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文檔簡介
護(hù)師(初級)-護(hù)理學(xué)(師)基礎(chǔ)知識名師預(yù)測卷1單選題(共100題,共100分)(1.)患者,男性,51歲,患肝硬化已4年,近期常有刷牙出血,皮膚反復(fù)出現(xiàn)出血點(diǎn),查血小板200×1(江南博哥)0/L,最可能的出血原因是A.凝血因子減少B.毛細(xì)血管壁擴(kuò)張C.血小板功能不好D.維生素C缺乏E.肝靜脈回流不暢正確答案:A參考解析:由于肝合成凝血因子減少,可致肝硬化患者出現(xiàn)出血傾向。(2.)患者,男性,30歲,自訴近期頭暈,乏力,注意力不集中。實驗室檢查:小細(xì)胞低色素貧血,其原因可能是A.缺維生素KB.缺維生素BC.缺葉酸D.缺鈣E.缺鐵正確答案:E參考解析:缺鐵性貧血是體內(nèi)用來制造血紅蛋白的儲存鐵缺乏,血紅蛋白合成減少、紅細(xì)胞生成障礙引起的小細(xì)胞、低色素性貧血,是臨床上最常見的一種貧血,典型血象為小細(xì)胞低色素性貧血。(3.)小兒扁桃體炎的好發(fā)年齡為()A.3個月B.1~2歲C.4~10歲D.2~4歲E.14~15歲正確答案:C參考解析:腭扁桃體在1歲末逐漸增大,至4~10歲時達(dá)高峰,14~15歲時逐漸退化,所以,小兒扁桃體炎的好發(fā)年齡多在年長兒。(4.)下列哪項屬于穩(wěn)定性骨折()A.螺旋形骨折B.斜行骨折C.橫斷骨折D.T形骨折E.Y形骨折正確答案:C參考解析:復(fù)位后經(jīng)適當(dāng)固定不易發(fā)生再移位者稱為穩(wěn)定性骨折,如裂縫骨折、青枝骨折、橫斷骨折等。(5.)患者,男性,頭頂部傷口,換藥后宜用哪種包扎方法A.環(huán)形包扎法B.8字包扎法C.螺旋包扎法D.腹帶E.返回包扎法正確答案:E參考解析:返回包扎法用于頭頂、指端和肢體殘端,為一系列左右或前后返回包扎,將被包扎部位全部遮蓋后,再做環(huán)形包扎2周。(6.)小兒造血的兩個階段是A.中胚葉造血和骨髓造血B.肝(脾)造血和骨髓造血C.胚胎造血和骨髓外造血D.骨髓造血和骨髓外造血E.胚胎期造血和出生后造血正確答案:E參考解析:胚胎期造血包括:①中胚葉造血期;②肝(脾)造血期;⑨骨髓造血期。生后造血包括:①骨髓造血;②骨髓外造血。(7.)嬰兒佝僂病的主要病因是A.飲食中缺磷B.甲狀旁腺功能低下C.缺乏維生素CD.缺乏維生素DE.食物中鈣、磷比例不當(dāng)正確答案:D參考解析:佝僂病,是由于兒童體內(nèi)缺乏維生素D,導(dǎo)致鈣、磷代謝失常,使正在生長的骨骺端軟骨板不能正常鈣化,造成骨骼病變的一種慢性營養(yǎng)性疾病。(8.)氨中毒學(xué)說:肝性腦病主要發(fā)病機(jī)制是氨干擾大腦的A.血液循環(huán)B.電解質(zhì)平衡C.血氧供給D.水鹽代謝E.能量代謝正確答案:E參考解析:氨代謝紊亂引起氨中毒是肝性腦?。ǜ位杳裕┑闹匾l(fā)病機(jī)制,氨對大腦的毒性作用主要是干擾腦的能量代謝。(9.)新生兒肺透明膜病的主要病因是()。A.肺間質(zhì)炎癥B.肺實質(zhì)炎癥C.肺間質(zhì)纖維化D.缺乏肺泡表面活性物質(zhì)E.肺表面物質(zhì)增多所致正確答案:D參考解析:目前認(rèn)為該病是肺泡缺乏表面活性物質(zhì)所致,該物質(zhì)具有降低肺泡壁表面張力,保持肺泡張開的作用。表面活性物質(zhì)缺乏時呼氣時肺泡萎縮,影響氣體交換,缺氧產(chǎn)生酸中毒、肺血管痙攣,使動脈導(dǎo)管、卵圓孔開放,產(chǎn)生右向左分流。肺組織在缺血缺氧情況下纖維蛋白沉著,形成透明膜,加重缺氧。(10.)正常人用力呼氣,第1秒鐘呼出肺活量的A.40%B.50%C.80%D.65%E.75%正確答案:C參考解析:正常人用力呼氣,第1秒鐘呼出肺活量的80%。(11.)關(guān)于開放性骨折,說法錯誤的是A.顱底骨折伴腦脊液漏屬開放性骨折B.骨盆骨折伴傷口漏尿?qū)匍_放性骨折C.開放性骨折感染危險大D.開放性骨折斷端外露不宜現(xiàn)場復(fù)位E.骨折處有皮膚擦傷出血,應(yīng)屬開放性骨折正確答案:E參考解析:骨折端與外界直接相通才屬于開放性骨折。(12.)急性下壁心肌梗死患者最常見的心律失常是A.心房顫動B.室上性過早搏動C.竇性心動過速D.心室顫動E.房室傳導(dǎo)阻滯正確答案:E參考解析:器質(zhì)性心臟病是房室傳導(dǎo)阻滯的常見病因,如急性心肌梗死、病毒性心肌炎等。(13.)構(gòu)成傳染過程必須具備的三個因素是A.傳染源、傳播途徑、易感人群B.病原體、侵入途徑,人體抵抗力C.病原體的數(shù)量、致病力、人體抵抗力D.病原體、感染途徑、人體E.屏障作用、吞噬作用、體液作用正確答案:A參考解析:傳染病在人群中的發(fā)生、發(fā)展、傳播及轉(zhuǎn)歸的全部自然經(jīng)過,稱為流行過程。流行過程必須具備傳染源、傳播途徑、人群易感性三個基本環(huán)節(jié)。(14.)對胎膜早破正確的描述為A.胎膜在潛伏期破裂B.宮口近開全時破裂C.胎膜在臨產(chǎn)后破裂D.胎膜在臨產(chǎn)前破裂E.胎膜在第二產(chǎn)程開始破裂正確答案:D參考解析:正常胎膜應(yīng)在宮口近開全時自然破裂。胎膜早破指臨產(chǎn)前胎膜自然破裂。(15.)肺功能檢查時,患者平靜呼氣后,留在肺內(nèi)的氣體量是A.殘氣量B.功能殘氣量C.潮氣量D.有效肺活量E.第1秒呼出肺活量正確答案:B參考解析:平靜呼氣后,留在肺內(nèi)的氣體量稱為功能殘氣量。(16.)嬰幼兒易患呼吸道感染的免疫因素是A.呼吸道黏膜缺少分泌型IgAB.呼吸道黏膜缺少分泌型IgMC.呼吸道黏膜缺少IgD.呼吸道黏膜缺少巨噬細(xì)胞E.呼吸道黏膜缺少補(bǔ)體正確答案:A參考解析:嬰幼兒體內(nèi)的免疫球蛋白含量低,尤以分泌型IgA為低,且肺泡巨噬細(xì)胞功能不足,乳鐵蛋白、溶菌酶、干擾素、補(bǔ)體等數(shù)量和活性不足,故易患呼吸道感染。(17.)細(xì)胞外液中主要的陽離子是A.NaB.CaC.KD.CuE.NH正確答案:A參考解析:細(xì)胞外液的主要陽離子是Na,維持細(xì)胞外液滲透壓和容量,正常值為135~145mmol/L。(18.)下面功能性子宮出血的說法不正確的是A.黃體萎縮不全,月經(jīng)周期縮短B.常見無排卵型功血C.婦檢生殖器無器質(zhì)性病變D.排卵型功血多發(fā)生于生育年齡婦女E.神經(jīng)分泌機(jī)制紊亂造成正確答案:A參考解析:功能失調(diào)性子宮出血簡稱功血,是指由調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失常所引起的異常子宮出血,無全身及生殖器官的器質(zhì)性病變。功血分為排卵性和無排卵性兩類,約85%的病人屬于無排卵性功血。無排卵性功血多發(fā)生于青春期與絕經(jīng)過渡期婦女;排卵性功血多發(fā)生于生育年齡婦女。黃體萎縮不全,經(jīng)期延長。(19.)新生兒生理性體重下降的恢復(fù)時間是A.4天左右B.6天左右C.10天左右D.14天左右E.20天左右正確答案:C參考解析:新生兒在生后2~4天由于進(jìn)食較少,體內(nèi)水分丟失較多,導(dǎo)致體重下降,下降幅度不超過10%,約10天恢復(fù)到出生體重。(20.)需床邊隔離的是A.小腿丹毒B.唇癰C.甲溝炎D.淋巴結(jié)炎E.背部膿腫正確答案:A參考解析:丹毒是由感染力很強(qiáng)的β溶血性鏈球菌從皮膚、黏膜的細(xì)小傷口處侵入網(wǎng)狀淋巴管引起的,具有傳染性。(21.)貫穿整個分娩過程的主要產(chǎn)力是A.腰肌收縮力B.膈肌收縮力C.子宮收縮力D.產(chǎn)婦向下屏氣E.盆腔肌肉收縮力正確答案:C參考解析:子宮收縮力為臨產(chǎn)后的最主要產(chǎn)力,其余為輔助力。(22.)判斷子宮脫垂的標(biāo)準(zhǔn)是子宮頸外口達(dá)A.坐骨結(jié)節(jié)水平B.坐骨棘水平以上C.坐骨結(jié)節(jié)水平D.坐骨棘水平以下E.陰道外正確答案:D參考解析:子宮從正常位置沿陰道下降,宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出于陰道外為子宮脫垂。(23.)關(guān)于要素飲食的概念哪項不正確A.是一種化學(xué)精制食物B.只需要經(jīng)小腸消化C.含有人體需要的全部營養(yǎng)成分D.含有維生素、無機(jī)鹽E.與水混合可形成溶液正確答案:B參考解析:同樣需要整個消化道參與消化。(24.)人體胃腸道中最主要的消化液是A.胃液B.胰液C.膽汁D.胰島素E.十二指腸液正確答案:B參考解析:胰液是最主要的消化液,胰液中的消化酶主要有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶。(25.)肋骨骨折常見于A.第12肋B.第10肋C.第8~9肋D.第4~7肋E.第2~3肋正確答案:D參考解析:第4~7肋較長且固定,極易骨折。(26.)深昏迷患者不能自主咳痰的主要原因是A.意識喪失B.咳嗽反射消失C.吞咽反射消失D.痰液黏稠E.咳嗽無力正確答案:B參考解析:深昏迷:意識全部喪失,對外界各種刺激均無反應(yīng),各種反射消失,全身肌肉松弛。(27.)腸結(jié)核好發(fā)于A.小腸B.回盲部C.外結(jié)腸D.橫結(jié)腸E.乙狀結(jié)腸正確答案:B參考解析:腸結(jié)核是由于結(jié)核桿菌侵犯腸道引起的慢性特異性炎癥,主要位于回盲部。(28.)燒傷傷員五指并攏,其手掌面積約為體表面積的A.1%B.2%C.8%D.7%E.9%正確答案:A(29.)關(guān)于妊娠后心血管變化下列錯誤的是A.心率加快B.易出現(xiàn)臥位低血壓綜合征C.心尖部可聞及舒張期雜音D.心尖沖動左移約1cm,心濁音界稍擴(kuò)大E.心排血量增加正確答案:C參考解析:心尖區(qū)及肺動脈瓣可聞及柔和的吹風(fēng)樣收縮期雜音,產(chǎn)后消失。(30.)小兒聽覺發(fā)育完善的年齡大約在A.6個月B.2歲C.1歲D.2個月E.4歲正確答案:E(31.)正常新生兒出生時平均頭圍是A.32cmB.34cmC.48cmD.42cmE.37cm正確答案:B(32.)患者,女性,65歲,患肝硬化已3年,近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血,皮膚有許多出血點(diǎn),且有尿頻、尿急、腰痛,經(jīng)檢查后確認(rèn)為肝硬化、脾功能亢進(jìn)、全血細(xì)胞減少,伴泌尿系感染。泌尿系感染是由于A.血紅蛋白減少B.血小板減少C.嗜酸性粒細(xì)胞減少D.嗜中性粒細(xì)胞減少E.嗜堿性粒細(xì)胞減少正確答案:D參考解析:脾大是肝硬化門脈高壓的三大臨床癥狀之一,脾功能亢進(jìn)時,脾對血細(xì)胞破壞增加,致使外周血中白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板減少,導(dǎo)致病人抵抗力低下,易引起泌尿系感染。(33.)甲類傳染病是指A.鼠疫、霍亂B.霍亂、傳染性非典型肺炎C.鼠疫、傳染性非典型肺炎D.鼠疫、高致病性禽流感E.炭疽、狂犬病正確答案:A參考解析:鼠疫、霍亂屬于甲類傳染病,傳染性強(qiáng),死亡率高。(34.)肝硬化患者腹水多為A.滲出液B.漏出液C.乳糜淋巴液D.血性液E.膿性滲出液正確答案:B參考解析:肝硬化腹水多為漏出液,主要由于門靜脈壓力增高,使腹腔臟器毛細(xì)血管床靜水壓增高,組織間液回吸收減少而漏入腹腔,以及與血清白蛋白降低、肝淋巴液生成過多等因素有關(guān)。(35.)臨床上急性心肌梗死患者會發(fā)生左心衰竭,其主要原因是A.肺部感染B.心臟前負(fù)荷加重C.房室傳導(dǎo)阻滯D.不良因素刺激E.心肌收縮力減弱和不協(xié)調(diào)正確答案:E參考解析:心肌嚴(yán)重而持久的急性缺血可導(dǎo)致不同程度的左心衰竭和血流動力學(xué)改變,包括心肌收縮力減弱,心排血量下降等。(36.)屬于原發(fā)性肝癌主要病因的是A.長期不潔飲食B.黃曲霉毒素C.酒精中毒D.血吸蟲病E.乙型肝炎、肝硬化正確答案:E參考解析:乙型肝炎、肝硬化是原發(fā)性肝癌的主要病因。(37.)依據(jù)氨中毒學(xué)說,可誘發(fā)肝性腦病的主要是A.尿素B.谷氨酰胺C.5-羥色胺D.苯乙醇胺E.γ-氨基丁酸正確答案:B參考解析:氨代謝紊亂引起氨中毒是肝性腦病的重要發(fā)病機(jī)制,谷氨酰胺可在谷氨酰胺酶的作用下分解成為氨,誘發(fā)肝性腦病。(38.)依據(jù)下面哪項指標(biāo)將宮頸糜爛分為三度A.根據(jù)增生程度B.根據(jù)肥大程度C.根據(jù)宮頸刮片報告D.根據(jù)糜爛面積E.根據(jù)糜爛的顏色正確答案:D參考解析:根據(jù)糜爛面的大小分三度。①輕度:糜爛面小于整個宮頸面積的1/3;②中度:糜爛面積占整個宮頸面積的1/3~2/3;③重度:糜爛面積占整個宮頸面積的2/3以上。(39.)休克早期血壓的變化A.收縮壓下降,脈壓差小B.收縮壓升高,脈壓無變化C.收縮壓正常,脈壓差小D.收縮壓下降,脈壓差無變化E.舒張壓升高正確答案:C參考解析:休克早期由于機(jī)體代償,外周血管收縮,故舒張壓升高,回心血量不減少,心排血量正常,故收縮壓正常,脈壓差縮小。(40.)低滲性脫水的病理改變下列哪一項除外A.失鈉比例多于失水B.細(xì)胞外液低滲C.細(xì)胞內(nèi)液滲透液相對高D.水分向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移E.細(xì)胞內(nèi)脫水正確答案:E參考解析:低滲性脫水時,細(xì)胞外液為低滲,水分向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,造成細(xì)胞水腫。(41.)等滲性脫水的主要原因是A.反復(fù)嘔吐B.急性腸梗阻C.大面積燒傷暴露療法D.治療時補(bǔ)水過多E.大面積創(chuàng)面的慢性滲液正確答案:B參考解析:急性腸梗阻大量嘔吐造成消化液的急性丟失是等滲性脫水的最常見原因。(42.)低滲性脫水以丟失A.水為主B.鈉為主C.水鈉均脫D.鉀為主E.鐵為主正確答案:B參考解析:低滲性脫水時,失水小于失鈉,細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài)。(43.)外傷后,出現(xiàn)胸壁軟化,原因是A.胸壁軟組織損傷B.單根肋骨多處骨折C.胸骨開放性骨折D.相鄰多根肋骨多處骨折E.多根肋骨單處骨折正確答案:D參考解析:相鄰多根肋骨多處骨折后,胸廓的完整性遭到破壞,出現(xiàn)胸壁軟化。(44.)幽門梗阻患者因長期嘔吐會造成A.低鉀低氯性代謝性堿中毒B.低鉀高氯性代謝性酸中毒C.低鉀高氯性代謝性酸中毒D.高鉀高氯性呼吸性堿中毒E.高鉀低氯性代謝性堿中毒正確答案:A參考解析:因幽門梗阻,患者長期嘔吐以胃酸為主的消化液,導(dǎo)致H、Cl減少,同時細(xì)胞代償性H、K交換增加,故引起低鉀低氯性代謝性堿中毒。(45.)羊水栓塞的正確定義是A.羊水進(jìn)入胎兒體循環(huán)B.羊水進(jìn)入胎兒肺循環(huán)C.羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)D.羊水進(jìn)入胎兒呼吸系統(tǒng)E.羊水進(jìn)入胎盤血液循環(huán)正確答案:C參考解析:分娩過程中羊水突然進(jìn)入母體血液循環(huán)引起急性肺栓塞、休克、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)、腎衰竭或突發(fā)死亡的分娩嚴(yán)重并發(fā)癥。(46.)麻疹的傳播途徑是A.飛沫呼吸道傳染B.蟲媒傳播C.垂直傳播D.空氣傳播E.糞,口傳播正確答案:A參考解析:麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,患者口、鼻、咽、氣管及眼部的分泌物中均含有麻疹病毒,主要通過噴嚏、咳嗽和說話等空氣飛沫傳播。密切接觸者可經(jīng)污染病毒的手傳播,通過衣物、玩具等間接傳播者少見。(47.)長期吸煙可損傷呼吸道中A.纖毛B.平滑肌C.毛細(xì)血管D.分泌細(xì)胞E.巨噬細(xì)胞正確答案:A參考解析:吸煙和慢支的發(fā)生關(guān)系密切,吸煙者患慢支是非吸煙者的2倍,煙草中含焦油、尼古丁和氫氰酸等化學(xué)物質(zhì),可損傷呼吸道上皮細(xì)胞,使纖毛運(yùn)動減弱和巨噬細(xì)胞吞噬功能減退。(48.)各種休克的共同病理生理改變是A.舒張壓升高B.血壓下降C.心排血量下降D.有效循環(huán)血量銳減E.血管張力升高正確答案:D參考解析:各型休克的原因各不相同,但都造成有效循環(huán)血量的銳減,從而出現(xiàn)一系列病理生理改變。(49.)急性尿潴留的原因除外A.尿道狹窄B.膀胱頸部腫瘤C.輸尿管結(jié)石D.會陰手術(shù)后疼痛E.膀胱頸攣縮正確答案:C參考解析:輸尿管結(jié)石一般不會引起尿道的梗阻。(50.)最常見的慢性腎衰竭病因是A.腎病綜合征B.慢性腎小球腎炎C.泌尿系感染D.腎小球硬化癥E.慢性尿路梗阻正確答案:B參考解析:慢性腎衰竭為各種原發(fā)和繼發(fā)性慢性腎臟疾病持續(xù)發(fā)展的共同轉(zhuǎn)歸,最常見的病因是慢性腎小球腎炎。(51.)基本生命支持的內(nèi)容是A.開放氣道,人工呼吸,人工循環(huán)B.開放氣道,人工呼吸,電除顫C.人工呼吸,低溫,電除顫D.抗休克,抗心律失常,人工呼吸E.開放氣道,低溫,抗心律失常正確答案:A參考解析:基本生命支持的目的在于迅速有效的恢復(fù)生命器官,特別是心臟和腦的氧合血液灌流。(52.)骨筋膜室綜合征的原因除外A.肢體骨折處血腫B.骨折處組織水腫C.局部壓迫D.肢體主要動脈損傷E.肢體主要神經(jīng)損傷正確答案:E參考解析:骨筋膜室綜合征是由于骨筋膜室內(nèi)壓力增高所致,肢體主要神經(jīng)損傷不會造成骨筋膜室內(nèi)壓力增高。(53.)猩紅熱的主要傳染源是A.乙型溶血性鏈球菌攜帶者B.柯薩奇病毒引起皰疹性咽峽炎患兒C.麻疹患兒D.猩紅熱帶菌者E.猩紅熱患兒和帶菌者正確答案:E參考解析:猩紅熱病人及帶菌者為主要傳染源。多在冬、春季節(jié)發(fā)病,通過呼吸道飛沫傳播,也可經(jīng)破損的皮膚傳播,偶見細(xì)菌污染玩具、食物、生活用具等經(jīng)口傳播。(54.)脊髓腔穿刺后,病人顱內(nèi)壓過低引起頭痛的機(jī)制是A.腦膜受刺激B.脊髓腔感染C.腦部缺血、缺氧D.腦壓過低牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜E.腦血供減少正確答案:D(55.)小兒扁桃體隨年齡增長逐漸發(fā)育增大,故扁桃體炎的好發(fā)年齡為A.新生兒B.<10個月C.1~3歲D.4~10歲E.>12歲正確答案:D參考解析:腭扁桃體在1歲末逐漸增大,至4~10歲時達(dá)高峰,14~15歲時逐漸退化,所以,小兒扁桃體炎的好發(fā)年齡多在年長兒。(56.)產(chǎn)褥期生理表現(xiàn)不正確的是A.子宮產(chǎn)后6周恢復(fù)到正常未孕期大小B.產(chǎn)后如不哺乳,月經(jīng)一般在6~8周恢復(fù)C.平均在產(chǎn)后4~6個月恢復(fù)排卵D.惡露有腥味,無臭味E.哺乳期無月經(jīng)者,無須避孕正確答案:E參考解析:產(chǎn)后哺乳月經(jīng)延遲復(fù)潮,甚至不來潮,應(yīng)于產(chǎn)后42天開始避孕。(57.)患者,男性,30歲,因胃腸脹氣導(dǎo)致腹痛,此時宜取A.半臥位B.端坐位C.俯臥位D.站立位E.側(cè)臥位正確答案:C參考解析:胃腸脹氣所致的腹痛,宜取俯臥位,使腹腔容積增大,能緩解疼痛。(58.)下列哪一項不是引起疼痛的因素A.生理因素B.情緒因素C.醫(yī)源性因素D.個人心理因素E.注意力正確答案:A參考解析:情緒因素、醫(yī)源性因素、個人心理因素以及注意力的影響都可引起疼痛。(59.)下面屬于慢性呼吸衰竭最常見病因的是A.干酪樣肺結(jié)核B.重癥肌無力C.嚴(yán)重胸廓畸形D.慢性阻塞性肺疾病E.病毒性肺炎正確答案:D參考解析:臨床上將具有氣道阻塞特征的慢支和肺氣腫統(tǒng)稱為慢性阻塞性肺疾病(COPD),其發(fā)病機(jī)制至今尚未明了,以呼吸困難進(jìn)行性加重、慢性咳嗽咳痰為主要癥狀,晚期??沙霈F(xiàn)呼吸衰竭。(60.)患者,女性,52歲,頭痛2個月,多見于清晨,癲癇發(fā)作5次,經(jīng)檢查診斷為顱內(nèi)占位性病變、顱內(nèi)壓增高,行開顱手術(shù)。A.定時排便B.腹部按摩C.適當(dāng)運(yùn)動D.用肥皂水灌腸E.鼓勵病人多飲水正確答案:D參考解析:1.禁止灌腸,以免引起顱內(nèi)壓升高。2.術(shù)后出血是最危險的并發(fā)癥。(61.)患者,女性,52歲,頭痛2個月,多見于清晨,癲癇發(fā)作5次,經(jīng)檢查診斷為顱內(nèi)占位性病變、顱內(nèi)壓增高,行開顱手術(shù)。A.出血B.腦缺血C.腦水腫D.癲癇發(fā)作E.尿崩癥正確答案:A參考解析:1.禁止灌腸,以免引起顱內(nèi)壓升高。2.術(shù)后出血是最危險的并發(fā)癥。(62.)母親帶1歲男孩來院體查,經(jīng)檢查該小兒體格發(fā)育正常。測得頭圍應(yīng)是A.36cmB.46cmC.56cmD.43cmE.48cm正確答案:B參考解析:頭圍是指經(jīng)眉弓上方、枕后結(jié)節(jié)繞頭一周的長度。出生時平均為34cm,6個月時約43cm,1歲時46cm(上半年增長9cm、下半年增長3cm),2歲時48cm,5歲時50cm,15歲時54~58cm(接近成人)。頭圍反映腦和顱骨的發(fā)育程度。(63.)患者,女性,40歲,糖尿病史4年,突然昏睡,確診為糖尿病酮癥酸中毒,該患者尿液檢查顯示A.尿蛋白(+)B.尿糖(+)C.鏡下膿尿D.鏡下血尿E.尿酮體(+)正確答案:E參考解析:糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的一種急性并發(fā)癥,尿液檢查常示尿糖、尿酮體強(qiáng)陽性。(64.)患者,男性,40歲,主訴空腹時有上腹痛,進(jìn)食后緩解2月余。秋冬季季節(jié)性發(fā)作3年,經(jīng)胃鏡檢查確診為十二指腸潰瘍。A.胃泌素B.胃酸分泌增多C.胃蛋白酶D.膽汁反流E.自身免疫因素正確答案:B參考解析:1.胃酸分泌增多在十二指腸潰瘍的發(fā)病機(jī)制中起主導(dǎo)作用,是起決定性作用的因素。2.Hp感染是消化性潰瘍的主要病因。3.聯(lián)合治療的目的是根除Hp。(65.)患者,男性,40歲,主訴空腹時有上腹痛,進(jìn)食后緩解2月余。秋冬季季節(jié)性發(fā)作3年,經(jīng)胃鏡檢查確診為十二指腸潰瘍。A.溶血鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.幽門螺桿菌D.銅綠假單胞菌E.肺炎球菌正確答案:C參考解析:1.胃酸分泌增多在十二指腸潰瘍的發(fā)病機(jī)制中起主導(dǎo)作用,是起決定性作用的因素。2.Hp感染是消化性潰瘍的主要病因。3.聯(lián)合治療的目的是根除Hp。(66.)患者,男性,40歲,主訴空腹時有上腹痛,進(jìn)食后緩解2月余。秋冬季季節(jié)性發(fā)作3年,經(jīng)胃鏡檢查確診為十二指腸潰瘍。A.保護(hù)胃黏膜B.促進(jìn)潰瘍面愈合C.減少胃酸分泌D.殺滅幽門螺桿菌E.促進(jìn)胃蠕動正確答案:D參考解析:1.胃酸分泌增多在十二指腸潰瘍的發(fā)病機(jī)制中起主導(dǎo)作用,是起決定性作用的因素。2.Hp感染是消化性潰瘍的主要病因。3.聯(lián)合治療的目的是根除Hp。(67.)患者,50歲,腹壁靜脈曲張,體格檢查:臍以上的腹壁靜脈血流方向由下向上,臍以下亦由下向上。最可能的原因是A.門靜脈高壓B.下腔靜脈回流受阻C.肝大D.上腔靜脈回流受阻E.肝血管瘤正確答案:B參考解析:正常時臍水平線以上的腹壁靜脈血流自下向上經(jīng)胸壁靜脈和腋靜脈進(jìn)入上腔靜脈;臍水平線以下的腹壁靜脈血流自上向下經(jīng)大隱靜脈進(jìn)入下腔靜脈。門靜脈高壓時,血流方向以臍為中心呈放射狀。當(dāng)上腔靜脈梗阻時,血流方向向下;下腔靜脈梗阻時,血流方向向上。(68.)患者,女性,32歲,出現(xiàn)了高滲性脫水的表現(xiàn),其病理生理改變是以A.丟失鈉為主B.丟失水為主C.丟失鈉和水為主D.丟失鐵為主E.丟失鉀為主正確答案:B參考解析:高滲性脫水時,失水大于失鈉,細(xì)胞外液為高滲,從而產(chǎn)生一系列病理生理改變。(69.)新生兒出生體重2800g,身長50cm,面色紅潤,哭聲響亮,一般情況好,現(xiàn)母乳喂養(yǎng),該新生兒開乳時間是A.出生后即可喂母乳B.出生后1小時喂母乳C.出生后10小時喂母乳D.出生后6小時喂母乳E.出生后8小時喂母乳正確答案:A參考解析:該新生兒屬于足月兒,無任何不適情況,應(yīng)立即母乳喂養(yǎng)。(70.)一母親向護(hù)士咨詢新生兒呼吸次數(shù),護(hù)士正確答案是A.10~20/minB.15~25/minC.25~35/minD.35~45/minE.40~50/min正確答案:E參考解析:新生兒出生時以腹式呼吸為主。呼吸次數(shù)40~50/min,呼吸較表淺,節(jié)律不規(guī)則。(71.)與風(fēng)心病關(guān)系密切的病菌是A.科薩奇病毒B.葡萄球菌C.甲族乙型溶血性鏈球菌D.肺炎鏈球菌E.克雷伯桿菌正確答案:C參考解析:風(fēng)心病是我國最常見的心臟病之一,患者多有反復(fù)鏈球菌感染史。(72.)多根肋骨多處骨折宜A.穿刺排氣減壓B.剖胸探查術(shù)C.寬膠布固定止痛D.固定胸壁控制反常呼吸E.封閉胸壁傷口控制縱膈擺動正確答案:D(73.)張力性氣胸宜A.穿刺排氣減壓B.剖胸探查術(shù)C.寬膠布固定止痛D.固定胸壁控制反常呼吸E.封閉胸壁傷口控制縱膈擺動正確答案:A(74.)進(jìn)行性血胸宜A.穿刺排氣減壓B.剖胸探查術(shù)C.寬膠布固定止痛D.固定胸壁控制反常呼吸E.封閉胸壁傷口控制縱膈擺動正確答案:B(75.)病毒感染時病人的痰液常為A.紅棕色膠胨狀B.黃色C.銅綠色D.無色透明E.灰黑色正確答案:D參考解析:痰液的顏色及性狀:正常人偶爾有少量白色或灰白色黏痰;黃膿痰提示化膿性感染;紅色或紅棕色痰常因含血液或血紅蛋白所致,常見于咯血;鐵銹色痰多因血紅蛋白變性所致,常見于肺炎鏈球菌性肺炎;棕褐色痰見于阿米巴肺膿腫;粉紅色泡沫痰提示急性左心衰竭;爛桃樣痰見于肺吸蟲?。换液谏狄蛭氪罅棵禾糠勰┗蜷L期吸煙所致。痰液惡臭提示有厭氧菌感染。(76.)化膿菌感染時病人的痰液常為A.紅棕色膠胨狀B.黃色C.銅綠色D.無色透明E.灰黑色正確答案:B參考解析:痰液的顏色及性狀:正常人偶爾有少量白色或灰白色黏痰;黃膿痰提示化膿性感染;紅色或紅棕色痰常因含血液或血紅蛋白所致,常見于咯血;鐵銹色痰多因血紅蛋白變性所致,常見于肺炎鏈球菌性肺炎;棕褐色痰見于阿米巴肺膿腫;粉紅色泡沫痰提示急性左心衰竭;爛桃樣痰見于肺吸蟲??;灰黑色痰因吸入大量煤炭粉末或長期吸煙所致。痰液惡臭提示有厭氧菌感染。(77.)綠膿桿菌感染時病人的痰液常為A.紅棕色膠胨狀B.黃色C.銅綠色D.無色透明E.灰黑色正確答案:C(78.)雙頂徑A.胎頭前后徑最短的徑線B.鼻根至枕骨隆突的距離,胎頭以此徑銜接C.胎頭最短的徑線D.胎頭最大的前后徑是E.兩頂骨間顱縫正確答案:C參考解析:1.雙頂徑約為9.3cm,枕額徑約為11.3cm,枕下前囟徑約為9.5cm,枕頦徑約為13.3cm。2.雙頂徑約為9.3cm,枕額徑約為11.3cm,枕下前囟徑約為9.5cm,枕頦徑約為13.3cm,A、B、D為前后徑。(79.)枕下前囟徑A.胎頭前后徑最短的徑線B.鼻根至枕骨隆突的距離,胎頭以此徑銜接C.胎頭最短的徑線D.胎頭最大的前后徑是E.兩頂骨間顱縫正確答案:A參考解析:1.雙頂徑約為9.3cm,枕額徑約為11.3cm,枕下前囟徑約為9.5cm,枕頦徑約為13.3cm。2.雙頂徑約為9.3cm,枕額徑約為11.3cm,枕下前囟徑約為9.5cm,枕頦徑約為13.3cm,A、B、D為前后徑。(80.)枕頦徑A.胎頭前后徑最短的徑線B.鼻根至枕骨隆突的距離,胎頭以此徑銜接C.胎頭最短的徑線D.胎頭最大的前后徑是E.兩頂骨間顱縫正確答案:D參考解析:1.雙頂徑約為9.3cm,枕額徑約為11.3cm,枕下前囟徑約為9.5cm,枕頦徑約為13.3cm。2.雙頂徑約為9.3cm,枕額徑約為11.3cm,枕下前囟徑約為9.5cm,枕頦徑約為13.3cm,A、B、D為前后徑。(81.)用未加熱的牛奶喂養(yǎng)嬰兒可能導(dǎo)致A.先天性鐵儲存不足B.鐵丟失過多C.生長發(fā)育慢D.新生兒溶血E.鐵轉(zhuǎn)運(yùn)障礙正確答案:B參考解析:1.服用未經(jīng)加熱的鮮牛奶的嬰兒,可因蛋白過敏而發(fā)生少量腸出血,患有腸息肉、膈疝、鉤蟲病等,也可因慢性小量腸出血,致鐵丟失過多。2.胎兒儲存鐵主要在胎兒期最后3個月從母體獲得,故孕母患缺鐵性貧血等都可導(dǎo)致胎兒儲存鐵減少。(82.)孕母患缺鐵性貧血可致胎兒出生后A.先天性鐵儲存不足B.鐵丟失過多C.生長發(fā)育慢D.新生兒溶血E.鐵轉(zhuǎn)運(yùn)障礙正確答案:A參考解析:1.服用未經(jīng)加熱的鮮牛奶的嬰兒,可因蛋白過敏而發(fā)生少量腸出血,患有腸息肉、膈疝、鉤蟲病等,也可因慢性小量腸出血,致鐵丟失過多。2.胎兒儲存鐵主要在胎兒期最后3個月從母體獲得,故孕母患缺鐵性貧血等都可導(dǎo)致胎兒儲存鐵減少。(83.)新生兒第一次排出胎糞時間為出生后A.3~5天B.24小時內(nèi)C.6~7天D.2~3天E.7~9天正確答案:B(84.)新生兒生理性黃疸開始出現(xiàn)時間為出生后A.3~5天B.24小時內(nèi)C.6~7天D.2~3天E.7~9天正確答案:D(85.)患者,男性,70歲,診斷為慢性肺源性心臟病,其發(fā)病機(jī)制是A.右心前負(fù)荷加重B.左心前負(fù)荷加重C.右心后負(fù)荷加重D.左心后負(fù)荷加重E.心肌收縮力減弱正確答案:B參考解析:慢性肺源性心臟病是由肺組織、肺動脈血管或胸廓慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常,肺動脈壓力增高導(dǎo)致右心擴(kuò)張、肥大,或伴有右心衰竭的心臟病。(86.)患者,女性,56歲,因脾破裂出血,輸入大量庫存血,出現(xiàn)心率緩慢、手足抽搐,血壓下降、傷口滲血,其原因是A.血鉀升高B.血鐵降低C.血磷升高D.血鈣降低E.血鈉降低正確答案:D參考解析:大量輸血隨之輸入大量枸櫞酸鈉,如肝功能不全,枸櫞酸鈉尚未氧化即和血中游離鈣結(jié)合,使血鈣下降,以致凝血功能障礙、血管收縮不良等,表現(xiàn)為手足抽搐,出血傾向,血壓下降,心率緩慢等。(87.)患者,女性,跌倒時手掌著地,訴肘部疼痛,攝片為肱骨髁上骨折,其骨折的原因是A.直接暴力B.間接暴力C.肌肉牽拉D.積累性勞損E.骨腫瘤正確答案:B參考解析:為跌倒后因手掌撐地,暴力通過傳導(dǎo)使肱骨髁上骨折,為間接暴力所致。(88.)初孕婦,孕32周,于子宮底部觸到圓而硬的胎頭,在恥骨聯(lián)合上方觸到較軟而寬不規(guī)則的胎臀,胎背位于母體腹部左前方,胎心于臍上左側(cè)聽到。該孕婦胎方位為A.骶左前位B.骶右前位C.肩左后位D.肩右后位E.橫位正確答案:A參考解析:胎頭在宮底,胎臀在恥骨聯(lián)合上為臀先露,胎兒縱軸與母體縱軸平行,排除橫產(chǎn)式。胎心在臍上右側(cè)可聽清,應(yīng)為臀先露的骶左前位。(89.)血行轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)A.腫瘤細(xì)胞由原發(fā)部位直接侵入毗鄰組織B.多數(shù)為鄰近區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,少數(shù)不經(jīng)區(qū)域淋巴結(jié)而轉(zhuǎn)移至第二、第三站淋巴結(jié)C.由血液循環(huán)將原發(fā)病灶的癌細(xì)胞帶到肺、肝、骨骼及腦部的血管床,造成轉(zhuǎn)移D.腫瘤細(xì)胞脫落后在體腔或空腔器官的轉(zhuǎn)移E.癌細(xì)胞呈浸潤性生長,沿組織間隙擴(kuò)展正確答案:C參考解析:
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