2025年遼寧省鐵嶺縣事業(yè)單位公開招聘衛(wèi)生崗考前沖刺題帶答案1.正常成年人體液總量約占體重的（）A.40%B.50%C.60%D.70%答案：C。分析：正常成年人體液總量約占體重的60%，其中細胞內(nèi)液約占體重40%，細胞外液約占體重20%。2.維持機體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過程是（）A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.負反饋調(diào)節(jié)答案：D。分析：負反饋調(diào)節(jié)是維持機體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過程，它能使系統(tǒng)的活動保持穩(wěn)定。神經(jīng)、體液和自身調(diào)節(jié)是機體的調(diào)節(jié)方式，但不是維持穩(wěn)態(tài)的關(guān)鍵調(diào)節(jié)過程。3.下列屬于主動轉(zhuǎn)運的是（）A.氧氣進入細胞B.葡萄糖進入紅細胞C.鈉離子進入細胞D.鉀離子從細胞內(nèi)轉(zhuǎn)運到細胞外答案：D。分析：鉀離子從細胞內(nèi)轉(zhuǎn)運到細胞外是通過鈉鉀泵進行的主動轉(zhuǎn)運，需要消耗能量。氧氣進入細胞是單純擴散，葡萄糖進入紅細胞是易化擴散，鈉離子進入細胞多為經(jīng)通道的易化擴散。4.人體主要的造血原料是（）A.維生素B12B.葉酸C.蛋白質(zhì)和鐵D.促紅細胞生成素答案：C。分析：蛋白質(zhì)和鐵是合成血紅蛋白的基本原料，是人體主要的造血原料。維生素B12和葉酸是影響紅細胞成熟的因子，促紅細胞生成素是調(diào)節(jié)紅細胞生成的重要激素。5.心室肌細胞動作電位持續(xù)時間長的主要原因是（）A.0期去極化時程長B.1期復(fù)極化時程長C.2期復(fù)極化時程長D.3期復(fù)極化時程長答案：C。分析：心室肌細胞動作電位2期又稱平臺期，此期復(fù)極化過程緩慢，持續(xù)時間長，是心室肌細胞動作電位持續(xù)時間長的主要原因。6.影響動脈血壓的因素中，對收縮壓影響最大的是（）A.每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.大動脈管壁彈性答案：A。分析：每搏輸出量增多時，心縮期射入主動脈的血量增多，收縮壓明顯升高。心率主要影響舒張壓，外周阻力主要影響舒張壓，大動脈管壁彈性主要影響脈壓差。7.肺通氣的直接動力是（）A.呼吸運動B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.肺的彈性回縮力D.胸膜腔內(nèi)壓答案：B。分析：肺通氣的直接動力是肺內(nèi)壓與大氣壓之差，呼吸運動是肺通氣的原動力。肺的彈性回縮力和胸膜腔內(nèi)壓與肺的擴張和回縮有關(guān)。8.下列關(guān)于胃液分泌調(diào)節(jié)的敘述，正確的是（）A.頭期分泌主要是體液調(diào)節(jié)B.胃期分泌兼有神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)C.腸期分泌主要是神經(jīng)調(diào)節(jié)D.頭期、胃期和腸期分泌都以體液調(diào)節(jié)為主答案：B。分析：頭期胃液分泌以神經(jīng)調(diào)節(jié)為主，胃期胃液分泌兼有神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)，腸期胃液分泌以體液調(diào)節(jié)為主。9.食物的特殊動力效應(yīng)最高的是（）A.糖B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.混合食物答案：C。分析：在三大營養(yǎng)物質(zhì)中，蛋白質(zhì)的特殊動力效應(yīng)最高，可達30%左右，糖和脂肪分別為6%和4%左右，混合食物約為10%。10.下列關(guān)于腎小球濾過的敘述，正確的是（）A.腎小球毛細血管血壓是促進濾過的唯一動力B.血漿膠體滲透壓是阻止濾過的唯一阻力C.腎小囊內(nèi)壓升高時，濾過率增加D.有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓（血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓）答案：D。分析：有效濾過壓是腎小球濾過的動力，其計算公式為有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓（血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓）。腎小球毛細血管血壓是促進濾過的主要動力，但不是唯一動力；阻止濾過的阻力除血漿膠體滲透壓外，還有腎小囊內(nèi)壓；腎小囊內(nèi)壓升高時，濾過率降低。11.大量飲清水后，尿量增多的主要原因是（）A.腎小球濾過率增加B.血漿膠體滲透壓降低C.抗利尿激素分泌減少D.醛固酮分泌減少答案：C。分析：大量飲清水后，血漿晶體滲透壓降低，抗利尿激素分泌減少，遠曲小管和集合管對水的重吸收減少，尿量增多。12.眼的折光系統(tǒng)中，折光能力最強的是（）A.角膜B.房水C.晶狀體D.玻璃體答案：C。分析：晶狀體是眼折光系統(tǒng)中可調(diào)節(jié)的最重要的折光體，其折光能力最強，通過改變自身的曲率可以調(diào)節(jié)眼的折光能力。13.下列關(guān)于突觸傳遞的敘述，錯誤的是（）A.雙向傳遞B.突觸延擱C.總和現(xiàn)象D.興奮節(jié)律的改變答案：A。分析：突觸傳遞具有單向傳遞、突觸延擱、總和現(xiàn)象、興奮節(jié)律的改變等特點，而不是雙向傳遞。14.副交感神經(jīng)興奮時（）A.心率加快B.支氣管平滑肌舒張C.胃腸運動增強D.瞳孔擴大答案：C。分析：副交感神經(jīng)興奮時，可使胃腸運動增強，消化腺分泌增加。而心率減慢、支氣管平滑肌收縮、瞳孔縮小是副交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)。15.糖皮質(zhì)激素的作用不包括（）A.升高血糖B.促進蛋白質(zhì)分解C.增強機體應(yīng)激能力D.使嗜酸性粒細胞增多答案：D。分析：糖皮質(zhì)激素可使嗜酸性粒細胞減少，而不是增多。它具有升高血糖、促進蛋白質(zhì)分解、增強機體應(yīng)激能力等作用。16.下列屬于甲類傳染病的是（）A.鼠疫、霍亂B.艾滋病、梅毒C.傳染性非典型肺炎、肺炭疽D.手足口病、流感答案：A。分析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、梅毒屬于乙類傳染病，傳染性非典型肺炎、肺炭疽按甲類傳染病管理的乙類傳染病，手足口病是丙類傳染病，流感有不同類型，常見的季節(jié)性流感一般為丙類傳染病。17.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應(yīng)采取的措施不包括（）A.對病人、病原攜帶者，予以隔離治療B.對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療C.對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行醫(yī)學觀察和采取其他必要的預(yù)防措施D.立即報告上級衛(wèi)生行政部門答案：D。分析：醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應(yīng)立即報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門，而不是上級衛(wèi)生行政部門。同時要對病人、病原攜帶者隔離治療，對疑似病人確診前單獨隔離治療，對密切接觸者進行醫(yī)學觀察和采取預(yù)防措施。18.下列關(guān)于消毒滅菌的敘述，錯誤的是（）A.煮沸法100℃5分鐘可殺死細菌繁殖體B.高壓蒸汽滅菌法是最有效的滅菌方法C.紫外線殺菌作用的主要機制是破壞細菌的核酸D.碘伏消毒皮膚的濃度越高越好答案：D。分析：碘伏消毒皮膚并非濃度越高越好，過高濃度可能對皮膚有刺激性。煮沸法100℃5分鐘可殺死細菌繁殖體，高壓蒸汽滅菌法能殺滅包括芽孢在內(nèi)的所有微生物，是最有效的滅菌方法，紫外線主要通過破壞細菌核酸發(fā)揮殺菌作用。19.患者，男，30歲。突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)，咳嗽、咳痰，痰為鐵銹色。最可能的診斷是（）A.肺炎鏈球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎支原體肺炎D.病毒性肺炎答案：A。分析：肺炎鏈球菌肺炎典型表現(xiàn)為突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)，咳鐵銹色痰。葡萄球菌肺炎咳膿血痰，肺炎支原體肺炎咳嗽為突出癥狀，多為刺激性干咳，病毒性肺炎癥狀相對較輕，一般無鐵銹色痰。20.患者，女，50歲。有高血壓病史10年，近日出現(xiàn)頭痛、頭暈加重，伴心悸、氣短。血壓180/110mmHg。應(yīng)首選的降壓藥物是（）A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑答案：D。分析：該患者有高血壓病史，目前血壓較高，且有高血壓并發(fā)癥傾向。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑不僅能有效降壓，還能改善心室重構(gòu)，保護靶器官，對于該患者較為合適。利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑也可用于降壓，但在保護靶器官方面不如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。21.患者，男，65歲。慢性咳嗽、咳痰20年，近1周來加重，伴呼吸困難。查體：桶狀胸，叩診過清音，呼吸音減弱。最可能的診斷是（）A.慢性支氣管炎B.肺氣腫C.支氣管哮喘D.支氣管擴張答案：B。分析：患者有慢性咳嗽、咳痰病史，出現(xiàn)桶狀胸、叩診過清音、呼吸音減弱等體征，符合肺氣腫的表現(xiàn)。慢性支氣管炎主要以咳嗽、咳痰為主要癥狀，無典型的桶狀胸等體征；支氣管哮喘多有反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急等癥狀；支氣管擴張主要表現(xiàn)為反復(fù)咯血、咳大量膿痰。22.患者，女，28歲。妊娠32周，出現(xiàn)頭痛、眼花、視物模糊。血壓160/110mmHg，尿蛋白（++）。診斷為（）A.妊娠期高血壓B.子癇前期C.子癇D.慢性高血壓并發(fā)子癇前期答案：B。分析：該患者妊娠32周，出現(xiàn)高血壓、蛋白尿及頭痛、眼花等自覺癥狀，符合子癇前期的診斷。妊娠期高血壓僅有血壓升高，無子癇前期的蛋白尿及自覺癥狀；子癇是在子癇前期基礎(chǔ)上發(fā)生抽搐；慢性高血壓并發(fā)子癇前期是在慢性高血壓基礎(chǔ)上出現(xiàn)子癇前期表現(xiàn)。23.患者，男，40歲。突發(fā)上腹部劇烈疼痛，迅速蔓延至全腹。查體：全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，肝濁音界消失。最可能的診斷是（）A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.胃十二指腸潰瘍穿孔D.急性闌尾炎穿孔答案：C。分析：患者突發(fā)上腹部劇痛并迅速蔓延至全腹，有全腹壓痛、反跳痛、肌緊張等腹膜炎體征，肝濁音界消失提示腹腔內(nèi)有游離氣體，符合胃十二指腸潰瘍穿孔的表現(xiàn)。急性膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹疼痛，墨菲征陽性；急性胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部持續(xù)性疼痛，血、尿淀粉酶升高；急性闌尾炎穿孔一般先有轉(zhuǎn)移性右下腹痛，后出現(xiàn)全腹腹膜炎體征。24.患者，女，35歲。左乳外上象限可觸及一腫塊，質(zhì)硬，邊界不清，活動度差。最可能的診斷是（）A.乳腺纖維腺瘤B.乳腺囊性增生病C.乳腺癌D.乳腺炎答案：C。分析：乳腺癌腫塊多質(zhì)硬，邊界不清，活動度差。乳腺纖維腺瘤多為圓形或橢圓形，邊界清楚，活動度好；乳腺囊性增生病腫塊大小不一，質(zhì)地中等，邊界不清，與月經(jīng)周期有關(guān)；乳腺炎多有紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。25.患者，男，25歲。右下肢小腿外側(cè)被利器劃傷，傷口較深，污染較重。應(yīng)首先采取的處理措施是（）A.清創(chuàng)縫合B.注射破傷風抗毒素C.應(yīng)用抗生素D.傷口換藥答案：B。分析：該患者傷口較深，污染較重，有感染破傷風的風險，應(yīng)首先注射破傷風抗毒素預(yù)防破傷風。然后再進行清創(chuàng)縫合、應(yīng)用抗生素、傷口換藥等處理。26.患者，女，60歲。因糖尿病酮癥酸中毒入院治療。經(jīng)治療后，意識恢復(fù)，但出現(xiàn)頭痛、嘔吐、躁動不安。最可能的原因是（）A.低血糖B.腦水腫C.高滲性昏迷D.腦血管意外答案：B。分析：糖尿病酮癥酸中毒治療過程中，由于血糖下降過快等原因，可能導(dǎo)致腦水腫，出現(xiàn)頭痛、嘔吐、躁動不安等癥狀。低血糖一般表現(xiàn)為心慌、出汗、手抖等；高滲性昏迷多有高血糖、高滲透壓等表現(xiàn)；腦血管意外多有神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。27.患者，男，55歲。有冠心病病史5年。近日因勞累后出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，疼痛性質(zhì)為壓榨性，向左肩、左臂放射，持續(xù)35分鐘，休息后可緩解。該患者的心絞痛類型為（）A.穩(wěn)定型心絞痛B.不穩(wěn)定型心絞痛C.變異型心絞痛D.梗死后心絞痛答案：A。分析：穩(wěn)定型心絞痛多在勞累、情緒激動等誘因下發(fā)作，疼痛性質(zhì)為壓榨性，持續(xù)35分鐘，休息或含服硝酸甘油可緩解。不穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作更頻繁、程度更重、持續(xù)時間更長；變異型心絞痛多在休息或睡眠時發(fā)作；梗死后心絞痛是急性心肌梗死后出現(xiàn)的心絞痛。28.患者，女，45歲。近1年來月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期延長，經(jīng)量增多。婦科檢查：子宮增大如孕2個月大小，表面凹凸不平。最可能的診斷是（）A.子宮肌瘤B.子宮腺肌病C.子宮內(nèi)膜癌D.卵巢腫瘤答案：A。分析：子宮肌瘤患者常有月經(jīng)改變，表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長、經(jīng)量增多等，婦科檢查可發(fā)現(xiàn)子宮增大，表面凹凸不平。子宮腺肌病主要表現(xiàn)為進行性加重的痛經(jīng)和月經(jīng)量增多；子宮內(nèi)膜癌多有陰道不規(guī)則流血；卵巢腫瘤一般無月經(jīng)改變，婦科檢查可觸及附件區(qū)腫物。29.患者，男，3歲。發(fā)熱、咳嗽3天，氣促1天。查體：體溫39℃，呼吸50次/分，心率160次/分，雙肺可聞及中細濕啰音。最可能的診斷是（）A.急性上呼吸道感染B.支氣管炎C.支氣管肺炎D.大葉性肺炎答案：C。分析：該患兒有發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀，呼吸、心率增快，雙肺可聞及中細濕啰音，符合支氣管肺炎的表現(xiàn)。急性上呼吸道感染主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咽痛等；支氣管炎一般咳嗽較劇烈，肺部可聞及干、濕啰音，但氣促等表現(xiàn)相對較輕；大葉性肺炎多見于年長兒，起病急，高熱、咳鐵銹色痰等。30.患者，女，20歲。因進食海鮮后出現(xiàn)皮膚瘙癢、風團，伴腹痛、腹瀉。最可能的診斷是（）A.急性蕁麻疹B.過敏性紫癜C.藥疹D.接觸性皮炎答案：A。分析：進食海鮮后出現(xiàn)皮膚瘙癢、風團，伴腹痛、腹瀉，符合急性蕁麻疹的表現(xiàn)，是一種常見的過敏性疾病。過敏性紫癜主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)痛、腹痛、血尿等；藥疹有用藥史；接觸性皮炎有接觸過敏原的病史。31.患者，男，45歲。反復(fù)上腹痛10年，近2個月疼痛加重，伴消瘦、乏力。胃鏡檢查：胃竇部可見一潰瘍，邊緣不整齊，底部不平，觸之易出血。病理檢查：癌細胞浸潤至黏膜下層。診斷為（）A.胃潰瘍B.胃癌C.胃淋巴瘤D.胃平滑肌瘤答案：B。分析：患者有反復(fù)上腹痛病史，近期疼痛加重伴消瘦、乏力，胃鏡檢查見潰瘍邊緣不整齊、底部不平、易出血，病理檢查發(fā)現(xiàn)癌細胞浸潤至黏膜下層，符合胃癌的診斷。胃潰瘍一般邊緣整齊，底部平坦；胃淋巴瘤和胃平滑肌瘤病理表現(xiàn)與本題不符。32.患者，女，55歲。有甲狀腺功能減退病史10年。近1個月來出現(xiàn)乏力、嗜睡、記憶力減退。查體：體溫35℃，心率50次/分，黏液性水腫面容。實驗室檢查：血清T3、T4降低，TSH升高。應(yīng)首選的治療藥物是（）A.甲狀腺素片B.甲巰咪唑C.丙硫氧嘧啶D.碘劑答案：A。分析：該患者有甲狀腺功能減退病史，出現(xiàn)乏力、嗜睡等癥狀，血清T3、T4降低，TSH升高，符合甲減表現(xiàn)，應(yīng)補充甲狀腺素治療，首選甲狀腺素片。甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶是治療甲亢的藥物，碘劑可用于甲亢術(shù)前準備等。33.患者，男，60歲。有慢性阻塞性肺疾病病史20年。近1周來出現(xiàn)呼吸困難加重，伴下肢水腫。查體：頸靜脈怒張，肝大，肝頸靜脈回流征陽性。最可能的診斷是（）A.右心衰竭B.左心衰竭C.全心衰竭D.呼吸衰竭答案：A。分析：患者有慢性阻塞性肺疾病病史，出現(xiàn)呼吸困難加重伴下肢水腫，頸靜脈怒張、肝大、肝頸靜脈回流征陽性等體征，符合右心衰竭的表現(xiàn)。左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血，如呼吸困難、咳嗽、咳痰等；全心衰竭同時有左右心衰竭的表現(xiàn)；呼吸衰竭主要表現(xiàn)為低氧血癥和（或）高碳酸血癥。34.患者，女，28歲。產(chǎn)后1周，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、惡露增多，有臭味。查體：體溫38.5℃，下腹部壓痛。最可能的診斷是（）A.產(chǎn)褥感染B.急性乳腺炎C.產(chǎn)后宮縮痛D.泌尿系統(tǒng)感染答案：A。分析：該患者產(chǎn)后1周出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、惡露增多有臭味，下腹部壓痛，符合產(chǎn)褥感染的表現(xiàn)。急性乳腺炎主要表現(xiàn)為乳房脹痛、發(fā)熱等；產(chǎn)后宮縮痛一般疼痛較輕，無發(fā)熱等感染癥狀；泌尿系統(tǒng)感染主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。35.患者，男，18歲。打籃球時突發(fā)胸痛、呼吸困難。查體：氣管向健側(cè)移位，患側(cè)胸部叩診鼓音，呼吸音消失。最可能的診斷是（）A.氣胸B.胸腔積液C.肺炎D.肺不張答案：A。分析：患者打籃球時突發(fā)胸痛、呼吸困難，氣管向健側(cè)移位，患側(cè)胸部叩診鼓音，呼吸音消失，符合氣胸的表現(xiàn)。胸腔積液叩診為濁音或?qū)嵰?；肺炎有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀；肺不張患側(cè)胸廓可塌陷，呼吸音減弱。36.患者，女，30歲。口服農(nóng)藥后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，瞳孔縮小，流涎，多汗。最可能的中毒藥物是（）A.有機磷農(nóng)藥B.安眠藥C.滅鼠藥D.一氧化碳答案：A。分析：有機磷農(nóng)藥中毒表現(xiàn)為毒蕈堿樣癥狀，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、瞳孔縮小、流涎、多汗等。安眠藥中毒主要表現(xiàn)為嗜睡、昏迷等；滅鼠藥中毒有不同的臨床表現(xiàn)，如出血等；一氧化碳中毒主要表現(xiàn)為頭痛、頭暈、口唇櫻桃紅色等。37.患者，男，50歲。有乙肝病史20年。近1個月來出現(xiàn)肝區(qū)疼痛，消瘦、乏力。查體：肝大，質(zhì)硬，表面不光滑。實驗室檢查：甲胎蛋白升高。最可能的診斷是（）A.肝囊腫B.肝血管瘤C.肝癌D.肝膿腫答案：C。分析：患者有乙肝病史，出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、消瘦、乏力，肝大質(zhì)硬、表面不光滑，甲胎蛋白升高，符合肝癌的表現(xiàn)。肝囊腫、肝血管瘤一般無明顯癥狀，甲胎蛋白正常；肝膿腫有發(fā)熱、肝區(qū)疼痛等癥狀，血常規(guī)可見白細胞升高等。38.患者，女，40歲。因月經(jīng)量增多2年，加重1個月入院。婦科檢查：子宮增大如孕3個月大小，表面光滑。B超檢查：子宮肌層內(nèi)可見多個大小不等的低回聲結(jié)節(jié)。最可能的診斷是（）A.子宮肌瘤B.子宮腺肌病C.子宮內(nèi)膜癌D.卵巢腫瘤答案：A。分析：患者月經(jīng)量增多，子宮增大，B超提示子宮肌層內(nèi)多個低回聲結(jié)節(jié)，符合子宮肌瘤的表現(xiàn)。子宮腺肌病B超多表現(xiàn)為子宮均勻性增大；子宮內(nèi)膜癌主要表現(xiàn)為陰道不規(guī)則流血；卵巢腫瘤一般子宮大小正常。39.患者，男，70歲。有高血壓病史30年。近1周來出現(xiàn)頭暈、頭痛加重，伴惡心、嘔吐。查體：血壓220/130mmHg，眼底可見視乳頭水腫。最可能的診斷是（）A.高血壓腦病B.高血壓危象C.惡性高血壓D.腦出血答案：A。分析：患者有高血壓病史，出現(xiàn)頭暈、頭痛加重、惡心、嘔吐，眼底視乳頭水腫，符合高血壓腦病的表現(xiàn)。高血壓危象主要表現(xiàn)為血壓急劇升高，伴有頭痛、煩躁等；惡性高血壓病情進展迅速，舒張壓持續(xù)≥130mmHg；腦出血多有神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。40.患者，女，35歲。因尿頻、尿急、尿痛3天入院。尿常規(guī)檢查：白細胞滿視野，紅細胞510個/HP。最可能的診斷是（）A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.尿道炎D.腎小球腎炎答案：A。分析：患者有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征，尿常規(guī)白細胞滿視野，紅細胞少量，符合急性膀胱炎的表現(xiàn)。急性腎盂腎炎多有發(fā)熱、腰痛等癥狀；尿道炎主要表現(xiàn)為尿道外口紅腫、疼痛等；腎小球腎炎主要表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等。41.患者，男，25歲。因外傷致左下肢骨折，行石膏固定。1周后出現(xiàn)左下肢腫脹、疼痛，皮膚溫度升高。最可能的并發(fā)癥是（）A.骨折延遲愈合B.骨筋膜室綜合征C.下肢深靜脈血栓形成D.感染答案：C。分析：患者骨折石膏固定后出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛、皮膚溫度升高，考慮為下肢深靜脈血栓形成。骨折延遲愈合主要表現(xiàn)為骨折愈合時間延長；骨筋膜室綜合征多在骨折早期出現(xiàn)，有劇烈疼痛、感覺異常等；感染多有發(fā)熱、局部紅腫熱痛等表現(xiàn)。42.患者，女，65歲。有骨質(zhì)疏松癥病史。近日不慎摔倒后，出現(xiàn)髖部疼痛，不能站立行走。最可能的診斷是（）A.股骨頸骨折B.髖關(guān)節(jié)脫位C.股骨干骨折D.膝關(guān)節(jié)損傷答案：A。分析：老年女性，有骨質(zhì)疏松癥病史，摔倒后髖部疼痛、不能站立行走，最可能是股骨頸骨折。髖關(guān)節(jié)脫位多有強大暴力外傷史；股骨干骨折多有大腿部明顯畸形、疼痛等；膝關(guān)節(jié)損傷主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等。43.患者，男，40歲。因工作壓力大，近1個月來出現(xiàn)失眠、多夢、焦慮、抑郁。最可能的診斷是（）A.神經(jīng)衰弱B.焦慮癥C.抑郁癥D.睡眠障礙答案：A。分析：患者因工作壓力大出現(xiàn)失眠、多夢、焦慮、抑郁等癥狀，符合神經(jīng)衰弱的表現(xiàn)。焦慮癥以焦慮情緒為主要表現(xiàn)；抑郁癥以情緒低落、興趣減退等為主要特征；睡眠障礙主要突出睡眠問題。44.患者，女，50歲。因甲狀腺腫物行手術(shù)治療。術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞。最可能的原因是（）A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管損傷答案：B。分析：甲狀腺手術(shù)中喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶啞。喉上神經(jīng)損傷可出現(xiàn)飲水嗆咳、音調(diào)降低等；甲狀旁腺損傷可導(dǎo)致手足抽搐；氣管損傷會有呼吸困難等表現(xiàn)。45.患者，男，30歲。因車禍致頭部受傷，出現(xiàn)短暫昏迷后清醒，隨后又出現(xiàn)昏迷。最可能的診斷是（）A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.硬膜外血腫D.硬膜下血腫答案：C。分析：硬膜外血腫典型表現(xiàn)為中間清醒期，即受傷后出現(xiàn)短暫昏迷，隨后清醒，之后又再次昏迷。腦震蕩表現(xiàn)為短暫意識障礙，一般不超過30分鐘，無中間清醒期；腦挫裂傷昏迷時間較長；硬膜下血腫多無中間清醒期。46.患者，女，22歲。因發(fā)熱、咽痛3天入院。查體：體溫38.5℃，咽部充血，扁桃體Ⅱ度腫大，表面有膿性分泌物。血常規(guī)檢查：白細胞12×10?/L，中性粒細胞0.85。最可能的診斷是（）A.急性扁桃體炎B.急性咽炎C.皰疹性咽峽炎D.傳染性單核細胞增多癥答案：A。分析：患者發(fā)熱、咽痛，扁桃體Ⅱ度腫大且有膿性分泌物，血常規(guī)白細胞及中性粒細胞升高，符合急性扁桃體炎的表現(xiàn)。急性咽炎主要表現(xiàn)為咽部干燥、灼熱、疼痛等；皰疹性咽峽炎可見咽部皰疹；傳染性單核