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xx17個,村衛(wèi)生所1786個。全市衛(wèi)技人員6870人,每千人擁有衛(wèi)技人員11人;編制床位數(shù)6529張,每千人擁有床位2.0092.86%,行政村衛(wèi)生所覆蓋率82.88%(一)、難看病、看不起病,最基本的醫(yī)療需求難以得到保障。1、偏僻地區(qū)人口流失嚴重,醫(yī)療資源不足,村醫(yī)難維持生計。這幾年,受人口搬遷、外出打工等影響,邊遠山村人口銳減,不少衛(wèi)生所門庭冷落,相繼關(guān)閉,村醫(yī)為謀生計,只好另尋出路。屏南縣甘棠鄉(xiāng)17個行政村,大部分原500多人口的行政村,現(xiàn)僅剩下200多人。有個自然村僅剩下兩位70多歲的老人。蕉城區(qū)虎貝鄉(xiāng)一個村全村遷徒,只剩3人,其中兩個雙目失眠,一個爛腳,其生存已成威脅,更何況醫(yī)療保健。福鼎竹陽鄉(xiāng)下馬尾村原有600多人,現(xiàn)剩100多人,村醫(yī)因收入問題只好棄醫(yī)從商。福安上白石一行政村,原有村民1018人,現(xiàn)剩下百來人,村醫(yī)外出打工,村民看病只得跑到上白石,極為不便。據(jù)統(tǒng)計,全市農(nóng)村衛(wèi)生所空白點就有341個,占全市行政村的15.8%。2、就醫(yī)費用居高不下,農(nóng)村群眾難以承受。過去一個闌尾手術(shù)費用開支約300多元,現(xiàn)高達3000多元,相當(dāng)于農(nóng)民50擔(dān)谷子或一年的農(nóng)業(yè)收入。據(jù)蕉城區(qū)洋中鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)計,鄉(xiāng)村患病人群醫(yī)療費用支出,一般情況下,在衛(wèi)生所就醫(yī),費用約30~45元;在衛(wèi)生院住院,要500~700元;在縣級醫(yī)院住院則需5000~8000元。由于醫(yī)療費用攀升,低收入人群就醫(yī)難的現(xiàn)象顯得突出。我市鄉(xiāng)村農(nóng)民收入大都處在1000~4000元之間,這樣的收入水平,大多數(shù)人只能維持正常的生產(chǎn)生活需求,一旦生病,這些人就束手無策。醫(yī)療費用的攀升,使許多地方出現(xiàn)賒欠醫(yī)療費的現(xiàn)象。大部分醫(yī)療所年平均被賒欠醫(yī)療費30%,達3000元至7000下亥窯村,人口僅300人,村醫(yī)療所每年被欠的醫(yī)療費達4000~5000元醫(yī)不敢開店。3解到因病返貧的情況。據(jù)全市初步統(tǒng)計,因病致貧返貧的約占貧困人口的60%以上。屏南縣路下鳳林村,一位村民30現(xiàn)象在不少農(nóng)民家庭中也是明顯存在的。4生所醫(yī)療設(shè)備更差,診病僅靠“老三件”(聽診器、血壓計、體溫計生方面的政策難以兌現(xiàn)。一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全民職工100%,集體職工%的補助工資政策未能全面兌現(xiàn),欠帳較多;據(jù)初步統(tǒng)計,從19972003年止,全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按規(guī)定財政應(yīng)兌現(xiàn)人員工資6630.82萬元,實際到位撥款1984.93萬元,被拖欠達4645.89萬元。二是農(nóng)村衛(wèi)生三項建設(shè)和世衛(wèi)貸款配套資金不到位,影響了事業(yè)發(fā)展;三是一些地方財政挪用、擠占、克扣衛(wèi)生專項資金的現(xiàn)象還比較嚴重,影響了衛(wèi)生部門向上爭取資金的積極性;四是政府應(yīng)當(dāng)支持衛(wèi)生事業(yè)的專項資金相對減少。這種不良的量的積累,對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的影響將逐年加劇。二、影響我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的主要制約因素中發(fā)〔2002〕13號)文件規(guī)定:“鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院由政府舉辦”、“(一)資總額9%繳納醫(yī)療保險費用,其中,政府和單位貼補7%,個人交納員按工資總額29%繳納養(yǎng)老保險費用,其中,政府貼補和單位貼補加人員按工資總額16%繳納住房公積金,其中,政府貼補和單位貼補村的衛(wèi)生所建設(shè),優(yōu)先給予341補助的金額200~300(四)(六)要加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),盡快解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院危房問題。全市117個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院因危房而導(dǎo)致業(yè)務(wù)用房面積達不到衛(wèi)生部1992年頒布的試行標(biāo)準(zhǔn)的有33個,占鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院總數(shù)的28%積116737.3平方米,其中,危房面積21029平方米,占業(yè)務(wù)用房
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