軍隊(duì)文職-醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù) (軍隊(duì)文職)真題庫-19_第1頁
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軍隊(duì)文職-醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(軍隊(duì)文職)真題庫_191、單選題介導(dǎo)Ⅱ型超敏反應(yīng)的主要物質(zhì)A、

IgAB、

IgG和IgMC、

IgDD、

IgME、

IgE正確答案:

B

(江南博哥)參考解析:Ⅱ型超敏反應(yīng)由抗原抗體反應(yīng)后,IgG和IgM有補(bǔ)體結(jié)合位點(diǎn),從而激活補(bǔ)體,最后導(dǎo)致細(xì)胞破壞。2、單選題下列檢查結(jié)果符合特發(fā)性血小板減少性紫癜的是A、

出血時間正常,TT和PT延長B、

血小板計數(shù)正常,血塊收縮良好,凝血時間正常C、

血小板數(shù)減少,血塊收縮不良,BT時間延長D、

凝血酶時間及凝血酶原時間延長E、

血小板數(shù)減少,MPV和PDW均減低,血小板膜抗體為陽性正確答案:

C

參考解析:特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)是由于體內(nèi)產(chǎn)生血小板抗體,抗體與血小板膜蛋白結(jié)合,使血小板被破壞過多。相關(guān)一期止血試驗(yàn)項(xiàng)目均有異常。3、單選題下列疾病中與I型超敏反應(yīng)相關(guān)的是A、

蕁麻疹B、

胰島素抵抗性糖尿病C、

輸血反應(yīng)D、

藥物過敏性血細(xì)胞減少癥E、

肺出血腎炎綜合征正確答案:

A

參考解析:蕁麻疹為I型超敏反應(yīng)。4、單選題Ⅲ型超敏反應(yīng)引起組織損傷的最強(qiáng)細(xì)胞是A、

T細(xì)胞B、

中性粒細(xì)胞C、

血小板D、

淋巴細(xì)胞E、

單核細(xì)胞正確答案:

B

參考解析:Ⅲ型超敏反應(yīng)引起的損害是以中性粒細(xì)胞浸潤為主的炎癥。5、單選題引發(fā)Ⅲ型超敏反應(yīng)的主要機(jī)制是A、

組胺等生物活性介質(zhì)的釋放B、

補(bǔ)體介導(dǎo)的細(xì)胞破壞C、

免疫復(fù)合物沉積引起以中性粒細(xì)胞浸潤為主的炎癥反應(yīng)D、

以單核細(xì)胞浸潤和組織細(xì)胞損傷為主要特征的炎癥反應(yīng)E、

CD4Thl細(xì)胞的激活正確答案:

C

參考解析:Ⅲ型超敏反應(yīng)是循環(huán)免疫復(fù)合物沉積引起的炎癥反應(yīng)。6、單選題免疫復(fù)合物性腎小球腎炎的病灶A(yù)、

依賴于紅細(xì)胞和補(bǔ)體B、

致尿量增多C、

需要補(bǔ)體和中性粒細(xì)胞D、

依賴于巨噬細(xì)胞E、

需要抗體和補(bǔ)體的全部九種組分正確答案:

C

參考解析:免疫復(fù)合物通過激活補(bǔ)體、中性粒細(xì)胞浸潤造成組織損傷。7、單選題由花生四烯酸衍生的血管活性介質(zhì)包括A、

組胺B、

激肽原酶C、

5-羥色胺D、

LTsE、

磷酯酰肌醇正確答案:

D

參考解析:白三烯(LTs)是花生四烯酸的衍生物,作用于支氣管平滑肌和毛細(xì)血管。8、單選題引起支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)的物質(zhì)是A、

組胺B、

白三烯C、

5-羥色胺D、

前列腺素E、

激肽原酶正確答案:

B

參考解析:白三烯(LTs)是花生四烯酸的衍生物,作用于支氣管平滑肌和毛細(xì)血管。9、單選題對金屬鎳的皮膚過敏反應(yīng)A、

是由IgE介導(dǎo)的B、

由嗜堿性粒細(xì)胞的浸潤引起C、

可用P-K試驗(yàn)診斷D、

是由對鎳和蛋白復(fù)合物致敏的T細(xì)胞引起E、

可用組胺拮抗藥進(jìn)行有效治療正確答案:

D

參考解析:對金屬鎳的皮膚過敏反應(yīng)屬于Ⅳ型超敏反應(yīng)。10、單選題患者,女,26歲。關(guān)節(jié)腫痛1年,加重1個月。檢查發(fā)現(xiàn)患者雙手指關(guān)節(jié)屈曲畸形。實(shí)驗(yàn)室檢查:HLA-B27DNA陰性,抗CCP抗體陽性。導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫痛的超敏反應(yīng)類型是A、

I型超敏反應(yīng)B、

Ⅱ型超敏反應(yīng)C、

Ⅲ型超敏反應(yīng)D、

Ⅳ型超敏反應(yīng)E、

遲發(fā)型超敏反應(yīng)正確答案:

C

參考解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎為Ⅲ型超敏反應(yīng)。患者體內(nèi)的RF與相應(yīng)靶抗原結(jié)合形成免疫復(fù)合物,沉積于關(guān)節(jié)滑膜引起關(guān)節(jié)腫痛的發(fā)生。11、單選題影響沉淀試驗(yàn)的因素包括A、

抗原與抗體的比例B、

溫度C、

鹽濃度D、

以上三項(xiàng)E、

僅B+C正確答案:

D

參考解析:抗原抗體的比例、溶液的溫度及離子強(qiáng)度等均影響抗原抗體反應(yīng)。12、單選題沉淀反應(yīng)的反應(yīng)中,抗原抗體分子比例合適的范圍稱為A、

帶現(xiàn)象B、

后帶C、

前帶D、

等價帶E、

以上都不對正確答案:

D

參考解析:抗原抗體分子比例合適的范圍稱為等價帶。13、單選題慢性粒細(xì)胞白血病的血象特點(diǎn)是A、

白細(xì)胞分類以原始、早幼粒細(xì)胞明顯增多B、

紅細(xì)胞大小不等,中央淡染區(qū)擴(kuò)大C、

白細(xì)胞計數(shù)一定高于正常D、

血小板增多E、

白細(xì)胞分類以中幼粒以下階段細(xì)胞明顯增多為主正確答案:

E

參考解析:考點(diǎn):慢性粒細(xì)胞白血病(CML)的血象。[解析]慢性粒細(xì)胞白血病的血象:紅細(xì)胞和血紅蛋白早期正常,少數(shù)甚至稍增高,隨病情進(jìn)展?jié)u呈輕、中度降低,急變期呈重度降低,貧血呈正細(xì)胞正色素性;白細(xì)胞數(shù)顯著升高,可見各階段粒細(xì)胞,其中以中性中幼粒及晚幼粒細(xì)胞增多尤為突出。14、單選題下列哪一項(xiàng)不是與免疫濁度法測定密切相關(guān)的因素A、

抗原抗體的比例B、

抗體的質(zhì)量C、

抗原抗體反應(yīng)的溶液D、

增濁劑的應(yīng)用E、

佐劑的應(yīng)用正確答案:

E

參考解析:與免疫濁度法測定密切相關(guān)的因素有:抗原抗體的比例,當(dāng)比例合適時二者充分結(jié)合,形成的沉淀最多;抗體的質(zhì)量,如抗體的特異性、效價、親和力以及抗體類型等;反應(yīng)溶液的pH、離子強(qiáng)度等;增濁劑,可促進(jìn)免疫復(fù)合物的形成。15、單選題下列不是免疫比濁法最大優(yōu)點(diǎn)的是A、

簡便快速B、

高通量C、

易于自動化D、

無放射性污染E、

適合大批量標(biāo)本的檢測正確答案:

B

參考解析:免疫比濁法校正曲線穩(wěn)定,簡便快速,易于自動化,無放射性污染并適合大批量標(biāo)本的檢測。16、單選題實(shí)驗(yàn):在瓊脂板上相距5mm打雙排孔,A排加入粗提純?nèi)搜錓gG,B排加入兔抗人血清抗體,放入濕盒內(nèi),置37℃溫育48h后,A排和B排之間可見多條沉淀線。此免疫學(xué)方法為A、

單向擴(kuò)散試驗(yàn)B、

雙向擴(kuò)散試驗(yàn)C、

絮狀沉淀試驗(yàn)D、

凝膠凝集試驗(yàn)E、

雙向凝集試驗(yàn)正確答案:

B

參考解析:雙向擴(kuò)散試驗(yàn)是抗原抗體在瓊脂內(nèi)各自向?qū)Ψ綌U(kuò)散,在最適當(dāng)?shù)谋壤跣纬煽乖贵w沉淀線,再根據(jù)沉淀線的位置、形狀及比對關(guān)系,對抗原或抗體作出定性分析。17、單選題制備單克隆抗體常選用小鼠的哪類細(xì)胞作為飼養(yǎng)細(xì)胞A、

中性粒細(xì)胞B、

K細(xì)胞C、

肥大細(xì)胞D、

成纖維細(xì)胞E、

腹腺細(xì)胞正確答案:

E

參考解析:在制備單克隆抗體過程中,許多環(huán)節(jié)需要加飼養(yǎng)細(xì)胞,如:在雜交瘤細(xì)胞篩選、克隆化和擴(kuò)大培養(yǎng)過程中,加入飼養(yǎng)細(xì)胞是十分必要的。常用的飼養(yǎng)細(xì)胞有:小鼠腹腔巨噬細(xì)胞(較為常用)、小鼠脾臟細(xì)胞或小鼠胸腺細(xì)胞。18、單選題B細(xì)胞雜交瘤技術(shù)中細(xì)胞融合的選擇培養(yǎng)基是A、

HAT培養(yǎng)基B、

次黃嘌呤培養(yǎng)基C、

甲氨蝶呤培養(yǎng)基D、

嘧啶核苷培養(yǎng)基E、

胸腺嘧啶核苷培養(yǎng)基正確答案:

A

參考解析:細(xì)胞雜交瘤技術(shù)中細(xì)胞融合的選擇培養(yǎng)基含有三種關(guān)鍵成分:次黃嘌呤(H)、氨基蝶呤(A)、胸腺嘧啶核苷(T),縮寫為HAT培養(yǎng)基。19、單選題雜交瘤細(xì)胞保存最好在A、

室溫B、

-4℃C、

-20℃D、

-70℃E、

-196℃正確答案:

E

參考解析:雜交瘤細(xì)胞保存最好在-196C的液氮中。20、單選題陽性雜交瘤細(xì)胞克隆化培養(yǎng)時,多少細(xì)胞數(shù)才能進(jìn)行克隆化培養(yǎng)A、

單個B、

多個C、

雙個D、

混合E、

沒有數(shù)目限制正確答案:

A

參考解析:雜交瘤細(xì)胞形成后的初期很不穩(wěn)定,為確保單克隆抗體的專一性及避免其他陰性細(xì)胞對其生長的影響,必須將陽性雜交瘤細(xì)胞進(jìn)行單細(xì)胞分離培養(yǎng),產(chǎn)生單克隆雜交瘤細(xì)胞,經(jīng)2~3次檢測均為陽性的雜交瘤單個細(xì)胞,才能進(jìn)行克隆化培養(yǎng)。21、單選題以下哪項(xiàng)不是單克隆抗體的特點(diǎn)A、

理化性狀高度均一B、

生物活性單一C、

來源容易D、

與抗原結(jié)合的特異性強(qiáng)E、

針對多種抗原決定簇正確答案:

E

參考解析:單克隆抗體是由一個僅識別一種抗原決定簇的B細(xì)胞克隆產(chǎn)生的同源抗體。單克隆抗體純度高,與抗原結(jié)合的特異性強(qiáng),理化性狀高度均一,有效抗體含量高。22、單選題用于制備單克隆抗體的骨髓瘤細(xì)胞不具有以下哪一特點(diǎn)A、

穩(wěn)定易培養(yǎng)B、

自身可分泌免疫球蛋白C、

融合率高D、

HGPRT缺陷株E、

是腫瘤細(xì)胞正確答案:

B

參考解析:多發(fā)性骨髓瘤是B細(xì)胞系惡性腫瘤,骨髓瘤細(xì)胞具有穩(wěn)定、易培養(yǎng),自身不分泌免疫球蛋白及細(xì)胞因子,融合率高,HG-PRT缺陷等特點(diǎn)。23、單選題單克隆抗體的純化可不采用以下哪一種方法A、

鹽析法B、

凝膠過濾法C、

離子交換層析法D、

辛酸提取法E、

放射免疫法正確答案:

E

參考解析:單克隆抗體經(jīng)初步處理后,再按所要求的純度不同采用相應(yīng)的純化方法,一般采用鹽析、凝膠過濾、離子交換層析和辛酸提取等方法。24、單選題BFU-E增加見于下列何種疾病A、

再生障礙性貧血B、

急性白血病C、

紅白血病D、

鐵粒幼細(xì)胞性貧血E、

原發(fā)性骨髓纖維化正確答案:

E

參考解析:考點(diǎn):BFU-E的意義。解析:紅細(xì)胞早期集落形成單位(BFU-E)是骨髓中紅細(xì)胞系造血細(xì)胞形成的細(xì)胞集落,BFU-E增加見于真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性骨髓纖維化及部分慢?;颊?;減少見于再生障礙性貧血、單純性紅細(xì)胞再障、急性白血病、慢粒急變、紅白血病及鐵粒幼細(xì)胞性貧血等。25、單選題關(guān)于單克隆抗體特點(diǎn)的錯誤敘述A、

理化性狀高度均一B、

生物活性單一C、

來源容易D、

特異性強(qiáng)E、

針對多種抗原決定簇正確答案:

E

參考解析:雜交瘤細(xì)胞產(chǎn)生的單克隆抗體是針對抗原分子上某一單個抗原決定簇的抗體,其特點(diǎn)是理化性狀高度均一、生物活性單一、來源容易和特異性強(qiáng)。26、單選題在用RIA檢測某種激素在血清中的濃度時,其抗原抗體復(fù)合物中的放射性強(qiáng)度越大,表明A、

該激素在血清中的濃度越高B、

該激素在血清中的濃度越低C、

游離的標(biāo)記激素的濃度越高D、

對這種激素的特異性抗體濃度越高E、

A+D正確答案:

B

參考解析:RIA的原理為標(biāo)記抗原和非標(biāo)記抗原對有限量特異性抗體競爭性結(jié)合反應(yīng),抗原抗體復(fù)合物中的放射性強(qiáng)度越大,表明血清中的待測抗原越少。27、單選題免疫放射分析(IRMA)的最大特點(diǎn)是A、

應(yīng)用過量標(biāo)記抗體B、

應(yīng)用過量標(biāo)記抗原C、

有分離步驟D、

無分離步驟E、

應(yīng)用放射標(biāo)記物正確答案:

A

參考解析:免疫放射測定屬于非競爭性免疫結(jié)合反應(yīng),是將放射性核素標(biāo)記抗體,用過量的標(biāo)記抗體與待測抗原反應(yīng),待充分反應(yīng)后,除去游離的標(biāo)記抗體,抗原抗體復(fù)合物的放射性強(qiáng)度與待測抗原成正比關(guān)系。28、單選題在放射免疫分析中常用到RAI標(biāo)準(zhǔn)曲線,可用來A、

校正計數(shù)器(counter)B、

推算試樣中所含樣品的濃度或含量C、

做質(zhì)控D、

追蹤試樣的變化E、

鑒定核素的放射化學(xué)純度正確答案:

B

參考解析:劑量反應(yīng)曲線又稱標(biāo)準(zhǔn)曲線,即用標(biāo)準(zhǔn)物濃度對結(jié)合率作圖。在RIA中被測定物質(zhì)的濃度(量)可從標(biāo)準(zhǔn)曲線上查得。29、單選題抗原抗體結(jié)合力中,下列哪一種結(jié)合力最強(qiáng)A、

靜電引力B、

范德華引力C、

氫鍵結(jié)合力D、

疏水作用力E、

庫侖弓t力正確答案:

D

參考解析:抗原抗體結(jié)合中,結(jié)合力最強(qiáng)的是疏水作用力。蛋白質(zhì)在疏水作用力的作用下由親水膠體變?yōu)槭杷z體,從而發(fā)生凝集或沉淀等。30、單選題抗原抗體反應(yīng)的pH值一般為A、

5.0~6.0B、

6.0~9.0C、

6.0~7.0D、

6.0~8.0E、

5.0~7.0正確答案:

B

參考解析:影響抗原抗體反應(yīng)的環(huán)境因素有電解質(zhì)、酸堿度、溫度等,反應(yīng)一般在pH6~9進(jìn)行。31、單選題免疫學(xué)技術(shù)中的親和層析是利用的抗原抗體反應(yīng)的哪種特點(diǎn)A、

特異性B、

比例性C、

可逆性D、

結(jié)合性E、

不可逆性正確答案:

C

參考解析:抗原抗體反應(yīng)是可逆的,免疫學(xué)中的親和層析正是利用該特性將抗原或抗體分離純化。32、單選題抗原抗體特異性反應(yīng)時,若抗原或抗體極度過剩則無沉淀形成,稱為A、

后帶B、

前帶C、

帶現(xiàn)象D、

等價帶E、

拖尾正確答案:

C

參考解析:沉淀反應(yīng)中若抗原或抗體過剩則無沉淀形成,成為帶現(xiàn)象;其中抗體過量時稱為前帶,抗原過剩時稱為后帶。33、單選題抗原抗體反應(yīng)中為促進(jìn)沉淀物或凝集物的形成,常用下列何種作為抗原抗體的稀釋液A、

0.85%NaClB、

0.95%NaClC、

0.75%NaClD、

0.70%NaClE、

0.80%NaCl正確答案:

A

參考解析:抗原抗體反應(yīng)時需要一定的離子強(qiáng)度。如果溶液中沒有電解質(zhì),抗原抗體結(jié)合后不會出現(xiàn)可見反應(yīng),為了促進(jìn)沉淀物或凝集物的形成,常用0.85%NaCl或各種緩沖液作為抗原抗體的稀釋液。34、單選題抗原抗體反應(yīng)的溫度范圍一般為A、

15~35℃B、

15~40℃C、

15~25℃D、

18~42℃E、

15~37℃正確答案:

B

參考解析:在一定范圍內(nèi),溫度升高可加速分子運(yùn)動,抗原抗體碰撞的機(jī)會增多,使反應(yīng)加速,一般為15~40℃,常用的溫度為37℃。35、單選題急性非淋巴細(xì)胞白血病M3型特有的遺傳學(xué)標(biāo)志是A、

t(8;21)B、

t(9;22)C、

t(15;17)D、

t(6;9)E、

t(11;19)正確答案:

C

參考解析:考點(diǎn):白血病的遺傳學(xué)標(biāo)志。[解析]在急性非淋巴細(xì)胞白血病M3型即急性早幼粒細(xì)胞白血病中,90%以上患者可見到t(15;17)(q22;q12)的特異性染色體異常。36、單選題抗原抗體反應(yīng)中有補(bǔ)體參與的反應(yīng)pH為A、

7.2~7.4B、

7.0~7.5C、

7.2~8.0D、

7.0~8.0E、

7.5~8.5正確答案:

A

參考解析:補(bǔ)體性質(zhì)不穩(wěn)定,易受各種理化性質(zhì)的影響,如加熱、震蕩、酸堿、酒精等均可使其失活,有補(bǔ)體參與的反應(yīng)最適pH值為7.2~7.4。37、單選題有關(guān)抗原抗體反應(yīng)特點(diǎn)的敘述中,不正確的是A、

抗原抗體反應(yīng)具有特異性B、

抗原抗體只有在分子比例合適時才會出現(xiàn)最強(qiáng)的反應(yīng)C、

反應(yīng)曲線中,抗原抗體比例合適的范圍稱為等價帶D、

抗原抗體反應(yīng)具有不可逆性E、

抗原抗體反應(yīng)具有可逆性正確答案:

D

參考解析:抗原抗體反應(yīng)的特點(diǎn)有:特異性,抗原表位與抗體超變區(qū)結(jié)合是特異的;比例性;可逆性,抗原抗體結(jié)合后形成的復(fù)合物在一定條件下可發(fā)生解離,恢復(fù)抗原抗體的游離狀態(tài)。38、單選題關(guān)于抗原抗體特異性結(jié)合力說法,不正確的是A、

非共價鍵B、

范德華力C、

氫鍵D、

疏水鍵E、

需8種分子間引力參與正確答案:

E

參考解析:抗原抗體是一種非共價結(jié)合,不形成共價鍵,需要4種分子間引力參與:靜電引力、范德華力、氫鍵、疏水作用力。39、單選題免疫學(xué)技術(shù)中的親和層析法,利用抗原抗體反應(yīng)的哪個特點(diǎn)來純化抗原或抗體A、

比例性B、

特異性C、

可逆性D、

親和力E、

疏水作用力正確答案:

C

參考解析:免疫學(xué)技術(shù)中的親和層析法就是利用抗原抗體反應(yīng)的可逆性來純化抗原或抗體。40、單選題抗原與抗體發(fā)生交叉反應(yīng)是因?yàn)锳、

抗原與抗體的形狀相似B、

抗原與抗體的比例合適C、

不同抗原具有相同或相似的抗原決定簇D、

抗原與抗體的大小相近E、

抗體為多聚體正確答案:

C

參考解析:多數(shù)天然抗原物質(zhì)的構(gòu)成十分復(fù)雜,其物質(zhì)表面往往不只有一種抗原決定簇,而兩種不同抗原物質(zhì)可具有部分相同或類似結(jié)構(gòu)的抗原決定簇,稱為共同抗原,能與彼此相應(yīng)的抗體出現(xiàn)交叉反應(yīng)。41、單選題影響抗原抗體反應(yīng)的因素中,反應(yīng)物自身因素不包括A、

抗體的質(zhì)量B、

抗原的理化性質(zhì)C、

抗體等價帶的寬窄D、

抗原的濃度E、

反應(yīng)體系的酸堿度正確答案:

E

參考解析:抗原抗體反應(yīng)中,抗原和抗體是反應(yīng)的主體,所以它們的特性直接影響它們的結(jié)合情況。如抗原的理化性狀、表面抗原決定簇的種類和數(shù)目,抗體的來源、濃度、特異性和親和力等。反應(yīng)體系的酸堿度屬于反應(yīng)環(huán)境條件的影響。42、單選題人類ABO血型抗原屬于A、

異種抗原B、

異嗜性抗原C、

同種異性抗原D、

自身抗原E、

半抗原正確答案:

C

參考解析:同種異性抗原指同一種屬不同個體來源的抗原物質(zhì),人類ABO血型即屬于此類抗原。43、單選題與抗原抗體反應(yīng)強(qiáng)度關(guān)系最為密切的抗原性質(zhì)是A、

物質(zhì)性質(zhì)B、

抗原表位C、

化學(xué)結(jié)構(gòu)D、

生物活性E、

分子量正確答案:

B

參考解析:抗原抗體反應(yīng)的基礎(chǔ)是抗體可變區(qū)與抗原分子表位之間的結(jié)合,抗原的表位數(shù)量、性質(zhì)將決定與抗體結(jié)合的強(qiáng)度。44、單選題基于抗原抗體反應(yīng)建立的免疫學(xué)技術(shù)最重要的特點(diǎn)是A、

高度敏感性B、

操作簡單C、

高度特異性D、

重復(fù)性好E、

只需少量標(biāo)本正確答案:

C

參考解析:抗原抗體反應(yīng)最重要的特點(diǎn)是特異性,其物質(zhì)基礎(chǔ)是抗原表位與抗體互補(bǔ)決定區(qū)之間的空間互補(bǔ)關(guān)系。45、單選題對檢測方法實(shí)用性的要求不包括A、

方法簡單快速B、

樣品和試劑使用微量C、

適合大批量和單份標(biāo)本檢測D、

經(jīng)濟(jì)實(shí)用E、

量值可溯源準(zhǔn)確性高正確答案:

E

參考解析:對檢測方法實(shí)用性的要求:方法簡單快速;樣品和試劑使用微量;適合大批量和單份標(biāo)本檢測;經(jīng)濟(jì)實(shí)用。量值可溯源準(zhǔn)確性高是對標(biāo)準(zhǔn)品的要求。46、單選題下列結(jié)果符合女性中度貧血的是A、

30g/LB、

50g/LC、

80g/LD、

95g/LE、

105g/L正確答案:

C

參考解析:考點(diǎn):貧血分度標(biāo)準(zhǔn)。[解析]根據(jù)血紅蛋白(Hb)濃度,成人貧血程度劃為4級。輕度:Hb參考值下限至91g/L;中度:Hb90~61g/L;重度:Hb60~31g/L;極重度:Hb≤30g/L。47、單選題對檢測方法可靠性的要求不包括A、

特異性高B、

檢測下限低C、

重復(fù)性好D、

定量檢測范圍寬E、

量值可溯源準(zhǔn)確性高正確答案:

E

參考解析:對檢測方法可靠性的要求:特異性高;檢測下限低;重復(fù)性好;定量檢測范圍寬,量值可溯源準(zhǔn)確性高是對標(biāo)準(zhǔn)品的要求。48、單選題容易導(dǎo)致"鉤狀效應(yīng)"的ELISA方法是A、

雙抗體夾心法B、

間接法C、

一步法D、

競爭法E、

捕獲法正確答案:

C

參考解析:由于一步法同時加入抗原和酶標(biāo)抗體,當(dāng)抗原含量過高時,會導(dǎo)致"鉤狀效應(yīng)"。49、單選題下列對血清中酶活力的測定的描述哪一項(xiàng)是錯誤的A、

可測定產(chǎn)物生成量B、

可測定底物消耗量C、

需最適pHD、

需最適溫度E、

與底物濃度無關(guān)正確答案:

E

參考解析:酶促反應(yīng)中需要最適pH、溫度及過量的底物,反應(yīng)速度可用一定時間內(nèi)產(chǎn)物生成量或底物消耗量來反映。50、單選題檢測HBV血清學(xué)標(biāo)志物最常用的方法為A、

免疫熒光法B、

ELISAC、

中和試驗(yàn)D、

免疫印跡試驗(yàn)E、

放射免疫法正確答案:

B

參考解析:目前在國內(nèi)的臨床實(shí)驗(yàn)室中最常用的是酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)。ELISA靈敏度高、特異性強(qiáng)、簡便快速、成本低。51、單選題辣根過氧化物酶的酶活性基團(tuán)為A、

糖蛋白B、

亞鐵血紅素C、

活躍糖基D、

醛基E、

羥基正確答案:

B

參考解析:辣根過氧化物酶由糖蛋白和亞鐵血紅素組成,其酶活性基團(tuán)為亞鐵血紅素。52、單選題如果標(biāo)本中存在NaN可能會導(dǎo)致A、

假陰性B、

假陽性C、

靈敏度增加D、

特異性增加E、

臨界值下降正確答案:

A

參考解析:NaN破壞HRP的結(jié)構(gòu)與活性。53、單選題下列補(bǔ)體成分中參與吞噬調(diào)理作用的是A、

C1qB、

C1C、

C3b+C4bD、

C5E、

C1γ正確答案:

C

參考解析:單核巨噬細(xì)胞及中性粒細(xì)胞表面有C3b、C4b受體,能與帶有補(bǔ)體成分的免疫復(fù)合物結(jié)合,促進(jìn)對免疫復(fù)合物的吞噬作用。54、單選題體液補(bǔ)體抑制因子是A、

C1qB、

IgG1C、

IL-2D、

H因子E、

B因子正確答案:

D

參考解析:H因子可以促進(jìn)C3b的裂解。55、單選題不參加旁路激活途徑的補(bǔ)體的固有成分是A、

D因子、B因子B、

C3、C5C、

C4、C2D、

C5、C6E、

B因子、C8正確答案:

C

參考解析:C4、C2的活化是在經(jīng)典途徑中形成C3轉(zhuǎn)化酶。56、單選題不直接參與Ⅲ型超敏反應(yīng)的物質(zhì)是A.CD4Thl細(xì)胞A、

免疫復(fù)合物B、

補(bǔ)體C、

中性粒細(xì)胞D、

IgE、

IgM正確答案:

A

參考解析:Ⅲ型超敏反應(yīng)是抗原與相應(yīng)的IgG、IgM類抗體結(jié)合形成免疫復(fù)合物,沉積于血管基底膜,并通過激活補(bǔ)體、吸引中性粒細(xì)胞聚集、活化血小板等作用引起炎癥,與CD4Thl細(xì)胞無直接關(guān)系。57、單選題關(guān)于尿含鐵血黃素試驗(yàn),下列敘述錯誤的是A、

亦稱Rous試驗(yàn)B、

是應(yīng)用普魯士藍(lán)反應(yīng)C、

陽性對慢性血管內(nèi)溶血的診斷價值很大D、

可見于脫落的腎小管上皮細(xì)胞E、

陰性結(jié)果可排除血管內(nèi)溶血存在正確答案:

E

參考解析:考點(diǎn):尿含鐵血黃素試驗(yàn)的原理與意義。解析:尿含鐵血黃素試驗(yàn),又稱Rous試驗(yàn),陽性提示慢性血管內(nèi)溶血。但在溶血初期,雖然有血紅蛋白尿,上皮細(xì)胞內(nèi)仍未形成可檢出的含鐵血黃素,此時本試驗(yàn)可呈陰性反應(yīng)。58、單選題屬于Ⅲ型超敏反應(yīng)的疾病是A、

過敏性溶血性貧血B、

SLEC、

枯草熱D、

結(jié)核E、

青霉素引起的過敏性休克正確答案:

B

參考解析:Ⅲ型超敏反應(yīng)是抗原抗體結(jié)合形成中等大小免疫復(fù)合物,沉積在毛細(xì)血管基底膜上,激活補(bǔ)體引起以中性粒細(xì)胞浸潤為主的炎癥。如Arthus、血清病、鏈球菌感染后的腎小球性腎炎、SLE、RF等。選項(xiàng)A屬于Ⅱ型超敏反應(yīng),選項(xiàng)C、E屬于I型超敏反應(yīng),選項(xiàng)D屬于Ⅳ型超敏反應(yīng)。59、單選題Ⅳ型超敏反應(yīng)中最重要的細(xì)胞是A、

B細(xì)胞B、

MδC、

CD4T細(xì)胞D、

嗜酸性粒細(xì)胞E、

嗜堿性粒細(xì)胞正確答案:

C

參考解析:遲發(fā)性超敏反應(yīng)的致敏淋巴細(xì)胞包括CD4和CD8,通過識別APC或靶細(xì)胞表面抗原肽MHC分子而活化,并發(fā)生反應(yīng)。60、單選題Ⅳ型超敏反應(yīng)的特點(diǎn)不包括A、

發(fā)生慢,又稱遲發(fā)型超敏反應(yīng)B、

有抗體和補(bǔ)體參與C、

有效應(yīng)T細(xì)胞及單核細(xì)胞參與D、

與IL-2等細(xì)胞因子及顆粒酶等細(xì)胞毒性介質(zhì)有關(guān)E、

局部損害是以單核細(xì)胞與淋巴細(xì)胞浸潤為主的炎癥正確答案:

B

參考解析:Ⅳ型超敏反應(yīng)過程與細(xì)胞免疫基本一致,無抗體、補(bǔ)體參與,由效應(yīng)T細(xì)胞及其產(chǎn)生的細(xì)胞因子或細(xì)胞毒性介質(zhì)引起,局部損害是以單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞浸潤為主的炎癥。61、單選題檢測巨噬細(xì)胞吞噬功能時,吞噬率的正常范圍一般為A、

51%~54%B、

61%~64%C、

41%~44%D、

5%~10%E、

>20%正確答案:

B

參考解析:巨噬細(xì)胞的吞噬率一般在61%~64%。62、單選題對了解特異性和非特異性免疫狀態(tài)有重要作用的細(xì)胞是A、

巨噬細(xì)胞B、

γδT細(xì)胞C、

中性粒細(xì)胞D、

NK細(xì)胞E、

Bl細(xì)胞正確答案:

A

參考解析:檢測巨噬細(xì)胞的功能對了解機(jī)體特異性和非特異性免疫狀態(tài)有重要作用。63、單選題下列屬于巨噬細(xì)胞功能檢測的是A、

炭粒廓清試驗(yàn)B、

皮膚窗法C、

化學(xué)發(fā)光測定法D、

濾膜小室法E、

細(xì)胞毒試驗(yàn)正確答案:

A

參考解析:人巨噬細(xì)胞的常用檢測方法包括:炭粒廓清試驗(yàn)、吞噬功能的檢測、巨噬細(xì)胞溶酶體酶的測定、巨噬細(xì)胞促凝血活性測定。64、單選題選擇檢測中性粒細(xì)胞功能的方法A、

酶釋放試驗(yàn)B、

硝酸四氮唑藍(lán)還原試驗(yàn)(NBT)試驗(yàn)C、

溶血空斑形成試驗(yàn)D、

溶菌酶測定E、

炭粒廓清試驗(yàn)正確答案:

B

參考解析:NBT試驗(yàn)和細(xì)胞內(nèi)殺菌功能試驗(yàn)均是用于檢測中性粒細(xì)胞的胞內(nèi)殺菌能力的試驗(yàn)。65、單選題硝酸四氮唑藍(lán)還原(NBT)試驗(yàn)用于A、

中性粒細(xì)胞功能的檢測B、

吞噬細(xì)胞功能的檢測C、

B細(xì)胞功能的檢測D、

T細(xì)胞功能的檢測E、

NK細(xì)胞功能的檢測正確答案:

A

參考解析:NBT試驗(yàn)和細(xì)胞內(nèi)殺菌功能試驗(yàn)均是用于檢測中性粒細(xì)胞的胞內(nèi)殺菌能力的試驗(yàn)。66、單選題屬于中樞免疫器官的是A、

胸腺、脾臟B、

脾臟、骨髓C、

骨髓、淋巴結(jié)D、

胸腺、骨髓E、

胸腺、淋巴結(jié)正確答案:

D

參考解析:中樞免疫器官包括胸腺和骨髓,是免疫細(xì)胞產(chǎn)生、發(fā)育、分化、成熟的場所,對外周免疫器官的發(fā)育和全身免疫功能起調(diào)節(jié)作用。67、單選題免疫反應(yīng)最突出的特點(diǎn)是A、

抗原的特異性B、

抗原的異物性C、

抗原的免疫原性D、

抗原的反應(yīng)原性E、

抗原的記憶性正確答案:

A

參考解析:免疫反應(yīng)中抗原抗體的結(jié)合是特異的。68、單選題下列細(xì)胞因子中對早期造血干細(xì)胞起正向調(diào)控作用的是A:干細(xì)胞因子(SCA、

B、

轉(zhuǎn)化生長因子β(TGF-β)C、

IL-11D、

IL-6E、

血小板生成素(TPO)正確答案:

A

參考解析:考點(diǎn):造血干細(xì)胞正向調(diào)控因子。解析:人們把參與造血正向調(diào)控的因子分為兩類,主要作用于早期造血干細(xì)胞的早期造血因子,包括SCF、FL、IL-3等;作用于后階段的晚期造血因子,包括G-CSF、GM-CSF、TPO、EPO等。69、單選題免疫系統(tǒng)包括A、

免疫器官B、

免疫組織C、

免疫細(xì)胞D、

免疫分子E、

以上均是正確答案:

E

參考解析:免疫系統(tǒng)是由具有免疫功能的器官、組織、細(xì)胞和分子組成。70、單選題表達(dá)于全部T細(xì)胞表面的CD抗原是A、

CD2和CD3B、

CD4C、

CD8D、

CD4和CD8E、

CD19正確答案:

A

參考解析:CD3是T細(xì)胞共同的表面標(biāo)志;CD2表達(dá)于全部T細(xì)胞和NK細(xì)胞表面。71、單選題由甘露聚糖結(jié)合凝集素與病原體結(jié)合后啟動的補(bǔ)體激活途徑是A、

經(jīng)典途徑B、

替代途徑C、

MBL途徑D、

終末途徑E、

唯一途徑正確答案:

C

參考解析:補(bǔ)體激活途徑有經(jīng)典途徑、替代途徑和MBL途徑,其中MBL途徑是由甘露醇結(jié)合凝集素與病原體結(jié)合后啟動的補(bǔ)體激活。72、單選題機(jī)體的免疫反應(yīng)過高時易患A、

排斥反應(yīng)B、

免疫缺陷病C、

自身免疫病D、

超敏反應(yīng)E、

惡性腫瘤正確答案:

D

參考解析:機(jī)體如果對微生物及其他外源性抗原物質(zhì)的免疫防御過強(qiáng)會引起超敏反應(yīng)。73、單選題ELISA不可應(yīng)用于下列哪一方面檢測A、

病原體的檢測B、

抗體的檢測C、

腫瘤標(biāo)志物的檢測D、

基因的檢測E、

抗原的檢測正確答案:

D

參考解析:ELISA技術(shù)應(yīng)用廣泛,幾乎所有的可溶性抗原抗體系統(tǒng)均可以檢測,但不用于基因檢測。74、單選題關(guān)于斑點(diǎn)-ELISA說法哪一項(xiàng)不正確A、

以吸附蛋白能力很強(qiáng)的硝酸纖維膜為載體B、

底物經(jīng)酶反應(yīng)后形成有色沉淀,使固相膜染色C、

斑點(diǎn)-ELISA靈敏度高,測得效價常高于常規(guī)ELISAD、

操作簡便E、

斑點(diǎn)-ELISA可同時獲得對多種疾病的診斷結(jié)果正確答案:

C

參考解析:斑點(diǎn)-ELISA的原理與常規(guī)ELISA相同,不同之處在于斑點(diǎn)-ELISA采用的固相載體為對蛋白質(zhì)具有很強(qiáng)吸附力的硝酸纖維素膜,故檢測靈敏度高,是普通ELISA的6~8倍。如果膜上固定多種抗原,可同時檢測多種抗體。75、單選題下面是同源雙功能交聯(lián)劑的是A、

羥琥珀亞胺酯B、

戊二醛C、

過碘酸化鈉D、

親和素E、

鏈霉親和素正確答案:

B

參考解析:交聯(lián)劑反應(yīng)基團(tuán)相同者稱為同源雙功能交聯(lián)劑,如戊二醛分子中有兩個相同的醛基。不同者稱為異源雙功能交聯(lián)劑,如羥琥珀亞胺酯。76、單選題酶免疫測定根據(jù)抗原抗體反應(yīng)后是否要分離結(jié)合的與游離的酶標(biāo)記物而分為下述哪幾種類型A、

均相異相B、

同相均相C、

異相固相D、

固相均相E、

固相異相正確答案:

A

參考解析:酶免疫測定根據(jù)抗原抗體反應(yīng)后是否要分離結(jié)合的與游離的酶標(biāo)記物而分為均相和異相這兩類。77、單選題患者,男,45歲。刺激性咳嗽2個月,痰中帶血1個月。胸片顯示肺部有團(tuán)塊狀陰影,痰中可見腫瘤細(xì)胞,診斷:肺癌?;颊呷砻庖郀顟B(tài)屬于A、

免疫防御過高B、

免疫監(jiān)視低下C、

免疫自穩(wěn)失調(diào)D、

免疫耐受增強(qiáng)E、

免疫防御低下正確答案:

B

參考解析:免疫系統(tǒng)的主要功能有免疫防御、免疫自穩(wěn)和免疫監(jiān)視,保持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。當(dāng)免疫監(jiān)視功能發(fā)生低下時,因不能殺傷并及時清除體內(nèi)突變細(xì)胞,可導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生。78、單選題患者,女,22歲。2個月前無明顯誘因出現(xiàn)乏力、發(fā)熱,體溫37~38℃。半個月前面部出現(xiàn)紅斑,日光照射后出現(xiàn)皮疹。體格檢查:體溫37.5℃,面部紅斑呈蝶狀。實(shí)驗(yàn)室檢查:ANA、抗dsDNA和抗Sm均陽性,診斷:SLE。患者全身免疫狀態(tài)屬于A、

免疫防御過高B、

免疫監(jiān)視低下C、

免疫自穩(wěn)失調(diào)D、

免疫耐受增強(qiáng)E、

免疫防御低下正確答案:

C

參考解析:免疫穩(wěn)定功能是指機(jī)體清除體內(nèi)衰老、死亡或損傷的自身細(xì)胞的能力,這種能力過高,會把自己的正常細(xì)胞當(dāng)做衰老或損傷的細(xì)胞來清除,導(dǎo)致自身免疫性疾病的發(fā)生。79、單選題血漿PT時間延長,加入儲存血漿、硫酸鋇吸附血漿可以糾正,加入儲存血清不能糾正,可能缺乏的凝血因子是A、

因子ⅠB、

因子ⅡC、

因子ⅤD、

因子ⅦE、

因子Ⅹ正確答案:

A

參考解析:硫酸鋇吸附血漿中沒有Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ;儲存血漿沒有Ⅴ、Ⅷ;儲存血清中沒有Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ。PT時間延長,說明外源性凝血系統(tǒng)凝血因子缺乏,加入儲存血漿、硫酸鋇吸附血漿可以糾正說明不缺乏Ⅱ、Ⅶ、Ⅴ、Ⅹ。而加入血清不能糾正,說明缺乏因子Ⅰ。80、單選題SCID的主要表現(xiàn)是A、

細(xì)胞免疫缺陷B、

體液免疫缺陷C、

吞噬細(xì)胞缺陷D、

補(bǔ)體缺陷E、

體液和細(xì)胞免疫均缺陷正確答案:

E

參考解析:重癥聯(lián)合免疫缺陷病(SCID)是一組胸腺、淋巴組織發(fā)育不全及Ig缺失的遺傳性疾病,機(jī)制是不能產(chǎn)生體液免疫和細(xì)胞免疫應(yīng)答。81、單選題用于制備免疫原的組織和細(xì)胞,要求A、

經(jīng)80℃處理、10分鐘殺菌B、

新鮮或-40℃保存C、

甲醛處理5分鐘D、

蒸餾水浸泡數(shù)次E、

洗潔精清洗干凈正確答案:

B

參考解析:本題考查要點(diǎn)是組織和細(xì)胞抗原的制備。來源于人或動物組織細(xì)胞的免疫原,必須新鮮或在低溫保存,其他選項(xiàng)為消毒滅菌法而不是制備免疫原的要求。82、單選題純化抗原的鑒定不包括A、

抗原的濃度B、

抗原的純度C、

抗原的免疫活性D、

抗原的分子量大小E、

以上都不是正確答案:

D

參考解析:純化抗原的鑒定主要對純化抗原的含量、理化性質(zhì)、純度及免疫活性進(jìn)行鑒定。83、單選題以下抗原中哪一種屬于顆粒性抗原A、

各種蛋白質(zhì)B、

各種細(xì)胞C、

細(xì)菌毒素D、

核酸E、

免疫球蛋白片段正確答案:

B

參考解析:顆粒性抗原主要有細(xì)胞、細(xì)菌、寄生蟲等,可溶性抗原有蛋白質(zhì)、酶、補(bǔ)體、細(xì)菌毒素、免疫球蛋白片段等。84、單選題通常情況下,載體應(yīng)連接多少個以上半抗原才能使動物有效產(chǎn)生抗體A、

25個B、

20個C、

35個D、

30個E、

15個正確答案:

B

參考解析:半抗原與蛋白質(zhì)載體或高分子聚合物結(jié)合后才有免疫原性,一般認(rèn)為應(yīng)連接20個以上半抗原才能使動物有效產(chǎn)生抗體。85、單選題細(xì)菌鞭毛抗原需用下列何種方法進(jìn)行處理A、

0.3%~0.5%甲醛B、

0.3%~0.5%戊二醛C、

0.5%~0.8%甲醛D、

0.5%~0.8%戊二醛E、

0.1%~0.3%甲醛正確答案:

A

參考解析:細(xì)菌抗原一般是液體或固體培養(yǎng)后,經(jīng)集菌后處理所得。有的還需要特殊處理,如鞭毛抗原需要0.3%~0.5%甲醛處理,菌體抗原需要加溫100℃2~2.5h。86、單選題細(xì)菌菌體抗原需經(jīng)如何處理去除鞭毛抗原A、

100℃2~2.5hB、

100℃1~1.5hC、

95℃2~2.5hD、

95℃1~1.5hE、

96℃2~2.5h正確答案:

A

參考解析:見9題解析。87、單選題顆粒性抗原中的細(xì)胞抗原一般情況下經(jīng)如何處理即可使用A、

100℃處理2~2.5hB、

0.5%~1.0%氯化鈣處理C、

0.3%~0.5%甲醛處理D、

經(jīng)生理鹽水或其他溶液洗凈配置成一定濃度E、

使用表面活性劑進(jìn)行處理正確答案:

D

參考解析:細(xì)胞抗原,如綿羊紅細(xì)胞,一般情況下經(jīng)生理鹽水或其他溶液洗凈即可。88、單選題可用于分離亞細(xì)胞成分和蛋白質(zhì),是可溶性抗原純化的第一次過篩的方法是A、

選擇沉淀法B、

凝膠過濾法C、

親和層析法D、

離子交換層析法E、

超速離心分離法正確答案:

E

參考解析:超速離心法可用于分離可溶性抗原的亞細(xì)胞成分和蛋白質(zhì),不過僅適用于大分子抗原及一些比重較輕的抗原。89、單選題半抗原一般指分子量小于多少的有機(jī)物質(zhì)A、

50000B、

40000C、

4000D、

5000E、

3000正確答案:

C

參考解析:半抗原分子量一般小于4000。90、單選題下列物質(zhì)屬于堿性蛋白質(zhì)的是A、

血紅蛋白B、

細(xì)胞核蛋白C、

嗜堿性顆粒D、

杜勒小體E、

DNA正確答案:

A

參考解析:考點(diǎn):瑞氏染色原理。[解析]瑞氏染色原理為:血細(xì)胞對染料既有物理的吸附作用,又有化學(xué)的親和作用,各種細(xì)胞成分化學(xué)性質(zhì)不同,對各種染料的親和力也不一樣。因此,用瑞氏染液染色后,在同一血片上,可以看到各種不同的色彩。血紅蛋白、嗜酸性顆粒為堿性蛋白質(zhì),與酸性染料伊紅結(jié)合后染粉紅色,稱為嗜酸性物質(zhì);細(xì)胞核蛋白和淋巴細(xì)胞胞質(zhì)為酸性,與堿性染料亞甲藍(lán)或天青結(jié)合后染紫藍(lán)色,稱為嗜堿性物質(zhì);中性顆粒呈等電狀態(tài),與伊紅和亞甲藍(lán)均可結(jié)合染淡紫色,故稱為中性物質(zhì)。91、單選題慢性粒細(xì)胞白血病患者NAP積分突然升至200分,可能發(fā)生的變化是A、

急變?yōu)榧t白血病B、

急變?yōu)榧毙粤<?xì)胞白血病C、

急變?yōu)榧毙詥魏思?xì)胞白血病D、

合并嚴(yán)重化膿性感染E、

急變?yōu)榧毙跃藓思?xì)胞白血病正確答案:

D

參考解析:考點(diǎn):慢

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