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文檔簡介
2025年北京市密云縣事業(yè)單位公開招聘衛(wèi)生崗考前沖刺題帶答案1.患者,男,50歲。突發(fā)呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰,血壓190/110mmHg。該患者的最佳治療藥物是()A.西地蘭B.氨茶堿C.硝普鈉D.多巴酚丁胺答案:C分析:患者突發(fā)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰,血壓高,考慮為急性左心衰竭伴高血壓危象。硝普鈉能同時擴張動脈和靜脈,迅速降低血壓,減輕心臟前后負荷,是治療急性左心衰竭伴高血壓危象的首選藥物。西地蘭主要用于增強心肌收縮力;氨茶堿有平喘等作用;多巴酚丁胺主要用于增強心肌收縮力,升高血壓,但不是此情況的最佳選擇。2.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是()A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變答案:B分析:消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變。其中出血是最常見的并發(fā)癥,輕者表現(xiàn)為黑便,重者可出現(xiàn)嘔血、休克等。穿孔可導致急性腹膜炎;幽門梗阻主要表現(xiàn)為嘔吐宿食;癌變相對少見。3.診斷糖尿病的主要依據(jù)是()A.尿糖陽性B.血糖升高C.糖化血紅蛋白A1升高D.血漿胰島素水平下降答案:B分析:血糖升高是診斷糖尿病的主要依據(jù)。尿糖陽性受腎糖閾等因素影響,不能作為主要診斷依據(jù);糖化血紅蛋白A1反映近23個月血糖的平均水平,可用于病情監(jiān)測,但不是診斷的主要指標;血漿胰島素水平下降不是診斷糖尿病的直接依據(jù)。4.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是()A.疼痛B.發(fā)熱C.心律失常D.胃腸道癥狀答案:A分析:急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛,疼痛部位和性質與心絞痛相似,但程度更劇烈,持續(xù)時間更長,休息和含服硝酸甘油不能緩解。發(fā)熱、心律失常、胃腸道癥狀等可在疼痛發(fā)生后出現(xiàn)。5.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是()A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案:A分析:流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的急性化膿性腦膜炎,主要通過呼吸道傳播,病原菌借飛沫直接從空氣中傳播。6.缺鐵性貧血的治療原則是()A.去除病因,補充鐵劑B.盡快輸血,糾正貧血C.加強營養(yǎng),增加含鐵豐富的食物攝入D.應用激素刺激骨髓造血答案:A分析:缺鐵性貧血的治療原則是去除病因和補充鐵劑。去除病因是根治缺鐵性貧血的關鍵,補充鐵劑可以糾正缺鐵性貧血。輸血僅用于嚴重貧血或有嚴重并發(fā)癥者;增加含鐵豐富食物攝入是輔助治療;應用激素刺激骨髓造血一般不用于缺鐵性貧血。7.骨折的專有體征是()A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案:D分析:骨折的專有體征包括畸形、反?;顒印⒐遣烈艋蚬遣粮?。疼痛、腫脹、功能障礙在其他軟組織損傷等情況也可出現(xiàn),不是骨折的專有體征。8.小兒腹瀉中度脫水時,失水量為體重的()A.5%以下B.5%10%C.10%15%D.15%20%答案:B分析:小兒腹瀉脫水程度分為輕、中、重三度。輕度脫水失水量為體重的3%5%;中度脫水失水量為體重的5%10%;重度脫水失水量為體重的10%以上。9.甲狀腺危象的主要原因是()A.手術時過多擠壓甲狀腺B.術前準備不充分C.切除腺體不足D.切除腺體過多答案:B分析:甲狀腺危象是甲亢術后的嚴重并發(fā)癥之一,主要原因是術前準備不充分,甲亢癥狀未能很好控制。手術時過多擠壓甲狀腺可使大量甲狀腺素釋放入血,但不是主要原因;切除腺體不足會導致甲亢復發(fā);切除腺體過多會導致甲狀腺功能減退。10.慢性支氣管炎最突出的癥狀是()A.長期反復咳嗽B.反復感染C.少量咯血D.發(fā)熱答案:A分析:慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,最突出的癥狀是長期反復咳嗽,一般晨間咳嗽明顯,夜間有陣咳或排痰。反復感染、少量咯血、發(fā)熱等不是慢性支氣管炎最突出的癥狀。11.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為()A.少尿、水腫B.少尿、高血壓C.血尿、水腫、高血壓D.血尿、水腫、高血壓、腎功能衰竭答案:C分析:急性腎小球腎炎起病急,常表現(xiàn)為血尿、水腫、高血壓,可伴有少尿。腎功能衰竭一般為急性腎小球腎炎的嚴重并發(fā)癥,不是最常見的臨床表現(xiàn)。12.治療有機磷農藥中毒時,阿托品化的指標不包括()A.瞳孔較前擴大B.口干、皮膚干燥C.顏面潮紅D.心率減慢答案:D分析:阿托品化的指標包括瞳孔較前擴大、口干、皮膚干燥、顏面潮紅、心率加快、肺部啰音減少或消失等。心率減慢不是阿托品化的指標。13.顱內壓增高的“三主征”是()A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、抽搐、偏癱D.頭痛、嘔吐、血壓升高答案:A分析:顱內壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。頭痛是最常見的癥狀,嘔吐多呈噴射性,視乳頭水腫是顱內壓增高的重要客觀體征。偏癱、抽搐、血壓升高不是顱內壓增高的典型“三主征”。14.新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是()A.快速復溫B.先快后慢C.逐步復溫D.先慢后快答案:C分析:新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是逐步復溫,循序漸進,避免快速復溫導致不良后果??焖購蜏乜赡軙鸱纬鲅葒乐夭l(fā)癥。15.引起病毒性心肌炎最常見的病毒是()A.流感病毒B.柯薩奇B組病毒C.埃可病毒D.腺病毒答案:B分析:引起病毒性心肌炎的病毒有多種,其中以柯薩奇B組病毒最常見,約占30%50%。流感病毒、埃可病毒、腺病毒等也可引起病毒性心肌炎,但相對較少見。16.腹部損傷時最易受損的臟器是()A.肝B.脾C.腎D.胃答案:B分析:脾是腹部內臟中最易受損的器官,因其質地脆弱,血運豐富,在受到外力作用時容易破裂出血。肝、腎、胃等臟器也可受損,但相對脾來說,受損幾率較低。17.類風濕關節(jié)炎的基本病理改變是()A.滑膜炎B.血管炎C.骨質增生D.軟骨破壞答案:A分析:類風濕關節(jié)炎的基本病理改變是滑膜炎,滑膜炎癥可導致關節(jié)腫脹、疼痛、活動受限等。血管炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病的病理改變;骨質增生多見于骨關節(jié)炎;軟骨破壞是類風濕關節(jié)炎發(fā)展到后期的表現(xiàn)。18.下列哪項不是羊水過少的原因()A.胎兒畸形B.過期妊娠C.胎兒窘迫D.羊膜病變答案:C分析:羊水過少的原因包括胎兒畸形(如泌尿系統(tǒng)畸形等)、過期妊娠、羊膜病變等。胎兒窘迫是羊水過少可能導致的結果,而不是羊水過少的原因。19.產后出血最常見的原因是()A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產道裂傷D.凝血功能障礙答案:A分析:產后出血的原因有子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產道裂傷、凝血功能障礙等。其中子宮收縮乏力是最常見的原因,可導致胎盤剝離面血竇不能及時關閉而出血。20.小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要原因是()A.先天儲鐵不足B.鐵攝入不足C.生長發(fā)育快D.鐵丟失過多答案:B分析:小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要原因是鐵攝入不足。小兒生長發(fā)育快,對鐵的需求量大,如果飲食中含鐵豐富的食物攝入不足,容易導致缺鐵性貧血。先天儲鐵不足、生長發(fā)育快、鐵丟失過多等也是缺鐵性貧血的原因,但不是主要原因。21.對診斷精神分裂癥最有意義的癥狀是()A.被害妄想B.嫉妒妄想C.關系妄想D.言語性幻聽答案:D分析:言語性幻聽是精神分裂癥最常見、最具有診斷意義的癥狀之一。被害妄想、嫉妒妄想、關系妄想等在精神分裂癥中也可出現(xiàn),但相對來說,言語性幻聽對診斷的特異性更強。22.支氣管哮喘發(fā)作時禁用的藥物是()A.腎上腺素B.嗎啡C.氨茶堿D.沙丁胺醇答案:B分析:嗎啡可抑制呼吸中樞,加重支氣管哮喘患者的呼吸困難,故支氣管哮喘發(fā)作時禁用。腎上腺素、氨茶堿、沙丁胺醇都可用于緩解支氣管哮喘發(fā)作時的癥狀。23.胃潰瘍的好發(fā)部位是()A.胃小彎B.胃大彎C.胃底D.幽門管答案:A分析:胃潰瘍的好發(fā)部位是胃小彎,尤其是胃角附近。胃大彎、胃底、幽門管等部位相對較少發(fā)生胃潰瘍。24.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是()A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.鏈霉素答案:A分析:肺炎鏈球菌肺炎治療首選青霉素,對青霉素過敏者可選用紅霉素、氯霉素等。鏈霉素主要用于治療結核病等。25.腦血栓形成最常見的病因是()A.腦動脈粥樣硬化B.高血壓C.糖尿病D.高脂血癥答案:A分析:腦血栓形成最常見的病因是腦動脈粥樣硬化,動脈粥樣硬化可使血管管腔狹窄、血栓形成,導致腦組織缺血缺氧。高血壓、糖尿病、高脂血癥等是腦動脈粥樣硬化的危險因素。26.下列哪種藥物可用于治療強心苷中毒引起的快速型心律失常()A.阿托品B.利多卡因C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案:B分析:利多卡因可用于治療強心苷中毒引起的快速型心律失常。阿托品主要用于治療緩慢性心律失常;腎上腺素、去甲腎上腺素主要用于升高血壓、興奮心臟等,一般不用于治療強心苷中毒引起的心律失常。27.小兒體格發(fā)育最快的時期是()A.嬰兒期B.幼兒期C.學齡前期D.學齡期答案:A分析:嬰兒期是小兒體格發(fā)育最快的時期,此期小兒體重、身高增長迅速,各系統(tǒng)器官也在不斷發(fā)育完善。幼兒期、學齡前期、學齡期體格發(fā)育速度相對減慢。28.原發(fā)性肝癌最常見的轉移途徑是()A.肝內血行轉移B.肝外血行轉移C.淋巴轉移D.種植轉移答案:A分析:原發(fā)性肝癌最常見的轉移途徑是肝內血行轉移,癌細胞可侵犯門靜脈分支形成癌栓,脫落后在肝內引起多發(fā)性轉移灶。肝外血行轉移、淋巴轉移、種植轉移相對較少見。29.甲狀腺功能亢進患者的飲食應給予()A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、低蛋白、高維生素C.低熱量、低蛋白、高維生素D.低熱量、高蛋白、高維生素答案:A分析:甲狀腺功能亢進患者由于代謝亢進,消耗增多,應給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,以補充機體消耗。30.胎膜早破孕婦應采取的臥位是()A.頭高腳低位B.平臥位C.左側臥位,抬高臀部D.右側臥位答案:C分析:胎膜早破孕婦應采取左側臥位,抬高臀部,防止臍帶脫垂,避免胎兒窘迫等并發(fā)癥的發(fā)生。頭高腳低位、平臥位、右側臥位都不利于防止臍帶脫垂。31.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是()A.防止感染蔓延B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴張答案:C分析:急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是減少胰液分泌,減輕胰腺的負擔,緩解疼痛。禁食可減少食物對胃腸道的刺激,從而減少胰液的分泌;胃腸減壓可吸出胃內的氣體和液體,降低胃腸道內壓力,減少胃酸等對胰腺的刺激。32.類風濕關節(jié)炎患者緩解期最重要的護理措施是()A.臥床休息B.給予營養(yǎng)豐富的飲食C.避免精神刺激D.指導功能鍛煉答案:D分析:類風濕關節(jié)炎患者緩解期最重要的護理措施是指導功能鍛煉,以防止關節(jié)畸形和肌肉萎縮,保持關節(jié)功能。臥床休息在急性期較為重要;給予營養(yǎng)豐富的飲食和避免精神刺激也是護理的重要方面,但不是緩解期最關鍵的措施。33.急性白血病患者化療期間,為預防尿酸性腎病,應采取的措施是()A.多飲水,堿化尿液B.少飲水,酸化尿液C.多飲水,酸化尿液D.少飲水,堿化尿液答案:A分析:急性白血病患者化療期間,大量白血病細胞被破壞,可產生大量尿酸,易導致尿酸性腎病。多飲水可增加尿量,促進尿酸排出;堿化尿液可使尿酸不易在腎小管沉積,預防尿酸性腎病的發(fā)生。34.下列哪項是維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)()A.睡眠不安、夜驚B.多汗、枕禿C.骨骼改變D.肌肉松弛答案:C分析:維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是骨骼改變,如顱骨軟化、方顱、雞胸、漏斗胸、“O”形腿、“X”形腿等。睡眠不安、夜驚、多汗、枕禿等是初期的表現(xiàn);肌肉松弛是激期的伴隨表現(xiàn),但不是主要表現(xiàn)。35.慢性腎衰竭患者發(fā)生貧血的主要原因是()A.鐵缺乏B.葉酸缺乏C.紅細胞生成素減少D.失血答案:C分析:慢性腎衰竭患者發(fā)生貧血的主要原因是紅細胞生成素減少。腎臟是產生紅細胞生成素的主要部位,慢性腎衰竭時,腎臟功能受損,紅細胞生成素分泌減少,導致紅細胞生成減少,引起貧血。鐵缺乏、葉酸缺乏、失血等也可導致貧血,但不是慢性腎衰竭患者貧血的主要原因。36.下列哪項不屬于手術護士的工作職責()A.術前訪視患者B.協(xié)助醫(yī)生消毒手術野皮膚C.傳遞手術器械D.術后整理手術器械答案:A分析:術前訪視患者是巡回護士的工作職責之一。手術護士主要負責協(xié)助醫(yī)生消毒手術野皮膚、傳遞手術器械、術后整理手術器械等工作。37.張力性氣胸的急救處理首先應是()A.氣管插管輔助呼吸B.輸血、輸液治療休克C.立即排氣,降低胸腔內壓力D.剖胸探查答案:C分析:張力性氣胸是一種嚴重的胸部急癥,胸腔內壓力不斷升高,可導致嚴重的呼吸循環(huán)障礙。急救處理首先應立即排氣,降低胸腔內壓力,可使用粗針頭在傷側第二肋間鎖骨中線處刺入胸腔排氣。氣管插管輔助呼吸、輸血輸液治療休克、剖胸探查等可在后續(xù)根據(jù)病情進行處理。38.某孕婦,妊娠38周,突然感到劇烈腹痛,并伴少量陰道流血。檢查:血壓150/110mmHg,子宮似足月妊娠大小,硬如板狀,有壓痛,胎位不清,胎心聽不清。最可能的診斷是()A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.子宮破裂答案:B分析:該孕婦妊娠晚期突然出現(xiàn)劇烈腹痛、少量陰道流血,子宮硬如板狀,有壓痛,胎位不清,胎心聽不清,符合胎盤早剝的表現(xiàn)。前置胎盤主要表現(xiàn)為無痛性陰道流血;先兆子宮破裂有子宮病理性縮復環(huán)等表現(xiàn);子宮破裂會出現(xiàn)全腹壓痛、反跳痛等嚴重表現(xiàn)。39.患者,男,65歲。有慢性支氣管炎病史20年,近日出現(xiàn)呼吸困難加重,伴下肢水腫。應首先考慮的診斷是()A.支氣管哮喘B.慢性肺源性心臟病C.肺炎D.肺癌答案:B分析:患者有慢性支氣管炎病史多年,近日出現(xiàn)呼吸困難加重伴下肢水腫,考慮為慢性肺源性心臟病。慢性支氣管炎可導致肺血管阻力增加,肺動脈高壓,進而引起右心衰竭,出現(xiàn)下肢水腫等表現(xiàn)。支氣管哮喘主要表現(xiàn)為發(fā)作性喘息;肺炎有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀;肺癌多有咳嗽、咯血、胸痛等表現(xiàn)。40.某患者,因急性闌尾炎行闌尾切除術,術后第3天出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,切口紅腫、壓痛。應考慮為()A.外科手術熱B.切口感染C.腹腔感染D.肺部感染答案:B分析:患者術后第3天出現(xiàn)發(fā)熱,切口紅腫、壓痛,考慮為切口感染。外科手術熱一般體溫不超過38℃,且多在術后12天內出現(xiàn);腹腔感染多有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等表現(xiàn);肺部感染多有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀。41.小兒腹瀉時,重度脫水的失水量為體重的()A.5%10%B.10%15%C.15%20%D.10%以上答案:D分析:小兒腹瀉重度脫水失水量為體重的10%以上。輕度脫水失水量為體重的3%5%;中度脫水失水量為體重的5%10%。42.治療破傷風的關鍵措施是()A.徹底清創(chuàng)B.應用破傷風抗毒素C.控制和解除痙攣D.應用抗生素答案:C分析:治療破傷風的關鍵措施是控制和解除痙攣,可防止窒息、肺部感染等并發(fā)癥的發(fā)生。徹底清創(chuàng)是預防破傷風的重要措施;應用破傷風抗毒素可中和游離毒素;應用抗生素可防治感染,但都不是治療的關鍵。43.患者,女,28歲?;楹?年未孕,經(jīng)檢查男方精液正常,女方輸卵管阻塞,經(jīng)治療無效。應采取的輔助生殖技術是()A.人工授精B.體外受精胚胎移植C.配子輸卵管內移植D.宮腔內配子移植答案:B分析:女方輸卵管阻塞,經(jīng)治療無效,男方精液正常,應采取體外受精胚胎移植(試管嬰兒)。人工授精適用于男方精液異常等情況;配子輸卵管內移植和宮腔內配子移植要求輸卵管通暢。44.急性膽囊炎的典型體征是()A.上腹部壓痛B.墨菲征陽性C.肝區(qū)叩擊痛D.移動性濁音陽性答案:B分析:急性膽囊炎的典型體征是墨菲征陽性,即檢查者將左手平放于患者右肋部,拇指置于右腹直肌外緣與肋弓交界處,囑患者緩慢深吸氣,使肝臟下移,若因拇指觸及腫大膽囊發(fā)生疼痛而突然屏氣,稱為墨菲征陽性。上腹部壓痛在多種腹部疾病中都可出現(xiàn);肝區(qū)叩擊痛多見于肝臟疾??;移動性濁音陽性提示腹腔內有大量積液。45.下列哪種藥物可用于治療帕金森?。ǎ〢.苯妥英鈉B.卡馬西平C.左旋多巴D.丙戊酸鈉答案:C分析:左旋多巴是治療帕金森病的常用藥物,可補充紋狀體中多巴胺的不足,改善帕金森病的癥狀。苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉主要用于治療癲癇。46.新生兒窒息復蘇后護理,下列哪項是錯誤的()A.保暖,維持體溫在36.537℃B.早期哺乳C.保持呼吸道通暢D.預防感染答案:B分析:新生兒窒息復蘇后應延遲哺乳,以免發(fā)生嘔吐、誤吸等情況。保暖,維持體溫在36
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