2024年貴州省石阡縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.人體生命活動(dòng)最基本的特征是（）A.物質(zhì)代謝B.新陳代謝C.適應(yīng)性D.應(yīng)激性答案：B解析：新陳代謝是機(jī)體與環(huán)境之間進(jìn)行的物質(zhì)和能量交換過程，是人體生命活動(dòng)最基本的特征。物質(zhì)代謝是新陳代謝的一部分；適應(yīng)性是機(jī)體對(duì)環(huán)境變化的適應(yīng)能力；應(yīng)激性是機(jī)體對(duì)刺激產(chǎn)生反應(yīng)的特性。2.衡量組織興奮性高低的指標(biāo)是（）A.動(dòng)作電位B.靜息電位C.刺激D.閾值答案：D解析：閾值是指能引起組織發(fā)生興奮的最小刺激強(qiáng)度，閾值越小，說明組織的興奮性越高；反之，閾值越大，組織的興奮性越低。動(dòng)作電位是可興奮細(xì)胞興奮的標(biāo)志；靜息電位是細(xì)胞未受刺激時(shí)存在于細(xì)胞膜內(nèi)外兩側(cè)的電位差；刺激是引起組織興奮的外部因素。3.維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過程是（）A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)答案：D解析：負(fù)反饋調(diào)節(jié)是指在一個(gè)閉環(huán)系統(tǒng)中，控制部分活動(dòng)受受控部分反饋信號(hào)（Sf）的影響而變化，若Sf為負(fù)，則為負(fù)反饋。其作用是使系統(tǒng)的活動(dòng)保持穩(wěn)定，是維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過程。神經(jīng)調(diào)節(jié)是機(jī)體功能調(diào)節(jié)的主要方式；體液調(diào)節(jié)是指體內(nèi)某些特殊的化學(xué)物質(zhì)通過體液途徑而影響生理功能的一種調(diào)節(jié)方式；自身調(diào)節(jié)是指組織、細(xì)胞不依賴于神經(jīng)或體液調(diào)節(jié)，自身對(duì)環(huán)境刺激發(fā)生的一種適應(yīng)性反應(yīng)。4.紅細(xì)胞沉降率加快的主要原因是（）A.紅細(xì)胞比容增大B.血漿球蛋白增多C.血漿白蛋白增多D.血漿纖維蛋白原減少答案：B解析：紅細(xì)胞沉降率（ESR）是指紅細(xì)胞在一定條件下沉降的速率。血漿中纖維蛋白原、球蛋白及膽固醇的含量增高時(shí)，可使紅細(xì)胞疊連加速，沉降率加快；血漿中白蛋白、卵磷脂的含量增多時(shí)則可抑制疊連發(fā)生，使沉降率減慢。紅細(xì)胞比容增大時(shí)，血沉減慢。5.心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的原因是（）A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca2?貯存少C.心肌有自動(dòng)節(jié)律性D.心肌的有效不應(yīng)期特別長答案：D解析：心肌的有效不應(yīng)期特別長，相當(dāng)于整個(gè)收縮期和舒張?jiān)缙凇Ｔ诖似陂g，心肌細(xì)胞無論受到多強(qiáng)的刺激，都不能產(chǎn)生第二次興奮和收縮，因此心肌不會(huì)發(fā)生強(qiáng)直收縮，從而保證了心臟的收縮和舒張交替進(jìn)行，實(shí)現(xiàn)其泵血功能。心肌是功能上的合胞體有利于心肌細(xì)胞同步收縮；心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca2?貯存少影響心肌的收縮能力；心肌有自動(dòng)節(jié)律性使心臟能夠自動(dòng)地、有節(jié)律地進(jìn)行跳動(dòng)。6.影響正常人舒張壓的主要因素是（）A.心輸出量B.小動(dòng)脈口徑C.大動(dòng)脈彈性D.血液黏滯性答案：B解析：舒張壓的高低主要反映外周阻力的大小。小動(dòng)脈和微動(dòng)脈是形成外周阻力的主要部位，其口徑變化可顯著影響外周阻力，從而影響舒張壓。心輸出量主要影響收縮壓；大動(dòng)脈彈性主要影響脈壓差；血液黏滯性對(duì)血壓有一定影響，但不是影響舒張壓的主要因素。7.肺通氣的原動(dòng)力是（）A.呼吸運(yùn)動(dòng)B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差D.氣體分壓差答案：A解析：呼吸運(yùn)動(dòng)是肺通氣的原動(dòng)力，它引起胸廓的擴(kuò)大和縮小，從而導(dǎo)致肺內(nèi)壓的變化，產(chǎn)生肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差，推動(dòng)氣體進(jìn)出肺。肺內(nèi)壓與大氣壓之差是肺通氣的直接動(dòng)力；肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差與肺的擴(kuò)張和回縮有關(guān)；氣體分壓差是氣體交換的動(dòng)力。8.下列關(guān)于胃酸生理作用的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.能激活胃蛋白酶原B.可促進(jìn)維生素B??的吸收C.可殺死隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌D.可促進(jìn)鈣和鐵的吸收答案：B解析：胃酸的生理作用包括：激活胃蛋白酶原，使其轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌福槲傅鞍酌柑峁┻m宜的酸性環(huán)境；殺死隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌；鹽酸進(jìn)入小腸后，可促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌；鹽酸所造成的酸性環(huán)境，有助于小腸對(duì)鐵和鈣的吸收。內(nèi)因子可促進(jìn)維生素B??的吸收，而不是胃酸。9.給高熱病人用酒精擦浴是為了增加（）A.輻射散熱B.傳導(dǎo)散熱C.對(duì)流散熱D.蒸發(fā)散熱答案：D解析：蒸發(fā)散熱是指水分從體表汽化時(shí)吸收熱量而散發(fā)體熱的一種方式。用酒精擦浴時(shí)，酒精易揮發(fā)，可吸收并帶走大量的熱量，從而增加蒸發(fā)散熱，達(dá)到降低體溫的目的。輻射散熱是指機(jī)體以熱射線的形式將熱量傳給外界較冷物質(zhì)的一種散熱方式；傳導(dǎo)散熱是指機(jī)體的熱量直接傳給與之接觸的溫度較低物體的一種散熱方式；對(duì)流散熱是指通過氣體或液體的流動(dòng)來交換熱量的一種散熱方式。10.腎小球?yàn)V過的動(dòng)力是（）A.入球小動(dòng)脈血壓B.出球小動(dòng)脈血壓C.有效濾過壓D.血漿膠體滲透壓答案：C解析：有效濾過壓是指促進(jìn)超濾的動(dòng)力與對(duì)抗超濾的阻力之間的差值，是腎小球?yàn)V過的動(dòng)力。有效濾過壓=腎小球毛細(xì)血管血壓（血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓）。入球小動(dòng)脈血壓和出球小動(dòng)脈血壓影響腎小球毛細(xì)血管血壓；血漿膠體滲透壓是對(duì)抗濾過的力量。11.大量飲清水后，尿量增多主要是由于（）A.循環(huán)血量增加，血壓升高B.醛固酮分泌減少C.血漿膠體滲透壓降低D.抗利尿激素分泌減少答案：D解析：大量飲清水后，血液被稀釋，血漿晶體滲透壓降低，抗利尿激素（ADH）分泌減少，腎小管和集合管對(duì)水的重吸收減少，尿量增多，這一現(xiàn)象稱為水利尿。循環(huán)血量增加、血壓升高可通過腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)等調(diào)節(jié)尿量，但不是大量飲清水后尿量增多的主要原因；醛固酮主要作用是保鈉排鉀，對(duì)尿量的影響較??；血漿膠體滲透壓降低對(duì)腎小球?yàn)V過有一定影響，但不是尿量增多的主要因素。12.眼的折光系統(tǒng)中，折光能力最大的是（）A.角膜B.房水C.晶狀體D.玻璃體答案：A解析：眼的折光系統(tǒng)包括角膜、房水、晶狀體和玻璃體，其中角膜的折光能力最大。角膜表面的曲率半徑較小，且與空氣的界面的折射率差異較大，能使光線發(fā)生較大程度的折射。晶狀體是眼調(diào)節(jié)折光能力的主要結(jié)構(gòu)；房水和玻璃體也有一定的折光作用，但折光能力相對(duì)較弱。13.下列屬于條件反射的是（）A.吸吮反射B.眨眼反射C.屈肌反射D.談虎色變答案：D解析：條件反射是指在個(gè)體生活過程中，通過后天學(xué)習(xí)和訓(xùn)練而形成的反射。談虎色變是人們?cè)诤筇焐钪?，聽到老虎這個(gè)詞就會(huì)產(chǎn)生恐懼的反應(yīng)，屬于條件反射。吸吮反射、眨眼反射和屈肌反射都是生來就有的、不需要學(xué)習(xí)的非條件反射。14.糖皮質(zhì)激素的作用不包括（）A.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解B.促進(jìn)糖異生C.促進(jìn)脂肪重新分布D.促進(jìn)水鈉排泄答案：D解析：糖皮質(zhì)激素的作用包括：促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，加速氨基酸轉(zhuǎn)移至肝，為糖異生提供原料；促進(jìn)糖異生，升高血糖；促進(jìn)脂肪重新分布，使四肢脂肪分解增加，面部和軀干脂肪合成增加，出現(xiàn)向心性肥胖；有較弱的保鈉排鉀作用，而不是促進(jìn)水鈉排泄。15.月經(jīng)周期中，雌激素分泌出現(xiàn)第二個(gè)高峰的直接原因是（）A.促卵泡激素分泌增加B.黃體生成素分泌增加C.雌激素的正反饋?zhàn)饔肈.孕激素的正反饋?zhàn)饔么鸢福築解析：在月經(jīng)周期中，排卵前，雌激素分泌逐漸增加，通過正反饋?zhàn)饔檬勾傩韵偌に蒯尫偶に兀℅nRH）分泌增加，進(jìn)而使促卵泡激素（FSH）和黃體生成素（LH）分泌增加，LH峰是引發(fā)排卵的關(guān)鍵因素。排卵后，黃體形成并分泌大量的雌激素和孕激素，使雌激素出現(xiàn)第二個(gè)高峰，這一過程是由于LH分泌增加刺激黃體細(xì)胞分泌雌激素所致。16.藥物的副作用是（）A.用藥劑量過大引起的反應(yīng)B.長期用藥所產(chǎn)生的反應(yīng)C.藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)D.藥物引起的變態(tài)反應(yīng)答案：C解析：藥物的副作用是指藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)，是藥物本身固有的作用，多數(shù)較輕微并可以預(yù)料。用藥劑量過大引起的反應(yīng)可能是毒性反應(yīng)；長期用藥所產(chǎn)生的反應(yīng)可能有耐受性、依賴性等；藥物引起的變態(tài)反應(yīng)是機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生的異常免疫反應(yīng)。17.毛果蕓香堿對(duì)眼睛的作用是（）A.縮瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)痙攣B.縮瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)痙攣C.擴(kuò)瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)麻痹D.擴(kuò)瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)麻痹答案：B解析：毛果蕓香堿能直接激動(dòng)瞳孔括約肌上的M受體，使瞳孔縮小；通過縮瞳作用，使虹膜向中心拉緊，虹膜根部變薄，前房角間隙擴(kuò)大，房水易于通過小梁網(wǎng)及鞏膜靜脈竇進(jìn)入血液循環(huán)，從而降低眼壓；還能激動(dòng)睫狀肌上的M受體，使睫狀肌收縮，懸韌帶松弛，晶狀體變凸，屈光度增加，從而使眼視近物清楚，視遠(yuǎn)物模糊，稱為調(diào)節(jié)痙攣。18.阿托品抗休克的主要機(jī)制是（）A.加快心率，增加心輸出量B.解除血管痙攣，改善微循環(huán)C.擴(kuò)張支氣管，降低氣道阻力D.興奮中樞神經(jīng)，改善呼吸答案：B解析：阿托品為M膽堿受體阻斷藥，能解除血管痙攣，尤其是小血管痙攣，改善微循環(huán)，增加重要器官的血液灌注，從而起到抗休克的作用。加快心率、增加心輸出量不是阿托品抗休克的主要機(jī)制；擴(kuò)張支氣管、降低氣道阻力是阿托品用于治療支氣管哮喘等的作用；興奮中樞神經(jīng)不是阿托品抗休克的主要原因。19.下列屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）的藥物是（）A.硝苯地平B.卡托普利C.普萘洛爾D.氯沙坦答案：B解析：卡托普利是經(jīng)典的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI），它能抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性，使血管緊張素Ⅰ不能轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ，從而降低外周血管阻力，降低血壓，同時(shí)還能減少醛固酮的分泌，減輕水鈉潴留。硝苯地平是鈣通道阻滯劑；普萘洛爾是β受體阻滯劑；氯沙坦是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。20.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是（）A.苯妥英鈉B.地西泮C.苯巴比妥D.丙戊酸鈉答案：B解析：地西泮靜脈注射是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，它具有起效快、作用強(qiáng)等特點(diǎn)，能迅速控制癲癇發(fā)作。苯妥英鈉是常用的抗癲癇藥物，但起效較慢，一般不用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的急救；苯巴比妥也可用于癲癇治療，但不作為首選；丙戊酸鈉是廣譜抗癲癇藥，對(duì)多種癲癇類型有效，但也不是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物。21.解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用機(jī)制是（）A.抑制中樞PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中樞和外周PG合成D.抑制緩激肽合成答案：A解析：解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用機(jī)制是抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素（PG）的合成，使體溫調(diào)定點(diǎn)恢復(fù)正常，從而使發(fā)熱患者的體溫下降，但對(duì)正常體溫?zé)o影響。其鎮(zhèn)痛作用主要是通過抑制外周PG合成，減輕炎癥介質(zhì)對(duì)痛覺感受器的刺激；對(duì)緩激肽合成的抑制不是其主要作用機(jī)制。22.青霉素G最常見的不良反應(yīng)是（）A.過敏反應(yīng)B.赫氏反應(yīng)C.二重感染D.肝、腎損害答案：A解析：青霉素G最常見的不良反應(yīng)是過敏反應(yīng)，包括皮疹、血清病樣反應(yīng)、過敏性休克等，其中過敏性休克最為嚴(yán)重，可危及生命。赫氏反應(yīng)是應(yīng)用青霉素G治療梅毒、鉤端螺旋體病等疾病時(shí)，由于病原體死亡釋放出大量內(nèi)毒素而引起的病情加重反應(yīng)；二重感染是長期使用廣譜抗生素后出現(xiàn)的不良反應(yīng)；青霉素G一般對(duì)肝、腎損害較小。23.下列關(guān)于醫(yī)院感染的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染D.入院時(shí)已處于潛伏期的感染答案：D解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。24.消毒是指（）A.殺滅物體上所有的微生物B.殺滅物體上的病原微生物C.使物體上無活菌存在D.抑制微生物生長繁殖答案：B解析：消毒是指殺滅物體上的病原微生物，但不一定能殺死細(xì)菌芽孢和非病原微生物。滅菌是指殺滅物體上所有的微生物，包括芽孢。防腐是指防止或抑制微生物生長繁殖。25.下列屬于原核細(xì)胞型微生物的是（）A.病毒B.真菌C.衣原體D.朊粒答案：C解析：原核細(xì)胞型微生物的細(xì)胞核分化程度低，僅有原始核質(zhì)，沒有核膜與核仁，包括細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體和放線菌等。病毒和朊粒是非細(xì)胞型微生物；真菌是真核細(xì)胞型微生物。26.細(xì)菌細(xì)胞壁的主要功能是（）A.生物合成B.維持細(xì)菌的外形C.參與物質(zhì)交換D.呼吸作用答案：B解析：細(xì)菌細(xì)胞壁的主要功能是維持細(xì)菌的外形，保護(hù)細(xì)菌抵抗低滲環(huán)境。細(xì)胞壁還參與物質(zhì)交換、具有抗原性等，但維持外形是其主要功能。生物合成主要與細(xì)菌的細(xì)胞質(zhì)內(nèi)的各種細(xì)胞器和酶有關(guān)；呼吸作用主要在細(xì)菌的細(xì)胞膜上進(jìn)行。27.下列哪種細(xì)菌產(chǎn)生的毒素毒性最強(qiáng)（）A.金黃色葡萄球菌B.破傷風(fēng)梭菌C.肉毒梭菌D.產(chǎn)氣莢膜梭菌答案：C解析：肉毒梭菌產(chǎn)生的肉毒毒素是目前已知的毒性最強(qiáng)的生物毒素，對(duì)人的致死量約為0.1μg。金黃色葡萄球菌可產(chǎn)生多種毒素，如腸毒素、溶血毒素等；破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生破傷風(fēng)痙攣毒素；產(chǎn)氣莢膜梭菌可產(chǎn)生多種外毒素，如α毒素等，但它們的毒性均不如肉毒毒素強(qiáng)。28.引起流行性腦脊髓膜炎的病原體是（）A.腦膜炎奈瑟菌B.肺炎鏈球菌C.流感嗜血桿菌D.金黃色葡萄球菌答案：A解析：腦膜炎奈瑟菌是引起流行性腦脊髓膜炎（流腦）的病原體，它可通過呼吸道飛沫傳播，引起腦脊髓膜的化膿性炎癥。肺炎鏈球菌主要引起大葉性肺炎、中耳炎等；流感嗜血桿菌可引起小兒腦膜炎、呼吸道感染等；金黃色葡萄球菌可引起多種化膿性感染。29.病毒的基本結(jié)構(gòu)是（）A.核心和衣殼B.包膜和核衣殼C.刺突和包膜D.核酸和包膜答案：A解析：病毒的基本結(jié)構(gòu)是核心和衣殼，二者構(gòu)成核衣殼。有些病毒在核衣殼之外還有包膜，包膜上可有刺突等結(jié)構(gòu)。核酸是病毒核心的組成成分。30.下列屬于腫瘤相關(guān)抗原的是（）A.甲胎蛋白（AFP）B.人類白細(xì)胞抗原（HLA）C.流感病毒抗原D.破傷風(fēng)毒素答案：A解析：腫瘤相關(guān)抗原是指非腫瘤細(xì)胞所特有的，正常細(xì)胞也可表達(dá)，但在腫瘤細(xì)胞中出現(xiàn)異常表達(dá)或高表達(dá)的抗原，如甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）等。人類白細(xì)胞抗原（HLA）是組織相容性抗原；流感病毒抗原是病毒的抗原；破傷風(fēng)毒素是細(xì)菌產(chǎn)生的毒素。31.下列關(guān)于抗原的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.具有免疫原性和抗原性B.分子量越大，免疫原性越強(qiáng)C.與機(jī)體親緣關(guān)系越遠(yuǎn)，免疫原性越強(qiáng)D.所有的自身物質(zhì)都不具有免疫原性答案：D解析：正常情況下，自身物質(zhì)對(duì)機(jī)體不具有免疫原性，但在某些異常情況下，如自身組織發(fā)生改變、隱蔽抗原釋放等，自身物質(zhì)也可成為抗原，引起自身免疫反應(yīng)?？乖哂忻庖咴院涂乖?；一般來說，分子量越大，免疫原性越強(qiáng)；與機(jī)體親緣關(guān)系越遠(yuǎn)，免疫原性越強(qiáng)。32.抗體的基本結(jié)構(gòu)是（）A.兩條重鏈和兩條輕鏈B.一條重鏈和一條輕鏈C.兩條重鏈D.兩條輕鏈答案：A解析：抗體（免疫球蛋白）的基本結(jié)構(gòu)是由兩條相同的重鏈和兩條相同的輕鏈通過二硫鍵連接而成的四肽鏈結(jié)構(gòu)。33.下列哪種細(xì)胞具有特異性殺傷靶細(xì)胞的作用（）A.巨噬細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.自然殺傷細(xì)胞（NK細(xì)胞）D.細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞（CTL）答案：D解析：細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞（CTL）具有特異性殺傷靶細(xì)胞的作用，它能識(shí)別被病毒感染的細(xì)胞、腫瘤細(xì)胞等表面的特異性抗原，并與之結(jié)合，通過釋放穿孔素、顆粒酶等物質(zhì)殺傷靶細(xì)胞。巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞主要通過吞噬作用清除病原體等異物，不具有特異性殺傷作用；自然殺傷細(xì)胞（NK細(xì)胞）能非特異性地殺傷某些腫瘤細(xì)胞和病毒感染的細(xì)胞。34.下列屬于自身免疫病的是（）A.艾滋病B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.青霉素過敏D.先天性丙種球蛋白缺乏癥答案：B解析：自身免疫病是指機(jī)體對(duì)自身抗原發(fā)生免疫反應(yīng)而導(dǎo)致自身組織損害所引起的疾病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡是典型的自身免疫病，患者體內(nèi)可產(chǎn)生多種自身抗體，攻擊自身組織和器官。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的免疫缺陷??；青霉素過敏是Ⅰ型超敏反應(yīng)；先天性丙種球蛋白缺乏癥是原發(fā)性免疫缺陷病。35.下列關(guān)于心功能分級(jí)的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.Ⅰ級(jí)：體力活動(dòng)不受限制B.Ⅱ級(jí)：體力活動(dòng)輕度受限，休息時(shí)無癥狀C.Ⅲ級(jí)：體力活動(dòng)明顯受限，小于平時(shí)一般活動(dòng)即引起癥狀D.Ⅳ級(jí)：不能從事任何體力活動(dòng)，休息時(shí)也有癥狀答案：無（本題全對(duì)）解析：目前常用的是紐約心臟病協(xié)會(huì)（NYHA）的心功能分級(jí)方法：Ⅰ級(jí)：患者有心臟病，但體力活動(dòng)不受限制，日?；顒?dòng)不引起乏力、心悸、呼吸困難或心絞痛等癥狀；Ⅱ級(jí)：體力活動(dòng)輕度受限，休息時(shí)無癥狀，日常活動(dòng)可引起上述癥狀；Ⅲ級(jí)：體力活動(dòng)明顯受限，小于平時(shí)一般活動(dòng)即引起上述癥狀；Ⅳ級(jí)：不能從事任何體力活動(dòng)，休息時(shí)也有癥狀，體力活動(dòng)后加重。36.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A解析：消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻和癌變等，其中出血是最常見的并發(fā)癥，約占患者的20%30%。穿孔、幽門梗阻和癌變的發(fā)生率相對(duì)較低。37.慢性支氣管炎最主要的病因是（）A.吸煙B.感染C.大氣污染D.過敏因素答案：A解析：吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因，煙草中的焦油、尼古丁等化學(xué)物質(zhì)可損傷氣道上皮細(xì)胞，使纖毛運(yùn)動(dòng)減退和巨噬細(xì)胞吞噬功能降低，導(dǎo)致氣道凈化能力下降，同時(shí)還可刺激黏膜下感受器，使副交感神經(jīng)功能亢進(jìn)，引起支氣管平滑肌收縮，氣流受限。感染、大氣污染、過敏因素等也是慢性支氣管炎的病因，但不是最主要的病因。38.缺鐵性貧血的主要原因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.鐵需要量增加答案：C解析：慢性失血是缺鐵性貧血最常見的原因，如消化性潰瘍出血、月經(jīng)過多、鉤蟲病等，長期慢性失血可導(dǎo)致鐵的大量丟失，而機(jī)體對(duì)鐵的儲(chǔ)備有限，最終導(dǎo)致缺鐵性貧血。鐵攝入不足多見于嬰幼兒、青少年、孕婦等鐵需要量增加而攝入不足的人群；鐵吸收不良常見于胃大部切除術(shù)后等；鐵需要量增加而攝入不足也可導(dǎo)致缺鐵，但不是主要原因。39.急性腎小球腎炎最常見的病因是（）A.乙型溶血性鏈球菌感染B.金黃色葡萄球菌感染C.肺炎鏈球菌感染D.大腸桿菌感染答案：A解析：急性腎小球腎炎最常見的病因是乙型溶血性鏈球菌感染后引起的免疫反應(yīng)，常在上呼吸道感染、猩紅熱、皮膚感染等鏈球菌感染后13周發(fā)病。金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、大腸桿菌等感染也可引起腎炎，但相對(duì)較少見。40.糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥是（）A.心血管病變B.糖尿病腎病C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病足答案：A解析：糖尿病的慢性并發(fā)癥可累及全身各個(gè)器官，心血管病變是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥，也是糖尿病患者致死的主要原因。糖尿病腎病、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足等也是常見的慢性并發(fā)癥，但心血管病變的發(fā)生率更高。41.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是（）A.游走性大關(guān)節(jié)疼痛B.對(duì)稱性多關(guān)節(jié)疼痛、畸形C.單關(guān)節(jié)疼痛D.關(guān)節(jié)疼痛伴發(fā)熱答案：B解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以對(duì)稱性、多關(guān)節(jié)、慢性、進(jìn)行性病變?yōu)橹饕卣鞯淖陨砻庖咝约膊。饕憩F(xiàn)為對(duì)稱性多關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形，常累及小關(guān)節(jié)，如腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)等。游走性大關(guān)節(jié)疼痛多見于風(fēng)濕熱；單關(guān)節(jié)疼痛可見于多種關(guān)節(jié)疾?。魂P(guān)節(jié)疼痛伴發(fā)熱也可見于多種疾病，不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要特征。42.腦出血最常見的部位是（）A.基底核區(qū)B.腦葉C.腦干D.小腦答案：A解析：腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，最常見的部位是基底核區(qū)，尤其是豆紋動(dòng)脈破裂出血，約占腦出血的70%左右。腦葉、腦干、小腦等部位也可發(fā)生腦出血，但相對(duì)較少見。43.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要機(jī)制是（）A.抑制膽堿酯酶活性B.抑制單胺氧化酶活性C.激動(dòng)膽堿受體D.激動(dòng)腎上腺素受體答案：A解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要機(jī)制是抑制膽堿酯酶活性，使乙酰膽堿不能被及時(shí)水解而在體內(nèi)大量蓄積，引起膽堿能神經(jīng)功能亢進(jìn)的一系列癥狀。單胺氧化酶抑制劑可抑制單胺氧化酶活性；有機(jī)磷農(nóng)藥不是激動(dòng)膽堿受體或腎上腺素受體。44.骨折的專有體征是（）A.疼痛、腫脹、功能障礙B.畸形、異常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感C.壓痛、反跳痛、肌緊張D.彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛答案：B解析：骨折的專有體征包括畸形、異?；顒?dòng)（在肢體沒有關(guān)節(jié)的部位出現(xiàn)不正常的活動(dòng)）、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙是骨折的一般表現(xiàn)；壓痛、反跳痛、肌緊張是腹部炎癥的體征；彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛是關(guān)節(jié)脫位的特征表現(xiàn)。45.燒傷患者第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量的計(jì)算方法是（）A.體重（kg）×燒傷面積（%）×1.5ml+2000mlB.體重（kg）×燒傷面積（%）×2ml+2000mlC.體重（kg）×燒傷面積（%）×1.5ml+3000mlD.體重（kg）×燒傷面積（%）×2ml+3000ml答案：A解析：燒傷患者第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量的計(jì)算方法是：體重（kg）×燒傷面積（