2025年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試卷及答案一、案例分析題（每小題20分，共40分）

1.某患者，男性，45歲，因反復(fù)出現(xiàn)心悸、胸悶、氣短等癥狀就診。經(jīng)檢查，診斷為冠心病、高血壓。患者自述有長期吸煙史，且飲食習(xí)慣為高脂、高鹽。請根據(jù)以下情況回答問題：

（1）針對該患者，中醫(yī)認(rèn)為其主要病因是什么？

答案：痰濕內(nèi)阻、氣滯血瘀。

（2）請簡述中醫(yī)治療冠心病、高血壓的常用方劑。

答案：①冠心通絡(luò)湯；②芎歸二陳湯。

（3）請列舉3種中醫(yī)護(hù)理措施，以幫助患者改善病情。

答案：①指導(dǎo)患者進(jìn)行適度運(yùn)動；②保持良好的作息時間；③指導(dǎo)患者調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

（4）針對該患者，如何進(jìn)行中醫(yī)養(yǎng)生指導(dǎo)？

答案：①戒煙限酒；②保持心情舒暢；③合理飲食；④適度運(yùn)動。

2.某患者，女性，60歲，因反復(fù)出現(xiàn)腰痛、頭暈、耳鳴等癥狀就診。經(jīng)檢查，診斷為腎虛?；颊咦允鲇虚L期熬夜史，且飲食習(xí)慣為高鹽、高糖。請根據(jù)以下情況回答問題：

（1）針對該患者，中醫(yī)認(rèn)為其主要病因是什么？

答案：腎精不足、腎陽虛弱。

（2）請簡述中醫(yī)治療腎虛的常用方劑。

答案：①六味地黃丸；②腎氣丸。

（3）請列舉3種中醫(yī)護(hù)理措施，以幫助患者改善病情。

答案：①指導(dǎo)患者進(jìn)行適度運(yùn)動；②保持良好的作息時間；③指導(dǎo)患者調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

（4）針對該患者，如何進(jìn)行中醫(yī)養(yǎng)生指導(dǎo)？

答案：①戒煙限酒；②保持心情舒暢；③合理飲食；④適度運(yùn)動。

二、選擇題（每小題5分，共20分）

1.以下哪項不是中醫(yī)治療冠心病的常用方劑？

A.冠心通絡(luò)湯

B.芎歸二陳湯

C.金匱腎氣丸

D.四君子湯

答案：D

2.以下哪項不是中醫(yī)治療腎虛的常用方劑？

A.六味地黃丸

B.腎氣丸

C.四君子湯

D.天麻鉤藤飲

答案：C

3.以下哪項不是中醫(yī)護(hù)理措施？

A.指導(dǎo)患者進(jìn)行適度運(yùn)動

B.保持良好的作息時間

C.指導(dǎo)患者調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

D.使用抗生素

答案：D

4.以下哪項不是中醫(yī)養(yǎng)生指導(dǎo)？

A.戒煙限酒

B.保持心情舒暢

C.合理飲食

D.使用激素

答案：D

三、簡答題（每小題10分，共20分）

1.簡述中醫(yī)治療冠心病的常用方劑及作用。

答案：①冠心通絡(luò)湯：活血化瘀、通絡(luò)止痛；②芎歸二陳湯：活血化瘀、祛濕通絡(luò)。

2.簡述中醫(yī)治療腎虛的常用方劑及作用。

答案：①六味地黃丸：滋陰補(bǔ)腎、填精益髓；②腎氣丸：溫補(bǔ)腎陽、填精益髓。

四、論述題（每小題20分，共40分）

1.論述中醫(yī)在冠心病、高血壓防治中的應(yīng)用及優(yōu)勢。

答案：

（1）中醫(yī)在冠心病、高血壓防治中的應(yīng)用：中醫(yī)通過辨證施治，針對患者具體病情制定個性化的治療方案，包括中藥治療、針灸、推拿、食療等。

（2）中醫(yī)在冠心病、高血壓防治中的優(yōu)勢：①個體化治療：中醫(yī)注重個體差異，針對患者病情制定個性化治療方案；②綜合治療：中醫(yī)治療注重整體觀念，采用多種方法綜合治療；③療效顯著：中醫(yī)治療冠心病、高血壓具有顯著療效，且副作用小。

2.論述中醫(yī)在腎虛防治中的應(yīng)用及優(yōu)勢。

答案：

（1）中醫(yī)在腎虛防治中的應(yīng)用：中醫(yī)通過辨證施治，針對患者具體病情制定個性化的治療方案，包括中藥治療、針灸、推拿、食療等。

（2）中醫(yī)在腎虛防治中的優(yōu)勢：①個體化治療：中醫(yī)注重個體差異，針對患者病情制定個性化治療方案；②綜合治療：中醫(yī)治療注重整體觀念，采用多種方法綜合治療；③療效顯著：中醫(yī)治療腎虛具有顯著療效，且副作用小。

本次試卷答案如下：

一、案例分析題（每小題20分，共40分）

1.案例分析題答案：

（1）中醫(yī)認(rèn)為該患者主要病因為痰濕內(nèi)阻、氣滯血瘀。

解析思路：根據(jù)患者癥狀，心悸、胸悶、氣短，結(jié)合長期吸煙史和高脂、高鹽飲食習(xí)慣，中醫(yī)辨證為痰濕內(nèi)阻，痰濕阻滯氣機(jī)，導(dǎo)致氣滯血瘀。

（2）中醫(yī)治療冠心病、高血壓的常用方劑包括冠心通絡(luò)湯和芎歸二陳湯。

解析思路：冠心通絡(luò)湯具有活血化瘀、通絡(luò)止痛的作用，適用于血瘀證；芎歸二陳湯則具有活血化瘀、祛濕通絡(luò)的作用，適用于痰濕內(nèi)阻證。

（3）中醫(yī)護(hù)理措施包括指導(dǎo)患者進(jìn)行適度運(yùn)動、保持良好的作息時間和調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

解析思路：適度運(yùn)動有助于改善血液循環(huán)，減輕癥狀；良好的作息時間有助于調(diào)節(jié)體內(nèi)陰陽平衡；調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高脂、高鹽食物的攝入，有助于降低血壓。

（4）中醫(yī)養(yǎng)生指導(dǎo)包括戒煙限酒、保持心情舒暢、合理飲食和適度運(yùn)動。

解析思路：戒煙限酒有助于減少心血管疾病的風(fēng)險；保持心情舒暢有助于調(diào)節(jié)情志，降低血壓；合理飲食有助于控制體重，降低血脂；適度運(yùn)動有助于增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力。

2.案例分析題答案：

（1）中醫(yī)認(rèn)為該患者主要病因為腎精不足、腎陽虛弱。

解析思路：根據(jù)患者癥狀，腰痛、頭暈、耳鳴，結(jié)合長期熬夜史和高鹽、高糖飲食習(xí)慣，中醫(yī)辨證為腎精不足，腎陽虛弱，腎精不能充養(yǎng)筋骨，導(dǎo)致腰痛、頭暈、耳鳴。

（2）中醫(yī)治療腎虛的常用方劑包括六味地黃丸和腎氣丸。

解析思路：六味地黃丸具有滋陰補(bǔ)腎、填精益髓的作用，適用于腎陰虛證；腎氣丸則具有溫補(bǔ)腎陽、填精益髓的作用，適用于腎陽虛證。

（3）中醫(yī)護(hù)理措施包括指導(dǎo)患者進(jìn)行適度運(yùn)動、保持良好的作息時間和調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

解析思路：適度運(yùn)動有助于增強(qiáng)體質(zhì)，改善腎虛癥狀；良好的作息時間有助于調(diào)節(jié)體內(nèi)陰陽平衡；調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高鹽、高糖食物的攝入，有助于減輕腎虛癥狀。

（4）中醫(yī)養(yǎng)生指導(dǎo)包括戒煙限酒、保持心情舒暢、合理飲食和適度運(yùn)動。

解析思路：戒煙限酒有助于減少腎臟負(fù)擔(dān)；保持心情舒暢有助于調(diào)節(jié)情志，改善腎虛癥狀；合理飲食有助于控制體重，減輕腎虛癥狀；適度運(yùn)動有助于增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力。

二、選擇題（每小題5分，共20分）

1.選擇題答案：D

解析思路：四君子湯主要用于脾胃虛弱，與冠心病、高血壓的治療無關(guān)。

2.選擇題答案：C

解析思路：四君子湯主要用于脾胃虛弱，與腎虛的治療無關(guān)。

3.選擇題答案：D

解析思路：使用抗生素不屬于中醫(yī)護(hù)理措施，中醫(yī)注重的是通過調(diào)整體質(zhì)、調(diào)節(jié)陰陽平衡來治療疾病。

4.選擇題答案：D

解析思路：使用激素不屬于中醫(yī)養(yǎng)生指導(dǎo)，中醫(yī)養(yǎng)生強(qiáng)調(diào)的是通過調(diào)整生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)等自然方法來維持身體健康。

三、簡答題（每小題10分，共20分）

1.簡答題答案：

（1）中醫(yī)治療冠心病的常用方劑及作用：冠心通絡(luò)湯（活血化瘀、通絡(luò)止痛）和芎歸二陳湯（活血化瘀、祛濕通絡(luò)）。

解析思路：根據(jù)方劑的功效，分析其適用于的證候。

（2）中醫(yī)治療腎虛的常用方劑及作用：六味地黃丸（滋陰補(bǔ)腎、填精益髓）和腎氣丸（溫補(bǔ)腎陽、填精益髓）。

解析思路：根據(jù)方劑的功效，分析其適用于的證候。

四、論述題（每小題20分，共40分）

1.論述題答案：

（1）中醫(yī)在冠心病、高血壓防治中的應(yīng)用及優(yōu)勢：中醫(yī)通過辨證施治，采用中藥、針灸、推拿、食療等多種方法綜合治療，注重個體差異和整體觀