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血透室保潔員專業(yè)培訓(xùn)大綱演講人:日期:CATALOGUE目錄01血透室環(huán)境與感染防控02清潔與消毒操作規(guī)范03醫(yī)療廢棄物處理流程04職業(yè)安全與應(yīng)急處理05法律法規(guī)與職業(yè)素養(yǎng)06工作流程與質(zhì)量監(jiān)控01血透室環(huán)境與感染防控?zé)o菌標(biāo)準(zhǔn)血透室需保持高度潔凈,遵循無菌操作規(guī)范,確保環(huán)境無塵埃、無細(xì)菌。分區(qū)管理血透室應(yīng)嚴(yán)格劃分為清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū),各區(qū)域之間應(yīng)有明顯的標(biāo)識和隔離措施,以控制交叉感染的風(fēng)險。血透室特殊環(huán)境要求(無菌標(biāo)準(zhǔn)、分區(qū)管理)傳播途徑了解血液透析過程中可能發(fā)生的感染傳播途徑,如血液傳播、接觸傳播等。高危環(huán)節(jié)識別血液透析過程中的高危環(huán)節(jié),如插管、換液、抽血等,并采取針對性的防控措施。感染防控基礎(chǔ)知識(傳播途徑、高危環(huán)節(jié))個人防護(hù)裝備(PPE)使用規(guī)范(手套/口罩/護(hù)目鏡更換流程)手套在接觸患者或處理血液等污染物時,需佩戴一次性手套,并定時更換,以防止交叉感染。02040301護(hù)目鏡在進(jìn)行可能產(chǎn)生血液濺出的操作時,需佩戴護(hù)目鏡,以保護(hù)眼睛免受污染。口罩進(jìn)入血透室時需佩戴醫(yī)用口罩,口罩應(yīng)遮蓋口鼻,有效阻擋飛沫傳播。更換流程按照規(guī)定的步驟和時機(jī)更換PPE,確保在接觸不同患者或污染物時始終保持清潔和有效。02清潔與消毒操作規(guī)范分區(qū)清潔標(biāo)準(zhǔn)(治療區(qū)/污染區(qū)/準(zhǔn)備區(qū)差異)治療區(qū)清潔頻率高,每次透析結(jié)束后及時清潔;清潔工具專用,不交叉使用;使用高效消毒劑進(jìn)行擦拭。污染區(qū)準(zhǔn)備區(qū)清潔頻率適中,每天至少清潔兩次;使用含氯消毒劑浸泡或擦拭物品表面;注意污染物處理,避免交叉污染。清潔頻率相對較低,每周清潔一次;使用濕抹布擦拭物體表面;注意保持干燥,避免潮濕。123消毒劑配置使用試紙或電子監(jiān)測儀監(jiān)測消毒劑濃度,確保濃度符合要求。濃度監(jiān)測接觸時間控制確保消毒劑與物體表面充分接觸,達(dá)到規(guī)定時間;根據(jù)不同消毒劑選擇合適的接觸時間。按比例稀釋消毒劑,確保濃度準(zhǔn)確;使用專用容器配制,避免污染。消毒劑配置與使用(濃度監(jiān)測、接觸時間控制)地巾分類使用不同顏色或標(biāo)記的地巾區(qū)分不同區(qū)域;每次使用后清洗、消毒,確保清潔。拖布消毒方法使用浸泡或擦拭方法進(jìn)行拖布消毒;消毒液濃度要足夠,浸泡時間要充足;消毒后清洗、晾干,避免二次污染。清潔工具管理(地巾分類、拖布消毒方法)03醫(yī)療廢棄物處理流程廢棄物分類(感染性/損傷性/化學(xué)性廢物)包括使用過的透析器、管路、針頭、棉簽、紗布等,必須單獨(dú)收集,存放在專用容器內(nèi),并進(jìn)行標(biāo)識。感染性廢棄物如銳器、刀片、玻璃試管等,需放入銳器盒中,以防刺傷人員。損傷性廢棄物包括廢棄的消毒劑、廢試劑、廢電池等,需按照化學(xué)性質(zhì)進(jìn)行分類收集,避免混合后產(chǎn)生危險?;瘜W(xué)性廢物廢棄物應(yīng)使用雙層黃色醫(yī)療垃圾袋包裝,確保密封,防止泄漏和擴(kuò)散。包裝與標(biāo)識規(guī)范(雙層袋、警示標(biāo)簽)每個包裝袋或容器上應(yīng)粘貼警示標(biāo)簽,標(biāo)明廢棄物名稱、產(chǎn)生科室、產(chǎn)生日期、負(fù)責(zé)人等信息。廢棄物包裝袋或容器達(dá)到3/4滿時,應(yīng)有效封口,并貼上“感染性廢物”標(biāo)識。010203廢棄物轉(zhuǎn)運(yùn)前,需與醫(yī)療廢物暫存處管理人員進(jìn)行交接,并填寫交接記錄表。記錄內(nèi)容包括廢棄物名稱、數(shù)量、產(chǎn)生科室、轉(zhuǎn)運(yùn)時間、交接雙方簽字等。轉(zhuǎn)運(yùn)過程中應(yīng)確保廢棄物包裝完好,不泄漏、不遺撒,避免造成環(huán)境污染和交叉感染。轉(zhuǎn)運(yùn)與交接記錄(時間節(jié)點(diǎn)、責(zé)任簽字)04職業(yè)安全與應(yīng)急處理六步洗手法掌握正確的六步洗手法,包括濕潤手部、涂抹肥皂、揉搓雙手、清洗指尖、沖洗干凈和干燥手部。手消時機(jī)明確手消的時機(jī),包括接觸患者前后、接觸不同患者之間、接觸患者體液或污物后、脫手套后等。手衛(wèi)生規(guī)范熟悉體液泄漏的處理流程,包括戴手套、用吸濕材料覆蓋、用消毒劑清洗、裝入專用容器等。體液泄漏處理了解銳器傷的危害,掌握上報流程,包括立即報告、填寫報表、接受醫(yī)生的指導(dǎo)和治療等。銳器傷上報應(yīng)急預(yù)案基礎(chǔ)急救技能急救呼叫流程熟悉急救呼叫流程,包括撥打急救電話、報告患者情況、接受調(diào)度員指導(dǎo)等。心肺復(fù)蘇掌握基本的心肺復(fù)蘇技能,包括判斷患者意識、呼叫救援、進(jìn)行胸外按壓、人工呼吸等。05法律法規(guī)與職業(yè)素養(yǎng)醫(yī)療廢物管理掌握血透室消毒隔離制度,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,防止血源性病原體傳播。消毒隔離制度保潔員職責(zé)明確保潔員在血透室的職責(zé)范圍和工作要求,確保工作質(zhì)量。保潔員必須熟悉《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等相關(guān)法規(guī),正確分類、收集、儲存、轉(zhuǎn)運(yùn)和處置醫(yī)療廢物,防止交叉感染和環(huán)境污染。相關(guān)法規(guī)(《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等)消防與設(shè)備安全(滅火器使用、應(yīng)急通道)滅火器使用保潔員需掌握滅火器的使用方法,熟悉滅火器的適用范圍和有效期,確保在火災(zāi)發(fā)生時能夠迅速有效地?fù)錅缁鹪础?yīng)急通道了解血透室的應(yīng)急通道和緊急出口,確保在緊急情況下能夠迅速疏散患者和自身。設(shè)備維護(hù)熟悉血透室各類設(shè)備的基本操作和維護(hù)方法,保持設(shè)備清潔、干燥、安全。服務(wù)溝通技巧(患者隱私保護(hù)、醫(yī)護(hù)協(xié)作)患者隱私保護(hù)保潔員在工作過程中需嚴(yán)格遵守患者隱私保護(hù)制度,不泄露患者個人信息和病情,確?;颊唠[私得到保護(hù)。醫(yī)護(hù)協(xié)作溝通技巧積極與醫(yī)護(hù)人員溝通協(xié)作,及時反饋工作中遇到的問題和困難,共同維護(hù)血透室的工作環(huán)境和患者安全。掌握基本的溝通技巧和方法,與患者及其家屬建立良好的溝通關(guān)系,提高服務(wù)質(zhì)量和滿意度。12306工作流程與質(zhì)量監(jiān)控日常保潔流程(頻次、檢查清單)檢查清單制定詳細(xì)的保潔檢查清單,包括清潔區(qū)域、清潔方法、清潔頻次、使用的清潔劑和消毒劑等內(nèi)容。每次清潔后需對照清單進(jìn)行核對,確保無遺漏。頻次確保每日對血透室進(jìn)行常規(guī)保潔,包括地面、墻面、臺面、水池等區(qū)域的清潔。每周進(jìn)行一次大掃除,徹底清潔所有區(qū)域和設(shè)施。透析機(jī)表面消毒每次使用后,用含有適宜濃度的含氯消毒劑或季銨鹽類消毒劑對透析機(jī)表面進(jìn)行擦拭消毒,確保消毒效果。同時,對透析機(jī)內(nèi)部管路和濾網(wǎng)進(jìn)行定期清洗和消毒。床單元處理對血透床的床面、床欄、床頭柜等區(qū)域進(jìn)行清潔和消毒,使用適宜的消毒劑進(jìn)行擦拭,確?;颊呤褂脮r的衛(wèi)生安全。同時,定期更換床單、被套等床上用品,并進(jìn)行清洗和消毒。設(shè)備表面消毒(透析機(jī)/床單元處理)定期對血透室進(jìn)行微生物采樣,包括空氣、物表、工作人員手等部位的采樣,以評估血透室的清潔程度和消毒效果。采樣方法應(yīng)遵循相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,確保采樣結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。微生物采樣建立完善的保潔記
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