疾病醫(yī)療補(bǔ)償協(xié)議書?甲方（補(bǔ)償方）：姓名：__________________性別：__________________身份證號：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________乙方（受補(bǔ)償方）：姓名：__________________性別：__________________身份證號：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________鑒于乙方患有[具體疾病名稱]，為了保障乙方在疾病治療過程中的權(quán)益，減輕乙方因疾病治療所產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，甲方愿意給予乙方一定的醫(yī)療補(bǔ)償。經(jīng)雙方友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就疾病醫(yī)療補(bǔ)償事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.疾病情況：乙方被確診患有[具體疾病名稱]，該疾病已對乙方的身體健康造成嚴(yán)重影響，并需要長期進(jìn)行治療和康復(fù)。2.治療范圍：本協(xié)議所涉及的醫(yī)療補(bǔ)償范圍包括但不限于乙方因治療[具體疾病名稱]所產(chǎn)生的掛號費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、康復(fù)費(fèi)等直接與疾病治療相關(guān)的費(fèi)用。3.補(bǔ)償方式：甲方將根據(jù)乙方提供的有效醫(yī)療費(fèi)用憑證，按照一定的比例對乙方的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)償。具體補(bǔ)償比例為[X]%。二、權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供真實(shí)、有效的醫(yī)療費(fèi)用憑證及相關(guān)病歷資料，以便核實(shí)乙方的醫(yī)療費(fèi)用支出情況。有權(quán)對乙方的疾病治療情況進(jìn)行必要的了解和監(jiān)督，確保乙方按照合理、必要的原則進(jìn)行治療。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的補(bǔ)償比例和方式，及時(shí)、足額地向乙方支付醫(yī)療補(bǔ)償款。對乙方提供的醫(yī)療費(fèi)用憑證及相關(guān)病歷資料予以保密，不得向任何第三方泄露。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得甲方支付的醫(yī)療補(bǔ)償款。有權(quán)要求甲方對補(bǔ)償款的支付情況進(jìn)行說明和解釋。2.義務(wù)向甲方如實(shí)提供與疾病治療相關(guān)的所有醫(yī)療費(fèi)用憑證、病歷資料等信息，并保證其真實(shí)性、完整性和合法性。按照醫(yī)生的建議和治療方案積極配合治療，合理使用醫(yī)療補(bǔ)償款，不得將補(bǔ)償款挪作他用。在獲得甲方醫(yī)療補(bǔ)償款后，不得就已獲得補(bǔ)償?shù)牟糠衷傧蚣追交蚱渌魏蔚谌街鲝堉貜?fù)補(bǔ)償。三、補(bǔ)償款支付方式與時(shí)間1.支付方式：甲方將通過銀行轉(zhuǎn)賬的方式向乙方支付醫(yī)療補(bǔ)償款。乙方應(yīng)提供本人名下的有效銀行賬戶信息，包括開戶銀行名稱、賬號等。2.支付時(shí)間：甲方在收到乙方提交的完整、有效的醫(yī)療費(fèi)用憑證及相關(guān)病歷資料后的[X]個工作日內(nèi)進(jìn)行審核，審核通過后的[X]個工作日內(nèi)將醫(yī)療補(bǔ)償款支付至乙方指定的銀行賬戶。四、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額向乙方支付醫(yī)療補(bǔ)償款，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方支付已逾期未支付的補(bǔ)償款及違約金，同時(shí)賠償乙方因此遭受的全部損失。若甲方違反保密義務(wù)，向第三方泄露乙方的醫(yī)療費(fèi)用憑證及相關(guān)病歷資料，應(yīng)承擔(dān)因此給乙方造成的全部損失，并向乙方支付違約金[X]元。2.乙方違約責(zé)任若乙方提供虛假的醫(yī)療費(fèi)用憑證或相關(guān)病歷資料，騙取甲方醫(yī)療補(bǔ)償款的，甲方有權(quán)要求乙方返還已支付的全部補(bǔ)償款，并按照騙取金額的[X]倍向甲方支付違約金。乙方還應(yīng)承擔(dān)因此給甲方造成的全部損失，包括但不限于甲方為核實(shí)資料所支出的費(fèi)用、甲方因乙方違約所遭受的其他經(jīng)濟(jì)損失等。如乙方的行為構(gòu)成犯罪的，甲方將依法移送司法機(jī)關(guān)追究乙方的刑事責(zé)任。若乙方未按照醫(yī)生的建議和治療方案積極配合治療，或未合理使用醫(yī)療補(bǔ)償款，導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用不合理增加的，甲方有權(quán)對不合理增加的部分不予補(bǔ)償，并要求乙方返還已獲得的相應(yīng)補(bǔ)償款。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至乙方的疾病治療結(jié)束且甲方按照本協(xié)議約定支付完所有醫(yī)療補(bǔ)償款之日止。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的地方，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方