公共衛(wèi)生助理醫(yī)師-《公共衛(wèi)生助理醫(yī)師》第一單元模擬試題1單選題（共150題，共150分）(1.)對(duì)切除胰腺或重度糖尿病患者無效的降糖藥為A.阿卡波糖B.格列齊特C.（江南博哥）甲福明D.苯乙福明E.珠蛋白鋅胰島素正確答案：B參考解析：格列齊特適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度非胰島素依賴型糖尿病，病人胰島B細(xì)胞有一定的分泌胰島素功能，并且無嚴(yán)重的并發(fā)癥。主要用于成年后發(fā)病單用飲食控制無效的，且無酮癥傾向的輕、中型糖尿病。還能改善糖尿病人眼底病變以及代謝、血管功能的紊亂?？膳c雙胍類口服降血糖藥合用于單用不能控制的患者，與胰島素合用治療胰島素依賴型糖尿病，可減少胰島素用量(2.)雙香豆素過量引起的出血可用A.硫酸魚精蛋白B.葉酸C.維生素KD.尿激酶E.維生素B12正確答案：C參考解析：雙香豆素為間接作用的抗凝劑，抑制維生素K在肝臟細(xì)胞內(nèi)合成因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ。通過維生素K作用，肝臟微粒體內(nèi)的羧基化酶能將上述凝血因子的谷氨酸轉(zhuǎn)變?yōu)棣?羧基谷氨酸，后者與鈣離子結(jié)合，才能發(fā)揮其凝血活性。故雙香豆素過量引起的出血可用維生素K治療(3.)臨床上早期診斷是否妊娠，是根據(jù)母體血、尿中下列哪種激素水平來判斷的A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.人絨毛膜促性腺激素E.孕酮正確答案：D參考解析：人絨毛膜促性腺激素(HCG)是一種糖蛋白，由胎盤產(chǎn)生，由于分子量較小，可通過腎小球從尿中排出。成熟女性因受精的卵子移動(dòng)到子宮腔內(nèi)著床后，形成胚胎，在發(fā)育成長(zhǎng)為胎兒過程中，胎盤合體滋養(yǎng)層細(xì)胞產(chǎn)生大量的人絨毛膜促性腺激素（humanchorionicgonadotropin,HCG），可通過孕婦血液循環(huán)而排泄到尿中。當(dāng)妊娠時(shí)，血清和尿中的HCG水平即可迅速升高(4.)在月經(jīng)周期中，形成雌激素分泌第二個(gè)高峰的直接原因是A.卵泡刺激素分泌增加B.黃體生成素分泌增加C.雌激素的正反饋?zhàn)饔肈.雌激素的負(fù)反饋?zhàn)饔脺p弱E.孕激素的正反饋?zhàn)饔谜_答案：B參考解析：雌激素第一次高峰卵泡開始發(fā)育時(shí)，只分泌少量雌激素；至月經(jīng)第7日卵泡分泌雌激素量迅速增加，于排卵前形成高峰，排卵后稍減少。雌激素第二次高峰約在排卵后1-2日，黃體（注為黃體生成素的作用）開始分泌雌激素使血循環(huán)中雌激素又逐漸上升。約在排卵后7-8日黃體成熟時(shí)，形成血循環(huán)中雌激素第二高峰，此峰低于排卵前第一高峰。(5.)下列哪項(xiàng)因素不參與膽囊收縮的調(diào)節(jié)A.促胃液素B.縮膽囊素C.促胰液素D.迷走神經(jīng)E.膽鹽正確答案：E參考解析：胃泌素（G細(xì)胞）促進(jìn)胃液、胰液、膽汁分泌；加強(qiáng)胃腸運(yùn)動(dòng)、膽囊收縮；促進(jìn)消化道粘膜生長(zhǎng)胰泌素（S細(xì)胞）促進(jìn)胰液、膽汁、小腸液分泌；促進(jìn)膽囊收縮；抑制胃腸運(yùn)動(dòng)；抑制胃液分泌縮膽囊素促進(jìn)胃液、胰液(消化酶)、膽汁、小腸液分泌；加強(qiáng)胃腸運(yùn)動(dòng)；促進(jìn)膽囊收縮；促進(jìn)胰腺外分泌組織生長(zhǎng)迷走興奮也可促進(jìn)膽囊收縮(6.)反式作用因子是指A.DNA的某段序列B.RNA的某段序列C.mRNA的表達(dá)產(chǎn)物D.作用于轉(zhuǎn)錄調(diào)控的蛋白質(zhì)因子E.組蛋白及非組蛋白正確答案：D參考解析：反式作用因子：由某一基因表達(dá)產(chǎn)生的蛋白質(zhì)因子，通過與另一基因的特異的順式作用元件相互作用，調(diào)節(jié)其表達(dá)。轉(zhuǎn)錄調(diào)節(jié)因子分為基本轉(zhuǎn)錄因子和特異轉(zhuǎn)錄因子。(7.)抗毒素是A.是抗體，不是抗原B.是抗原，不是抗體C.即是抗原，又是抗體D.即非抗原，又非抗體E.是異嗜性抗原正確答案：C參考解析：抗毒素對(duì)病原體產(chǎn)生的毒素而言是抗體，抗毒素與毒素結(jié)合，消除其毒性，并被機(jī)體清除?？苟舅貙?duì)機(jī)體來說，又是抗原，其不是機(jī)體自己合成分泌的，屬異己成分。(8.)下列哪項(xiàng)不屬于細(xì)菌人工培養(yǎng)的實(shí)際應(yīng)用范圍A.感染性疾病病原學(xué)診斷B.、細(xì)菌的鑒定C.、基因工程中應(yīng)用D.、生物制品的制備E.、傳染病的治療正確答案：E參考解析：細(xì)菌人工培養(yǎng)在醫(yī)學(xué)中應(yīng)用廣泛：①在臨床上用于細(xì)菌感染性疾病的病原學(xué)診斷，并可進(jìn)一步鑒定及深入研究致病菌的生物學(xué)性狀、遺傳變異、耐藥性及致病性等；②根據(jù)致病菌的藥敏感試驗(yàn)結(jié)果，指導(dǎo)選擇合適的抗菌藥物進(jìn)行治療；③在生物制品的制備方面，研制預(yù)防性菌（疫）苗、類毒素、抗血清等，都需要人工培養(yǎng)細(xì)菌；④應(yīng)用于基因工程技術(shù)中，將帶有外源性目的基因的重組DNA轉(zhuǎn)化給受體菌（亦稱作工程菌），并使其在菌體內(nèi)表達(dá)出特異性蛋白因子（如基因表達(dá)干擾素、胰島素等），或特異性抗原（如基因表達(dá)乙型肝炎疫苗）等(9.)關(guān)于白假絲酵母菌的特點(diǎn)，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.屬條件致病菌B.、培養(yǎng)呈類酵母型菌落C.、可引起皮膚和粘膜感染D.、可引起全身臟器感染E.、對(duì)青、鏈霉素敏感正確答案：E參考解析：白假絲酵母菌（白色念珠菌）屬于機(jī)會(huì)性致病菌，其在正常情況下并不致病，當(dāng)在某些條件改變的特殊機(jī)會(huì)下可以致病。在培養(yǎng)基上的菌落呈現(xiàn)為典型的類酵母型菌落。正常白色念珠菌存在于人體皮膚及口腔等黏膜處，當(dāng)機(jī)體出現(xiàn)免疫下降或者菌群失調(diào)時(shí)，可引起機(jī)會(huì)性感染，嚴(yán)重者可引起全身臟器感染。因?yàn)閷儆谡婢哂屑?xì)胞壁結(jié)構(gòu)，所以對(duì)青霉素類針對(duì)細(xì)胞膜的藥物不敏感(10.)朊粒引起的主要疾病是A.狂犬病B.、克雅病與庫魯病C.、艾滋病D.、萊姆病E.、恙蟲病正確答案：B參考解析：朊粒在人和動(dòng)物中引起傳染性海綿狀腦病，為一種潛伏期長(zhǎng)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)致死性慢性退化性疾病，主要包括人的進(jìn)行性癡呆和震顫?。◣祠敳。琄uru?。?、克-雅?。–JD）及其變異性CJD（vCJD）、格一斯綜合征（GSS）及致死性家族性失眠癥（FFI）等，動(dòng)物疾病如羊瘙癢病及牛海綿狀腦?。˙SE，即瘋牛?。┑?11.)細(xì)菌內(nèi)毒素的特征是A.只有革蘭陰性細(xì)菌產(chǎn)生B.少數(shù)革蘭陽性細(xì)菌產(chǎn)生C.細(xì)菌在生活狀態(tài)下釋放D.抗原性強(qiáng)E.不耐熱正確答案：A參考解析：內(nèi)毒素是革蘭陰性細(xì)菌細(xì)胞壁中的脂多糖。在細(xì)菌死亡之后釋放出來。A正確。故選A。選項(xiàng)B、C錯(cuò)誤。內(nèi)毒素屬于是類脂，耐熱，E錯(cuò)誤。抗原性弱，D錯(cuò)誤。(12.)O型血的紅細(xì)胞膜上含有的抗原是A.A抗原B.B抗原C.O抗原D.H抗原E.D抗原正確答案：D參考解析：ABO血型的分型及其物質(zhì)基礎(chǔ)ABO血型是根據(jù)紅細(xì)胞膜上存在的凝集原A與凝集原B的情況而將血液分為4型。凡紅細(xì)胞只含A凝集原的，即稱A型；如存在B凝集原的，稱為B型；若A與B兩種凝集原都有的稱為AB型；這兩種凝集原都沒有的，則稱為O型。不同血型的人的血清中各含有不同的凝集素，即不含有對(duì)抗他自身紅細(xì)胞凝集原的凝集素。在A型人的血清中，只含有抗B凝集素；B型人的血清中，只含有抗A凝集素；AB型人的血清中沒有抗A和抗B凝集素；而O型人的血清中則含有抗A和抗B凝集素。后來進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)4種血型的紅細(xì)胞上都含有H抗原，O型的紅細(xì)胞上也含有H抗原。H抗原是形成A、B抗原的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)，但是H物質(zhì)的抗原性很弱，因此血清中一般都沒有抗H抗體。(13.)屬于腫瘤特異性抗原的是A.甲胎蛋白(αFP)B.癌胚抗原(CEA)C.胚性硫糖蛋白(FSA)D.異型胎兒蛋白E.甲基膽蒽誘發(fā)的肉瘤抗原正確答案：E參考解析：腫瘤特異性抗原是腫瘤細(xì)胞所特有的，是只存在于某種腫瘤細(xì)胞、不存在正常組織細(xì)胞的新抗原。目前對(duì)腫瘤特異性抗原特性了解十分有限。通過化學(xué)致癌劑或物理因素，可隨機(jī)誘發(fā)某些基因突變，而導(dǎo)致腫瘤形成，表達(dá)相應(yīng)抗原。該類抗原具有高度異質(zhì)性（特異性強(qiáng)），但免疫原性很弱。(14.)某兒童8歲，在智力測(cè)驗(yàn)中得分為100，則其智商(IQ)為（）A.超常B.優(yōu)秀C.平常D.不能判斷E.以上都不對(duì)正確答案：C參考解析：[考點(diǎn)]智力測(cè)驗(yàn)的相關(guān)內(nèi)容[分析]人群中IQ90～109為平常，大于109為高于平常，小于90為低于平常。(15.)具有縮瞳作用的藥物除外A.毛果蕓香堿B.新斯的明C.毒扁豆堿D.筒箭毒堿E.乙酰膽堿正確答案：D(16.)關(guān)于T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫的說法，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.由TD抗原引起B(yǎng).抗原肽：MHC分子復(fù)合物與TCR結(jié)合產(chǎn)生第一信號(hào)C.CD3分子傳遞第二信號(hào)D.TCR識(shí)別抗原受MHC分子限制E.需抗原呈遞細(xì)胞參與正確答案：C(17.)我國(guó)母嬰保健法的立法宗旨是A.保障婦女和兒童的健康，提高人口素質(zhì)B.保障母親和兒童的健康，提高人口素質(zhì)C.保證優(yōu)生優(yōu)育，提高人口素質(zhì)D.保障母親和嬰兒的健康，提高出生人口素質(zhì)E.保障母親和嬰兒的健康，提高人口素質(zhì)正確答案：D參考解析：我國(guó)母嬰保健法的立法宗旨是保障母親和兒童的健康，提高出生人口素質(zhì)。(18.)單鏈DNA5'-CGGTTA-3'能與下列哪一種RNA雜交A.5'-UAACCGp-3'B.5'-TUUCCGp-3'C.5'-GCCAAUp-3'D.5'-GCCAATp-3'E.5'-TAAGGCp-3'正確答案：A(19.)蛋白質(zhì)定量的方法有A.紫外吸收法B.Folin酚試劑法C.雙縮脲法D.以上均可E.凱氏定氮法正確答案：D(20.)關(guān)于DNA三級(jí)結(jié)構(gòu)的敘述錯(cuò)誤的是A.DNA的三級(jí)結(jié)構(gòu)指雙螺旋的扭曲B.使染色體內(nèi)DNA雙螺旋鏈最終壓縮近萬倍C.超螺旋是DNA三級(jí)結(jié)構(gòu)的一種形式D.病毒DNA在體內(nèi)以正超螺旋形式存在E.在核小體中DNA的扭曲方式也是一種超螺旋結(jié)構(gòu)，而且可以組成更高層次的結(jié)構(gòu)正確答案：D(21.)對(duì)異種血清過敏，但又必須使用的個(gè)體，臨床上可采用A.脫敏療法B.減敏療法C.應(yīng)用免疫抑制劑D.應(yīng)用腎上腺素E.應(yīng)用抗組胺類藥物正確答案：A(22.)因長(zhǎng)期大量使用廣譜抗生素引起的細(xì)菌性腹瀉多屬于A.食物中毒B.菌群失調(diào)癥C.過敏性反應(yīng)D.細(xì)菌性痢疾E.胃腸炎正確答案：B(23.)免疫球蛋白分成5類的依據(jù)是A.VL抗原特異性的不同B.VH抗原特異性的不同C.CL抗原特異性的不同D.CH抗原特異性的不同E.CH及CL抗原特異性的不同正確答案：D(24.)關(guān)于潛伏感染錯(cuò)誤的論述是A.必有原發(fā)感染B.典型代表是HSV和VZVC.HSV潛伏時(shí)始終可從體內(nèi)檢出病毒D.病毒可長(zhǎng)期潛伏，與機(jī)體處于相對(duì)平衡E.當(dāng)機(jī)體抵抗力下降時(shí)可激活病毒形成復(fù)發(fā)感染正確答案：C(25.)乙型肝炎病毒(HBV)感染，不引起A.肝細(xì)胞癌B.肝豆?fàn)詈俗冃訡.慢性肝炎D.急性肝炎E.重癥肝炎正確答案：B(26.)在白假絲酵母菌（白念珠菌）感染導(dǎo)致鵝口瘡的下述誘發(fā)因素中，不正確的一項(xiàng)是A.母乳喂養(yǎng)新生嬰幼兒，促進(jìn)白假絲酵母菌在口腔內(nèi)異常增殖B.人工非母乳喂養(yǎng)新生嬰幼兒及口腔黏膜損傷C.先天性或后天性免疫缺陷癥患者，如AIDS患者、晚期腫瘤患者等D.新生兒的口腔正常菌群尚不完善E.長(zhǎng)期使用廣譜抗生素，導(dǎo)致口腔菌群失調(diào)正確答案：A(27.)關(guān)于mRNA結(jié)構(gòu)不正確的敘述是A.每分子mRNA與幾個(gè)或幾十個(gè)核蛋白體結(jié)合形成多核蛋白體形式而存在B.真核生物mRNA一般都有5'端帽子結(jié)構(gòu)，3'端多聚腺苷酸尾，而原核生物則無C.分子量大小不一，代謝活躍D.真核生物mRNA存在5'端和3'端兩個(gè)非編碼區(qū)，而原核生物則不存在E.編碼區(qū)是所有mRNA分子主要結(jié)構(gòu)部分正確答案：D(28.)一種核酸外切酶與pApGpUpCpApG-pU一起保溫，其水解產(chǎn)物中不含有A.PA+pC+pUpCpApGpUB.PApGpUpCpA+pG+pUC.PApG+pUpC+pApGpUD.PApGpUpCpApG+pUE.2pA+2pG+2pU+pC正確答案：C(29.)Indol試驗(yàn)陽性表明細(xì)菌可產(chǎn)生A.胱氨酸酶B.組氨酸酶C.谷氨酸酶D.色氨酸酶E.神經(jīng)氨酸酶正確答案：D(30.)兩受試者接受了智力測(cè)驗(yàn)的測(cè)查后，智商均為85，其中一位是山區(qū)農(nóng)民，結(jié)合他受教育程度和所處環(huán)境，考慮其智力基本正常；另一位是某大學(xué)教授，結(jié)合其他臨床表現(xiàn)，則考慮他有大腦退行性病變的可能。這樣的分析和判斷是遵循心理測(cè)驗(yàn)的A.標(biāo)準(zhǔn)化原則B.保密性原則C.客觀性原則D.統(tǒng)一性原則E.以上都不是正確答案：C(31.)神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是A.反射B.反應(yīng)C.應(yīng)激D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)E.正反饋調(diào)節(jié)正確答案：A(32.)體內(nèi)大約70%膽紅素的來源是A.肌紅蛋白B.過氧化氫酶C.過氧化物酶D.細(xì)胞色素E.血紅蛋白正確答案：E(33.)風(fēng)濕熱的診斷方法是A.膽汁溶菌試驗(yàn)B.OT試驗(yàn)C.外斐反應(yīng)D.抗鏈"O"試驗(yàn)E.肥達(dá)反應(yīng)正確答案：D(34.)關(guān)于L型細(xì)菌敘述錯(cuò)誤的是A.常規(guī)細(xì)菌學(xué)檢查多呈陰性B.除去誘導(dǎo)因素可回復(fù)成原來的細(xì)菌C.染色體不易著色D.無致病力E.由于細(xì)胞壁缺陷常呈多形態(tài)正確答案：D(35.)某縣衛(wèi)生防疫站于某被派下鄉(xiāng)了解流行病發(fā)生情況。調(diào)查中得知某村有一患者患流行性出血熱去外地醫(yī)院住院治療。但于某既未向防疫站反映，也未采取任何措施，就返回單位。不久，該村又有五人患該病住院。依據(jù)《傳染病防治法》的規(guī)定，于某可能承擔(dān)的法律責(zé)任是A.行政處分B.行政處罰C.行政賠償D.民事賠償E.批評(píng)教育正確答案：A參考解析：見《傳染病防治法》第二十一條和三十九條。于某屬執(zhí)行職務(wù)的衛(wèi)生防疫人員，沒有履行報(bào)告義務(wù)和自己應(yīng)有的職責(zé)，造成出血熱在一定范圍的傳播，但尚不屬情節(jié)嚴(yán)重，故應(yīng)予以行政處分。對(duì)執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生單位內(nèi)的工作人員不能給予行政處罰，只能予以行政處分，而本案例若只批評(píng)教育則顯得處理過輕。同時(shí)《傳染病防治法》中沒有有關(guān)行政賠償和民事賠償?shù)囊?guī)定。(36.)反射活動(dòng)后放現(xiàn)象的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是神經(jīng)元之間的A.鏈鎖狀聯(lián)系B.環(huán)狀聯(lián)系C.輻散式聯(lián)系D.聚合式聯(lián)系E.側(cè)支式聯(lián)系正確答案：B(37.)藥物可以消除原發(fā)致病因子，徹底治愈疾病，此稱為A.對(duì)癥治療B.對(duì)因治療C.抑制作用D.預(yù)防作用E.繼發(fā)反應(yīng)正確答案：B(38.)腸熱癥的并發(fā)癥之一是腸穿孔，其原因是A.細(xì)菌的直接作用B.毒素的直接作用C.腸壁組織發(fā)生超敏反應(yīng)D.腸梗阻E.機(jī)體免疫功能下降正確答案：C(39.)厭氧菌不能在有氧狀態(tài)生存的原因除外A.缺乏細(xì)胞色素及細(xì)胞色素氧化酶B.缺乏過氧化物酶C.缺乏栽鐵體D.缺乏過氧化氫酶E.缺乏超氧化物歧化酶正確答案：C(40.)李某為甲省B設(shè)區(qū)市某皮鞋廠工人，2007年10月因牙齦出血等癥狀疑自己苯中毒。經(jīng)與廠方協(xié)商，廠方同意李某到李曾打工的乙省F設(shè)區(qū)市的職業(yè)病防治院進(jìn)行職業(yè)病檢查和診斷。該職業(yè)病防治院診斷李為慢性苯中毒，但與李原打工的F市某工廠無關(guān)。對(duì)此，李某表示異議，要求對(duì)李的所患職業(yè)病進(jìn)行鑒定。按《職業(yè)病防治法》規(guī)定，向其申請(qǐng)鑒定的單位是A.甲省的衛(wèi)生廳B.甲省B市的衛(wèi)生局C.乙省F市的衛(wèi)生局D.乙省F市的職業(yè)病防治院E.乙省的衛(wèi)生廳正確答案：C(41.)肉毒梭菌致食物中毒的主要臨床癥狀為A.嘔吐B.腹瀉C.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢麻痹D.發(fā)熱腹瀉，以水樣便為主E.假膜性腸炎正確答案：C(42.)CD28分子和CTLA-4分子的共同配體是A.CD154(CD40L)B.CD79a和CD79bC.CD40D.CD19E.CD80和CD86正確答案：E(43.)神經(jīng)激素是指A.存在于神經(jīng)系統(tǒng)的激素B.作用于神經(jīng)細(xì)胞的激素C.由神經(jīng)細(xì)胞分泌的激素D.使神經(jīng)系統(tǒng)興奮的激素E.調(diào)節(jié)內(nèi)分泌腺功能的激素正確答案：C(44.)新斯的明的作用特點(diǎn)包括以下幾個(gè)，但除外A.不易進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)B.對(duì)支氣管平滑肌作用較弱C.對(duì)骨骼肌的興奮作用最強(qiáng)D.對(duì)胃腸平滑肌作用較弱E.作用方式為既可激動(dòng)受體亦可影響遞質(zhì)正確答案：D(45.)與結(jié)核桿菌耐干燥有關(guān)的是A.胞壁致密B.胞壁中脂質(zhì)多C.有芽胞D.含耐熱酶E.以上都不是正確答案：B(46.)患者男性，50歲，有陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速，使用維拉帕米、胺碘酮等藥物治療無效，請(qǐng)問還可選用何藥治療A.利多卡因B.氫氯噻嗪C.新斯的明D.毒扁豆堿E.毛果蕓香堿正確答案：C(47.)免疫耐受現(xiàn)象可見于下列哪種疾病A.AIDS患者B.X射線輻射后C.免疫抑制劑使用者D.自身免疫病患者E.以上都不是正確答案：E(48.)CD4細(xì)胞不具備的活性是A.能識(shí)別抗原肽與MHCⅡ類分子復(fù)合物B.能夠產(chǎn)生IL-2C.能夠幫助B細(xì)胞產(chǎn)生抗體D.能夠增強(qiáng)T細(xì)胞活性E.能夠釋放11-1正確答案：E(49.)免疫應(yīng)答(Ir)基因A.控制免疫球蛋白V區(qū)氨基酸序列的多樣性B.控制免疫球蛋白穩(wěn)定區(qū)的同種型C.被認(rèn)為是組織相容性基因復(fù)合體的一部分D.與X染色體連鎖E.見于所有動(dòng)物，從軟體動(dòng)物到人正確答案：C(50.)評(píng)價(jià)篩檢收益的主要指標(biāo)是A.靈敏度B.特異度C.正確指數(shù)D.預(yù)測(cè)值E.陽性預(yù)測(cè)值正確答案：E參考解析：收益指經(jīng)篩檢后能使多少原來未發(fā)現(xiàn)的病人得到診斷和治療。為了提高篩檢收益，應(yīng)盡可能多地從人群中發(fā)現(xiàn)無癥狀病人。而陽性預(yù)測(cè)值反應(yīng)的正是篩檢試驗(yàn)陽性的人群中病人的比例。(51.)在對(duì)槍烏賊巨大軸突進(jìn)行實(shí)驗(yàn)時(shí)，改變標(biāo)本浸浴液中的哪一項(xiàng)因素不會(huì)對(duì)靜息電位大小產(chǎn)生影響A.Na濃度B.K濃度C.溫度D.pHE.缺氧正確答案：A參考解析：靜息電位是K離子和鈉離子的跨膜擴(kuò)散造成的，因?yàn)槟?duì)K離子的通透性相對(duì)較大，故膜電位接近EK。凡是可以影響細(xì)胞膜對(duì)K離子的通透性的因素（溫度、pH、缺氧、K濃度），都可影響靜息電位。(52.)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中除正當(dāng)治療外，不得使用A.保健藥品B.消毒藥劑C.有禁忌證的藥品D.副作用大的藥品E.麻醉藥品正確答案：E參考解析：醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械。除正當(dāng)診斷治療外，不得使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品。(53.)發(fā)病率不適用于A.描述疾病的分布B.尋找病因線索C.評(píng)價(jià)防治效果D.衡量疾病嚴(yán)重程度E.反映疾病發(fā)生的頻率正確答案：D參考解析：發(fā)病率是指一定時(shí)期內(nèi)一定人群中某病新發(fā)生的病例出現(xiàn)的頻率?？捎脕矸从臣膊?duì)人群健康的影響；可用作描述疾病的分布；通過比較不同特征人群的某病發(fā)病率，可用于病因?qū)W的探討和防治措施的評(píng)價(jià)。衡量疾病嚴(yán)重程度的指標(biāo)為病死率。所以答案選D。(54.)下列哪項(xiàng)不是傳染源A.病原攜帶者B.傳染病患者C.受感染的動(dòng)物D.隱性感染者E.有血吸蟲尾蚴的釘螺正確答案：E參考解析：傳染源是指體內(nèi)有病原體生存、繁殖并能排出病原體的人或動(dòng)物，包括傳染病的病人、病原攜帶者和受感染的動(dòng)物。釘螺為日本血吸蟲的中間宿主，而不是血吸蟲病的傳染源。(55.)動(dòng)作電位沿運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維傳導(dǎo)抵達(dá)神經(jīng)-肌接頭部位時(shí)，軸突末梢釋放Ach，使終板膜產(chǎn)生終板電位，然后在什么部位引發(fā)動(dòng)作電位A.肌細(xì)胞膜B.接頭后膜C.終板膜D.橫管膜E.三聯(lián)管膜正確答案：A參考解析：動(dòng)作電位沿運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維傳導(dǎo)抵達(dá)神經(jīng)-肌接頭部位時(shí)，軸突末梢釋放Ach，使終板膜產(chǎn)生終板電位（EPP），EPP具有電緊張電位的特性，可刺激周圍具有電壓門控鈉通道的肌膜，使之產(chǎn)生動(dòng)作電位并傳播至整個(gè)肌細(xì)胞。（注：這個(gè)"之"代表肌細(xì)胞膜）(56.)下列情形中，應(yīng)當(dāng)由衛(wèi)生行政部門注銷醫(yī)師注冊(cè)的是A.受罰款行政處罰B.受警告行政處罰C.受責(zé)令暫停六個(gè)月執(zhí)業(yè)活動(dòng)的行政處罰D.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿一年的E.造成醫(yī)療責(zé)任事故，情節(jié)嚴(yán)重的正確答案：E參考解析：醫(yī)師注冊(cè)后有下列情形之一的，其在所醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)報(bào)告準(zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)注銷注冊(cè)，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書：(一)死亡或者被宣告失蹤的；(二)受刑事處罰的；(三)受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的；(四)依照本法第三十一條規(guī)定暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿，再次考核仍不合格的；(五)中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿二年的；(六)有國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。(57.)從病原體侵入機(jī)體到臨床癥狀出現(xiàn)這段時(shí)間為A.病原侵入期B.前驅(qū)期C.潛伏期D.傳染期E.無癥狀期正確答案：C參考解析：潛伏期是指病原體侵人機(jī)體至最早出現(xiàn)臨床癥狀的時(shí)間。前驅(qū)期是從患者開始感到不適到癥狀明顯的階段。(58.)飲食業(yè)與集體食堂經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容不包括A.查《衛(wèi)生許可證》和《健康證》B.食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所是否遠(yuǎn)離污染源C.原料衛(wèi)生D.銷售衛(wèi)生E.從業(yè)人員個(gè)人衛(wèi)生正確答案：B參考解析：食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所是否遠(yuǎn)離污染源，不是飲食業(yè)與集體食堂經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督的內(nèi)容。(59.)下列哪個(gè)因素會(huì)使患病率降低A.發(fā)病率升高B.病程延長(zhǎng)C.患者遷入D.健康者遷出E.治愈率提高正確答案：E參考解析：使患病率降低的因素包括：①病程縮短；②病死率高；③發(fā)病率下降；④健康者遷入；⑤病例遷出；⑥治愈率提高。故答案選E。(60.)暴發(fā)調(diào)查中常用的測(cè)量指標(biāo)是A.發(fā)病率B.患病率C.病死率D.死亡率E.罹患率正確答案：E參考解析：罹患率通常指在某一局限范圍，短時(shí)間內(nèi)的發(fā)病率，適用于局部地區(qū)疾病的暴發(fā)，可以根據(jù)暴露程度精確地測(cè)量發(fā)病概率。(61.)病例對(duì)照研究中選擇對(duì)照時(shí)不正確的方法為A.同一個(gè)或多個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中診斷的其他疾病病例B.沒有暴露于所研究因素的健康者C.與病例居住在同一住宅區(qū)內(nèi)的健康人或非該病病例D.社區(qū)團(tuán)體人群中非該病病例或健康人E.社區(qū)人口中的非病例或健康人正確答案：B參考解析：在醫(yī)院病例時(shí)，對(duì)照組個(gè)體可以限制為那些與暴露沒有聯(lián)系跡象的病人。而選擇沒有暴露因素的健康對(duì)照人群會(huì)造成嚴(yán)重的選擇偏倚。所以答案選B。(62.)下列中哪一項(xiàng)是隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn)A.研究所用時(shí)間較病例對(duì)照研究短B.發(fā)生選擇偏倚的可能比病例對(duì)照研究少C.因果現(xiàn)象發(fā)生的時(shí)間順序合理D.容易控制混淆因子的作用E.比病例對(duì)照研究省錢、省力正確答案：C參考解析：隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn)：①由于研究對(duì)象暴露資料的收集在結(jié)局發(fā)生之前，并且都是由觀察者親自觀察得到的，所以資料可靠，一般不存在回憶偏倚。②可以直接獲得暴露組和對(duì)照組人群的發(fā)病率或死亡率，可直接計(jì)算RR和AR等反應(yīng)疾病危險(xiǎn)關(guān)聯(lián)的指標(biāo)。③由于病因發(fā)生在前，疾病發(fā)生在后，因果現(xiàn)象發(fā)生的時(shí)間順序上合理，加之偏倚較少，又可直接計(jì)算各項(xiàng)測(cè)算疾病危險(xiǎn)關(guān)聯(lián)的指標(biāo)，故其檢驗(yàn)病因假說的能力較強(qiáng)，一般可證實(shí)病因聯(lián)系。④有助于了解人群疾病的自然史。有時(shí)還可能獲得多種預(yù)期以外的疾病的結(jié)局資料，分析一種原因與多種疾病的關(guān)系。(63.)關(guān)于某病病死率和死亡率的敘述，正確的是A.前者用于醫(yī)院人群，后者用于社區(qū)人群B.某病的病死率和死亡率都反映疾病對(duì)人群的危害程度C.某病死亡率和病死率都反映疾病的嚴(yán)重程度D.某病死亡率反映疾病對(duì)人群的危害程度，而病死率反映疾病的嚴(yán)重程度E.兩者計(jì)算的分子、分母都不同正確答案：D參考解析：病死率和死亡率的應(yīng)用沒有人群限制。死亡率反映疾病對(duì)人群的危害程度，病死率反映疾病的嚴(yán)重程度。兩者計(jì)算的分子式相同的。故只有選項(xiàng)D正確。(64.)人群中疾病負(fù)擔(dān)測(cè)量的一個(gè)直接指標(biāo)是A.發(fā)病率B.潛在減壽年數(shù)C.患病率D.生存率E.病死率正確答案：B參考解析：潛在減壽年數(shù)是指某年齡組人口因某病死亡率的預(yù)期壽命與實(shí)際死亡年齡之差的總和，即死亡造成的壽命損失。潛在減壽年數(shù)是評(píng)價(jià)人群健康水平的一個(gè)重要指標(biāo)，也是人群中疾病負(fù)擔(dān)測(cè)量的一個(gè)直接指標(biāo)。故答案選B。(65.)下列有關(guān)隊(duì)列研究的說法正確的是A.當(dāng)研究的危險(xiǎn)因子暴露較普遍時(shí)，暴露組應(yīng)從暴露率較高的人群中選擇B.當(dāng)研究的危險(xiǎn)因子暴露較普遍時(shí)，暴露組應(yīng)從一般人群中選擇C.當(dāng)研究的危險(xiǎn)因子暴露并不普遍時(shí)，暴露組應(yīng)從一般人群中選擇D.選擇暴露組時(shí)，不必考慮暴露因素在人群中的分布情況E.以上都不是正確答案：B參考解析：當(dāng)研究的危險(xiǎn)因子暴露較普遍時(shí)，暴露組應(yīng)從一般人群中選擇。當(dāng)研究的危險(xiǎn)因子暴露并不普遍時(shí)，暴露組應(yīng)從暴露率較高的人群中選擇。(66.)關(guān)于腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的制定和實(shí)施，下列說法不正確的是A.有利于節(jié)約衛(wèi)生資源B.有利于減輕家屬的負(fù)擔(dān)C.有利于維護(hù)死者的尊嚴(yán)D.有利于開展器官移植E.有利于減少"植物人"的數(shù)量正確答案：E參考解析：執(zhí)行腦死亡標(biāo)準(zhǔn)，有利于科學(xué)的確定死亡，維護(hù)人的生命和人的尊嚴(yán)；有利于節(jié)約衛(wèi)生資源同時(shí)減輕家屬的負(fù)擔(dān)；有利于器官移植的開展。利用排除法，可知E選項(xiàng)符合題干的要求，因?yàn)?植物人"并不符合腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的條件。(67.)評(píng)價(jià)疫苗免疫預(yù)防效果常用效果指數(shù)，其計(jì)算方法是A.對(duì)照組發(fā)病率／接種組發(fā)病率B.接種組發(fā)病率／對(duì)照組發(fā)病率C.(對(duì)照組發(fā)病率-接種組發(fā)病率)／接種組發(fā)病率D.(接種組發(fā)病率-對(duì)照組發(fā)病率)／接種組發(fā)病率E.(對(duì)照組發(fā)病率-接種組發(fā)病率)／對(duì)照組發(fā)病率正確答案：A參考解析：疫苗效果指數(shù)：對(duì)照組發(fā)病率／接種組發(fā)病率。(68.)下列有關(guān)現(xiàn)代流行病學(xué)敘述正確的是A.流行病學(xué)的研究范疇是痰病B.流行病學(xué)研究的角度是個(gè)人或人群C.流行病學(xué)從疾病或健康事件的分布出發(fā)D.流行病學(xué)用觀察的研究方法揭示健康事件的人群特征E.流行病學(xué)是一門控制傳染病在人群中流行的科學(xué)正確答案：C參考解析：流行病學(xué)研究范疇已擴(kuò)大到全面的疾病與健康狀態(tài)，包括了疾病、傷害與健康。流行病學(xué)的研究角度是人群。流行病學(xué)不僅運(yùn)用觀察法，還運(yùn)用試驗(yàn)法進(jìn)行研究。流行病學(xué)的應(yīng)用范圍早已擴(kuò)展到傳染病之外。所以只有C正確。(69.)我國(guó)規(guī)定麻疹減毒活疫苗初種時(shí)間是出生后A.2個(gè)月B.4個(gè)月C.6個(gè)月D.8個(gè)月E.1周歲正確答案：D參考解析：我國(guó)兒童基礎(chǔ)免疫程序中規(guī)定麻疹減毒活疫苗的接種時(shí)間應(yīng)為8月齡。(70.)收益是評(píng)價(jià)篩檢效果的主要指標(biāo)之一，以下哪種方法不能改善篩檢試驗(yàn)的收益A.采用全人群普查的方法B.選擇患病率高的人群開展篩檢試驗(yàn)C.采用聯(lián)合試驗(yàn)D.選擇高危人群開展篩檢試驗(yàn)E.選擇靈敏度高的篩檢試驗(yàn)方法正確答案：A參考解析：提高篩檢試驗(yàn)收益的方法包括：①選擇患病率高的人群；②選用高靈敏度的篩檢試驗(yàn)；③采用聯(lián)合試驗(yàn)。全人群普查不會(huì)提高篩檢試驗(yàn)的收益，而且會(huì)花費(fèi)大量的資金和人力。(71.)進(jìn)行某種疾病的隊(duì)列研究最初選擇的隊(duì)列是A.具有該病病因因素的人B.不具有該病病因因素的人C.患該病的病人D.未患該病的人E.具有該病家族史的人正確答案：D參考解析：開始隊(duì)列研究時(shí)，研究結(jié)局尚未出現(xiàn)。故應(yīng)選擇未患該病的人。(72.)男性，18歲，學(xué)生。自幼有發(fā)作性喘息病史，10～17歲無發(fā)作。近年來間歇發(fā)作，每半月左右有一次發(fā)作，每次發(fā)作持續(xù)半小時(shí)后可自行緩解，有時(shí)發(fā)作持續(xù)2～3小時(shí)，需吸入"喘康速"后才能緩解，緩解后可無任何不適。無發(fā)熱、盜汗、咯血。去年入學(xué)體檢時(shí)拍胸片未發(fā)現(xiàn)異常。為判斷病情首選的檢查是A.血嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)B.動(dòng)脈血?dú)夥治鯟.肺功能D.痰培養(yǎng)E.胸部X線片正確答案：C參考解析：患者為年輕男性，反復(fù)發(fā)作史應(yīng)考慮支氣管哮喘診斷，該病在肺功能檢查中有特征性表現(xiàn)，如支氣管激發(fā)試驗(yàn)或運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽性，支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性或呼氣流量峰值PEF日內(nèi)變異或晝夜波動(dòng)率≥20%。所以首選肺功能檢查。(73.)下列哪項(xiàng)不屬于我國(guó)計(jì)劃免疫預(yù)防的疾病A.百日咳、白喉B.麻疹、結(jié)核病C.脊髓灰質(zhì)炎D.甲型肝炎E.乙型肝炎、破傷風(fēng)正確答案：D參考解析：我國(guó)現(xiàn)階段實(shí)行的計(jì)劃免疫工作為"五苗防七病"，包括結(jié)核病、脊髓灰質(zhì)炎、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、麻疹和乙型肝炎。故答案選D。(74.)關(guān)于硝酸甘油，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.使細(xì)胞內(nèi)cGMP增加，松弛平滑肌B.使細(xì)胞內(nèi)cAMP增加，松弛平滑肌C.降低左室舒張末期壓力D.大劑量能加快心率E.反復(fù)用藥能產(chǎn)生耐受性正確答案：B參考解析：本題選B。硝酸甘油釋放氧化氮（NO），氧化氮與內(nèi)皮釋放舒張因子相同，刺激鳥苷酸環(huán)化酶，使環(huán)鳥苷酸（cGMP）增加而導(dǎo)致血管擴(kuò)張。(75.)現(xiàn)況調(diào)查的目的不包括A.查明當(dāng)前某地某種疾病的流行強(qiáng)度B.查明該病在該地區(qū)的分布特點(diǎn)C.早期發(fā)現(xiàn)病人，以利于早期治療D.評(píng)價(jià)疾病的防治效果E.確定該病的病因正確答案：E參考解析：現(xiàn)況調(diào)查是描述性研究，只能從時(shí)間、地區(qū)和人群分布三個(gè)方面描述疾病或者某種健康狀況的分布及發(fā)生發(fā)展的規(guī)律；獲得病因線索，提出病因假設(shè)。而不能確定該病的病因。(76.)我國(guó)的《傳染病防治法》規(guī)定的丙類傳染病包括A.病毒性肝炎、痢疾B.艾滋病、狂犬病C.風(fēng)疹、流行性出血性結(jié)膜炎D.鼠疫、天花E.天花、霍亂正確答案：C參考解析：《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》中規(guī)定丙類傳染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、除霍亂細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉。而選項(xiàng)A、B均是乙類傳染病，D和E項(xiàng)中的鼠疫和霍亂是甲類傳染病，鼠疫桿菌的傳染性極強(qiáng)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》應(yīng)對(duì)病人予以隔離治療。天花是已經(jīng)消滅了的傳染病，所以答案選擇C。(77.)給來訪者以心理上幫助的過程，叫做A.心理咨詢B.心理支持C.心理治療D.心理測(cè)評(píng)E.心理評(píng)估正確答案：A參考解析：心理咨詢是給來詢者以心理上的指導(dǎo)和幫助的過程。通過心理咨詢，心理學(xué)家能夠幫助來詢者解決心理上的疑難問題，解脫心理上的苦惱，改善人際關(guān)系，提高應(yīng)對(duì)各種事物的能力，從而促進(jìn)主動(dòng)調(diào)節(jié)與適應(yīng)環(huán)境的能力，促進(jìn)身心健康。(78.)罹患率為A.在一個(gè)較短時(shí)間內(nèi)某人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率B.在一個(gè)較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)某人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率C.在一個(gè)較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)（半年以上）某人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率D.在一個(gè)較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)（一年以上）某人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率E.在一個(gè)較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)（二年以上）某人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率正確答案：A參考解析：罹患率與發(fā)病率一樣，都是測(cè)量某人群新發(fā)病例發(fā)生頻率的指標(biāo)，通常指在某一局限范圍、短時(shí)間內(nèi)的發(fā)病率。計(jì)算公式為：罹患率=觀察期間的新病例數(shù)/同期的暴露人口數(shù)×K。(79.)流行病學(xué)工作深度的三個(gè)范疇是A.提示現(xiàn)象，找出原因，提供措施B.描述性流行病學(xué)、分析性流行病學(xué)、實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)C.觀察法、實(shí)驗(yàn)法、數(shù)理法D.傳染病、非傳染病、傷害E.設(shè)計(jì)、測(cè)量、評(píng)價(jià)正確答案：B參考解析：揭示現(xiàn)象、找出原因、提供措施是流行病學(xué)任務(wù)的三個(gè)階段；通過描述性流行病學(xué)方法來揭示現(xiàn)象，借助分析性流行病學(xué)方法來找出原因，以找到的原因?yàn)榛A(chǔ)來提供措施，運(yùn)用實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)方法來確證措施的有效性是流行病學(xué)工作深度的三個(gè)范疇。故答案選B。(80.)在設(shè)計(jì)配對(duì)調(diào)查時(shí)確定配對(duì)條件的主要原則是A.對(duì)所研究疾病有影響的項(xiàng)目均應(yīng)列為配對(duì)條件B.對(duì)所研究疾病有較大的直接影響的項(xiàng)目均應(yīng)列為配對(duì)條件C.對(duì)所研究疾病有較大的直接影響的項(xiàng)目，但又不是本研究項(xiàng)目的應(yīng)列為配對(duì)條件D.年齡和性別必須作為配對(duì)條件E.對(duì)所研究疾病有較大影響的項(xiàng)目應(yīng)全部列為配對(duì)條件正確答案：C參考解析：匹配的目的是對(duì)兩組進(jìn)行比較時(shí)排除匹配因素的干擾。所以匹配因素應(yīng)該不是研究的內(nèi)容，同時(shí)會(huì)對(duì)所研究疾病有較大的影響。(81.)下列哪項(xiàng)與受體的性質(zhì)不符A.各類激素有其特異性的受體B.各類生長(zhǎng)因子有其特異性受體C.神經(jīng)遞質(zhì)有其特異性受體D.受體的本質(zhì)是蛋白質(zhì)E.受體只存在于細(xì)胞膜上正確答案：E參考解析：受體是細(xì)胞膜上或細(xì)胞內(nèi)能識(shí)別化學(xué)信號(hào)(配體)并與之結(jié)合的成分，其化學(xué)本質(zhì)是蛋白質(zhì)受體可分為細(xì)胞膜受體和胞內(nèi)受體兩類。細(xì)胞膜受體接收的是不能進(jìn)入細(xì)胞的水溶性化學(xué)信號(hào)(生長(zhǎng)因子、細(xì)胞因子、水溶性激素等)和位于鄰近細(xì)胞表面分子的信號(hào)(黏附分子等)，需要一復(fù)雜的跨膜傳遞和轉(zhuǎn)換過程。而胞內(nèi)受體接收的是可以直接通過脂雙層質(zhì)膜進(jìn)入細(xì)胞的脂溶性化學(xué)信號(hào)，如類固醇激素、甲狀腺素、維甲酸等。受體具有高度專一性、高度親和力、可飽和性、可逆性和特定的作用模式等作用特點(diǎn)?！驹擃}針對(duì)“信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(82.)T細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子不包括A.IL–1B.IL–2C.IL–4D.IL–7E.IL–15正確答案：A參考解析：細(xì)胞因子是多種細(xì)胞所分泌的能調(diào)節(jié)細(xì)胞生長(zhǎng)分化、調(diào)節(jié)免疫功能、參與炎癥發(fā)生和創(chuàng)傷愈合等小分子多肽的統(tǒng)稱。免疫球蛋白、補(bǔ)體不包括在細(xì)胞因子之列。幾種不同的細(xì)胞因子可由同一種細(xì)胞產(chǎn)生，作用于同一種靶細(xì)胞，產(chǎn)生相同或相似的生物學(xué)效應(yīng)，如T細(xì)胞產(chǎn)生的IL-2、IL-4、IL-7和IL-15均可刺激T淋巴細(xì)胞增殖。【該題針對(duì)“細(xì)胞因子的概念、種類”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(83.)約登指數(shù)愈大，則A.特異度愈大B.靈敏度愈大C.真實(shí)性愈大D.可靠性愈大E.收益愈大正確答案：C參考解析：約登指數(shù)，是靈敏度與特異度之和減去1，表示篩檢方法發(fā)現(xiàn)真正病人與非病人的總能力。約登指數(shù)的范圍在0～1之間。指數(shù)越大，其真實(shí)性越高。(84.)關(guān)于腎上腺髓質(zhì)的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.受交感神經(jīng)節(jié)前纖維支配B.節(jié)前神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿C.神經(jīng)遞質(zhì)作用于嗜鉻細(xì)胞上的N型受體D.釋放去甲腎上腺素為主E.在應(yīng)急反應(yīng)時(shí)激素釋放增加正確答案：D參考解析：腎上腺髓質(zhì)嗜鉻細(xì)胞分泌兒茶酚胺類激素，主要是腎上腺素、去甲腎上腺素，兩者的比例大約為4∶1，以腎上腺素為主。另外還有少量多巴胺。故答案D不正確。(85.)人群疾病的自然史研究，可見于下列哪一項(xiàng)研究A.病例對(duì)照研究B.實(shí)驗(yàn)研究C.橫斷面研究D.隊(duì)列研究E.類實(shí)驗(yàn)研究正確答案：D參考解析：臨床上觀察疾病的自然史，只能觀察單個(gè)病人從起病到痊愈或死亡的過程；而通過隊(duì)列研究可以觀察人群從暴露于某因素后，疾病逐漸發(fā)生、發(fā)展，直至結(jié)局的全過程，包括亞臨床階段的變化與表現(xiàn)，這個(gè)過程多數(shù)伴有各種遺傳和環(huán)境因素的影響，隊(duì)列研究不但可了解個(gè)體疾病的全部自然史，而且可了解全部人群疾病的發(fā)展過程。(86.)執(zhí)業(yè)醫(yī)師張某，未取得職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)資質(zhì)認(rèn)證，擅自從事職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)，半年內(nèi)獲取違法所得8000元以上。衛(wèi)生行政部門除應(yīng)責(zé)令其立即停止違法行為并沒收全部違法所得外，還應(yīng)給予的處罰是A.警告B.吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書C.降級(jí)D.撤職E.罰款正確答案：E參考解析：未取得職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)資質(zhì)認(rèn)證擅自從事職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)的，或者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自從事職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷的，由衛(wèi)生行政部門責(zé)令立即停止違法行為，沒收違法所得；違法所得五千元以上的，并處違法所得二倍以上十倍以下的罰款；沒有違法所得或者違法所得不足五千元的，并處五千元以上五萬元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予降級(jí)、撤職或者開除的處分。(87.)酶競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑的特點(diǎn)是A.Km值不變，Vmax降低B.Km值不變，Vmax增高C.Km值降低，Vmax降低D.Km值降低，Vmax不變E.Km值增高，Vmax不變正確答案：E參考解析：競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑與底物競(jìng)爭(zhēng)與酶活性中心結(jié)合，如若增加底物濃度，則競(jìng)爭(zhēng)與酶活性中心結(jié)合時(shí)底物可占優(yōu)勢(shì)，當(dāng)?shù)孜餄舛仍黾幼銐虼?，可解除抑制劑與酶活性中心的結(jié)合，反應(yīng)仍可達(dá)最大速度，但增加了底物濃度意味其與酶的親和力降低了，因此Km值增高而Vmax不變。(88.)流行病學(xué)的病因是指A.存在時(shí)必定引起疾病的因素B.對(duì)疾病發(fā)生必不可少的因素C.疾病發(fā)生機(jī)制中的生物因素D.使得疾病發(fā)生概率升高的因素E.引起疾病發(fā)生的諸多因素正確答案：D參考解析：流行病學(xué)中的病因一般稱為危險(xiǎn)因素，是使疾病發(fā)生概率升高的因素。(89.)篩檢試驗(yàn)是A.對(duì)人群中的早期病人作出診斷B.早期發(fā)現(xiàn)病人或高危個(gè)體的一種措施C.評(píng)價(jià)篩檢試驗(yàn)的真實(shí)性D.評(píng)價(jià)篩檢試驗(yàn)的可靠性E.了解篩檢試驗(yàn)和金標(biāo)準(zhǔn)在診斷病人方面的符合程度正確答案：B參考解析：A項(xiàng)篩檢試驗(yàn)不是以診斷為目的。B項(xiàng)正確。C、D、E項(xiàng)屬于篩檢試驗(yàn)的評(píng)價(jià)范疇。(90.)暴發(fā)的定義是A.起病突然，波及范圍廣，短時(shí)間內(nèi)可以越過國(guó)界、洲界，形成世界范圍的流行B.某種傳染病突然發(fā)生的一種現(xiàn)象C.在一個(gè)局部地區(qū)短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)許多同種疾病病例的現(xiàn)象D.疾病集中發(fā)生的過程E.某地區(qū)疾病發(fā)病率顯著超過歷年同期水平的現(xiàn)象正確答案：C參考解析：暴發(fā)：指在一個(gè)局部地區(qū)或集體單位中，短時(shí)間內(nèi)突然發(fā)生很多癥狀相同的病人。這些病人多有相同的傳染源或傳播途徑。大多數(shù)病人常同時(shí)出現(xiàn)在該病的最短和最長(zhǎng)潛伏期之間。(91.)下面關(guān)于病因三角模型的論述，正確的是A.它是目前最科學(xué)的病因觀B.它強(qiáng)調(diào)宿主因素在發(fā)病中的作用C.疾病是三大因素相互作用的結(jié)果D.它強(qiáng)調(diào)環(huán)境因素在發(fā)病中的作用E.它強(qiáng)調(diào)病原物在發(fā)病中的作用正確答案：C參考解析：病因三角模型認(rèn)為疾病是宿主、環(huán)境和病原物三大因素相互作用的結(jié)果。不適用于分析非傳染性疾病。所以答案選C。(92.)病例對(duì)照研究與隊(duì)列研究相比，其優(yōu)點(diǎn)是A.更容易避免系統(tǒng)誤差B.更容易確定暴露與疾病的先后順序C.適用于罕見痛的研究D.更容易驗(yàn)證病因假設(shè)E.容易得到發(fā)病率指標(biāo)正確答案：C參考解析：病例對(duì)照研究適用于罕見病例的研究，有時(shí)是唯一可選擇的研究方法。而隊(duì)列研究相比病例對(duì)照研究更容易避免系統(tǒng)誤差，在確定暴露與疾病先后順序和驗(yàn)證病因假設(shè)上更有說服力。所以答案選C。(93.)在某人群5～9歲兒童中，約12％的死亡是癌癥所致，而60～64歲成人中，約25％的死亡是癌癥所致，與5～9歲兒童相比，60～64歲成人癌癥死亡的近似相對(duì)危險(xiǎn)度是多少A.0.5B.1.5C.2.0D.4.0E.以上都不是正確答案：E參考解析：由于5～9歲兒童與60～64歲成人年齡構(gòu)成不同，患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)不同；而且患病的危險(xiǎn)因素也不同，即暴露因素的情況不同，所以不能計(jì)算兩者的相對(duì)危險(xiǎn)度。(94.)關(guān)于病毒與腫瘤發(fā)生的關(guān)系，哪項(xiàng)組合是錯(cuò)誤的A.EB病毒—鼻咽癌B.漢坦病毒—肺癌C.乙型肝炎病毒—原發(fā)性肝癌D.人乳頭瘤病毒—子宮頸癌E.人嗜T細(xì)胞病毒—成人T細(xì)胞白血病正確答案：B參考解析：漢坦病毒可兩種：引起漢坦病毒肺綜合征（HPS），另一種引起漢坦病毒腎綜合征出血熱（HFRS）。【該題針對(duì)“出血熱病毒”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(95.)下列哪種藥物與呋塞米合用可增強(qiáng)其耳毒性A.四環(huán)素B.紅霉素C.鏈霉素D.青霉素E.氯霉素正確答案：C參考解析：呋塞米與鏈霉素、頭孢霉素、氨基糖苷類等抗生素合用，腎毒性和耳毒性增加，尤其是原來有腎損害時(shí)。【該題針對(duì)“利尿藥與脫水藥★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(96.)某同種異體骨髓移植受者在接受移植后出現(xiàn)了皮膚和腸道上皮細(xì)胞的壞死，可能的診斷是A.自身免疫性疾病B.免疫復(fù)合物性疾病C.I型超敏反應(yīng)性疾病D.移植物抗宿主反應(yīng)性疾病E.宿主抗移植物反應(yīng)性疾病正確答案：D參考解析：同種異基因移植物中的免疫細(xì)胞也可對(duì)宿主細(xì)胞產(chǎn)生排斥反應(yīng)，稱移植物抗宿主反應(yīng)（GVHR），常發(fā)生于同種骨髓移植后。受者可出現(xiàn)皮膚、肝臟和胃腸道等多器官上皮細(xì)胞壞死，臨床表現(xiàn)為皮疹、黃疸和腹瀉等，嚴(yán)重者皮膚和腸道黏膜剝落。(97.)苯二氮卓類藥物的作用機(jī)制是A.直接和GABA受體結(jié)合，增加GABA神經(jīng)元的功能B.與苯二氮卓受體結(jié)合，生成新的抑制性蛋白起作用C.不通過受體，直接抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能D.與其受體結(jié)合后促進(jìn)GABA與相應(yīng)受體結(jié)合，增加Cl通道開放頻率E.與其受體結(jié)合后促進(jìn)GABA與相應(yīng)受體結(jié)合，增加Cl通道開放的時(shí)間正確答案：D參考解析：放射配體結(jié)合試驗(yàn)證明，腦內(nèi)有地西泮的高親和力的特異結(jié)合位點(diǎn)苯二氮卓受體。其分布以皮質(zhì)為最密，其次為邊緣系統(tǒng)和中腦，再次為腦干和脊髓。這種分布狀況與中樞抑制性遞質(zhì)γ-氨基丁酸（GABA）的GABAA受體的分布基本一致。電生理實(shí)驗(yàn)證明，苯二氮卓類能增強(qiáng)GABA能神經(jīng)傳遞功能和突觸抑制效應(yīng)；還有增強(qiáng)GABA與GABAA受體相結(jié)合的作用。GABAA受體是氯離子通道的門控受體，由兩個(gè)α和兩個(gè)β亞單位（α2β2）構(gòu)成Cl-通道。β亞單位上有GABA受點(diǎn)，當(dāng)GABA與之結(jié)合時(shí)，Cl-通道開放，Cl-內(nèi)流，使神經(jīng)細(xì)胞超極化，產(chǎn)生抑制效應(yīng)。在α亞單位上則有苯二氮卓受體，苯二氮卓與之結(jié)合時(shí)，并不能使Cl-通道開放，但它通過促進(jìn)GABA與GABAA受體的結(jié)合而使Cl-通道開放的頻率增加（不是使Cl-通道開放時(shí)間延長(zhǎng)或使Cl-流增大），更多的Cl-內(nèi)流。這就是目前關(guān)于GABAA受體苯二氮受體-Cl-通道大分子復(fù)合體的概念。(98.)被稱為“藥王”的我國(guó)古代名醫(yī)是A.黃帝B.扁鵲C.張仲景D.孫思邈E.華佗正確答案：D參考解析：A.黃帝和炎帝并稱華夏民族始祖；B.扁鵲：秦氏，名緩，字越人，又號(hào)盧醫(yī)，春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期名醫(yī)；C.張仲景人稱“醫(yī)圣”；D.孫思邈被稱為“藥王”；E.華佗與董奉、張仲景被并稱為“建安三神醫(yī)”。(99.)疫源地是指A.傳染源所在地B.病人所在地C.疫點(diǎn)或疫區(qū)D.有病原體的地區(qū)E.上述均錯(cuò)正確答案：C參考解析：疫源地是指?jìng)魅驹聪蛩闹懿ド⒉≡w所能波及的范圍即可能發(fā)生新病例的地方和范圍，答案C是最佳答案。(100.)以下哪句話是正確的A.臨床癥狀期一定是傳染性最強(qiáng)的時(shí)期B.病人是所有傳染病的唯一的傳染源C.某些傳染病，病人是唯一的傳染源D.隱性感染者因在人群中隨意活動(dòng)，故為人群中唯一的傳染源E.以上均不對(duì)正確答案：C參考解析：某些傳染病，如麻疹、水痘無病原攜帶者，病人是唯一的傳染源。(101.)2003年4月初，某市一名“非典”患者到醫(yī)院求治，由于有關(guān)醫(yī)護(hù)人員拖延怠慢，導(dǎo)致患者死去，其3名家人及陪護(hù)人員也被感染。上級(jí)機(jī)關(guān)決定對(duì)有關(guān)醫(yī)護(hù)人員給予紀(jì)律處分，理由是A.未依法履行疫情報(bào)告職責(zé)B.拒絕服從衛(wèi)生行政部門調(diào)遣C.未按照規(guī)定及時(shí)采取預(yù)防控制措施D.未按照規(guī)定履行監(jiān)測(cè)職責(zé)E.對(duì)上級(jí)衛(wèi)生行政部門的督察不配合正確答案：C參考解析：本題源于《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》(衛(wèi)生部，2003)。該《辦法》第三條規(guī)定，疾控機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、“非典”科研機(jī)構(gòu)，都要制訂和執(zhí)行有關(guān)管理制度和規(guī)程，防止醫(yī)源性感染、醫(yī)院內(nèi)感染、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)感染及致病性微生物擴(kuò)散。在“醫(yī)療救治”一章的第二十三條提出要采取措施，避免交叉感染，第二十六條提出醫(yī)療機(jī)構(gòu)要提高治療水平。在“法律責(zé)任”的第三十七章對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾控機(jī)構(gòu)未按規(guī)定及時(shí)采取預(yù)防控制措施的，縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門對(duì)單位和有關(guān)人員責(zé)令改正、通報(bào)批評(píng)、給予警告，情節(jié)嚴(yán)重的可吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生人員給予紀(jì)律處分，直至吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。(102.)在吸煙與肺癌關(guān)系的病例對(duì)照研究中，已知性別與吸煙有關(guān)，不同性別發(fā)生肺癌的頻率不同，在研究中對(duì)照組中女性占80%，男性占20%，而病例組女性占20%，男性占80%，這可能會(huì)造成A.選擇偏倚B.信息偏倚C.混雜偏倚D.錯(cuò)分偏倚E.觀察偏倚正確答案：C參考解析：由于性別與吸煙有關(guān)，性別與肺癌發(fā)生也有關(guān)，性別在病例組與對(duì)照組間分布不平衡，因而性別就成為了混雜因素，會(huì)引起吸煙效應(yīng)估計(jì)的偏倚。這種受到其他因素歪曲或干擾而導(dǎo)致的偏倚就是混雜偏倚。所以答案為C。(103.)病例對(duì)照研究與隊(duì)列研究的共同點(diǎn)是A.是前瞻性的B.從因到果C.設(shè)立比較組D.均適用于罕見病調(diào)查E.檢驗(yàn)病因假設(shè)的強(qiáng)度相近正確答案：C參考解析：與隊(duì)列研究相比，病例對(duì)照研究是回顧性的研究，在因果分析中是由結(jié)果探索病因的研究方法，檢驗(yàn)病因假設(shè)的強(qiáng)度不及隊(duì)列研究，適用于罕見病例的調(diào)查。病例對(duì)照研究與隊(duì)列研究都要設(shè)立比較組，通過比較兩組間暴露(病例對(duì)照研究)或發(fā)病(隊(duì)列研究)的差異來研究暴露與疾病的關(guān)系。(104.)心理咨詢不能解決的問題是A.人際關(guān)系緊張B.適應(yīng)障礙C.情緒障礙D.負(fù)性生活事件E.人格障礙正確答案：D參考解析：正性生活事件：亦稱獲得性或滿足性事件，指?jìng)€(gè)人認(rèn)為對(duì)自己的身心健康具有積極作用的事件。負(fù)性生活事件：多為喪失性事件，指?jìng)€(gè)人認(rèn)為對(duì)自己產(chǎn)生消極作用的不愉快事件?！驹擃}針對(duì)“心理治療的概念、理論基礎(chǔ)★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(105.)對(duì)醫(yī)術(shù)與醫(yī)德之間關(guān)系的理解有誤的是A."醫(yī)乃仁術(shù)"B.有能力做的就應(yīng)該去做C."大醫(yī)精誠(chéng)"D.臨床醫(yī)學(xué)決策同時(shí)也是倫理決策E.前沿醫(yī)學(xué)技術(shù)應(yīng)用于臨床必須有醫(yī)德參與正確答案：B參考解析：在春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期，醫(yī)德深受孔子儒家思想的影響，"醫(yī)乃仁術(shù)"貫穿于整個(gè)醫(yī)德內(nèi)容中，"大醫(yī)精誠(chéng)"也是醫(yī)家必備的素質(zhì)之一，職業(yè)道德是社會(huì)占主導(dǎo)地位的道德或階級(jí)道德在職業(yè)生活中的具體體現(xiàn)，是人們?cè)诼男斜韭毠ぷ鬟^程中應(yīng)遵循的行為規(guī)范的總和。故有能力去做也必須在醫(yī)德允許的范圍內(nèi)進(jìn)行。(106.)篩檢適用于A.患病率低的疾病B.危害不嚴(yán)重的疾病或缺陷C.任何疾病D.早期診斷可改善預(yù)后的疾病E.沒有有效治療方法的疾病正確答案：D參考解析：應(yīng)當(dāng)篩檢危害嚴(yán)重的疾病或缺陷，遲發(fā)現(xiàn)將造成嚴(yán)重后果：如遺傳性代謝缺陷的苯丙酮尿癥及某些癌癥（如宮頸癌），或某些已成為重大的社會(huì)衛(wèi)生問題的疾病或缺陷。這些疾病的自然史應(yīng)當(dāng)已經(jīng)清楚，以便能準(zhǔn)確判斷篩檢措施的效果。這些疾病應(yīng)當(dāng)是臨床前期現(xiàn)患率高的疾病，并且從出現(xiàn)首發(fā)體征到出現(xiàn)明顯疾病間有較長(zhǎng)的間隔。這些疾病應(yīng)該有可以識(shí)別的早期癥狀和（或）體征，有進(jìn)一步確診的條件和治療方法及統(tǒng)一的治療方案和標(biāo)準(zhǔn)。(107.)傳染病流行的三個(gè)環(huán)節(jié)是A.病人、傳播途徑、易感者B.宿主、傳播途徑、體弱者C.傳染源、傳播途徑、人群易感性D.傳染源、傳播途徑、易感者E.傳染源、肌體、自然環(huán)境正確答案：D參考解析：傳染源、傳播途徑和易感者是傳染病流行的三個(gè)基本環(huán)節(jié)，任何一個(gè)環(huán)節(jié)的變化都可能影響傳染病的流行和消長(zhǎng)。(108.)某地防疫站1985年疫情資料統(tǒng)計(jì)共發(fā)生狂犬病60例，且全部死亡，根據(jù)此資料A.可以計(jì)算狂犬病死亡率B.可以計(jì)算狂犬病死亡專率C.可以計(jì)算狂犬病病死率D.可以計(jì)算狂犬病標(biāo)化死亡率E.資料不全，不能計(jì)算率正確答案：C參考解析：根據(jù)此資料可以計(jì)算狂犬病的病死率。病死率是指觀察期內(nèi)患某病的病人中因該病而死亡的比例。病死率＝觀察期內(nèi)因某病死亡的人數(shù)/同期患該病的人數(shù)×100%本題中，狂犬病的病死率為100%?！驹擃}針對(duì)“疾病測(cè)量指標(biāo)★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(109.)某醫(yī)院收住一個(gè)肺炎患兒，在他入院后5天，發(fā)現(xiàn)其患了麻疹。你判斷麻疹是A.幼兒園感染帶入醫(yī)院B.院外感染院內(nèi)發(fā)病C.院內(nèi)感染院內(nèi)發(fā)病D.很難判定感染來源E.家庭內(nèi)感染帶人醫(yī)院正確答案：B參考解析：麻疹的潛伏期為9～12天，因而判斷其為院外感染院內(nèi)發(fā)生。(110.)在進(jìn)行某病的隊(duì)列研究時(shí)，最初選擇的隊(duì)列組成是A.患該病的病人B.未患該病的人C.具有所要調(diào)查該項(xiàng)因素的人D.具有該病家族史的人E.沒有所要調(diào)查該項(xiàng)因素的人正確答案：B參考解析：隊(duì)列研究屬于前瞻性研究，需要隨訪一段時(shí)間才能得出研究的結(jié)局。所以最初選擇的隊(duì)列組成是未患該病的人?！驹擃}針對(duì)“隊(duì)列研究-研究設(shè)計(jì)★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(111.)流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究最常用的分析指標(biāo)是A.引入率、患病率、病死率B.生存率、治愈率、保護(hù)率C.發(fā)病率、引入率、病死率D.發(fā)病率、有效率、續(xù)發(fā)率E.發(fā)病率、流行率、罹患率正確答案：B參考解析：臨床試驗(yàn)主要是評(píng)價(jià)某種藥物或治療方法的效果，常用指標(biāo)有有效率、治愈率、病死率、生存率等?，F(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)常用于評(píng)價(jià)干預(yù)措施對(duì)一般人群疾病預(yù)防和控制的效果，常用的指標(biāo)有保護(hù)率、效果指數(shù)和抗體陽性率等。所以本題選擇B。(112.)在一個(gè)乳腺癌與產(chǎn)次關(guān)系的病例對(duì)照研究中，研究結(jié)果表明100例乳腺癌患者有25人未產(chǎn)，100例對(duì)照有10人未產(chǎn)，那么未產(chǎn)使婦女患乳腺癌的危險(xiǎn)增大到A.2.0倍B.3.0倍C.2.5倍D.1.0倍E.1.5倍正確答案：B參考解析：OR＝ad／bc。本題中a＝25，b＝10，c＝75，d＝90，所以O(shè)R＝ad／bc＝25×90／10×75＝3，所以未產(chǎn)使婦女患乳腺癌的危險(xiǎn)增大到3倍。(113.)為了評(píng)價(jià)實(shí)施改換水源降低水氟工程后的效果，在全國(guó)飲水型地方性氟中毒流行嚴(yán)重的10省市，采用整群抽樣調(diào)查的方法，共調(diào)查1758個(gè)改換水源的工程，約占全部改水工程的97%，選擇1980年實(shí)施改換水源降氟工程后，在當(dāng)?shù)爻錾嬘迷撍?年及以上的8～12歲兒童，調(diào)查其氟斑牙患病情況，該研究屬于A.隊(duì)列研究B.病例對(duì)照研究C.臨床試驗(yàn)D.社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)E.生態(tài)學(xué)研究正確答案：E參考解析：生態(tài)學(xué)研究的特點(diǎn)是在群體的水平上研究某種暴露因素與疾病之間的關(guān)系，以群體為觀察和分析的單位。生態(tài)學(xué)研究通過描述不同人群中某因素的暴露情況與疾病的頻率，分析該暴露因素與疾病的關(guān)系。所以答案選E。(114.)心身疾病的界定條件是A.在發(fā)病的原因中心理社會(huì)因素是重要的因素一B.具有由心理因素引起的軀體癥狀C.具有明顯的器質(zhì)性病理改變或病理生理變化D.不是神經(jīng)癥和精神病E.以上都是正確答案：E參考解析：四條界定狹義心身疾病的條件：①心理社會(huì)因素是心身疾病發(fā)病的原因或是重要誘因；②有心理因素引起的軀體癥狀；③該軀體癥狀有明顯的器質(zhì)性病理改變或者有病理生理變化為基礎(chǔ)；④不是神經(jīng)癥或精神病。(115.)《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》規(guī)定了公共場(chǎng)所范圍。下列五類場(chǎng)所中，不屬于公共場(chǎng)所的是A.候車室B.候診室C.辦公室D.理發(fā)室（店）E.公共浴室正確答案：C參考解析：公共場(chǎng)所，是指為了滿足人們對(duì)生活、文化、人際交往的需要而設(shè)立，公眾共同使用的一切有圍護(hù)結(jié)構(gòu)的公用建筑物、場(chǎng)所或設(shè)施的總稱。辦公室不屬于公共場(chǎng)所。(116.)對(duì)某病進(jìn)行普查，以下哪項(xiàng)不是普查的目的A.為病因研究提供線索B.了解疾病自然史C.了解疾病的分布D.了解人群的健康水平E.早期發(fā)現(xiàn)病例正確答案：B參考解析：普查的目的主要包括：①早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療病人；②了解慢性病的患病及急性傳染性疾病的疫情分布，為病因研究提供線索；③了解當(dāng)?shù)鼐用窠】邓?；④了解人體各類生理生化指標(biāo)的正常值范圍。(117.)指出下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.在隊(duì)列研究中可用人年數(shù)來表示B.由發(fā)病率可計(jì)算出危險(xiǎn)度C.隊(duì)列研究各種率都可作顯著性檢驗(yàn)D.病例對(duì)照研究和隊(duì)列研究都主要用于檢驗(yàn)病因假設(shè)E.各種研究都要估算樣本含量正確答案：C參考解析：隊(duì)列研究中并不是所有的率都能做顯著性檢驗(yàn)的。此句話說的太絕對(duì)。(118.)《職業(yè)病防治法》規(guī)定，參加職業(yè)病集體診斷的執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)應(yīng)當(dāng)是A.二名以上B.三名以上C.四名以上D.五名以上E.六名以上正確答案：B參考解析：承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在進(jìn)行職業(yè)病診斷時(shí)，應(yīng)當(dāng)組織3名以上取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師集體診斷。職業(yè)病診斷證明書應(yīng)當(dāng)由參與診斷的醫(yī)師共同簽署，并經(jīng)承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)審核蓋章?！驹擃}針對(duì)“職業(yè)病防治法概述、職業(yè)病診斷與病人保障★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(119.)目前適用于我國(guó)的流行病學(xué)定義是A.流行病學(xué)是研究人群中與健康有關(guān)狀態(tài)和事件的分布及決定因素，以及應(yīng)用這些研究以維持和促進(jìn)健康的問題B.流行病學(xué)是研究人類疾病的分布及決定疾病頻率的決定因子的科學(xué)C.流行病學(xué)是醫(yī)學(xué)中的一門學(xué)科，它研究疾病的分布、生態(tài)學(xué)及防治對(duì)策D.流行病學(xué)是研究人群中疾病與健康狀況及其影響因素，并研究防制疾病及促進(jìn)健康的策略和措施的科學(xué)E.流行病學(xué)是關(guān)于流行的科學(xué)，它研究流行發(fā)生的原因、規(guī)律及撲滅的條件，并研究與流行做斗爭(zhēng)的措施正確答案：D參考解析：我國(guó)經(jīng)濟(jì)已經(jīng)全面發(fā)展，有能力在流行病學(xué)方面進(jìn)行全面的研究。所以我國(guó)的流行病學(xué)是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素，并研究防制疾病及促進(jìn)健康的策略和措施的科學(xué)?！驹擃}針對(duì)“流行病學(xué)基本概念★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(120.)死亡專率是指A.某人群中死于某病的人數(shù)B.一定時(shí)期內(nèi)，總死亡人數(shù)與該人群同期平均人數(shù)之比C.按年齡或者性別、病種等計(jì)算的某病的所有死亡者占相應(yīng)人群的比例D.一定時(shí)期內(nèi)，患某病的患者中因該病而死亡的比例E.實(shí)際死亡人數(shù)與根據(jù)一般人群死亡率計(jì)算的預(yù)期死亡數(shù)之比正確答案：C參考解析：死亡專率指死亡率根據(jù)不同人口學(xué)特征（如年齡、性別、職業(yè)、民族、種族、婚姻狀況等）分別計(jì)算。(121.)研究者欲對(duì)某藥物進(jìn)行臨床試驗(yàn)，計(jì)劃采用一種無藥理作用的“假藥”作為對(duì)照，以消除某些難以控制因素的影響，研究者所采用的對(duì)照為A.空白對(duì)照B.實(shí)驗(yàn)對(duì)照C.標(biāo)準(zhǔn)對(duì)照D.相互對(duì)照E.安慰劑對(duì)照正確答案：E參考解析：采用無藥理作用的“假藥”作為對(duì)照，屬于安慰劑對(duì)照。(122.)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的人員發(fā)現(xiàn)法律規(guī)定需報(bào)告的傳染病疫情或者發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病，應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院規(guī)定的或者國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的內(nèi)容、程序、方式和時(shí)限報(bào)告，這種疾病監(jiān)測(cè)方式屬于A.哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)B.第二代監(jiān)測(cè)C.主動(dòng)監(jiān)測(cè)D.被動(dòng)監(jiān)測(cè)E.行為學(xué)監(jiān)測(cè)正確答案：D參考解析：A項(xiàng)是指由設(shè)在全國(guó)各地的哨兵醫(yī)生對(duì)高危人群進(jìn)行定點(diǎn)、定時(shí)、定量的監(jiān)測(cè)。B項(xiàng)是指血清學(xué)檢測(cè)和行為學(xué)監(jiān)測(cè)和結(jié)合的綜合監(jiān)測(cè)。C項(xiàng)是指上級(jí)單位親自調(diào)查收集或者要求下級(jí)單位嚴(yán)格按照規(guī)定收集資料。D項(xiàng)是指下級(jí)單位常規(guī)上報(bào)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)和資料，上級(jí)單位被動(dòng)接收。E項(xiàng)是指監(jiān)測(cè)指標(biāo)主要是可能導(dǎo)致傳播途徑實(shí)現(xiàn)的各種行為的監(jiān)測(cè)。所以選項(xiàng)D正確。(123.)醫(yī)技工作的道德作用表現(xiàn)不包括A.醫(yī)技工作道德直接影響著醫(yī)院的醫(yī)療、教學(xué)和科研B.醫(yī)技工作道德影響著醫(yī)療中的人際關(guān)系C.醫(yī)技科室與臨床科室共同配合協(xié)作，才能很好完成醫(yī)療、教學(xué)和科研任務(wù)D.醫(yī)技工作道德影響著醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)，環(huán)境管理E.醫(yī)技工作的道德作風(fēng)好壞也直接或間接影響患者的人身健康正確答案：E參考解析：醫(yī)技工作道德的作用是由醫(yī)技科室在醫(yī)院中的地位、特點(diǎn)所決定的，具體表現(xiàn)在：①醫(yī)技工作道德直接影響著醫(yī)院的醫(yī)療、教學(xué)和科研；②醫(yī)技工作道德影響著醫(yī)療中的人際關(guān)系；③醫(yī)技工作道德影響著醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)、環(huán)境管理。醫(yī)技科室，尤其是影像科等占據(jù)著醫(yī)院大量的固定資產(chǎn)。而藥劑科室占據(jù)著醫(yī)院大量的流動(dòng)資金，同時(shí)他們的經(jīng)濟(jì)收入在醫(yī)院中也是舉足輕重的，因此是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中的重要科室?！驹擃}針對(duì)“醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)倫理素質(zhì)的養(yǎng)成★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(124.)下列各病中，屬于乙類傳染病的是A.血吸蟲病B.流行性腮腺炎C.流行性感冒D.流行性出血性結(jié)膜炎E.麻風(fēng)病正確答案：A參考解析：《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病是指：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。A項(xiàng)為乙類傳染病，B、C、D、E項(xiàng)均為丙類傳染病。(125.)下列有關(guān)甲肝的論述中，哪一項(xiàng)是不正確的A.未發(fā)現(xiàn)慢性帶菌者B.潛伏期末已有傳染性C.呈周期性D.無季節(jié)性E.感染早期即可測(cè)出抗甲肝抗原的抗體正確答案：D參考解析：甲肝：發(fā)病有一定季節(jié)性，溫帶地區(qū)甲肝發(fā)病高峰多在秋末冬初，而熱帶地區(qū)則在雨季?！驹擃}針對(duì)“病毒性肝炎（流行病學(xué)）★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(126.)精神分析治療中，患者突然停止話題，或反復(fù)陳述要求終止治療，表明患者處于A.移情B.闡釋C.阻抗D.自由聯(lián)想E.宣泄正確答案：C參考解析：阻抗，本質(zhì)上是人對(duì)于心理咨詢過程中自我暴露與自我變化的抵抗，它可表現(xiàn)為人們對(duì)于某種焦慮情緒的回避，或?qū)δ撤N痛苦經(jīng)歷的否認(rèn)。根據(jù)題干可知患者在有意的回避或否認(rèn)某一段經(jīng)歷，為阻抗的表現(xiàn)。故此題選C。(127.)在糖尿病的檢出方案中，血糖篩選水平甲定在160mg／100ml，而乙則定在130mg／100ml，這將意味著A.甲實(shí)驗(yàn)的靈敏度比乙實(shí)驗(yàn)高B.甲實(shí)驗(yàn)的特異度比乙實(shí)驗(yàn)高C.用甲實(shí)驗(yàn)假陽性數(shù)比乙實(shí)驗(yàn)多D.甲實(shí)驗(yàn)的陽性預(yù)測(cè)值比乙實(shí)驗(yàn)低E.用甲實(shí)驗(yàn)假陰性數(shù)比乙實(shí)驗(yàn)少正確答案：B參考解析：特異度即實(shí)際無病按該篩檢標(biāo)準(zhǔn)被正確的判為無病的百分比。反映的是篩檢試驗(yàn)確定非病人的能力，由于實(shí)驗(yàn)甲的篩檢標(biāo)準(zhǔn)比乙高，所以甲試驗(yàn)確定非病人的能力強(qiáng)，所以甲實(shí)驗(yàn)的特異度比乙實(shí)驗(yàn)高?！驹擃}針對(duì)“篩檢試驗(yàn)的評(píng)價(jià)★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(128.)被狂犬咬傷嚴(yán)重或者接近頭部者，必須在72小時(shí)內(nèi)注射抗狂犬病血清，這主要是下面哪一個(gè)因素決定的A.傳染期B.潛伏期C.臨床癥狀期D.恢復(fù)期E.流行期正確答案：B參考解析：狂犬病疫苗只