換發(fā)出生醫(yī)學證明申請書委托書換發(fā)出生醫(yī)學證明申請書委托書篇一委托人姓名（新生兒母親）：有效身份證件類別：有效身份證件號碼：聯(lián)系電話：受委托人姓名：有效身份證件類別：有效身份證件號碼：聯(lián)系電話：委托人于年月日，在（新生兒出生地點）分娩，特授權(quán)委委托人姓名）辦理（新生兒姓名）的《出生醫(yī)學證明》。凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認。委托期限從年月日起至年月日止。委托人簽字：受委托人簽字：年月日年月日換發(fā)出生醫(yī)學證明申請書委托書篇二委托人姓名(新生兒母親)：_________________________________________有效身份證件類別：____________________________________________有效身份證件號碼：____________________________________________聯(lián)系電話：____________________________________________________受委托人姓名(新生兒母親)：______________________性別：_________有效身份證件類別：____________________________________________有效身份證件號碼：____________________________________________聯(lián)系電話：____________________________________________________委托人于_______年______月______日在_________________(新生兒出生地點)分娩，特授權(quán)委托_________________(受委托人姓名)辦理_________________(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學證明》。凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認。委托期限從______年_____月_____日起至______年_____月_____日止。委托人簽字：受委托人簽字：年月日年月日換發(fā)出生醫(yī)學證明申請書委托書篇三委托人姓名(新生兒母親)：有效身份證件類別：有效身份證件號碼：聯(lián)系電話：受委托人姓名：性別：有效身份證件類別：有效身份證件號碼：聯(lián)系電話：委托人于年月日在(新生兒出生地點)分娩，特授權(quán)委托(受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學證明》。凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，受委托人均予以承認。委托期限從年月日起至年月日止。委托人簽字：受委托人簽字：年月日年月日換發(fā)出生醫(yī)學證明申請書委托書篇四委托人：__________性別：__________出生年月：______年__________月__________日身份證號碼：____________________聯(lián)系電話：____________________受托人：__________性別：__________出生年月：______年__________月__________日身份證號碼：____________________聯(lián)系電話：____________________與委托人關(guān)系：________________委托人因不能親自前往醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學證明》領(lǐng)取事宜，特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為_________的《出生醫(yī)學證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認。委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學證明》之日止。委托人簽名：