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頭顱CT讀片ComputedtomographyCT1967年由英國工程師Hounsfield發(fā)明CT機(jī)的原理:CT斷層裝置是利用X線管,圍繞人體的長軸進(jìn)行旋轉(zhuǎn)照射,并于對側(cè)設(shè)置檢測器detector,吸收通過人體的不同衰減的X線,并轉(zhuǎn)換成電信號送入電腦,進(jìn)行處理,重建成圖像后在監(jiān)視器上CT值:CTvalue范圍最低可為-1000,最高為+4000,CT值代號為HU腦25~45肌肉35~50灰質(zhì)30~40水0白質(zhì)20~30脂肪-80~-120基底節(jié)30~45空氣-1000腦室0~12骨400~1600凝固血液80±10靜脈血液55±5偽影偽影artifacts即因機(jī)器或技術(shù)等原因出現(xiàn)了實際上并不存在的各種影像。有條狀、環(huán)形、黑色區(qū)等形狀。產(chǎn)生原因:如物體運(yùn)動、骨腦交界處、氣體交界處等,讀片時必須加以注意,以免誤診。層厚與容積效應(yīng)層厚thickness即掃描所計劃設(shè)置的層面厚度,以mm表示,可根據(jù)不同部位及需要加以利用,如12345610mm等。一般多采用10mm,為了使圖像更加精確可選用1mm、2mm的薄層掃描部分體積效應(yīng)partialvolumeeffect在掃描層面內(nèi),有一定的厚度,如果密度不同,實際測量的CT值與組織,病變的密度不一致,稱為部分容積效應(yīng)。讀片時需加以辨認(rèn)。顱腦的CT檢查顱腦的CT檢查占相當(dāng)比例,CT可以清晰地顯示腦白質(zhì)與灰質(zhì),廣泛應(yīng)用于腦部多種疾患的診斷,特別是腦出血、腦梗死、腦腫瘤以及腦外傷等檢查,具有簡便、快捷、經(jīng)濟(jì)的優(yōu)點,診斷正確率很高。三種掃描基線眥聽線OrbitomeatalLineOML瑞氏線ReidsLineRBL即眼窩下緣與外耳孔上緣聯(lián)線,又稱為人類學(xué)基線。上眼窩耳孔線SuperiorOrbitomeataeLine1SML其與OML向后呈15°~20°。臨床上檢查幕上病變多用OML平面,幕下病變用SML平面,而眼窩內(nèi)病變則用RBL平面。正常顱腦CT的表現(xiàn)正常顱腦CT層厚10mm、層距10mm,一般自顱底至頂部需11層面典型層面介紹:顱底平面顱底平面CT像即蝶鞍層面,多因顱骨復(fù)雜而引起偽影,中央為蝶鞍,左右側(cè)為錐體前部及雙側(cè)顳葉下部,后方為橋腦及小腦。鞍上平面鞍上平面CT像前方為大腦額葉,雙側(cè)為顳葉,中央部為鞍上池,小腦位于后顱凹,第4腦室呈馬蹄狀。松果體平面松果體平面CT像側(cè)腦室前角呈逆八字形,腦室前角旁為尾狀核頭部,中央部有豆?fàn)詈藲げ考吧n白球,視丘、內(nèi)囊、外囊及腦島。此層面是腦出血、腦梗死的好發(fā)區(qū)域。側(cè)腦室體部平面?zhèn)饶X室體部平面
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