2025年公費醫(yī)療轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院合作標準協(xié)議范本_第1頁
2025年公費醫(yī)療轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院合作標準協(xié)議范本_第2頁
2025年公費醫(yī)療轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院合作標準協(xié)議范本_第3頁
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2025年公費醫(yī)療轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院合作標準協(xié)議范本甲方:____醫(yī)院乙方:____醫(yī)院一、協(xié)議背景鑒于甲方與乙方均為____地區(qū)的公費醫(yī)療定點機構(gòu),為更好地保障患者權(quán)益,提高醫(yī)療服務水平,雙方?jīng)Q定就公費醫(yī)療轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院事宜達成如下合作協(xié)議。二、協(xié)議內(nèi)容1.合作原則(1)甲乙雙方應遵循公平、公正、公開、便捷的原則,共同為患者提供高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。(2)甲乙雙方應遵循醫(yī)療行業(yè)規(guī)范,確保轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院過程中的醫(yī)療安全和患者隱私。2.合作范圍(1)甲方將根據(jù)患者病情需要,為患者提供轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院服務。(2)乙方應接納甲方轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的患者,并提供相應的醫(yī)療服務。3.合作流程(1)甲方在發(fā)現(xiàn)患者病情需要轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院時,應及時與乙方溝通,提供患者的基本信息和病情資料。(2)乙方在接到甲方轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請后,應在____小時內(nèi)給予回復,并根據(jù)患者病情安排相應的醫(yī)療資源。(3)甲方應在患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院前,完成患者的病歷整理、費用結(jié)算等工作。(4)乙方在接收患者后,應及時告知甲方患者病情變化,共同制定治療方案。4.費用結(jié)算(1)甲方患者在乙方就診產(chǎn)生的醫(yī)療費用,按照____省公費醫(yī)療政策規(guī)定執(zhí)行。(2)甲方應在患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院后____個工作日內(nèi),將患者醫(yī)療費用結(jié)算單據(jù)提交給乙方。(3)乙方應在收到甲方結(jié)算單據(jù)后____個工作日內(nèi),完成費用結(jié)算工作。5.合作期限本協(xié)議自____年____月____日起生效,有效期為____年。協(xié)議到期后,如雙方無異議,自動續(xù)簽。6.違約責任(1)甲乙雙方應嚴格履行本協(xié)議各項條款,如一方違反協(xié)議,另一方有權(quán)要求違約方承擔相應的法律責任。(2)甲乙雙方應確?;颊邫?quán)益不受損害,如因違約導致患者損失,違約方應承擔相應的賠償責任。三、協(xié)議變更1.本協(xié)議一經(jīng)簽訂,甲乙雙方應嚴格遵守。如需變更協(xié)議內(nèi)容,雙方應協(xié)商一致,并簽訂書面協(xié)議。2.協(xié)議變更不影響原協(xié)議其他條款的效力。四、爭議解決1.本協(xié)議履行過程中,如發(fā)生爭議,甲乙雙方應友好協(xié)商解決。2.如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。五、其他事項1.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。2.本協(xié)議未盡事宜,可由甲乙雙方另行協(xié)商補充。甲方(蓋章):____醫(yī)院乙方(蓋章):____醫(yī)院簽訂日期:____年____月____日以上協(xié)議范本,旨在為公費醫(yī)療轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院合作提供標

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