消毒供應(yīng)室職業(yè)安全防護(hù)信宜市人民醫(yī)院呂梅青一、提高職業(yè)安全防護(hù)的認(rèn)識(shí)程度（一）充分認(rèn)識(shí)與職業(yè)有關(guān)的危險(xiǎn)因素1.生物因素：回收的器械中有大量的微生物污染，特別是血液、體液，可能被乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病病毒等所污染。2.化學(xué)因素：消毒供應(yīng)室所用的化學(xué)消毒劑，如含氯消毒劑、過氧乙酸、高效熱源滅活劑、多酶洗液、除銹劑等對(duì)人體的皮膚、呼吸道、消化系統(tǒng)均有不良刺激。3.物理性因素：噪音、高溫、粉塵、銳器刺傷、紫外線照射、壓力蒸汽滅菌器故障等都對(duì)人體有危害。一、提高職業(yè)安全防護(hù)的認(rèn)識(shí)程度（二）明確易發(fā)生的自身?yè)p傷類型1.針刺傷：銳利器械、縫合針、刀片等回收的物品在分揀操作過程中如不慎就可能刺破手套，傷及皮膚，嚴(yán)重時(shí)可感染疾病。2.化學(xué)因子污染：刷洗器械時(shí)液體飛濺至皮膚及眼部，或噴射至衣服上甚至浸濕內(nèi)衣。3.高壓滅菌器的燙傷：高壓滅菌結(jié)束后取包時(shí)經(jīng)常有被燙傷的危險(xiǎn)；擦洗消毒鍋內(nèi)室時(shí)頭部易致燙傷。二、安全防護(hù)工作（一）落實(shí)安全防護(hù)措施1、防止針刺傷：器械回收后分揀時(shí)應(yīng)細(xì)致、認(rèn)真，將縫合針、刀片、銳器逐一挑出，單獨(dú)處理，戴防護(hù)手套，不可用手直接觸摸，還應(yīng)選擇加厚、耐用型手套，手套出現(xiàn)破漏時(shí)應(yīng)及時(shí)更換;刷洗器械時(shí)要戴雙層手套、眼罩，穿防水圍裙、隔離衣。另外，刷洗器械時(shí)速度應(yīng)避免過快，發(fā)生針刺傷時(shí)應(yīng)將血液擠出，及時(shí)處置傷口，做必要的檢查、預(yù)防工作，并及時(shí)上報(bào)院感辦登記備案。二、安全防護(hù)工作2、防止?fàn)C傷：使用高壓蒸汽滅菌器人員應(yīng)持證上崗，熟練掌握操作程序。高壓蒸汽滅菌器操作時(shí)，操作者應(yīng)站在鍋門背后，取消毒包時(shí)應(yīng)穿長(zhǎng)袖、無菌袖套，可戴隔熱、無菌手套;開放蒸汽閥門時(shí)應(yīng)避開閥門開口處，防止壓力過高蒸汽噴向臉部;清潔滅菌器內(nèi)室時(shí)應(yīng)在鍋內(nèi)室溫度下降至接近室溫的情況下進(jìn)行，不能操之過急。二、安全防護(hù)工作3、防止化學(xué)因子污染致傷：清洗、消毒、保養(yǎng)器械時(shí)做好個(gè)人防護(hù)措施，戴工作帽、口罩、乳膠手套、防水圍裙，必要時(shí)戴眼罩，防止各種化學(xué)因子對(duì)人體造成傷害。如果因意外情況致使液體飛濺至皮膚及眼部，要立即用清水反復(fù)沖洗，如果噴射至衣服上浸濕內(nèi)衣要立即更換。二、安全防護(hù)工作（二）職業(yè)安全防護(hù)教育消毒供應(yīng)室是醫(yī)院消毒的重要部門，也是目前醫(yī)院感染的重點(diǎn)科室，每位護(hù)士都要不斷更新知識(shí)，把好各個(gè)工作環(huán)節(jié)的質(zhì)量關(guān)，積極采取有效的防護(hù)措施，提高工作質(zhì)量不斷改進(jìn)操作水平，推進(jìn)醫(yī)院發(fā)展。在防止儀器與器械受損害的同時(shí)做好自身防護(hù)，以免因工作原因而致個(gè)人傷害。二、安全防護(hù)工作1.提高對(duì)職業(yè)危險(xiǎn)性的認(rèn)識(shí)：對(duì)工作人員要加強(qiáng)教育，使其充分認(rèn)識(shí)職業(yè)暴露的危險(xiǎn)性，自覺地把防護(hù)措施用于日常工作中，減少安全隱患發(fā)生。操作時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行正規(guī)操作流程，確保個(gè)人安全和使用中的儀器安全。二、安全防護(hù)工作2.崗前教育：對(duì)新上崗的護(hù)士加強(qiáng)崗前教育，使其充分認(rèn)識(shí)職業(yè)暴露的危害，并掌握受傷后的相應(yīng)處理措施及上報(bào)程序。如：被刺傷出血應(yīng)及時(shí)處理傷口：擠壓出血-清洗-消毒：上報(bào)至院感辦做好登記，必要時(shí)注射疫苗并定期進(jìn)行相關(guān)檢查，以免發(fā)生嚴(yán)重后果。二、安全防護(hù)工作3.把好洗手關(guān)：嚴(yán)格按照《消毒技術(shù)規(guī)范》的洗手指征及洗手方法的規(guī)定執(zhí)行，洗手后使用防止二次污染的擦手用物，如一次性紙巾、清潔毛巾、烘干機(jī)等。二、安全防護(hù)工作4.加強(qiáng)設(shè)備檢修工作：如，每次進(jìn)行高壓滅菌前、消毒過程中常規(guī)檢查與觀察器械各部位性能，及時(shí)發(fā)現(xiàn)設(shè)備不安全因素，以便及時(shí)上報(bào)維修，排除故障，杜絕安全隱患。二、安全防護(hù)工作4.加強(qiáng)設(shè)備檢修工作：如，每次進(jìn)行高壓滅菌前、消毒過程中常規(guī)檢查與觀察器械各部位性能，及時(shí)發(fā)現(xiàn)設(shè)備不安全因素，以便及時(shí)上報(bào)維修，排除故障，杜絕安全隱患。備用工具&資料二、安全防護(hù)工作3.把好洗手關(guān)：嚴(yán)格按照《消毒技術(shù)規(guī)范》的洗手指征及洗手方法的規(guī)定執(zhí)行，洗手后使用防止二次污染的擦手用物，如一次性紙巾、清潔毛巾、烘干機(jī)等。二、安全防護(hù)工作1.提高對(duì)職業(yè)危險(xiǎn)性的認(rèn)識(shí)：對(duì)工作人員要加強(qiáng)教育，使其充分認(rèn)識(shí)職業(yè)暴露的危險(xiǎn)性，自覺地把防護(hù)措施用于日常工作中，減少安全隱患發(fā)生。操作時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行正規(guī)操作流程，確保個(gè)人安全和使用中的儀器安全。一、提高職業(yè)安全防護(hù)的認(rèn)識(shí)程度（二）明確易發(fā)生的自身?yè)p傷類型1.針刺傷：銳利器械、縫合針、刀片等回收的物品在分揀操作過程中如不慎就可能刺破手套，傷及皮膚，嚴(yán)重時(shí)可感染疾病。2.化學(xué)因子污染：刷洗器械時(shí)液體飛濺至皮膚及眼部，或噴射至衣服上甚至浸濕內(nèi)衣。3.高壓滅菌器的燙傷：高壓滅菌結(jié)束后取包時(shí)經(jīng)常有被燙傷的危險(xiǎn)；擦洗消毒鍋內(nèi)室時(shí)頭部易致燙傷。二、安全防護(hù)工作2、防止?fàn)C傷：使用高壓蒸汽滅菌器人員應(yīng)持證上崗，熟練掌握操作程序。高壓蒸汽滅菌器操作時(shí)，操作者應(yīng)站在鍋門背后，取消毒包時(shí)應(yīng)穿長(zhǎng)袖、無菌袖套，可戴隔熱、無菌手套;開放蒸汽閥門時(shí)應(yīng)避開閥門開口處，防止壓力過高蒸汽噴向臉部;清潔滅菌器內(nèi)室時(shí)應(yīng)在鍋內(nèi)室溫度下降至接近室溫的情況下進(jìn)行，不能操之過急。二、安全防護(hù)工作2、防止?fàn)C傷：使用高壓蒸汽滅菌器人員應(yīng)持證上崗，熟練掌握操作程序。高壓蒸汽滅菌器操作時(shí)，操作者應(yīng)站在鍋門背后，取消毒包時(shí)應(yīng)穿長(zhǎng)袖、無菌袖套，可戴隔熱、無菌手套;開放蒸汽閥門時(shí)應(yīng)避開閥門開口處，防止壓力過高蒸汽噴向臉部;清潔滅菌器內(nèi)室時(shí)應(yīng)在鍋內(nèi)室溫度下降至接近室溫的情況下進(jìn)行，不能操之過急。二、安全防護(hù)工作（二）職業(yè)安全防護(hù)教育消毒供應(yīng)室是醫(yī)院消毒的重要部門，也是目前醫(yī)院感染的重點(diǎn)科室，每位護(hù)士都要不斷更新知識(shí)，把好各個(gè)工作環(huán)節(jié)的質(zhì)量關(guān)，積極采取有效的防護(hù)措施，提高工作質(zhì)量不斷改進(jìn)操作水平，推進(jìn)醫(yī)院發(fā)展。