醫(yī)療醫(yī)療廢物應(yīng)急預(yù)案一、目的和范圍：

制定《醫(yī)療廢物應(yīng)急預(yù)案》的目的是為了規(guī)范醫(yī)療廢物的應(yīng)急處理流程，確保在突發(fā)事件中能夠迅速、高效、安全地管理和處置醫(yī)療廢物，最大限度地降低醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境造成的潛在危害。本預(yù)案適用于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)所有可能產(chǎn)生醫(yī)療廢物的科室和部門。在突發(fā)公共衛(wèi)生事件、意外事故或其他緊急情況下，本預(yù)案作為指導(dǎo)和協(xié)調(diào)醫(yī)療廢物管理工作的依據(jù)，確保相關(guān)科室和人員能夠采取正確的應(yīng)急措施，防止醫(yī)療廢物引發(fā)的進一步危害。此外，預(yù)案的制定和實施，旨在提高醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對醫(yī)療廢物的風(fēng)險防范意識，加強內(nèi)部管理，保障醫(yī)患安全，維護生態(tài)環(huán)境的穩(wěn)定與和諧。

二、定義：

醫(yī)療廢物是指在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的，因其性質(zhì)可能對人體健康和環(huán)境造成直接或間接危害的廢物。根據(jù)其危害特性和處理要求，醫(yī)療廢物被細(xì)分為以下五大類：

1.感染性廢物：指可能含有病原微生物，具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的廢物。此類廢物包括但不限于：

-使用過的棉球、紗布、口罩、手套等一次性醫(yī)用物品；

-診療操作中產(chǎn)生的廢棄血液、體液、分泌物、排泄物等；

-病原體實驗室培養(yǎng)物、標(biāo)本、廢棄的醫(yī)學(xué)實驗動物等。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的，可能對人體造成物理性傷害的廢物。主要包括：

-醫(yī)療銳器，如注射針頭、手術(shù)刀片、縫合針等；

-玻璃制品，如破碎的試管、安瓿等；

-其他可能造成傷害的醫(yī)用物品。

3.病理性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的，含有病理組織或器官的廢物。包括：

-手術(shù)、病理檢查等產(chǎn)生的廢棄組織、器官、細(xì)胞培養(yǎng)物等；

-醫(yī)學(xué)解剖后的動物尸體等。

4.藥物性廢物：指過期、廢棄、污染或不再使用的藥品及其包裝物。此類廢物包括：

-過期的藥物、疫苗、血清等生物制品；

-廢棄的藥物制劑、原料藥及其包裝材料；

-污染的藥物，如被患者體液污染的藥品。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的，具有化學(xué)毒性、腐蝕性、易燃性、反應(yīng)性或其他危險特性的廢物。包括：

-化學(xué)試劑、消毒劑、實驗室廢棄化學(xué)藥品等；

-醫(yī)療設(shè)備維護、維修過程中產(chǎn)生的廢棄化學(xué)物品；

-具有特殊化學(xué)性質(zhì)的醫(yī)療廢物，如放射性廢物。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實施，明確各部門職責(zé)至關(guān)重要。以下為各部門的具體職責(zé)劃分：

1.醫(yī)院感染管理委員會：

-負(fù)責(zé)組織修訂和完善醫(yī)療廢物管理制度，確保制度與時俱進，符合國家相關(guān)法律法規(guī)要求；

-定期評估醫(yī)療廢物管理工作的效果，針對存在的問題提出改進措施；

-指導(dǎo)和監(jiān)督醫(yī)院感染管理辦公室開展醫(yī)療廢物相關(guān)培訓(xùn)、執(zhí)行和督查工作。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)制定醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)計劃，組織相關(guān)知識和技能培訓(xùn)，確保全院員工掌握醫(yī)療廢物分類、收集、轉(zhuǎn)運和儲存的正確方法；

-監(jiān)督和檢查各部門醫(yī)療廢物管理工作的執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改；

-定期向醫(yī)院感染管理委員會匯報醫(yī)療廢物管理工作的實施情況。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運和儲存管理，確保廢物不外泄、不混放，遵循國家規(guī)定的運輸和儲存標(biāo)準(zhǔn)；

-配置合格的醫(yī)療廢物分類收集容器，定期檢查和維護，保障廢物收集設(shè)施的正常使用；

-建立醫(yī)療廢物處置檔案，詳細(xì)記錄廢物產(chǎn)生、收集、轉(zhuǎn)運、處理等相關(guān)信息。

4.各部門負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)本部門醫(yī)療廢物管理工作的具體落實，確保員工遵守醫(yī)療廢物管理制度；

-定期對部門內(nèi)醫(yī)療廢物管理情況進行自查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改；

-加強對部門員工的宣傳教育，提高員工對醫(yī)療廢物危害的認(rèn)識，增強環(huán)保意識和責(zé)任感。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范管理和安全處置，以下詳細(xì)闡述科室醫(yī)療廢物的分類收集方法和管理要求：

1.醫(yī)療廢物分類收集容器設(shè)置：

-科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的種類和產(chǎn)生量，合理設(shè)置足夠數(shù)量的醫(yī)療廢物分類收集容器；

-收集容器須有明顯標(biāo)識，標(biāo)識內(nèi)容包括廢物種類、警示標(biāo)志、收集日期等信息；

-收集容器應(yīng)具備防滲漏、防破裂、易于清潔和消毒的特點，確保廢物在收集過程中不會對環(huán)境和人員造成危害。

2.嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)進行收集：

-科室工作人員應(yīng)接受專業(yè)培訓(xùn)，熟練掌握醫(yī)療廢物的分類標(biāo)準(zhǔn)，按照廢物性質(zhì)進行準(zhǔn)確分類收集；

-收集過程中，嚴(yán)禁將不同類別的醫(yī)療廢物混合收集，避免交叉污染；

-對感染性廢物、損傷性廢物等高危險廢物，應(yīng)采取更加嚴(yán)格的隔離措施，防止傳播疾病。

3.特殊廢物處理方法：

-藥物性廢物：應(yīng)按照藥物性質(zhì)進行分類，如抗腫瘤藥物、激素類藥物等，采取專用容器收集，并標(biāo)注清晰；

-化學(xué)性廢物：針對其化學(xué)性質(zhì)，采取相應(yīng)的中和、穩(wěn)定化處理措施，避免化學(xué)反應(yīng)導(dǎo)致的危險；

-對于含有汞、鉛等重金屬的廢物，應(yīng)采用專門容器收集，并嚴(yán)格按照國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進行處理；

-放射性廢物應(yīng)按照國家放射性廢物管理規(guī)定，實行嚴(yán)格的管理和處置。

4.收集后的管理要求：

-科室應(yīng)對收集的醫(yī)療廢物進行暫時儲存，確保儲存場所符合安全、衛(wèi)生要求；

-定期對儲存場所進行清潔、消毒，防止廢物滋生細(xì)菌和病毒；

-收集和儲存的醫(yī)療廢物應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)由總務(wù)部負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運至專業(yè)處置單位進行安全處置。

五、監(jiān)督管理：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的貫徹執(zhí)行，依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)實施以下監(jiān)督管理措施：

1.建立責(zé)任制：

-醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對醫(yī)療廢物的管理工作負(fù)總責(zé)；

-各級管理人員、部門負(fù)責(zé)人及工作人員應(yīng)明確自身職責(zé)，層層落實責(zé)任，確保醫(yī)療廢物管理工作的順利進行。

2.制定規(guī)章制度：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，包括但不限于醫(yī)療廢物的分類、收集、包裝、轉(zhuǎn)運、儲存和處置等各個環(huán)節(jié)的操作規(guī)程；

-規(guī)章制度應(yīng)結(jié)合實際工作情況，定期修訂和完善，以適應(yīng)管理需求的變化。

3.設(shè)立監(jiān)控部門：

-設(shè)立專門的監(jiān)控部門或指定專（兼）職人員，負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理工作的日常監(jiān)督和檢查；

-監(jiān)控部門應(yīng)定期對醫(yī)療廢物的處理流程進行評估，發(fā)現(xiàn)問題和隱患，及時采取措施予以糾正。

4.落實工作流程和要求：

-確保醫(yī)療廢物管理的工作流程清晰，要求明確，便于工作人員理解和執(zhí)行；

-對醫(yī)療廢物的處理流程進行標(biāo)準(zhǔn)化管理，制定詳細(xì)的操作指南，降低操作過程中的錯誤和風(fēng)險。

5.培訓(xùn)與考核：

-定期對全體員工進行醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)，提高其對相關(guān)法律法規(guī)和管理制度的認(rèn)識；

-對醫(yī)療廢物