經(jīng)絡(luò)學(xué)說與養(yǎng)生保健

的現(xiàn)代解釋

（2009年10月在紐約聯(lián)合國總部的報(bào)告）費(fèi)倫物理化學(xué)教授復(fù)旦大學(xué)上海市針灸經(jīng)絡(luò)研究中心1.經(jīng)絡(luò)的基本概念早在二千多年前，著名的中醫(yī)典籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》就詳細(xì)地綜述了經(jīng)絡(luò)學(xué)說及其臨床經(jīng)驗(yàn)，可概括為如下二個方面：從形態(tài)學(xué)角度來看，

每一條經(jīng)脈都屬于某一特定的臟或腑，并延伸/連結(jié)到四肢。亦即黃帝內(nèi)經(jīng)所說的：

“內(nèi)屬臟腑”“外絡(luò)支節(jié)”

“調(diào)虛實(shí)”——是指調(diào)節(jié)臟腑“虛”和“實(shí)”的二種生理狀態(tài)：“虛”是指缺少能量、物質(zhì)，和臟腑功能處于虛弱的狀態(tài)；“實(shí)”是指能量、物質(zhì)過剩，和臟腑功能處于負(fù)荷過重和亢奮的狀態(tài)?！疤幇俨　薄侵溉梭w可憑借體內(nèi)固有的自修復(fù)功能（包括免疫功能）修復(fù)治療各種疾病。

經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)這四種“自主性”的生理功能是區(qū)別生命體與非生命體的固有特征，即使是植物，乃至單細(xì)胞生物，它們都是在生命信息系統(tǒng)的調(diào)控下進(jìn)行的。

看來，現(xiàn)代科學(xué)工作者之所以無法看到、和理解經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)是基于以下二個原因：原因之一

——不同的思維模式

由于西方流行“還原論”的思維（認(rèn)知）模式，多數(shù)科學(xué)家常習(xí)慣于將一個復(fù)雜的系統(tǒng)分解為各個簡單化的特定部分，然后分別進(jìn)行研究。所以很多科學(xué)家只懂得他所研究的十分狹小的知識領(lǐng)域，難以用整體觀的方法去理解一個復(fù)雜系統(tǒng)的全貌，就像有些人走進(jìn)森林，見木而不見林。原因之二——目前生命科學(xué)的認(rèn)知水平尚屬初級階段

有些科學(xué)家常常自認(rèn)為對人體的結(jié)構(gòu)組織已全部懂得了，殊不知道生命科學(xué)發(fā)展至今，還只到達(dá)主要是形態(tài)學(xué)層面的認(rèn)知階段（水平），而對各種功能層面的認(rèn)知卻知之甚少，而對動態(tài)生命信息過程更是知之甚微，特別是對膠原纖維，對多糖-水凝膠、淋巴系統(tǒng)、組織液的長程輸運(yùn)、自主神經(jīng)系統(tǒng)以及內(nèi)分泌系統(tǒng)等的潛在功能等。因此目前人們對生命體內(nèi)復(fù)雜的生理功能和生命信息過程還只知道一些皮毛而已，從而無法用現(xiàn)有的一點(diǎn)知識去深刻理解經(jīng)絡(luò)內(nèi)在的各種機(jī)制。MRI測定“陽陵泉”穴位（GB34)的三維位置?！瓣柫耆毖ㄎ唬℅B34)在右膝關(guān)節(jié)下右側(cè)的三維位置。2.經(jīng)絡(luò)物質(zhì)基礎(chǔ)的實(shí)驗(yàn)探索

2.1用MRI、X-CT，憑“得氣”感測定穴位在皮下

的三維位置。六根針扎入右小腿的穴位中。憑“得氣”感、用X-CT測定小腿上六個穴位的三維位置。統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)顯示：穴位的組織學(xué)三維位置均處于各種“結(jié)締組織結(jié)構(gòu)”之中，在這些“結(jié)構(gòu)”中，還存在微血管、植物神經(jīng)和淋巴等其他組織，因此這種“結(jié)構(gòu)”是一種復(fù)雜結(jié)構(gòu)。但這一實(shí)驗(yàn)探索僅具有空間幾何學(xué)的定位意義。其后進(jìn)一步的研究應(yīng)聚焦在對此種“結(jié)構(gòu)”的功能性特征的探索方面，并將其擴(kuò)展至整條經(jīng)脈…，就像盲人摸象那樣，將經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的全貌逐步揭開。2.2膠原纖維具有液晶態(tài)結(jié)構(gòu)，能高

效傳紅外光五根前膠原纖維絞合成膠原纖維。X射線衍射法顯示，膠原纖維還具有超晶格結(jié)構(gòu)。三種氨基酸以一個結(jié)構(gòu)單元連結(jié)成一根膠原蛋白分子，三根膠原蛋白分子以相差1/4周期的方式絞合成一根前膠原纖維，因此該前膠原纖維具有液晶態(tài)結(jié)構(gòu)。膠原纖維具有一個能高效傳輸紅外光的波段，它除了具有

力學(xué)功能外，還具有傳輸能量和光信息的功能。把樣品置于與光軸垂直的位置，其透過率為0.4%，雖然樣品的厚度僅為0.5毫米。調(diào)整樣品（長度為30毫米）的位置，使膠原纖維的方向平行于紅外光譜儀中的光軸。光譜顯示，膠原纖維具有一個9-20微米的高效傳輸紅外光的波段。量子力學(xué)計(jì)算證明，紅外光在膠原纖維中的傳輸具有物理學(xué)上的孤子特性。C=O的振動量子與晶格振動產(chǎn)生的聲子偶合后，形成束搏態(tài)，當(dāng)光子、聲子等次粒子沿著此種長鏈分子傳輸時，它們的能量會保持在穩(wěn)定的孤立狀態(tài)。如圖所示：外加的次粒子在此種分子鏈上傳輸時，其能量處于孤子狀態(tài)。2.3用質(zhì)子激發(fā)X光光譜（PIXE)法測定穴位三維

位置中所含元素，發(fā)現(xiàn)富集有Ca、P、K、Fe、

Zn、Mn、Cr、Cu等八種元素。肌間隔筋膜樣品置于二維掃描的樣品臺上，高能質(zhì)子束從出束管中射出，照在樣品上，被激發(fā)的X-光熒光為Si(Li)能量分析器接收。質(zhì)子加速器終端，及Si(Li)X-射線能量分析器。圖中“a”為高能質(zhì)子束沿膽經(jīng)經(jīng)脈循行的掃描線，該掃描線處于腓骨骨膜與骨間膜的交界線上,“b”為沿著胃經(jīng)經(jīng)脈循行的掃描線，其他均為非經(jīng)脈區(qū)的掃描線。Ca元素的含量沿著掃描線“a”（膽經(jīng)經(jīng)脈）的分布曲線，顯示出每一峰值含量均與穴位位置相符。

穴位中富集的Ca元素與PO4-3以及多糖中的羥基OH-，構(gòu)成一種亞穩(wěn)態(tài)的締合物。實(shí)驗(yàn)研究證明，當(dāng)遭受外力（例如針刺、或因附近組織運(yùn)動產(chǎn)生的牽引力）的刺激時，會立即解離為Ca++，使穴位處的Ca++濃度顯著升高。另一實(shí)驗(yàn)證明，穴位處的Ca++濃度升高時，會促使附近的交感神經(jīng)釋放CGRP，從而使穴位附近的微血管擴(kuò)張，導(dǎo)致穴位區(qū)的血流量和組織液的滲出量增加，穴位處組織液的液壓也隨之升高。這二項(xiàng)生化生理的研究發(fā)現(xiàn)，與其后從流體力學(xué)角度發(fā)現(xiàn)因穴位處的毛細(xì)血管呈平行排列，導(dǎo)致組織液沿著肌間隔筋膜（與經(jīng)脈的走向一致）向組織液液壓低的穴位方向流動的研究，整合成為一種組織液作長程輸運(yùn)的生理學(xué)模型。

上述穴位區(qū)的富集Ca元素可看作是一種應(yīng)急的“Ca++指令庫”，在外力刺激下釋放Ca++,誘發(fā)穴位區(qū)組織液沿肌間隔筋膜作長程輸運(yùn)，將穴位附近組產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物直接輸運(yùn)到關(guān)節(jié)處的淋巴叢，回流進(jìn)入主靜脈血管，這對穴位區(qū)附近組織作劇烈運(yùn)動時尤為必需，是整個新陳代謝動態(tài)過程中，不可缺少的重要流通環(huán)節(jié)。如果這一通道由于各種原因而流動不暢或堵塞，將引發(fā)一系列的疾病，特別是運(yùn)動系統(tǒng)的疾病和免疫系統(tǒng)的疾病。

運(yùn)用組織液長程輸運(yùn)的這一新發(fā)現(xiàn)，可解釋諸多針灸臨床治療的機(jī)理。2.4用分析型掃描電鏡發(fā)現(xiàn)，在胃經(jīng)“上巨墟”

穴位區(qū)，存在一種由Cu/Zn/O三種元素構(gòu)

成的簇類生物納米三級結(jié)構(gòu)。該發(fā)現(xiàn)應(yīng)屬真正意義上的生物簇三級納米結(jié)構(gòu)，其一級結(jié)構(gòu)呈草莓狀的立方密堆積有序排列。其二級結(jié)構(gòu)的外部輪廓呈蘑菇狀的冠面，用電鏡EDAX分析器分析冠部的元素成份，發(fā)現(xiàn)它是一種含Cu、Zn、O三種元素的無機(jī)物。按推理，它不可能是序排列的，最可能是由一種Cu/Zn/O納米粒子(可能具有光/電轉(zhuǎn)換的功能）按立方密堆積的形式、像蒲公英種子那樣的有序排列，但限于電鏡的分辨率的限制，當(dāng)時尚無法直接觀察該冠面結(jié)構(gòu)的形態(tài)學(xué)分布。

進(jìn)一步推測，每一個Cu/Zn/O納米粒子內(nèi)部的各種原子也肯定是有序排列的，所以整個“草莓”簇應(yīng)是一個三級有序的納米結(jié)構(gòu)。如從整體上來分析，可以看出：1）有一層膠原纖維膜覆蓋在“草莓”的頂部，這層膜應(yīng)是與每個蘑菇冠部接觸的；2）從有關(guān)文獻(xiàn)獲知，Cu/Zn/O納米粒子具有光-電轉(zhuǎn)換特性；3）電鏡分析表明，連接蘑菇冠狀二級結(jié)構(gòu)的“莖部”的元素成份是C、H、O、N，因此該“莖部”的物質(zhì)應(yīng)屬某些蛋白質(zhì)及多糖成分；4）隱約可見蘑菇的“根部”存在若干像神經(jīng)末梢處的囊泡狀結(jié)構(gòu)。因此這個位于穴位下的“草莓”狀簇類納米結(jié)構(gòu)，很可能是某種特定的生物信號轉(zhuǎn)換器，具有光—電—生物遞質(zhì)信號的轉(zhuǎn)換功能，成為整個經(jīng)絡(luò)網(wǎng)絡(luò)信息傳輸中各種生命信息轉(zhuǎn)換的“節(jié)點(diǎn)”。2.5穴位下的血管網(wǎng)絡(luò)呈特異性的節(jié)段性分布全身的穴位均呈節(jié)段性分布，全身的動脈血管的支脈也呈節(jié)段性分布，二者的節(jié)段性分布高度重合。穴位下的支動脈均存在有高密度的微血管網(wǎng)絡(luò)流體力學(xué)模型計(jì)算證明：各個穴位之間存在一種組織液長程輸運(yùn)通道網(wǎng)絡(luò)，其主要功能是快速輸運(yùn)代謝產(chǎn)物。相鄰二個穴位之間，組織液長程輸運(yùn)的流體力學(xué)模型。yx結(jié)締組織的凝膠表面呈現(xiàn)的低流阻特性是全身體液輸運(yùn)中不可或缺的組織學(xué)基礎(chǔ)之一,多糖/水凝膠的表面對水具有極低的流阻，流體力學(xué)中稱之為孤立波（孤子）特性。因此雖然全身體液的流動是靠心臟搏動這么一點(diǎn)動力來驅(qū)動的，但當(dāng)組織液流經(jīng)細(xì)胞間質(zhì)和肌間隔筋膜兩側(cè)、以及血液流經(jīng)血管內(nèi)表面時，其流阻極低，所以可以流遍全身最細(xì)微的間隙之中。但是由于凝膠層內(nèi)多糖大分子的空間構(gòu)象對外界各種物理、化學(xué)的刺激極其靈敏，例如溫度的降低，將引起凝膠層表面對體液、首先是組織液流阻的急劇增加，影響細(xì)胞間質(zhì)及組織間代謝產(chǎn)物等的排除，從而引發(fā)各種生理障礙和疾病。2.7.2透明質(zhì)酸超大分子具有導(dǎo)電性

透明質(zhì)酸是一種超大分子，它是以一個含有乙酰胺基葡萄糖的雙糖分子為結(jié)構(gòu)單元串接而成，其長鏈結(jié)構(gòu)具有長程有序排列特征。由于每個乙酰氨基中都含有一個羰基C=O，因而在整個透明質(zhì)酸分子上，該C=O基團(tuán)也呈長程有序排列，因而透明質(zhì)酸這一大分子長鏈有可能潛在著某種傳導(dǎo)電信號的功能，目前雖然尚未獲得理論物理的數(shù)學(xué)論證，但其導(dǎo)電特性已被實(shí)驗(yàn)證實(shí)。因此凝膠內(nèi)的透明質(zhì)酸作為最原始的生物物質(zhì)之一，有可能是原始生物體內(nèi)的信息傳輸通道，在那時神經(jīng)等高級組織還遠(yuǎn)未出現(xiàn)。2.7.3多糖/水凝膠系統(tǒng)可能是一切生命體內(nèi)的生命信息的運(yùn)行平臺

根據(jù)2.7.1和2.7.2的討論，可以邏輯地假設(shè)：一切生命體內(nèi)廣泛存在的多糖/水凝膠體系可能是一個基礎(chǔ)性的生命電信息的運(yùn)行平臺。它具有電信號的產(chǎn)生，電信息的傳輸?shù)裙δ?，如果多糖、蛋白多糖等大分子再與凝膠體系中其他生物大分子如糖蛋白、核糖體、蛋白酶以及DNA等耦合，這個平臺還可能具有更為復(fù)雜的信息處理和存儲功能。這個電信息平臺應(yīng)是研究生命信息的最重要的實(shí)驗(yàn)聚焦點(diǎn)，還有可能成為今后研究生命起源的聚焦點(diǎn)。26億年前，地球上最早出現(xiàn)的單細(xì)胞生物如原核細(xì)胞、真核細(xì)胞和后來的植物等，它們都沒有神經(jīng)，但已呈現(xiàn)出作為一個生命體為延續(xù)自身的“生命”的各種生命信息活動。在這一原始階段，多糖-水凝膠體系及其中的蛋白質(zhì)等生物大分子都已存在了。3.中醫(yī)關(guān)于養(yǎng)生保健的基本理念3.1中醫(yī)對病因的分析

中醫(yī)是按整體論的觀點(diǎn)來分析病因的，中醫(yī)把一切病因歸結(jié)為二大類:

外感

和

內(nèi)傷

寒——它的病因機(jī)制類似于“風(fēng)”，但不若風(fēng)那樣強(qiáng)烈，這是由于寒對皮層的降溫，主要是靠皮膚表面空氣的熱擴(kuò)散。暑——其病因主要是因?yàn)轶w液的大量失水，導(dǎo)致血液和組織液粘度的升高，代謝產(chǎn)物不能及時清除，還由于大量失水，導(dǎo)致體內(nèi)的熱量（中醫(yī)稱之為“內(nèi)熱”）難以散發(fā)，從而誘發(fā)一系列的病癥（熱癥）。濕——出汗是排除體內(nèi)代謝產(chǎn)物的另一條重要通道，如果空氣潮濕，導(dǎo)致體內(nèi)汗液不易蒸發(fā)，使大量代謝產(chǎn)物滯留于體內(nèi)，從而誘發(fā)各種疾病。燥——其致病的機(jī)制正好與“濕”相反?；稹渲虏〉臋C(jī)制大致與“暑”相同，是“暑”的進(jìn)一步發(fā)展。

綜上所述，六種致病的氣候因素主要是對皮下的組織液和多糖-水凝膠體系產(chǎn)生影響，從而引發(fā)各種慢性病，以及因免疫功能下降產(chǎn)生的傳染病，所以中醫(yī)在養(yǎng)生保健中十分強(qiáng)調(diào)氣候因素對人體的影響。2）“疬氣”——主要是指感染病菌、病毒引起的疾病。3）“外傷”——跌、打、損、傷。4）蟲、獸咬——它除了皮膚、肌肉組織創(chuàng)傷外，還會因感染細(xì)菌和毒液引起的各種疾患。3.1.2內(nèi)傷病因的分類1）情志——喜、怒、憂、思、悲、恐、驚的失控。

出自中樞神經(jīng)主觀意識的過度情緒化，會影響自主神經(jīng)系統(tǒng)對相關(guān)臟腑客觀、自主的調(diào)節(jié)，將干擾、破壞交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)之間的平衡，使相關(guān)組織、臟器處于不正常的運(yùn)行狀態(tài)，這種過渡的情緒化如長期得不到控制，會引發(fā)各種臟腑的功能性疾病，如再任其持續(xù)下去，則會轉(zhuǎn)變成器質(zhì)性疾病。例如：恐懼會產(chǎn)生立毛肌收縮或肌肉痙攣；盛怒不僅會加快心臟的搏動，而且會加重肝臟的運(yùn)行負(fù)擔(dān)；長期的憂郁會使心包積液，導(dǎo)致心律失?；蛟绮?；過渡的思慮會導(dǎo)致食欲減退等。2）飲食——長期的飲食過渡

暴飲（酒）、暴食不僅會加重胃的負(fù)擔(dān)，還會加重其他相關(guān)臟器例如脾、肝、膽、腎等的負(fù)擔(dān)。在正常的消化過程中，這五個臟器的運(yùn)行是十分協(xié)調(diào)的，處于一種和諧的平衡狀態(tài)中。如果暴飲、暴食，則這五個臟器的運(yùn)行將失去平衡，從而導(dǎo)致各種綜合癥的產(chǎn)生，如肥胖癥、糖尿病等，并進(jìn)一步演變成器質(zhì)性疾病。3）勞倦——長期過度的勞累和困倦

在當(dāng)前競爭劇烈的社會中，人們?yōu)楂@取最大的利益，必須緊張、辛苦地長時間工作，體能消耗很大，工作結(jié)束后，為了獲得某種精神上的安慰或刺激，又參加各種夜生活直至深夜，導(dǎo)致睡眠長期嚴(yán)重不足。

充分的深度睡眠是造血、新陳代謝和自我修復(fù)的唯一時機(jī)，因此睡眠不足將導(dǎo)致全身血液量的下降。

中醫(yī)強(qiáng)調(diào)指出人體內(nèi)血液“量”的重要性，即所謂“氣血旺”。如果血液量不足，則血液的“質(zhì)”將隨之變臟，這是因?yàn)楦闻K沒有足夠的處理時間來徹底降價(jià)血液中的大分子代謝臟物，從而導(dǎo)致組織液和細(xì)胞間質(zhì)也逐漸變臟。這意味著全身的細(xì)胞將生活在一個污染的環(huán)境中，使得細(xì)胞的活力和自修復(fù)能力將顯著下降，使生命信息調(diào)控過程出現(xiàn)紊亂。最后，導(dǎo)致各種慢性病的發(fā)生，進(jìn)一步轉(zhuǎn)化為癌癥。4）房事——失控的性生活

在整個性生活中，幾乎所有的腺體及神經(jīng)系統(tǒng)（中樞及自主神經(jīng)系統(tǒng)）都參與性行為過程，并且是相互協(xié)調(diào)、平衡的。然而某些人無法控制其永不滿足的性欲望和行為（美其名為“性解放”），過度消耗了他們的體能和各種內(nèi)分泌，破壞各種腺體之間的協(xié)調(diào)，以及自主神經(jīng)系統(tǒng)與中樞神經(jīng)之間的平衡，導(dǎo)致副交感神經(jīng)無法抑制交感神經(jīng)長期形成的過度亢奮，但各種相關(guān)的性腺體已開始衰竭，從而形成各種慢性病。中醫(yī)認(rèn)為“腎”功能中還包含調(diào)節(jié)全部的腺體系統(tǒng)（腎上腺與腎是緊密連在一起的）功能，過度的性生活將會導(dǎo)致“腎”功能的紊亂，先是性行為過度的亢奮，隨后轉(zhuǎn)為衰竭（虛）。

綜上所述，可以看出：導(dǎo)致“內(nèi)傷”的四個病因，情志、飲食、勞倦、和房事，都是起因于：某些人出于永不滿足的欲望（貪婪）和由此產(chǎn)生的失控行為，實(shí)際上這些人是在不同程度地:自我摧殘。所以中醫(yī)十分強(qiáng)調(diào)：

養(yǎng)生必先養(yǎng)性3.2早期診斷——中醫(yī)的特長之一

中醫(yī)根據(jù)數(shù)千年來形成的臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，善于利用“望、聞、問、切”的“四診”手段，對疾病尚未形成之前（功能性疾病階段），已經(jīng)顯現(xiàn)的各種癥狀進(jìn)行早期診斷，這是中醫(yī)的特長之一，也是“治未病”亦即早期治療的前提。由于“四診”的臨床診斷以及非藥物療法的費(fèi)用都不高，因而十分有利于降低當(dāng)前醫(yī)療費(fèi)用，解除病人和國家的沉重負(fù)擔(dān)，有利于我國新的醫(yī)保政策的推廣和實(shí)施，使廣大弱勢群體都能受益?！八脑\”概要“望”——望舌、望顏面及五官、望體態(tài)；“聞”——聞發(fā)聲（五音階）及呼吸聲、嗅異味；“問”——問飲食、問二便和汗痰、問經(jīng)帶；“切”——切脈、切穴位、切經(jīng)脈、切體溫寒熱。

由于醫(yī)生對種類繁多的臨床癥候信息的采集，全憑自己感官的定性感知，對癥候的分析、和最后作出的診斷結(jié)論則全靠醫(yī)生個人長期臨床經(jīng)驗(yàn)的積累，缺少可以量化的客觀指標(biāo)和數(shù)據(jù)，以進(jìn)行客觀的比較，更難以實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化，即使對同一病人，各個醫(yī)生之間的診斷結(jié)論差異也很大，所以“四診”成為中醫(yī)發(fā)展的瓶頸。

最近開發(fā)成功的智能化中醫(yī)臨床辨識診斷儀器,是基于對分別屬于十二條經(jīng)脈、分布在左右四肢的24個“原穴”電阻值對稱性的分析。即使是早期病癥，屬于同一經(jīng)脈分布在左右肢的原穴的電阻值，會出現(xiàn)差異，通過海量樣本的采集，歸納和統(tǒng)計(jì)，最后形成一個數(shù)據(jù)庫和一套診斷軟件。診斷時，只需將臨床數(shù)據(jù)輸入數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索，即可給出與經(jīng)絡(luò)辯證、臟腑辨證、氣血辯證和八綱辨證等相關(guān)的診斷數(shù)據(jù)和圖形。下圖是該辨識系統(tǒng)的手持式穴位電阻