ICS11.040.01CCSC4812天津市地方標(biāo)準(zhǔn)DB12/T1068—2021衛(wèi)生應(yīng)急一次性防護(hù)用品使用規(guī)范Thespecificationuseofmedicaldisposableprotectiveequipmentsinhealthemergency天津市市場監(jiān)督管理委員會發(fā)布DB12/T1068—2021前言本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。本文件由天津市衛(wèi)生健康委員會提出并歸口。本文件起草單位：天津市疾病預(yù)防控制中心。本文件主要起草人：周萍、解曉華、肖輝、武治國。IDB12/T1068—2021衛(wèi)生應(yīng)急一次性防護(hù)用品使用規(guī)范1.2.范圍本文件規(guī)定了衛(wèi)生應(yīng)急工作中一次性防護(hù)用品的選擇和使用要求。本文件適用于由生物因子引起的衛(wèi)生應(yīng)急工作中的個人防護(hù)。規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB10213GB14866GB19082GB19083HJ421一次性使用醫(yī)用橡膠檢查手套個人用眼護(hù)具技術(shù)要求醫(yī)用一次性防護(hù)服技術(shù)要求醫(yī)用防護(hù)口罩技術(shù)要求醫(yī)療廢棄物專用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)用外科口罩技術(shù)要求YY0469WS/T511經(jīng)空氣傳播疾病醫(yī)用感染預(yù)防與控制規(guī)范下列術(shù)語和定義適用于本文件。衛(wèi)生應(yīng)急一次性防護(hù)用品medicaldisposableprotectiveequipmentinhealthemergency在開展衛(wèi)生應(yīng)急工作中，為保護(hù)使用者的安全和健康，使其避免暴露于危險生物因子工作環(huán)境所必4.1根據(jù)衛(wèi)生應(yīng)急工作環(huán)境的危險程度，個人防護(hù)等級由低到高依次分為4級，即一般防護(hù)、一級防護(hù)、二級防護(hù)和三級防護(hù)。工作環(huán)境的生物危險程度越高、對應(yīng)急人員健康危害越大、應(yīng)急人員所需的個人防護(hù)等級也越高。4.2應(yīng)采取一般防護(hù)等級的衛(wèi)生應(yīng)急工作場景包括：4.3應(yīng)采取一級防護(hù)等級的衛(wèi)生應(yīng)急工作場景包括：1DB12/T1068—2021e)f)對甲類和按照甲類管理傳染病之外的傳染病病原體污染的環(huán)境進(jìn)行消毒或殺蟲滅鼠作業(yè)；一級生物安全實驗室。4.4應(yīng)采取二級防護(hù)等級的衛(wèi)生應(yīng)急工作場景包括：a)有噴濺的污染區(qū)；b)c)d)e)f)g)h)飛沫傳播疾病的污染區(qū)；經(jīng)粘膜傳播疾病的污染區(qū)；甲類和按照甲類管理傳染病患者的留觀室、隔離病房和轉(zhuǎn)運救護(hù)車等；甲類和按照甲類管理傳染病病原體污染的環(huán)境進(jìn)行消毒或殺蟲滅鼠作業(yè)；發(fā)熱門診部分區(qū)域；處理具有生物危害的污物；二級生物安全實驗室。4.5應(yīng)采取三級防護(hù)等級的衛(wèi)生應(yīng)急工作場景包括：a)對新型、高致病性呼吸道傳染病病人診療及處置過程中，可引發(fā)氣溶膠的操作，如氣管切開等，以及高風(fēng)險實驗室操作，如病毒培養(yǎng)、分離等；b)疑似高風(fēng)險的不明原因生物因子暴露。5.防護(hù)用品的選用不同防護(hù)等級所選用的一次性防護(hù)用品應(yīng)符合表1的要求。對于衛(wèi)生應(yīng)急工作中不確定的工作場景或防護(hù)等級，應(yīng)本著“就高不就低”的原則選取防護(hù)等級。表1一次性防護(hù)用品選用表*一次性使用醫(yī)用橡膠檢查手套符合GB10213要求醫(yī)用防護(hù)口罩醫(yī)用外科口罩護(hù)目鏡/防護(hù)面屏符合GB19083要求符合YY0469要求符合GB14866要求隔菌無紡布片制成，周邊封釉彈性橡皮筋。醫(yī)用一次性帽子防水、防滑、耐磨，彈性收口注3：本表僅涉及不同防護(hù)級別中一次性防護(hù)用品的使用，對于非一次性防護(hù)用品的使用不在本標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)，如工作服、工2DB12/T1068—20216.3不同防護(hù)等級中一次性防護(hù)用品使用順序應(yīng)按照附錄C執(zhí)行。6.4衛(wèi)生應(yīng)急一次性防護(hù)用品使用后應(yīng)按相關(guān)國家法規(guī)處理,脫下后直接放入帶有生物安全標(biāo)志的醫(yī)療廢物專用包裝物或容器中。包裝物和容器的性能與警示標(biāo)識應(yīng)符合HJ421的規(guī)定。3DB12/T1068—2021附錄A（資料性）衛(wèi)生應(yīng)急一次性防護(hù)用品的檢查A.1一般檢查內(nèi)容A.1.1衛(wèi)生應(yīng)急一次性防護(hù)用品的檢查內(nèi)容包括下列內(nèi)容：外包裝完整；a)b)c)d)e)f)使用有效期內(nèi)；中文產(chǎn)品標(biāo)識；有執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)；防護(hù)用品本身無損壞；防護(hù)用品各部分組件功能完好。出現(xiàn)以下情況的一次性防護(hù)用品不得使用：產(chǎn)品包裝破損；A.1.2a)b)c)d)e)超過有效使用期；無生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)；防護(hù)用品破損；組件功能不能正常使用。A.2特殊檢查內(nèi)容除一般檢查內(nèi)容外，針對不同的衛(wèi)生應(yīng)急一次性防護(hù)用品在使用前還應(yīng)該進(jìn)行特殊檢查，具體方法1)2)3)另一只手拉口罩橡皮筋；檢查橡皮筋接口處連接應(yīng)牢固。1)2)雙手撐開帽子，查看帽子有無破損；1)2)3)4)一次性使用醫(yī)用橡膠檢查手套：1)2)向手套內(nèi)注氣，將手套展開使空氣進(jìn)入手套內(nèi)，用手由手套腕部向指尖部擠壓空氣至指端，檢查應(yīng)無漏氣。1)2)3)打開鞋套，查看收口處應(yīng)有橡皮筋；雙手拉動鞋套松緊口的橡皮筋，且能正常使用；雙手撐開鞋套，查看鞋套應(yīng)無破損。4DB12/T1068—20211)2)查看外觀應(yīng)無破損；雙手拉動系帶，檢查系帶應(yīng)完好。g)一次性隔離衣：1)2)查看一次性隔離衣外觀應(yīng)無破損；檢查粘扣有無脫落；檢查隔離衣系帶有無脫落；若有拉鏈，應(yīng)從頭至尾拉動拉鏈，應(yīng)能平滑開、閉。5DB12/T1068—2021附錄B（規(guī)范性）衛(wèi)生應(yīng)急一次性防護(hù)用品的使用方法B.1醫(yī)用防護(hù)口罩佩戴方法B.1.1B.1.1.1B.1.1.2B.1.1.3B.1.1.4B.1.1.5一手托住口罩有鼻夾的一面向外，將橡皮筋置于口罩暴露面，套于手掌。將口罩罩住口、鼻及下巴，鼻夾部位向上，緊貼面部。另一只手將下方系帶拉過頭頂，放在頸后雙耳下。將口罩上方系帶拉至頭頂中部。雙手指尖放在金屬鼻夾上，從中間開始，用手指向內(nèi)按鼻夾，并分別向兩側(cè)移動和按壓，根據(jù)鼻梁的形狀塑造鼻夾。B.1.2氣密性檢查方法B.1.2.1B.1.2.2B.1.2.3雙手完全蓋住口罩，雙手食指同時按壓，快速呼氣，應(yīng)感覺口罩稍微隆起。如快速呼氣時鼻夾附近漏氣，應(yīng)調(diào)整鼻夾，改善密合。如口罩四周漏氣，調(diào)整口罩位置到不漏氣為止。B.1.3摘取方法將帽子由額前到腦后罩于頭部，不讓頭發(fā)外露。雙手掌沿兩側(cè)耳后插入帽子與頭部的間隙。向上將帽子取下，并內(nèi)側(cè)向外翻卷。6DB12/T1068—2021B.3.1.4B.3.1.5B.3.1.6B.3.1.7關(guān)閉拉鏈至胸部。將防護(hù)服帽子扣于頭部。完全閉合拉鏈。打開拉鏈密封膠帶，自下而上密封拉鏈。B.3.2脫取方法B.3.2.1B.3.2.2B.3.2.3B.3.2.4B.3.2.5從上而下撕開密封膠帶，同時對折膠帶避免與其他部位粘連。右手沿拉鏈自下而上找到拉扣，將拉鏈拉到底。向后上方提拉帽子，使防護(hù)服的帽子脫離頭部。防護(hù)服向外翻卷，使污染面向里卷，脫下防護(hù)服，雙手不得接觸內(nèi)層工作服。雙手抓住防護(hù)服的內(nèi)面，由上向下邊脫邊卷，直至脫下防護(hù)服。B.4一次性使用醫(yī)用橡膠檢查手套佩戴方法B.4.1B.4.1.1B.4.1.2B.4.1.3取出手套，做密閉性檢查，對準(zhǔn)五指帶上手套。將手套反折一部分。將手套反折部分套在防護(hù)服或內(nèi)層工作服袖口的外面。B.4.2摘取方法一只手捏住另一只手套污染面的邊緣將手套脫下，手套內(nèi)面卷在外面。帶著手套的手握住脫下的手套，用脫下手套的手指從另一只手套與袖口鏈接處插入手套。插入手套的手捏住手套清潔面（內(nèi)面）將手套脫下。B.5一次性鞋套防護(hù)服帽子的邊緣與護(hù)目鏡邊緣緊密貼合。7DB12/T1068—2021B.6.2摘取方法B.6.2.1B.6.2.2B.6.2.3雙手抓住護(hù)目鏡左右兩側(cè)邊緣，將護(hù)目鏡向前方拉起。向上、后推送，輕輕摘下。護(hù)目鏡暴露面不能接觸到面部。B.7防護(hù)面屏B.7.1佩戴方法B.7.1.1B.7.1.2B.7.1.3B.7.1.4撕下防護(hù)面屏上的保護(hù)膜（內(nèi)層和外層）。雙手戴上防護(hù)面屏。調(diào)整系帶松緊度。將防護(hù)面屏的邊緣壓在防護(hù)服帽子的邊緣下。B.7.2摘取方法B.7.2.1B.7.2.2B.7.2.3雙手抓住兩側(cè)邊緣，向前方拉起。向上、后推送，輕輕摘下。防護(hù)面屏暴露面不能接觸到面部。8DB12/T1068—2021附錄C（規(guī)范性）不同防護(hù)等級衛(wèi)生應(yīng)急一次性防護(hù)用品的使用順序C.1基本原則C.1.1C.1.2C.1.3C.1.4C.1.5C.1.6進(jìn)入工作區(qū)域前，根據(jù)所需防護(hù)等級佩戴好防護(hù)用品。先脫污染重的，再脫污染輕的；口罩應(yīng)在安全區(qū)域脫卸。清潔面接觸清潔面，污染面接觸污染面。脫取過程中，操作每一個步驟前和后均需做手部衛(wèi)生消毒。脫取時個人防護(hù)裝備外層有肉眼可見污染物時應(yīng)首先進(jìn)行擦拭消毒。醫(yī)用一次性防護(hù)服袖口需覆蓋內(nèi)層一次性使用醫(yī)用橡膠檢查手套袖口，外層一次性使用醫(yī)用橡膠檢查手套需覆蓋醫(yī)用一次性防護(hù)服袖口。C.2C.3一般防護(hù)穿戴和脫取無順序要求。一級防護(hù)C.3.1穿戴一級防護(hù)中一次性防護(hù)用品的穿戴應(yīng)按照醫(yī)用一次性帽子、一次性隔離衣、醫(yī)用外科口罩、一次性使用醫(yī)用橡膠檢查手套、一次性鞋套的順序。一級防護(hù)中一次性防護(hù)用品的脫取應(yīng)按照一次性隔離衣、一次性使用醫(yī)用橡膠檢查手套、一二級防護(hù)中一次性防護(hù)用品的穿戴應(yīng)按照醫(yī)用一次性帽