《基礎護理學》A.感染和發(fā)病應同時發(fā)生C.兩種睡眠時相均可直接轉為A.翻身時需遵循節(jié)力原則

第一章到第九章B.住院患者和探視陪住者是醫(yī)覺醒狀態(tài)B.術后患者應先換藥再翻身

院感染的主要對象D.在覺醒狀態(tài)下可以進入快波C.頸椎或顱骨牽引者，翻身時

一、單5選1(本大題共202小C.患者出院后發(fā)生的感染可能睡眠不可放松牽引

題，共202分。題下選項可能多個屬于醫(yī)院感染E.慢波睡眠又稱異相睡眠D.顱腦手術者應取健側或平臥

I).一定是患者在住院期間遭受【答案】C位

正確，只能選擇其中最佳的一項)并發(fā)生的感染9.下列關于夢游癥的描述，正確E.為帶有引流管的患者翻身前

1.為防止躁動的嬰幼兒發(fā)生意外

E.入院前處于潛伏期而住院期的是需將引流管夾閉

應

間發(fā)生的感染也屬于醫(yī)院內感A.主要見于成年男性【答案】E

A.注射鎮(zhèn)靜劑B.使用保

染B.隨年齡的增長，癥狀逐漸增13.王護士，在給HIV陽性患者采

護具C.特別護理

【答案］C長血后被污染的針頭扎傷，她立

D.增加陪護E.冬眠療6.由于藥物使用不當所引起的損C.夢游過程中不能回答他人的即按操作規(guī)程進行處理了傷

法傷屬于提問口，還應該按照規(guī)定檢查HIV

【答案】B

A.物理性損傷B.化學D.為中樞神經(jīng)延緩成熟所致抗體的時間，除外

2.張某，70歲，骸骨骨折行骨牽

性損傷C.心理性損傷E.醒后對所發(fā)生的活動可以回A.當天B.4

引，臥床6周。主訴臀部麻木

D.生物性損傷E.機械性憶周C.8周

且有觸痛，檢查發(fā)現(xiàn)局部皮膚

［答案］I)D.6個月E,16個月

有紅腫。此皮膚改變?yōu)閴函彽膿p傷

【答案】B10.屬于醫(yī)療服務環(huán)境的是【答案】E

A.淤血紅潤期B.炎性

7.護士小敏先為馬先生測量脈A.醫(yī)療護理技術、人際關系、14.被套式備用床的被頭邊緣與床

浸潤期C.淺度潰瘍期頭的距離是

搏、呼吸，測量呼吸時小敏的精神面貌及服務態(tài)度

D.壞死潰瘍期E.深度A.10cmB.15cmC.

手不離開診脈部位是為了B.醫(yī)院環(huán)境是醫(yī)務人員提供醫(yī)

潰瘍期20cm

A.保持患者體位不變療服務的場所

【答案】AD.25cmE.30cm

B.不被察覺，以免緊張C.醫(yī)院的建筑設計、基本設施

3.鋪好的無菌盤，有效期為【答案】B

C.易于計時I).深層次的、抽象的、有形的

A.2hB.4hC.15.陳某，女，61歲。因經(jīng)常便后

D.對照呼吸與脈搏的頻率E.醫(yī)院的規(guī)章制度

6hD.8hE.12h出血，經(jīng)檢查患有痔瘡，行痔

E.觀察患者面色【答案】A

【答案】B瘡手術。術后醫(yī)囑熱水坐浴。

【答案】B11.小張因走路不慎導致腳踝扭

4.心力衰竭，呼吸極度困難的患以下熱水坐浴措施中，錯誤的

8.下列關于睡眠時相的描述，正傷，護士為其應用化學致冷袋

者應采取是

確的是冷敷局部，可維持冷療的時間

A.半坐臥位B.端坐A.浴盆和溶液須無菌

A.成人進入睡眠后，首先是快為

位C.頭高足低位B.操作前需排空膀胱

波睡眠A.lhB.2hC.3h

D.側臥位E.中凹臥位C.水溫控制在50℃左右

B.越接近睡眠的后期，慢波睡D.4hE.5h

【答案】BD.坐浴后更換敷料

眠的持續(xù)時間越長【答案】B

5.關于醫(yī)院感染的概念，正確的

12.為患者翻身的操作中，下列不E,坐浴時間15~20min

是

正確的是【答案】C

16.下列不需要去枕仰臥位的患者20.下列關于肌肉等長練習的描【答案】AB.不易被驚醒

是述，正確的是24.不適合使用壓力蒸汽滅菌的物C.表現(xiàn)為晝夜失眠

A.昏迷患者B.A.等長練習又稱動力練習品是D.重新獲得同步化的時間為10

椎管內麻醉C.全麻術后B.可以對抗一定的負荷作關節(jié)A.油劑B.搪瓷物天以上

未清醒者的活動鍛煉，同時也鍛煉肌肉品C.玻璃器皿E.重新獲得同步化的過程中患

D.呼吸困難者E.脊髓收縮D.金屬制品E.纖維織物者感覺舒適

腔穿刺者C.優(yōu)點是有利于改善肌肉的神【答案】A【答案】A

【答案】D經(jīng)控制25.為限制患者手腕和踝部的活30.使用約束具時，應注意保持患

動，可用寬繃帶打成

17.晨間護理和晚間護理應分別安I).固定膝關節(jié)的股四頭肌鍛煉者肢體處于

A.外科結B.死結C.

排在屬于等長練習A.患者舒適的位置

滑結

A.診療開始前，晚飯后E.可遵循大負荷、少重復次B.患者喜歡的位置

D.單套結E.雙套結

B.診療開始后，晚飯前數(shù)、快速引起疲勞的原則進行C.接受治療的強迫位置

【答案】E

C.診療開始前，下午4點后【答案】DD.容易變換的位置

26.屬于易燃易爆的氣體滅菌劑是

D.診療開始前，晚飯后21.下列關于發(fā)作性睡眠的描述，E.功能位置

A.甲醛B.環(huán)氧乙

E.診療開始前，臨睡前正確的是【答案】E

【答案】EA.發(fā)作性睡眠屬于慢波睡眠障烷C.過氧乙酸31.可使血壓測量值偏高的因素是

18.患者黃某，男，82歲。因慢性礙D.戊二醛E.過氧化氫A.手臂位置過高

【答案】B

阻塞性肺部疾病需氧氣治療，B.安靜的環(huán)境不易發(fā)作B.袖帶過緊

有關氧療的作用不妥的是27.清除治療盤內的碘漬宜選用

C.發(fā)作時患者由清醒狀態(tài)直接C.袖帶過寬

A.增加動脈血氧含量B.A.84消毒液B.75%乙

進入慢波睡眠D.袖帶過松

提高動脈血氧分壓C.醇C.40%甲醛

D.發(fā)作性睡眠與正常睡眠不同E.眼睛視線高于水銀柱彎月面

供給能量D.2%戊二醛E.0.2%過氧

E.猝倒癥是最危險的并發(fā)癥【答案】D

乙酸

D.改善缺氧狀【答案】E32.患者王女士，60歲，體重約

【答案】B

態(tài)E.維持機22.不適合電離輻射滅菌的物品是70kg,兩護士共同為患者翻

28.患者汪某，男，34歲。8am體

體生命活動A.輸血器B.注射身，下面操作不正確的是

［答案］c溫驟升39.2℃,持續(xù)6h后降

器C.治療碗A.兩護士站在床的同側

19.護士小苗，戴帽子、口罩時不至36.9C,2天后體溫又升至

D.羊腸線E.白B.一人托臀部和胭窩

正確的做法是39℃,此熱型可能為

蛋白C.一人托患者腰背部

A.帽子應遮住全部頭發(fā)A.稽留熱B.弛張

【答案】CD.兩人同時抬起患者

熱C.間歇熱

B.布制帽子保持清潔干燥，每23.跌倒和墜床屬于下列哪種損傷E.輕推患者轉向對側

D.不規(guī)則熱E.回歸熱

天更換A.機械性損傷B.溫度［答案］C

【答案】C33.if院感染的主要對象是

C.口罩應罩住口鼻部

性損傷C.壓力性損傷29.下列關于晝夜節(jié)律去同步化表

D.不用污染的手觸摸口罩A.門診患者B.急診患

D.放射性損傷E.生現(xiàn)的描述，正確的是

E.一次性口罩不潮濕不用更換者C.住院患者

物性損傷A.夜間覺醒閾值明顯降低

【答案】ED.探視者E.陪護者

【答案】CE.邊洗發(fā)邊通知醫(yī)生C.因導尿不慎所致的尿道黏膜B.肺炎患者原有的慢性闌尾炎

34.某截癱患者，入院時舐尾部壓【答案】D損傷在住院期間急性發(fā)作屬于醫(yī)院

瘡。面積2.5cmX3cm,深達肌38.與濕熱消毒滅菌法相比，干熱D.因石膏、夾板固定過緊所形感染

層，創(chuàng)面有膿性分泌物，壞死

法成的局部壓瘡C.結核性胸膜炎患者并發(fā)結核

組織發(fā)黑。護理措施不妥的是

A.主要通過水蒸氣及空氣傳導E.因醫(yī)務人員言談或行為的不性膿胸屬于醫(yī)院感染

A.50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮

熱力慎導致患者情緒波動，病情加D.患者因“脾破裂”住院，出

膚

B.導熱較快重院半年查出“丙型肝炎”屬于

B.進行創(chuàng)面清創(chuàng)處理

C.穿透力較強【答案】D醫(yī)院感染

C.用過氧化氫溶液沖洗傷口

D.滅菌所需時間較短42.雙腿被開水燙傷的患者，可考E.患者手術切口縫合針眼處有

D.選擇保濕敷料

E.滅菌所需溫度較高慮為其選用的保護具是少許分泌物屬于醫(yī)院感染

E.進行全身抗感染治療

【答案】EA.支被架B.床檔C.【答案】D

【答案】A

39.患者許某，患肝硬化伴食管、肩部約束帶46.病室最適宜的溫度和相對濕度

35.患者王某，入院診斷為慢性細

胃底靜脈曲張。入院后不久患D.腕部約束帶E.踝部是

菌性痢疾，需行灌腸治療，護者主訴腹部不適、惡心，繼而

約束帶A.14—16℃,30%?40%

士應指導患者采取嘔吐大量鮮血。查體：呼吸急

【答案】AB.16~18℃,40%?50%

A.仰臥位B.俯臥位C.促，脈搏細速，血壓

43.使用約束帶正確的是C.16~18℃,50%?60%

左側臥位D.右側臥位E.60/40mmHg,冷汗。此時,護

A.符合使用指征即可使用D.18?22℃,50%?60%

膝胸位士應立即將患者安置為

B.使用前不一定取得患者的同E.22?24℃,60%?70%

【答案】CA.平臥位B.仰臥屈膝

意【答案】D

36.患者吳某，女，27歲。肺炎球位C.中凹臥位D.側

C.躁動患者約束帶可拉緊以防47.不可使用約束帶的患者是

菌肺炎持續(xù)高熱數(shù)天，給予冰臥位E.頭低足高位

脫落A.發(fā)熱澹妄B.神經(jīng)官

袋降溫，其原理是【答案】C

A.傳導B.輻射C.40.護士一人幫助患者移向床頭D.保護性制動時間可隨意延長能癥C.麻醉后未清醒者

對流D,抑制下丘腦E.時，下列做法不妥的是E.約束帶下墊的襯墊松緊要適D.精神病患者E.煩躁

蒸發(fā)A.搖起床頭支架度不安的患者

【答案】AB.將枕頭橫立于床頭【答案】E【答案】B

44.下列與睡眠無關的表現(xiàn)是48.張某，女，32歲，妊娠32

37.李某，女，56歲，因股骨骨折C.患者仰臥屈膝

A.血壓下降B.瞳孔散周。實施沐浴不妥的一項是

臥床。護士在為其進行床上洗D.囑患者雙手握住床頭欄桿

大C.呼吸變慢D.心率A.調節(jié)室溫至22℃以上

發(fā)過程中，患者突然感到心E.護士一手托住患者肩背部，

慌、氣短、面色蒼白，出冷減慢E.尿量減少B.浴室門外掛牌以示有人

一手托住患者臀部，協(xié)助患者

汗，護士應立即［答案］BC.浴室不可閂門

移向床頭

A.請患者深呼吸45.關于醫(yī)院感染的判斷正確的是D.盆浴浸泡時間不應超過

【答案】A

A.新生兒出生后48h內診斷為

B.鼓勵患者再堅持片刻41.下列哪種屬于壓力性損傷20min

弓形體病屬于醫(yī)院感染

C.加快操作速度盡快完成洗發(fā)A.跌倒，撞傷E.若患者使用呼叫器，護士先

D.停止洗發(fā)，讓患者平臥B.冰袋、制冷袋所致的凍傷敲門再入內

［答案］D估需使用保護具，下列哪項措知其5min前飲過開水，為此60.為患者取半坐臥位時，需注意

49」藕，女，60歲，因股骨骨折

施不正確應床頭支架與床的角度應成

行骨牽引。護士為其進行床上A.使用前需取得患者及家屬的A.囑其用冷開水漱口后再測量A.10°?20°B.

擦浴的目的不包括理解和同意B.參照上次測量值記錄20°?30°C.30°?

A.去除皮膚污垢B.增B.屬于保護性制動措施，只能C.改測直腸溫度50°D.50°—70°E.

強皮膚排泄C.預防過短期使用D.暫停測一次70°?80°

敏性皮炎C.將患者右上肢外展固定于身E.告知患者30min后再測口腔【答案】C

D.促進血液循環(huán)E.觀體右側溫度61.關于碘酊和碘附，正確的描述

察病情1).約束帶下應置襯墊，且松緊【答案】E是

【答案】C適宜57.被套式備用床枕頭放置的正確A.碘酊屬于低效消毒劑，碘附

50.吸氣性呼吸困難的發(fā)生機制是

E.經(jīng)常觀察約束部位的皮膚顏方法為屬于中效消毒劑

A.上呼吸道狹窄

色和溫度A.枕套開口背門，橫立于床頭B.碘酊和碘附都用于皮膚和黏

B.細小支氣管狹窄［答案］cB.枕套開口背門，平放于床頭膜等的消毒

54.3者床單位不包含以下物品

C.肺組織彈性減弱C.枕套開口朝向門，橫立于床C.碘酊對金屬有腐蝕性，而碘

D.麻醉藥抑制呼吸中樞A.照明燈B.床旁桌、頭附?jīng)]有

E.呼吸面積減少床旁椅C.輸液架D.枕套開口朝向門，平放于床D.皮膚對碘過敏者禁用碘酊和

【答案】AD.呼叫裝置E.供氧和負頭碘附

51.下列關于慢波睡眠的描述，正

壓吸引管道E.橫立于床頭E.碘酊對黏膜刺激性強，碘附

確的是

［答案］C【答案】B對黏膜無刺激

55.算菌技術操作時，正確的是

A.慢波睡眠分為五個時期58.下列情況適合采取截石位的是【答案】D

B.入睡期是所有睡眠期中睡得A.操作環(huán)境要清潔，操作前l(fā)hA.陰道灌洗B.脊椎術62.下列病室通風的目的中不合適

最淺的一期減少人員走動后C.矯正子宮后傾的是

C.淺睡期只維持幾分鐘B.操作者要面向無菌區(qū)，身體D.灌腸E.下肢水腫A.保持空氣的新鮮

D.中度睡眠期生命體征不規(guī)則應盡量靠近無菌區(qū)【答案】AB.調節(jié)室內的溫度和濕度

E.深度睡眠期不利于促進體力C.無菌物品取出后抓緊使用，59.張某，女，30歲，因肺內感染C.降低空氣中的微生物的密度

入院。入院護理時護士發(fā)現(xiàn)其

恢復如沒有用完應及時放回原無菌I).減少熱量散失

【答案】B感染頭虱，處理不當?shù)氖?/p>

容器中E.使患者精神振奮、心情愉快

52.特級護理適用于A.先經(jīng)過滅虱處理，再洗凈頭

D.定期檢查無菌物品保存情【答案】D

A.肝移植患者B.腎發(fā)63.患者林某，男，65歲，因過量

況，如疑有污染，應抓緊使用

衰竭患者C.昏迷患者B.用紗布蘸藥液，按順序擦遍服用巴比妥類藥物而中毒，患

E.為防止交叉感染，一套無菌

D.擇期手術者E.年頭發(fā)者出現(xiàn)潮式呼吸。潮式呼吸的

物品只供一位患者使用

老體弱者C.反復揉搓頭發(fā)lOmin特點是

【答案】E

【答案】AA.呼吸暫停，呼吸減弱，呼吸

56.患者林某，女，50歲。診斷為D.24h后用篦子篦去死虱

53.患兒張某，左上肢燙傷，H度增強反復出現(xiàn)

“菌痢”。護士測量體溫時得E.梳子和篦子先清洗后消毒

燙傷面積達10%,入院后經(jīng)評【答案】E

B.呼吸減弱，呼吸增強，呼吸【答案】AC.含有效氯0.2%的消毒液噴灑76.下列關于患者出院當日的護理

暫停反復出現(xiàn)67.張某，女，20歲，因肱骨干骨60min項目不正確的是

C.呼吸淺慢，逐漸加快加深再折入院。護士在為其梳理頭發(fā)D.含有效氯0.2%的消毒液擦拭A.辦理出院手續(xù)

時，發(fā)現(xiàn)頭發(fā)已糾結成團，可

變淺慢，呼吸暫停后，周而復15minB.停止病區(qū)內的治療

選擇用于梳理的合適溶液是

始E.84消毒液擦拭5minC.給予衛(wèi)生指導

A.溫開水B.生理鹽

D.呼吸深快，呼吸暫停，呼吸【答案】CD.征求患者意見

水C.30%乙醇

淺慢，三者交替出現(xiàn)72.患者，女，60歲。煩躁不安，E.鋪好暫空床，迎接新患者

D.75%乙醇E.油劑

E.呼吸深快，逐步淺慢，以至面色蒼白，體檢：血壓【答案】E

【答案】C90/60mmHg,脈搏呈絲狀脈，77.患者程某，女，79歲，腦卒

暫停，反復出現(xiàn)

68.患者史某，女，50歲。持續(xù)昏患者可能是中。患者意識不清，為其吸痰

【答案】C

迷，護士觀察到其痰液黏稠致時應注意的內容不妥的是

64.患者，女，腦出血昏迷。護士A.休克B.甲狀腺功能

呼吸困難，下列處理不妥的是

為其做口腔護理時，取下的活亢進C.縮窄性心包炎A.貯液瓶內吸出液應及時傾倒

A.氧氣吸入

動性義齒應放入D.腦血管意外E.肺氣腫B.檢查管道連接和吸引器性能

B.用力叩擊胸壁脊柱，以利排

A.冷水中B.熱水中C.