2024年四川省理塘縣事業(yè)單位公開(kāi)招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案_第1頁(yè)
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2024年四川省理塘縣事業(yè)單位公開(kāi)招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.正常成年人安靜狀態(tài)下的心率范圍是A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案:B。解析:正常成年人安靜狀態(tài)下心率一般為60100次/分,低于60次/分為心動(dòng)過(guò)緩,高于100次/分為心動(dòng)過(guò)速。2.下列哪種細(xì)胞是人體免疫的主要細(xì)胞A.紅細(xì)胞B.白細(xì)胞C.血小板D.上皮細(xì)胞答案:B。解析:白細(xì)胞是人體免疫系統(tǒng)的重要組成部分,能夠識(shí)別和吞噬病原體,參與免疫反應(yīng);紅細(xì)胞主要功能是運(yùn)輸氧氣和二氧化碳;血小板主要參與止血和凝血過(guò)程;上皮細(xì)胞具有保護(hù)、分泌等功能。3.人體最大的消化腺是A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案:A。解析:肝臟是人體最大的消化腺,具有分泌膽汁、代謝、解毒等多種功能;胰腺也是重要的消化腺,能分泌胰液;唾液腺分泌唾液;胃腺分泌胃液。4.測(cè)量血壓時(shí),聽(tīng)診器的胸件應(yīng)放在A.肱動(dòng)脈搏動(dòng)處B.橈動(dòng)脈搏動(dòng)處C.頸動(dòng)脈搏動(dòng)處D.股動(dòng)脈搏動(dòng)處答案:A。解析:測(cè)量血壓時(shí),聽(tīng)診器胸件應(yīng)放在肱動(dòng)脈搏動(dòng)處,以準(zhǔn)確聽(tīng)取血壓變化的聲音;橈動(dòng)脈常用于觸診脈搏;頸動(dòng)脈是重要的大動(dòng)脈,一般不用于血壓測(cè)量;股動(dòng)脈主要用于某些特殊檢查或急救時(shí)的穿刺。5.某患者咳嗽、咳痰3天,痰液呈黃色黏稠狀,最可能的病原體是A.病毒B.支原體C.細(xì)菌D.真菌答案:C。解析:黃色黏稠痰液通常提示細(xì)菌感染,病毒感染一般為白色稀薄痰液;支原體感染多為刺激性干咳;真菌感染的痰液有其特殊表現(xiàn),一般不呈現(xiàn)黃色黏稠狀。6.下列屬于甲類傳染病的是A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.梅毒答案:C。解析:甲類傳染病包括鼠疫和霍亂;艾滋病、梅毒屬于乙類傳染??;狂犬病也是乙類傳染病。7.患者男性,65歲,有高血壓病史10年,今晨起床時(shí)突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力,言語(yǔ)不清,最可能的診斷是A.腦出血B.腦梗死C.短暫性腦缺血發(fā)作D.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案:B。解析:老年男性,有高血壓病史,晨起突發(fā)右側(cè)肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清,考慮腦梗死可能性大;腦出血多在活動(dòng)中或情緒激動(dòng)時(shí)突然起??;短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般持續(xù)不超過(guò)24小時(shí)且完全恢復(fù);蛛網(wǎng)膜下腔出血主要表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐等。8.糖尿病患者最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥是A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖癥D.感染答案:A。解析:糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病患者最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥,多由于胰島素不足、升糖激素不適當(dāng)升高引起;高滲高血糖綜合征病情較重但相對(duì)少見(jiàn);低血糖癥也較常見(jiàn),但不是最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥;感染是糖尿病的常見(jiàn)并發(fā)癥,但不屬于急性并發(fā)癥范疇。9.下列哪種藥物可用于緩解心絞痛發(fā)作A.阿司匹林B.硝苯地平C.硝酸甘油D.美托洛爾答案:C。解析:硝酸甘油是緩解心絞痛發(fā)作的常用藥物,能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加心肌供血;阿司匹林主要用于抗血小板聚集,預(yù)防心血管事件;硝苯地平可用于治療高血壓和心絞痛,但一般不作為緩解發(fā)作的首選;美托洛爾主要用于降低心肌耗氧量,改善預(yù)后。10.小兒出生后生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期是A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期答案:B。解析:嬰兒期是小兒出生后生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期,此期小兒體重、身高增長(zhǎng)迅速,各系統(tǒng)功能也在不斷發(fā)育完善;新生兒期是從出生到28天,主要是適應(yīng)宮外環(huán)境;幼兒期生長(zhǎng)速度較嬰兒期減慢;學(xué)齡前期生長(zhǎng)發(fā)育速度進(jìn)一步減慢。11.預(yù)防小兒佝僂病最有效的方法是A.多吃富含鈣的食物B.補(bǔ)充維生素DC.多曬太陽(yáng)D.以上都是答案:D。解析:小兒佝僂病主要是由于維生素D缺乏導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂引起的。多吃富含鈣的食物可以補(bǔ)充鈣元素;補(bǔ)充維生素D能促進(jìn)鈣的吸收;多曬太陽(yáng)可使皮膚合成維生素D,所以以上方法綜合起來(lái)是預(yù)防小兒佝僂病最有效的方法。12.孕婦最易發(fā)生心衰的時(shí)期是A.妊娠2830周B.妊娠3234周C.妊娠3638周D.分娩期答案:B。解析:孕婦在妊娠3234周時(shí),血容量達(dá)到高峰,心臟負(fù)擔(dān)加重,最易發(fā)生心力衰竭;分娩期和產(chǎn)后3天內(nèi)心臟負(fù)擔(dān)也較重,但不是最易發(fā)生心衰的時(shí)期。13.子宮內(nèi)膜異位癥最常見(jiàn)的部位是A.卵巢B.子宮直腸陷凹C.闊韌帶D.宮骶韌帶答案:A。解析:子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位,其中最常見(jiàn)的部位是卵巢,形成卵巢巧克力囊腫;子宮直腸陷凹、闊韌帶、宮骶韌帶等也是常見(jiàn)的發(fā)病部位,但相對(duì)卵巢來(lái)說(shuō)發(fā)生率稍低。14.下列哪種藥物可用于催產(chǎn)和引產(chǎn)A.麥角新堿B.縮宮素C.米非司酮D.前列腺素答案:B。解析:縮宮素可直接興奮子宮平滑肌,加強(qiáng)子宮收縮,可用于催產(chǎn)和引產(chǎn);麥角新堿主要用于產(chǎn)后止血和子宮復(fù)舊;米非司酮常用于藥物流產(chǎn);前列腺素也可用于引產(chǎn),但不是最常用的催產(chǎn)和引產(chǎn)藥物。15.患者女性,30歲,近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,最可能的診斷是A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.急性膀胱炎D.慢性腎盂腎炎答案:C。解析:尿頻、尿急、尿痛是膀胱刺激征的表現(xiàn),急性膀胱炎主要表現(xiàn)為膀胱刺激征,可伴有恥骨上區(qū)疼痛等;急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等;慢性腎小球腎炎病程較長(zhǎng),有蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等表現(xiàn);慢性腎盂腎炎多有反復(fù)發(fā)作的泌尿系統(tǒng)感染病史,可伴有腰痛、發(fā)熱等。16.下列哪種貧血屬于小細(xì)胞低色素性貧血A.巨幼細(xì)胞貧血B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.地中海貧血答案:C。解析:缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少,屬于小細(xì)胞低色素性貧血;巨幼細(xì)胞貧血是由于缺乏葉酸或維生素B12引起的,屬于大細(xì)胞性貧血;再生障礙性貧血是由于骨髓造血功能衰竭導(dǎo)致的全血細(xì)胞減少,屬于正細(xì)胞正色素性貧血;地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血,也有小細(xì)胞低色素的表現(xiàn),但最典型的小細(xì)胞低色素性貧血是缺鐵性貧血。17.急性白血病患者化療期間出現(xiàn)發(fā)熱,最常見(jiàn)的原因是A.感染B.藥物熱C.腫瘤熱D.自身免疫反應(yīng)答案:A。解析:急性白血病患者化療期間,由于骨髓抑制導(dǎo)致白細(xì)胞減少,機(jī)體抵抗力下降,容易發(fā)生感染,感染是發(fā)熱最常見(jiàn)的原因;藥物熱、腫瘤熱、自身免疫反應(yīng)也可能導(dǎo)致發(fā)熱,但相對(duì)感染來(lái)說(shuō)發(fā)生率較低。18.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害是A.蝶形紅斑B.盤狀紅斑C.雷諾現(xiàn)象D.口腔潰瘍答案:A。解析:蝶形紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害,表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側(cè)面頰的對(duì)稱性紅斑,形似蝴蝶;盤狀紅斑也是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚表現(xiàn)之一,但不如蝶形紅斑具有特征性;雷諾現(xiàn)象是指手指或足趾遇冷或情緒激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)變白、變紫、變紅的現(xiàn)象;口腔潰瘍也是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見(jiàn)癥狀之一,但不是特征性表現(xiàn)。19.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者出現(xiàn)的煙堿樣癥狀是A.多汗B.瞳孔縮小C.肌纖維顫動(dòng)D.流涎答案:C。解析:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí),煙堿樣癥狀主要表現(xiàn)為肌纖維顫動(dòng),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性痙攣;多汗、瞳孔縮小、流涎屬于毒蕈堿樣癥狀。20.下列哪種疾病可出現(xiàn)典型的“三多一少”癥狀A(yù).甲狀腺功能亢進(jìn)癥B.糖尿病C.庫(kù)欣綜合征D.原發(fā)性醛固酮增多癥答案:B。解析:“三多一少”即多飲、多食、多尿、體重減輕,是糖尿病的典型癥狀;甲狀腺功能亢進(jìn)癥主要表現(xiàn)為高代謝綜合征,如怕熱、多汗、心慌、手抖等;庫(kù)欣綜合征主要表現(xiàn)為滿月臉、水牛背、向心性肥胖等;原發(fā)性醛固酮增多癥主要表現(xiàn)為高血壓、低血鉀等。21.某患者胸部X線檢查顯示肺部有大片炎癥浸潤(rùn)陰影,伴有空洞形成,最可能的診斷是A.肺炎鏈球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎支原體肺炎D.病毒性肺炎答案:B。解析:葡萄球菌肺炎起病急,高熱、寒戰(zhàn),咳膿血痰,胸部X線檢查可顯示肺部有大片炎癥浸潤(rùn)陰影,伴有空洞形成;肺炎鏈球菌肺炎胸部X線多表現(xiàn)為大片炎癥浸潤(rùn)陰影或?qū)嵶冇?;肺炎支原體肺炎胸部X線表現(xiàn)多樣,可呈節(jié)段性分布的斑片狀陰影;病毒性肺炎胸部X線多表現(xiàn)為肺紋理增粗、模糊等。22.治療消化性潰瘍的藥物中,能抑制胃酸分泌的藥物是A.鋁碳酸鎂B.枸櫞酸鉍鉀C.奧美拉唑D.多潘立酮答案:C。解析:奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑,能抑制胃酸分泌;鋁碳酸鎂是抗酸藥,可中和胃酸;枸櫞酸鉍鉀是胃黏膜保護(hù)劑;多潘立酮是促胃腸動(dòng)力藥。23.患者男性,45歲,突發(fā)上腹部劇烈疼痛,伴惡心、嘔吐,查體:上腹部壓痛、反跳痛明顯,肝濁音界縮小,最可能的診斷是A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.消化性潰瘍穿孔D.急性闌尾炎答案:C。解析:消化性潰瘍穿孔時(shí),胃或十二指腸內(nèi)容物進(jìn)入腹腔,可引起急性彌漫性腹膜炎,表現(xiàn)為突發(fā)上腹部劇烈疼痛,伴惡心、嘔吐,查體上腹部壓痛、反跳痛明顯,肝濁音界縮小或消失;急性膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹疼痛,可向右肩部放射;急性胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部持續(xù)性疼痛,向腰背部放射;急性闌尾炎典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛。24.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.丙戊酸鈉D.以上都是答案:D。解析:苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉都可用于治療癲癇大發(fā)作,它們通過(guò)不同的機(jī)制來(lái)穩(wěn)定神經(jīng)細(xì)胞膜,抑制異常放電。25.小兒肺炎最常見(jiàn)的類型是A.支氣管肺炎B.大葉性肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.毛細(xì)支氣管炎答案:A。解析:小兒肺炎最常見(jiàn)的類型是支氣管肺炎,多見(jiàn)于嬰幼兒;大葉性肺炎在小兒中相對(duì)少見(jiàn);間質(zhì)性肺炎病因多樣,發(fā)病率相對(duì)支氣管肺炎低;毛細(xì)支氣管炎多見(jiàn)于2歲以下嬰幼兒,是一種特殊類型的肺炎,但不是最常見(jiàn)的類型。26.某患者輸血過(guò)程中出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛,繼而出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿,最可能的診斷是A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)答案:C。解析:溶血反應(yīng)是輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥,典型表現(xiàn)為輸入少量血液后即出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛,繼而出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿;發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為輸血后體溫升高;過(guò)敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難等;細(xì)菌污染反應(yīng)可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等癥狀。27.下列哪種情況需要進(jìn)行手術(shù)治療腸梗阻A.粘連性腸梗阻B.麻痹性腸梗阻C.絞窄性腸梗阻D.動(dòng)力性腸梗阻答案:C。解析:絞窄性腸梗阻是指伴有腸壁血運(yùn)障礙的腸梗阻,可導(dǎo)致腸壞死、穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥,一旦確診,應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)治療;粘連性腸梗阻、麻痹性腸梗阻、動(dòng)力性腸梗阻可先采用非手術(shù)治療,如胃腸減壓、糾正水電解質(zhì)紊亂等,部分患者可緩解癥狀。28.患者女性,28歲,產(chǎn)后3天出現(xiàn)發(fā)熱、下腹痛,惡露增多,有臭味,最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎答案:A。解析:產(chǎn)后發(fā)熱、下腹痛、惡露增多且有臭味,是急性子宮內(nèi)膜炎的典型表現(xiàn);急性子宮肌炎表現(xiàn)為子宮壓痛、復(fù)舊不良等;急性盆腔結(jié)締組織炎可出現(xiàn)下腹部疼痛、墜脹等;急性輸卵管炎主要表現(xiàn)為一側(cè)下腹部疼痛。29.下列哪種檢查方法可用于診斷早期妊娠A.超聲檢查B.血βhCG測(cè)定C.基礎(chǔ)體溫測(cè)定D.以上都是答案:D。解析:超聲檢查可在妊娠早期看到妊娠囊等結(jié)構(gòu),確定妊娠部位;血βhCG測(cè)定在受精卵著床后不久即可升高,可用于早期診斷妊娠;基礎(chǔ)體溫測(cè)定若高溫相持續(xù)18天以上,妊娠可能性大,所以以上方法都可用于診斷早期妊娠。30.某患者因外傷導(dǎo)致開(kāi)放性氣胸,現(xiàn)場(chǎng)急救的首要措施是A.立即清創(chuàng)B.迅速封閉傷口C.給予吸氧D.應(yīng)用抗生素答案:B。解析:開(kāi)放性氣胸時(shí),外界空氣可自由進(jìn)出胸腔,導(dǎo)致縱隔擺動(dòng),嚴(yán)重影響呼吸和循環(huán)功能。現(xiàn)場(chǎng)急救的首要措施是迅速封閉傷口,將開(kāi)放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸,然后再進(jìn)行進(jìn)一步的處理;清創(chuàng)應(yīng)在后續(xù)進(jìn)行;吸氧和應(yīng)用抗生素是重要的治療措施,但不是首要措施。31.下列哪種藥物可用于治療帕金森病A.左旋多巴B.苯海索C.金剛烷胺D.以上都是答案:D。解析:左旋多巴是治療帕金森病的最基本、最有效的藥物;苯海索可用于震顫明顯的患者;金剛烷胺能促進(jìn)多巴胺釋放,增強(qiáng)多巴胺的作用,也可用于治療帕金森病,所以以上藥物都可用于治療帕金森病。32.患者男性,50歲,有慢性阻塞性肺疾病病史,近日因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴呼吸困難,查體:桶狀胸,雙肺叩診過(guò)清音,呼吸音減弱,最可能的診斷是A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期C.支氣管哮喘D.肺炎答案:B。解析:患者有慢性阻塞性肺疾病病史,受涼后咳嗽、咳痰加重,伴呼吸困難,查體有桶狀胸、雙肺叩診過(guò)清音、呼吸音減弱等典型表現(xiàn),考慮為慢性阻塞性肺疾病急性加重期;慢性支氣管炎急性發(fā)作主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰加重,但不一定有桶狀胸等肺氣腫表現(xiàn);支氣管哮喘多有發(fā)作性喘息,緩解后可恢復(fù)正常;肺炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰等,肺部可聞及濕啰音。33.某患者因急性心肌梗死入院,在治療過(guò)程中突然出現(xiàn)心室顫動(dòng),此時(shí)應(yīng)立即采取的措施是A.電除顫B.胸外心臟按壓C.靜脈注射利多卡因D.人工呼吸答案:A。解析:心室顫動(dòng)是導(dǎo)致心源性猝死的嚴(yán)重心律失常,一旦發(fā)生,應(yīng)立即進(jìn)行電除顫,這是最有效的治療方法;胸外心臟按壓、人工呼吸是心肺復(fù)蘇的基本措施,但電除顫是關(guān)鍵;靜脈注射利多卡因可用于預(yù)防和治療心律失常,但不是心室顫動(dòng)的首選治療措施。34.小兒腹瀉最常見(jiàn)的病原體是A.輪狀病毒B.大腸桿菌C.痢疾桿菌D.金黃色葡萄球菌答案:A。解析:輪狀病毒是小兒腹瀉最常見(jiàn)的病原體,多發(fā)生于秋季,故又稱秋季腹瀉;大腸桿菌、痢疾桿菌、金黃色葡萄球菌等也可引起小兒腹瀉,但相對(duì)輪狀病毒來(lái)說(shuō)發(fā)病率較低。35.患者女性,35歲,甲狀腺腫大伴多汗、消瘦、心慌,診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥,治療首選的藥物是A.甲巰咪唑B.丙硫氧嘧啶C.放射性碘治療D.手術(shù)治療答案:A。解析:甲巰咪唑是治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的常用藥物,作用較強(qiáng),不良反應(yīng)相對(duì)較少;丙硫氧嘧啶可在妊娠早期、甲狀腺危象時(shí)使用;放射性碘治療和手術(shù)治療是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的二線治療方法,一般不作為首選。36.下列哪種情況可導(dǎo)致低鉀血癥A.大量嘔吐B.長(zhǎng)期使用利尿劑C.禁食D.以上都是答案:D。解析:大量嘔吐可導(dǎo)致鉀離子隨胃液丟失;長(zhǎng)期使用利尿劑可使鉀離子排出增多;禁食可導(dǎo)致鉀攝入不足,以上情況都可導(dǎo)致低鉀血癥。37.某患者因外傷導(dǎo)致脾破裂,緊急行脾切除術(shù),術(shù)后應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容不包括A.生命體征B.傷口情況C.尿量D.血糖答案:D。解析:脾切除術(shù)后應(yīng)重點(diǎn)觀察生命體征,了解患者的循環(huán)、呼吸等情況;觀察傷口情況,防止傷口感染、出血等;觀察尿量,了解腎功能和血容量情況。血糖一般不是脾切除術(shù)后重點(diǎn)觀察的內(nèi)容。38.患者男性,60歲,有高血壓病史,突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、右側(cè)肢體無(wú)力,意識(shí)障礙,頭顱CT顯示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影,最可能的診斷是A.腦出血B.腦梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.短暫性腦缺血發(fā)作答案:A。解析:患者有高血壓病史,突發(fā)頭痛、嘔吐、肢體無(wú)力、意識(shí)障礙,頭顱CT顯示高密度影,提示腦出血;腦梗死頭顱CT一般在發(fā)病24小時(shí)后才出現(xiàn)低密度影;蛛網(wǎng)膜下腔出血頭顱CT表現(xiàn)為腦溝、腦池內(nèi)高密度影;短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般持續(xù)不超過(guò)24小時(shí),且頭顱CT無(wú)異常表現(xiàn)。39.下列哪種藥物可用于治療哮喘急性發(fā)作A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.布地奈德D.孟魯司特鈉答案:A。解析:沙丁胺醇是β2受體激動(dòng)劑,能迅速舒張支氣管平滑肌,緩解哮喘急性發(fā)作;氨茶堿也可舒張支氣管,但起效相對(duì)較慢;布地奈德是糖皮質(zhì)激素,主要用于哮喘的長(zhǎng)期控制;孟魯司特鈉是白三烯調(diào)節(jié)劑,用于哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療。40.某患者出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,診斷為急性腎小球腎炎,其主要的治療原則是A.休息和對(duì)癥治療B.使用抗生素C.透析治療D.糖皮質(zhì)激素治療答案:A。解析:急性腎小球腎炎主要是由鏈球菌感染后引起的免疫反應(yīng)所致,治療主要是休息和對(duì)癥治療,如控制血壓、消腫等;使用抗生素主要是為了清除體內(nèi)殘存的鏈球菌感染;透析治療僅用于少數(shù)發(fā)生急性腎衰竭的患者;糖皮質(zhì)激素一般不用于急性腎小球腎炎的治療。41.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指A.支氣管擴(kuò)張B.慢性阻塞性肺疾病C.肺炎D.肺結(jié)核答案:A。解析:杵狀指是指手指或足趾末端增生、肥厚,呈杵狀膨大。支氣管擴(kuò)張患者由于長(zhǎng)期慢性缺氧等原因,可出現(xiàn)杵狀指;慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺結(jié)核一般較少出現(xiàn)杵狀指,但在病情嚴(yán)重、病程較長(zhǎng)時(shí)也可能出現(xiàn),但不如支氣管擴(kuò)張常見(jiàn)。42.患者女性,25歲,因發(fā)熱、咽痛3天就診,查體:扁桃體腫大,表面有膿性分泌物,最可能的病原體是A.病毒B.細(xì)菌C.支原體D.真菌答案:B。解析:扁桃體腫大、表面有膿性分泌物,提示細(xì)菌感染,常見(jiàn)的病原體為鏈球菌等;病毒感染一般扁桃體充血、腫大,但較少有膿性分泌物;支原體感染多表現(xiàn)為刺激性干咳;真菌感染較少引起扁桃體化膿性改變。43.下列哪種藥物可用于治療心絞痛合并高血壓A.硝苯地平B.美托洛爾C.卡托普利D.以上都是答案:D。解析:硝苯地平是鈣通道阻滯劑,可擴(kuò)張血管,降低血壓,同時(shí)也能緩解心絞痛;美托洛爾是β受體阻滯劑,可降低心肌耗氧量,改善心絞痛癥狀,同時(shí)也有降壓作用;卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,可降低血壓,改善心肌重構(gòu),對(duì)心絞痛也有一定的治療作用,所以以上藥物都可用于治療心絞痛合并高血壓。44.小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要原因是A.鐵攝入不足B.鐵吸收障礙C.鐵丟失過(guò)多D.生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快答案:A。解析:小兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速,對(duì)鐵的需求量大,若鐵攝入不足,容易導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血;鐵吸收障礙、鐵丟失過(guò)多、生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快等也是導(dǎo)致缺鐵性貧血的原因,但鐵攝入不足是主要原因。45.某患者因外傷導(dǎo)致骨盆骨折,出現(xiàn)休克癥狀,現(xiàn)場(chǎng)急救的首要措施是A.固定骨折部位B.補(bǔ)充血容量C.應(yīng)用止血藥物D.保持呼吸道通暢答案:B。解析:骨盆骨折常伴有大量出血,導(dǎo)致休克。現(xiàn)場(chǎng)急救的首要措施是補(bǔ)充血容量,以糾正休克,維持生命體征;固定骨折部位可防止骨折端進(jìn)一步損傷周圍組織,但不是首要措施;應(yīng)用止血藥物可減少出血,但補(bǔ)充血容量更為關(guān)鍵;保持呼吸道通暢是基本的急救措施,但在休克患者中,補(bǔ)充血容量是最重要的。46.患者男性,55歲,有胃潰瘍病史,近日出現(xiàn)上腹部疼痛加劇,節(jié)律性消失,大便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性,最可能的診斷是A.胃潰瘍復(fù)發(fā)B.胃潰瘍癌變C.十二指腸潰瘍D.胃食管反流病答案:B。解析:胃潰瘍患者出現(xiàn)上腹部疼痛節(jié)律性消失、大便

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