關(guān)。高血壓病可分為良性高血壓和惡性高血壓，良性高血壓的病理變化可分為機(jī)能紊亂期、動(dòng)脈病變期和內(nèi)臟病變期。50.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病簡(jiǎn)稱冠心病，是指因冠狀動(dòng)脈狹窄、供血不足而引起的心肌機(jī)能障礙和（或）器質(zhì)性病變，故又稱缺血性心臟病。冠心病的臨床類型可分為隱匿型冠心病、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病和猝死型冠心病。51.肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，可由病原微生物、理化因素、免疫損傷、過(guò)敏及藥物所致。肺炎按病因可分為細(xì)菌性肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎等；按解剖部位可分為大葉性肺炎、小葉性肺炎和間質(zhì)性肺炎。52.胃潰瘍多位于胃小彎側(cè)，愈近幽門愈多見(jiàn)，尤多見(jiàn)于胃竇部。十二指腸潰瘍多發(fā)生于球部，前壁或后壁多見(jiàn)。潰瘍病的病理變化包括滲出層、壞死層、肉芽組織層和瘢痕層。53.病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的以肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性、壞死為主要病變的傳染病。根據(jù)病因可分為甲型、乙型、丙型、丁型和戊型病毒性肝炎。病毒性肝炎的基本病理變化包括肝細(xì)胞變性、壞死，炎細(xì)胞浸潤(rùn)，肝細(xì)胞再生和纖維組織增生。54.肝硬化是各種慢性肝病發(fā)展的晚期階段，病理上以肝臟彌漫性纖維化、再生結(jié)節(jié)和假小葉形成為特征。肝硬化的病因有病毒性肝炎、慢性酒精中毒、膽汁淤積、循環(huán)障礙等。臨床上早期可無(wú)明顯癥狀，后期可出現(xiàn)肝功能減退和門靜脈高壓癥的表現(xiàn)。55.腎小球腎炎是以