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2024年山西省原平市事業(yè)單位公開招聘醫(yī)務(wù)工作者23名筆試題帶答案醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)1.人體生命活動(dòng)最基本的特征是A.物質(zhì)代謝B.新陳代謝C.適應(yīng)性D.應(yīng)激性答案:B。解析:新陳代謝是機(jī)體與環(huán)境之間不斷地進(jìn)行物質(zhì)交換和能量交換,以實(shí)現(xiàn)自我更新的過程,是人體生命活動(dòng)最基本的特征。物質(zhì)代謝只是新陳代謝的一部分;適應(yīng)性是機(jī)體根據(jù)外環(huán)境變化調(diào)整自身功能活動(dòng)的能力;應(yīng)激性是機(jī)體對(duì)刺激產(chǎn)生反應(yīng)的能力。2.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)答案:D。解析:負(fù)反饋調(diào)節(jié)是指受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動(dòng),最終使受控部分的活動(dòng)朝著與它原先活動(dòng)相反的方向改變,是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式。神經(jīng)調(diào)節(jié)是機(jī)體功能調(diào)節(jié)的主要方式;體液調(diào)節(jié)是通過體液中化學(xué)物質(zhì)的作用對(duì)機(jī)體功能進(jìn)行的調(diào)節(jié);自身調(diào)節(jié)是指組織細(xì)胞不依賴于神經(jīng)或體液因素,自身對(duì)環(huán)境刺激發(fā)生的一種適應(yīng)性反應(yīng)。3.血細(xì)胞比容是指血細(xì)胞A.與血漿容積之比B.與血管容積之比C.在血液中所占的重量百分比D.在血液中所占的容積百分比答案:D。解析:血細(xì)胞比容是指一定容積全血中紅細(xì)胞所占的百分比。它反映了紅細(xì)胞數(shù)量的相對(duì)值。4.某人的紅細(xì)胞與B型血的血清凝集,而其血清與B型血的紅細(xì)胞不凝集,此人血型為A.A型B.B型C.AB型D.O型答案:C。解析:B型血的血清中含有抗A凝集素,某人的紅細(xì)胞與B型血的血清凝集,說明其紅細(xì)胞上有A凝集原;B型血的紅細(xì)胞上有B凝集原,此人血清與B型血的紅細(xì)胞不凝集,說明其血清中無抗B凝集素。所以此人血型為AB型。5.心肌不產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮是由于A.心肌是功能合胞體B.興奮傳導(dǎo)有房室延擱C.竇房結(jié)對(duì)潛在起搏點(diǎn)有抑制作用D.有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)答案:D。解析:心肌細(xì)胞的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng),相當(dāng)于整個(gè)收縮期和舒張?jiān)缙?,在此期間,心肌細(xì)胞不再接受任何刺激而產(chǎn)生興奮和收縮,所以心肌不會(huì)產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮,從而保證心臟有節(jié)律地進(jìn)行收縮和舒張活動(dòng)。6.肺通氣的原動(dòng)力是A.肺內(nèi)壓與大氣壓之差B.呼吸肌的舒縮活動(dòng)C.肺的彈性回縮力D.胸內(nèi)壓的變化答案:B。解析:呼吸肌的舒縮活動(dòng)引起胸廓的擴(kuò)大和縮小,從而導(dǎo)致肺的擴(kuò)張和回縮,產(chǎn)生肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差,實(shí)現(xiàn)肺通氣,所以呼吸肌的舒縮活動(dòng)是肺通氣的原動(dòng)力。肺內(nèi)壓與大氣壓之差是肺通氣的直接動(dòng)力;肺的彈性回縮力是呼氣的動(dòng)力之一;胸內(nèi)壓的變化有助于肺的擴(kuò)張和回縮。7.消化液中最重要的是A.唾液B.胃液C.胰液D.膽汁答案:C。解析:胰液中含有多種消化酶,如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等,能夠?qū)μ恰⒅竞偷鞍踪|(zhì)進(jìn)行全面的消化,是消化液中最重要的一種。唾液主要起濕潤和初步消化淀粉的作用;胃液主要含有鹽酸和胃蛋白酶,對(duì)蛋白質(zhì)有初步消化作用;膽汁主要參與脂肪的消化和吸收。8.下列哪種食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)最強(qiáng)A.脂肪B.蛋白質(zhì)C.糖D.混合食物答案:B。解析:食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)是指進(jìn)食能使機(jī)體產(chǎn)生額外的能量消耗。在三種主要營養(yǎng)物質(zhì)中,蛋白質(zhì)的特殊動(dòng)力效應(yīng)最強(qiáng),可達(dá)30%左右,糖和脂肪的特殊動(dòng)力效應(yīng)分別為6%和4%左右,混合食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)約為10%。9.給高熱患者用酒精擦浴是為了增加A.輻射散熱B.傳導(dǎo)散熱C.對(duì)流散熱D.蒸發(fā)散熱答案:D。解析:酒精具有揮發(fā)性,用酒精擦浴時(shí),酒精在皮膚表面迅速蒸發(fā),帶走大量的熱量,從而增加蒸發(fā)散熱,達(dá)到降低體溫的目的。輻射散熱是指機(jī)體以熱射線的形式將熱量傳給外界較冷物質(zhì)的一種散熱方式;傳導(dǎo)散熱是指機(jī)體的熱量直接傳給與之接觸的較冷物體的一種散熱方式;對(duì)流散熱是指通過氣體或液體的流動(dòng)來交換熱量的一種散熱方式。10.正常成年人每晝夜尿量為A.10002000mlB.20002500mlC.5001000mlD.2500ml以上答案:A。解析:正常成年人每晝夜尿量一般為10002000ml。尿量超過2500ml稱為多尿;尿量在100500ml之間稱為少尿;尿量少于100ml稱為無尿。臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)11.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的主要臨床表現(xiàn)是A.呼氣性呼吸困難伴哮鳴音B.吸氣性呼吸困難伴哮鳴音C.混合性呼吸困難伴哮鳴音D.端坐呼吸伴哮鳴音答案:A。解析:支氣管哮喘發(fā)作時(shí),由于氣道痙攣、狹窄,氣體呼出困難,表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難,同時(shí)可聞及廣泛的哮鳴音。吸氣性呼吸困難主要見于大氣道梗阻;混合性呼吸困難可見于肺部廣泛病變;端坐呼吸是左心衰竭的典型表現(xiàn)。12.診斷肺炎球菌肺炎,下列哪一項(xiàng)最有價(jià)值A(chǔ).白細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞均增高B.痰培養(yǎng)肺炎球菌陽性C.肺實(shí)變體征D.X線大片狀陰影,呈肺葉或肺段分布答案:B。解析:痰培養(yǎng)肺炎球菌陽性是診斷肺炎球菌肺炎的金標(biāo)準(zhǔn),具有確診價(jià)值。白細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞增高提示有感染,但不能確定病原菌;肺實(shí)變體征和X線大片狀陰影呈肺葉或肺段分布是肺炎球菌肺炎的常見表現(xiàn),但不具有特異性。13.心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛的典型部位是A.心尖部B.胸骨后或心前區(qū)C.劍突下D.肩背部答案:B。解析:心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛的典型部位是胸骨后或心前區(qū),可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)、無名指和小指等部位。心尖部疼痛可見于心肌病等;劍突下疼痛可能與消化系統(tǒng)疾病有關(guān);肩背部疼痛可能是頸椎病等原因引起,但不是心絞痛的典型部位。14.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案:A。解析:急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似,但程度更劇烈,持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),可達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天,休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。心律失常、休克和心力衰竭是急性心肌梗死的常見并發(fā)癥,一般在疼痛發(fā)生后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)。15.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案:A。解析:消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻和癌變,其中出血是最常見的并發(fā)癥,約占患者的10%25%。穿孔發(fā)生率約為5%;幽門梗阻發(fā)生率約為2%4%;癌變發(fā)生率較低,胃潰瘍癌變率約為1%,十二指腸潰瘍一般不發(fā)生癌變。16.肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)是A.脾腫大B.腹水C.肝掌D.蜘蛛痣答案:B。解析:腹水是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)之一,大量腹水時(shí)可出現(xiàn)腹部膨隆、移動(dòng)性濁音陽性等體征。脾腫大、肝掌和蜘蛛痣也是肝硬化的常見表現(xiàn),但不如腹水突出。17.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為A.少尿、水腫B.少尿、高血壓C.血尿、水腫、高血壓D.血尿、水腫、高血壓、腎功能衰竭答案:C。解析:急性腎小球腎炎起病急,常表現(xiàn)為血尿、水腫、高血壓,可伴有蛋白尿。少尿一般在疾病初期較為常見,但不是最具特征性的表現(xiàn);腎功能衰竭多為急性腎小球腎炎的嚴(yán)重并發(fā)癥,并非最常見的臨床表現(xiàn)。18.缺鐵性貧血早期最可靠的診斷依據(jù)是A.血清鐵減少B.血清鐵蛋白降低C.血清總鐵結(jié)合力增高D.運(yùn)鐵蛋白飽和度降低答案:B。解析:血清鐵蛋白是體內(nèi)儲(chǔ)存鐵的指標(biāo),缺鐵性貧血早期,儲(chǔ)存鐵首先減少,血清鐵蛋白降低,是早期最可靠的診斷依據(jù)。血清鐵減少、血清總鐵結(jié)合力增高和運(yùn)鐵蛋白飽和度降低在缺鐵性貧血發(fā)展到一定階段才會(huì)出現(xiàn)。19.特發(fā)性血小板減少性紫癜最主要的發(fā)病機(jī)制是A.骨髓生成巨核細(xì)胞數(shù)目減少B.免疫因素C.毛細(xì)血管脆性增加D.血小板功能異常答案:B。解析:特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病,主要發(fā)病機(jī)制是機(jī)體產(chǎn)生抗血小板抗體,導(dǎo)致血小板破壞增多和生成減少,即免疫因素在發(fā)病中起主要作用。骨髓生成巨核細(xì)胞數(shù)目一般正?;蛟龆啵幻?xì)血管脆性增加和血小板功能異常不是其主要發(fā)病機(jī)制。20.甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見的病因是A.彌漫性毒性甲狀腺腫B.多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫C.甲狀腺自主高功能腺瘤D.碘致甲狀腺功能亢進(jìn)癥答案:A。解析:彌漫性毒性甲狀腺腫(Graves?。┦羌谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥最常見的病因,約占全部甲亢的80%85%。多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫、甲狀腺自主高功能腺瘤和碘致甲狀腺功能亢進(jìn)癥等也可引起甲亢,但相對(duì)較少見。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)知識(shí)21.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則不包括A.不傷害原則B.有利原則C.公正原則D.互助原則答案:D。解析:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則包括不傷害原則、有利原則、公正原則和尊重原則,不包括互助原則。不傷害原則要求在醫(yī)療活動(dòng)中避免對(duì)患者造成不應(yīng)有的傷害;有利原則強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員的行為要有利于患者的健康;公正原則要求在醫(yī)療資源分配等方面做到公平合理;尊重原則是指尊重患者的自主權(quán)、人格尊嚴(yán)等。22.下列關(guān)于醫(yī)患關(guān)系的說法,錯(cuò)誤的是A.醫(yī)患關(guān)系是一種信托關(guān)系B.醫(yī)患關(guān)系是一種契約關(guān)系C.醫(yī)患關(guān)系是一種消費(fèi)關(guān)系D.醫(yī)患關(guān)系是一種道德關(guān)系答案:C。解析:醫(yī)患關(guān)系是一種信托關(guān)系,患者基于對(duì)醫(yī)務(wù)人員的信任將自己的健康和生命托付給醫(yī)務(wù)人員;同時(shí)也是一種契約關(guān)系,通過醫(yī)療服務(wù)合同確定雙方的權(quán)利和義務(wù);醫(yī)患關(guān)系還蘊(yùn)含著道德關(guān)系,醫(yī)務(wù)人員要遵循職業(yè)道德為患者服務(wù)。但醫(yī)患關(guān)系不能簡(jiǎn)單地等同于消費(fèi)關(guān)系,醫(yī)療服務(wù)具有特殊性,不能完全以消費(fèi)的理念來衡量。23.醫(yī)生在詢問病史時(shí)應(yīng)遵循的道德要求是A.舉止熱情、態(tài)度親如兄弟B.全神貫注、語言得當(dāng)C.醫(yī)生在詢問病史過程中,不能發(fā)出驚嘆、惋惜等語言D.主導(dǎo)談話,引導(dǎo)患者說出自己想聽的內(nèi)容答案:B。解析:醫(yī)生在詢問病史時(shí)應(yīng)全神貫注、語言得當(dāng),認(rèn)真傾聽患者的敘述,使用恰當(dāng)?shù)恼Z言與患者交流。舉止熱情是正確的,但不必親如兄弟;在詢問病史過程中,醫(yī)生可以適當(dāng)?shù)乇磉_(dá)驚嘆、惋惜等情感,以體現(xiàn)對(duì)患者的關(guān)心;醫(yī)生應(yīng)引導(dǎo)患者如實(shí)敘述病情,但不能主導(dǎo)談話,引導(dǎo)患者說出自己想聽的內(nèi)容,以免影響病史的真實(shí)性。24.某患者因車禍致多發(fā)傷,昏迷,送至醫(yī)院時(shí)病情危急,此時(shí)醫(yī)生應(yīng)A.立即請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)生,等待指示B.立即進(jìn)行搶救,在搶救過程中補(bǔ)辦手續(xù)C.等待家屬簽署知情同意書后再進(jìn)行搶救D.先進(jìn)行必要的檢查,明確診斷后再進(jìn)行搶救答案:B。解析:在患者病情危急的情況下,醫(yī)生應(yīng)立即進(jìn)行搶救,以挽救患者的生命。在搶救過程中可以補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù)。如果等待請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)生、等待家屬簽署知情同意書或先進(jìn)行檢查明確診斷后再搶救,可能會(huì)延誤病情,導(dǎo)致患者失去最佳搶救時(shí)機(jī)。25.醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的方式有A.社會(huì)輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗和內(nèi)心信念B.患者評(píng)價(jià)、同行評(píng)價(jià)和自我評(píng)價(jià)C.社會(huì)評(píng)價(jià)、集體評(píng)價(jià)和個(gè)人評(píng)價(jià)D.外在評(píng)價(jià)和內(nèi)在評(píng)價(jià)答案:A。解析:醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的方式主要有社會(huì)輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗和內(nèi)心信念。社會(huì)輿論是指社會(huì)公眾對(duì)醫(yī)務(wù)人員的行為和醫(yī)療活動(dòng)的看法和評(píng)價(jià);傳統(tǒng)習(xí)俗是指在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐中形成的風(fēng)俗習(xí)慣,對(duì)醫(yī)務(wù)人員的行為具有一定的約束作用;內(nèi)心信念是指醫(yī)務(wù)人員發(fā)自內(nèi)心的對(duì)道德義務(wù)的真誠信仰和強(qiáng)烈的責(zé)任感。衛(wèi)生法規(guī)知識(shí)26.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)??茖W(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿()年,可以參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。A.半B.1C.2D.3答案:B。解析:根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專科學(xué)歷或者中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的,可以參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。27.醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事藥劑技術(shù)工作必須配備A.保證制劑質(zhì)量的設(shè)施B.管理制度C.檢驗(yàn)儀器D.依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員答案:D。解析:醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事藥劑技術(shù)工作必須配備依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員,以確保藥劑工作的質(zhì)量和安全。保證制劑質(zhì)量的設(shè)施、管理制度和檢驗(yàn)儀器也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑工作的重要方面,但不是最關(guān)鍵的配備要求。28.醫(yī)療事故是指A.雖有診療護(hù)理錯(cuò)誤,但未造成患者死亡、殘疾、功能障礙的B.由于病情或患者體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料的不良后果的C.在診療護(hù)理工作中,因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失,直接造成患者死亡、殘疾、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的D.發(fā)生難以避免的并發(fā)癥的答案:C。解析:醫(yī)療事故是指在診療護(hù)理工作中,因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失,直接造成患者死亡、殘疾、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的事故。選項(xiàng)A未達(dá)到醫(yī)療事故的嚴(yán)重程度;選項(xiàng)B和D屬于醫(yī)療意外或難以避免的情況,不屬于醫(yī)療事故。29.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的患者,應(yīng)當(dāng)依法采取的措施是A.立即搶救B.及時(shí)轉(zhuǎn)診C.繼續(xù)觀察D.提請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院派人會(huì)診答案:B。解析:醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的患者,應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診,以保障患者能夠得到及時(shí)有效的治療。立即搶救適用于患者病情危急的情況;繼續(xù)觀察可能會(huì)延誤患者的治療;提請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院派人會(huì)診也不一定能解決設(shè)備或技術(shù)條件的限制問題。30.國家實(shí)行無償獻(xiàn)血制度,國家提倡()的健康公民自愿獻(xiàn)血。A.1855周歲B.1860周歲C.2055周歲D.2060周歲答案:A。解析:國家實(shí)行無償獻(xiàn)血制度,提倡1855周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。這個(gè)年齡段的人群身體狀況相對(duì)較好,能夠承受獻(xiàn)血對(duì)身體的影響。專業(yè)相關(guān)拓展知識(shí)31.某產(chǎn)婦,足月順產(chǎn)一男嬰,產(chǎn)后第2天,乳房脹痛,無紅腫,首選的護(hù)理措施是A.用吸奶器吸奶B.生麥芽煎湯喝C.少喝湯水D.讓新生兒多吸吮答案:D。解析:產(chǎn)后乳房脹痛多因乳腺管不通暢、乳汁淤積所致,讓新生兒多吸吮可以促進(jìn)乳汁排出,緩解乳房脹痛。用吸奶器吸奶可作為輔助方法,但不如新生兒吸吮效果好;生麥芽煎湯喝是用于回奶的;少喝湯水會(huì)影響乳汁分泌,不利于母乳喂養(yǎng)。32.某患兒,1歲,因腹瀉、嘔吐入院,診斷為重型腹瀉。該患兒最易發(fā)生的酸堿平衡紊亂是A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒答案:A。解析:重型腹瀉時(shí),大量堿性腸液丟失,同時(shí)組織缺氧導(dǎo)致無氧酵解增加,乳酸生成增多,易發(fā)生代謝性酸中毒。代謝性堿中毒常見于嘔吐大量胃酸等情況;呼吸性酸中毒和呼吸性堿中毒主要與呼吸功能異常有關(guān),與腹瀉關(guān)系不大。33.某患者,因外傷致脾破裂,急診行脾切除術(shù)。術(shù)后第2天,患者出現(xiàn)煩躁不安,皮膚蒼白,尿量減少。應(yīng)首先考慮的是A.腹腔內(nèi)出血B.腸梗阻C.急性腎衰竭D.休克答案:D。解析:患者脾切除術(shù)后出現(xiàn)煩躁不安、皮膚蒼白、尿量減少等表現(xiàn),提示可能發(fā)生了休克。腹腔內(nèi)出血可導(dǎo)致休克,但題干未明確有腹腔內(nèi)出血的證據(jù);腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便等;急性腎衰竭多有少尿或無尿、血肌酐升高等表現(xiàn),題干中未提及相關(guān)信息。34.某患者,診斷為高血壓病,長(zhǎng)期服用硝苯地平緩釋片控制血壓。近期血壓控制不佳,醫(yī)生加用卡托普利片。兩種藥物聯(lián)合使用的目的是A.增強(qiáng)降壓效果B.減少不良反應(yīng)C.延緩耐藥性產(chǎn)生D.降低藥物成本答案:A。解析:硝苯地平緩釋片是鈣通道阻滯劑,卡托普利片是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,兩種藥物作用機(jī)制不同,聯(lián)合使用可以從不同途徑降低血壓,增強(qiáng)降壓效果。聯(lián)合用藥不一定能減少不良反應(yīng),也不存在延緩耐藥性產(chǎn)生的問題,藥物成本也不是聯(lián)合用藥的主要目的。35.某患者,因肺炎入院治療。在使用青霉素治療過程中,患者突然出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、面色蒼白、出冷汗等癥狀。應(yīng)立即采取的措施是A.停止使用青霉素,皮下注射腎上腺素B.停止使用青霉素,靜脈注射地塞米松C.停止使用青霉素,靜脈注射葡萄糖酸鈣D.停止使用青霉素,吸氧答案:A。解析:患者在使用青霉素過程中出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、面色蒼白、出冷汗等癥狀,考慮為青霉素過敏性休克。應(yīng)立即停止使用青霉素,皮下注射腎上腺素,腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥物。地塞米松、葡萄糖酸鈣和吸氧等也是治療過敏性休克的措施,但不是首要措施。36.某護(hù)士在給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),不慎將空氣注入血管。此時(shí)應(yīng)立即讓患者采取的體位是A.左側(cè)臥位并頭低腳高B.右側(cè)臥位并頭低腳高C.平臥位D.半坐臥位答案:A。解析:空氣栓塞時(shí),讓患者采取左側(cè)臥位并頭低腳高,可使空氣浮向右心室尖部,避免阻塞肺動(dòng)脈入口,隨著心臟的跳動(dòng),空氣被混成泡沫,分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi),逐漸被吸收。右側(cè)臥位并頭低腳高不利于空氣排出;平臥位和半坐臥位不能有效防止空氣阻塞肺動(dòng)脈。37.某患者,因骨折入院。在進(jìn)行石膏固定后,護(hù)士應(yīng)注意觀察的內(nèi)容不包括A.肢體末端血液循環(huán)B.石膏固定的松緊度C.患者的飲食情況D.有無壓迫癥狀答案:C。解析:石膏固定后,護(hù)士應(yīng)密切觀察肢體末端血液循環(huán),如皮膚溫度、顏色、感覺等,以判斷有無血液循環(huán)障礙;觀察石膏固定的松緊度,過緊會(huì)影響血液循環(huán),過松則起不到固定作用;還應(yīng)觀察有無壓迫癥狀,如疼痛、麻木等?;颊叩娘嬍城闆r與石膏固定的護(hù)理關(guān)系不大。38.某患者,診斷為糖尿病。護(hù)士在進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí),應(yīng)告知患者碳水化合物應(yīng)占總熱量的比例為A.20%30%B.30%40%C.40%50%D.50%60%答案:D。解析:糖尿病患者的飲食中,碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%60%,以保證患者有足夠的能量供應(yīng),同時(shí)應(yīng)選擇復(fù)雜碳水化合物,如全麥面包、糙米等,避免食用簡(jiǎn)單碳水化合物,如糖果、白面包等。39.某患者,因腦出血入院。在急性期,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容是A.體溫B.脈搏C.呼吸D.意識(shí)狀態(tài)答案:D。解析:腦出血患者在急性期病情變化迅速,意識(shí)狀態(tài)是反映病情輕重和預(yù)后的重要指標(biāo),護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的意識(shí)狀態(tài),及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。體溫、脈搏和呼吸也是觀察的內(nèi)容,但不是最關(guān)鍵的。40.某患者,因急性膽囊炎入院。在保守治療期間,患者出現(xiàn)腹痛加劇、寒戰(zhàn)、高熱等癥狀。應(yīng)考慮的是A.急性膽囊炎加重B.膽囊穿孔C.并發(fā)急性胰腺炎D.并發(fā)膽管炎答案:D。解析:急性膽囊炎患者在保守治療期間出現(xiàn)腹痛加劇、寒戰(zhàn)、高熱等癥狀,提示可能并發(fā)了膽管炎,Charcot三聯(lián)征(腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸)是膽管炎的典型表現(xiàn)。急性膽囊炎加重一般不會(huì)出現(xiàn)如此典型的三聯(lián)征;膽囊穿孔主要表現(xiàn)為劇烈腹痛、腹膜刺激征等;并發(fā)急性胰腺炎多有上腹部疼痛、惡心、嘔吐等癥狀,血淀粉酶升高等表現(xiàn)。醫(yī)學(xué)心理學(xué)知識(shí)41.心理過程包括A.認(rèn)知過程、情感過程和意志過程B.能力、氣質(zhì)和性格C.自我認(rèn)識(shí)、自我體驗(yàn)和自我調(diào)控D.需要、動(dòng)機(jī)和興趣答案:A。解析:心理過程是指心理活動(dòng)發(fā)生、發(fā)展的過程,包括認(rèn)知過程(如感覺、知覺、記憶、思維等)、情感過程(如喜、怒、哀、樂等)和意志過程(如確定目標(biāo)、克服困難等)。能力、氣質(zhì)和性格屬于個(gè)性心理特征;自我認(rèn)識(shí)、自我體驗(yàn)和自我調(diào)控屬于自我意識(shí);需要、動(dòng)機(jī)和興趣屬于個(gè)性傾向性。42.患者患病后,不愿承認(rèn)自己有病,仍堅(jiān)持工作,這種心理反應(yīng)屬于A.焦慮B.否認(rèn)C.抑郁D.憤怒答案:B。解析:否認(rèn)是指患者拒絕接受患病的事實(shí),認(rèn)為醫(yī)生診斷錯(cuò)誤或自己根本沒有病,繼續(xù)從事正常的工作和生活。焦慮是指患者對(duì)疾病的擔(dān)憂、恐懼等情緒;抑郁表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退等;憤怒是指患者對(duì)患病的不滿、抱怨等情緒。43.醫(yī)務(wù)人員在與患者溝通時(shí),應(yīng)避免使用的語言是A.鼓勵(lì)性語言B.解釋性語言C.專業(yè)性太強(qiáng)的語言D.安慰性語言答案:C。解析:醫(yī)務(wù)人員在與患者溝通時(shí),應(yīng)使用通俗易懂的語言,避免使用專業(yè)性太強(qiáng)的語言,以免患者聽不懂,影響溝通效果。鼓勵(lì)性語言可以增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心;解釋性語言有助于患者了解病情和治療方案;安慰性語言可以緩解患者的緊張情緒。44.某患者,因癌癥住院治療。在得知自己的病情后,患者表現(xiàn)出憤怒、抱怨,認(rèn)為命運(yùn)對(duì)自己不公平。這種心理反應(yīng)屬于A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.抑郁期答案:B。解析:臨終患者的心理反應(yīng)通常經(jīng)歷否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、抑郁期和接受期五個(gè)階段。憤怒期患者會(huì)表現(xiàn)出憤怒、抱怨、怨恨等情緒,認(rèn)為命運(yùn)對(duì)自己不公平。否認(rèn)期患者拒絕接受患病的事實(shí);協(xié)議期患者會(huì)試圖與醫(yī)生、上帝等達(dá)成協(xié)議,以延長(zhǎng)生命;抑郁期患者會(huì)出現(xiàn)情緒低落、悲傷等表現(xiàn)。45.心理評(píng)估的常用方法不包括A.觀察法B.會(huì)談法C.實(shí)驗(yàn)法D.心理測(cè)驗(yàn)法答案:C。解析:心理評(píng)估的常用方法包括觀察法、會(huì)談法、心理測(cè)驗(yàn)法和作品分析法等。實(shí)驗(yàn)法主要用于心理學(xué)的研究,一般不作為心理評(píng)估的常規(guī)方法。預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)46.
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