兒童醫(yī)院章程（修訂）序言兒童醫(yī)院是**省、唯一一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)、院前急救及管理于一體的三級甲等綜合性兒童?？漆t(yī)院，也是國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心、**省兒童醫(yī)學(xué)中心、交通大學(xué)附屬兒童醫(yī)院、重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院。醫(yī)院前身系1939年創(chuàng)建于革命圣地延安的中央醫(yī)院，后幾經(jīng)改制，1959年9月經(jīng)人民政府批準(zhǔn)，更名為兒童醫(yī)院。為建立和完善現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2017〕67號）、《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》、《事業(yè)單位登記管理暫行條例》（國務(wù)院令第411號）及其實施細(xì)則、《人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)<建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度實施方案>的通知》（市政辦發(fā)〔2018〕90號）、《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)<公立醫(yī)院章程范本>的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔202*〕871號）、《衛(wèi)生健康委員會關(guān)于印發(fā)<屬公立醫(yī)院章程范本>的通知》（市衛(wèi)發(fā)〔202*〕172號）等國家和省、市有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章，結(jié)合醫(yī)院實際情況，修訂本章程。第一章總則第一條舉辦主體：人民政府。第二條醫(yī)院名稱：兒童醫(yī)院；中文簡稱：兒醫(yī)；英文名稱：XI’anChildren’sHospital。第三條醫(yī)院地址：**院區(qū)：**省**69號；***院區(qū)：**省***、***以西（建設(shè)中）；醫(yī)院網(wǎng)址：***/。第四條醫(yī)院性質(zhì)：非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，具有獨立法人資格。第五條領(lǐng)導(dǎo)體制：實行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，院長是醫(yī)院的法定代表人。第六條功能定位：醫(yī)院是國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心（西北）和**省兒童醫(yī)學(xué)中心，交通大學(xué)和重慶醫(yī)科大學(xué)的附屬醫(yī)院。醫(yī)院分設(shè)西門院區(qū)與經(jīng)開院區(qū)，依照相關(guān)政府部門規(guī)定和要求，承擔(dān)區(qū)域內(nèi)兒科醫(yī)療、醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)學(xué)科研、預(yù)防保健、患兒康復(fù)、院前急救等任務(wù)。醫(yī)院也是**中醫(yī)藥大學(xué)及醫(yī)學(xué)院的教學(xué)醫(yī)院、國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地和?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試點基地、**省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)協(xié)同基地。**省兒科疾病研究所、兒童疾病臨床研究中心、兒科疾病診療轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)工程研究中心、**省及博士后創(chuàng)新基地也設(shè)立在我院。第七條醫(yī)院宗旨：貫徹落實新時代我國衛(wèi)生與健康工作方針，堅持以人民健康為中心，以救死扶傷、防病治病、提高人民健康水平和促進(jìn)醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展為宗旨。第八條醫(yī)院精神（或核心價值觀）：厚德、至善、精業(yè)、進(jìn)取第九條發(fā)展目標(biāo)：建設(shè)國內(nèi)一流，國際接軌的高質(zhì)量兒童醫(yī)院。第二章醫(yī)院外部治理體系第一節(jié)舉辦主體的權(quán)利與義務(wù)第十條黨和政府履行對醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任，行使醫(yī)院的舉辦權(quán)、發(fā)展權(quán)、重大事項決策權(quán)、資產(chǎn)受益權(quán)。主要職責(zé)如下：（一）堅持中國特色衛(wèi)生與健康發(fā)展道路，維護(hù)醫(yī)院的公益性。（二）審定醫(yī)院章程、發(fā)展規(guī)劃、重大項目實施、收支預(yù)算等。（三）對醫(yī)院實行行業(yè)監(jiān)管和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，以公益性和運行績效為核心對醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)測和考核，同時與醫(yī)院評審評價、國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心（西北）建設(shè)以及各項評優(yōu)評先等工作緊密結(jié)合，考核結(jié)果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項目立項、財政投入、經(jīng)費核撥、醫(yī)保政策調(diào)整的重要依據(jù)。（四）按照醫(yī)院編制任免醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子，對其開展年度目標(biāo)考核和任期目標(biāo)考核，考核結(jié)果與薪酬、任免、獎懲等掛鉤。（五）對醫(yī)院財務(wù)和國有資產(chǎn)進(jìn)行監(jiān)管，防止國有資產(chǎn)流失。（六）建立健全醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制和監(jiān)督評價機(jī)制，落實投入保障政策，協(xié)調(diào)解決醫(yī)院改革發(fā)展中的突出問題，保障醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。第二節(jié)醫(yī)院的權(quán)利與義務(wù)第十一條醫(yī)院在人民政府的指導(dǎo)下，履行相關(guān)職責(zé)，承擔(dān)相關(guān)義務(wù)：（一）貫徹落實新時期我國衛(wèi)生與健康工作方針，堅持公益性，保障人民群眾健康，推動醫(yī)院各方面事業(yè)健康發(fā)展。（二）為人民群眾提供醫(yī)療保健、疾病預(yù)防、健康教育、健康科普等醫(yī)療服務(wù)和一定的公共衛(wèi)生服務(wù)。（三）承擔(dān)附屬醫(yī)院和教學(xué)醫(yī)院、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等畢業(yè)后教育，促進(jìn)醫(yī)學(xué)人才能力和水平的提升。（四）開展臨床醫(yī)學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究，推動醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化。（五）按照政府和有關(guān)部門批準(zhǔn)的范圍開展對外交流和國際合作。（六）按照政府和有關(guān)部門批準(zhǔn)的范圍承擔(dān)涉外醫(yī)療服務(wù)和重大活動醫(yī)療保障，承擔(dān)上級部門指令性醫(yī)療服務(wù)、突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救助。（七）根據(jù)規(guī)劃和需要，經(jīng)政府和有關(guān)部門批準(zhǔn)，可與社會力量合作舉辦新的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)或在人才、管理、服務(wù)、技術(shù)、品牌等方面建立協(xié)議合作關(guān)系。（八）經(jīng)政府和有關(guān)部門批準(zhǔn)，與相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成醫(yī)聯(lián)體，推動形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式。（九）開展支援邊遠(yuǎn)地區(qū)、對口幫扶、送醫(yī)下鄉(xiāng)等健康扶貧工作。（十）承擔(dān)上級黨委和政府交辦的其他事項。第十二條醫(yī)院的業(yè)務(wù)范圍以事業(yè)單位登記管理局登記的業(yè)務(wù)范圍和衛(wèi)生健康委員會核發(fā)的執(zhí)業(yè)許可證登記內(nèi)容為準(zhǔn)。醫(yī)院在登記的經(jīng)營范圍內(nèi)從事活動。醫(yī)院的一切活動遵守國家有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章，不受任何組織和個人的非法干涉。第十三條醫(yī)院依法依規(guī)行使內(nèi)部人事管理、機(jī)構(gòu)設(shè)置、資源配置、中層干部聘任、人員招聘和人才引進(jìn)、內(nèi)部績效考核與薪酬分配、年度預(yù)算執(zhí)行等運營管理自主權(quán)。第十四條醫(yī)院接受上級黨委和政府有關(guān)部門的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督管理，接受審計、財政、市場監(jiān)督、醫(yī)保等政府部門及舉辦主體的監(jiān)督，保證醫(yī)院日常職業(yè)行為及財務(wù)收支狀況的健康運行。第十五條醫(yī)院主動接受社會監(jiān)督和輿論監(jiān)督。建立健全第三方滿意度評價機(jī)制，建立完善的監(jiān)督評價體系；依法實行院務(wù)公開，真實、完整、及時地公布服務(wù)信息，主動接受社會評價和監(jiān)督。第三章醫(yī)院內(nèi)部治理體系第一節(jié)黨委、紀(jì)委第十六條醫(yī)院設(shè)立中國共產(chǎn)黨兒童醫(yī)院委員會（以下簡稱醫(yī)院黨委）。醫(yī)院黨委發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用。實行集體領(lǐng)導(dǎo)和個人分工負(fù)責(zé)相結(jié)合的制度。主要職責(zé)如下：（一）貫徹落實黨的基本理論、基本路線、基本方略，貫徹落實黨的衛(wèi)生與健康工作方針，貫徹落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革政策措施，堅持公立醫(yī)院公益性，確保醫(yī)院改革發(fā)展正確方向。（二）依照有關(guān)規(guī)定討論和決定醫(yī)院改革發(fā)展、財務(wù)預(yù)決算、“三重一大”、內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)設(shè)置，以及涉及醫(yī)務(wù)人員權(quán)益保障等的重大問題。（三）堅持黨管干部原則，按照干部管理權(quán)限領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院干部的選拔任用工作，認(rèn)真做好離退休干部工作。（四）堅持黨管人才原則，討論決定醫(yī)院人才工作的政策措施，創(chuàng)新用人機(jī)制，優(yōu)化人才成長環(huán)境。（五）嚴(yán)格落實黨委意識形態(tài)工作責(zé)任制，做好思想政治和宣傳工作，開展社會主義核心價值觀教育，弘揚崇高職業(yè)精神，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、精神文明和醫(yī)院文化建設(shè)。（六）完善醫(yī)院黨組織設(shè)置和工作機(jī)制，提升組織力，增強(qiáng)政治功能，嚴(yán)格黨的組織生活，擴(kuò)大黨內(nèi)基層民主，抓好發(fā)展黨員和黨員教育管理監(jiān)督服務(wù)工作。嚴(yán)格執(zhí)行“三會一課”、民主生活會和組織生活會、主題黨日等制度。（七）履行全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任，支持紀(jì)檢機(jī)構(gòu)履行監(jiān)督責(zé)任，加強(qiáng)醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作。（八）全面落實黨的統(tǒng)一戰(zhàn)線方針政策，做好統(tǒng)戰(zhàn)工作。（九）領(lǐng)導(dǎo)和支持工會、共青團(tuán)等群團(tuán)組織和職工代表大會開展工作。第十七條醫(yī)院設(shè)黨委書記1名，黨委委員數(shù)量、黨委副書記職數(shù)按照上級黨委批復(fù)的數(shù)量以及編制部門核定的領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)設(shè)置。黨委書記、副書記、黨委委員按照干部管理權(quán)限和基層黨組織選舉有關(guān)規(guī)定產(chǎn)生。任期按黨內(nèi)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第十八條黨委書記主持黨委全面工作，對醫(yī)院工作負(fù)總責(zé)，是醫(yī)院黨建工作的第一責(zé)任人，支持院長依法依規(guī)獨立負(fù)責(zé)地行使職權(quán)。每年向上級黨組織述職。黨政領(lǐng)導(dǎo)班子其他黨員成員要嚴(yán)格落實“一崗雙責(zé)”，確保各項工作穩(wěn)步推進(jìn)。第十九條醫(yī)院設(shè)立紀(jì)律檢查委員會（以下簡稱“醫(yī)院紀(jì)委”），紀(jì)委書記是醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)監(jiān)督責(zé)任的第一責(zé)任人。醫(yī)院紀(jì)委書記和紀(jì)委副書記數(shù)量按照上級紀(jì)委批復(fù)的數(shù)量和編制部門核定的領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)設(shè)置。醫(yī)院紀(jì)委書記、紀(jì)委副書記提名和考察由有相應(yīng)干部管理權(quán)限的黨組織按照“兩個為主”工作要求確定人選，并征求上級紀(jì)檢監(jiān)察部門意見后，按照有關(guān)規(guī)定和程序產(chǎn)生。醫(yī)院紀(jì)委每屆任期與院黨委的任期相同，并按期進(jìn)行換屆。第二十條醫(yī)院紀(jì)委在院黨委和上級紀(jì)委的領(lǐng)導(dǎo)下，全面落實監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問責(zé)責(zé)任。主要職責(zé)如下：（一）監(jiān)督院黨委貫徹執(zhí)行黨的路線方針政策和決議，落實上級重大決策部署和院領(lǐng)導(dǎo)班子及其成員遵守黨章黨規(guī)黨紀(jì)，尤其是政治紀(jì)律、政治規(guī)矩和組織紀(jì)律等方面情況。（二）督促院黨委落實全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任相關(guān)制度規(guī)定，主要負(fù)責(zé)人落實“第一責(zé)任人”責(zé)任，領(lǐng)導(dǎo)班子成員落實“一崗雙責(zé)”，協(xié)助院黨委做好預(yù)防腐敗制度建設(shè)，不斷健全反腐倡廉制度體系，全面推進(jìn)醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作。（三）加強(qiáng)對黨風(fēng)廉政教育活動的組織協(xié)調(diào)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，強(qiáng)化黨員干部紀(jì)律意識，對苗頭性、傾向性問題早提醒、早約談，把紀(jì)律和規(guī)矩挺在前面。（四）監(jiān)督醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子貫徹落實民主集中制情況；加強(qiáng)對黨員干部落實中央八項規(guī)定精神和作風(fēng)建設(shè)有關(guān)規(guī)定等情況的日常監(jiān)督檢查。（五）對醫(yī)院“三重一大”事項的決策實施、重點領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)全程監(jiān)督。對重點崗位、關(guān)鍵環(huán)節(jié)的干部開展經(jīng)常性廉政談話和約談。嚴(yán)肅查辦發(fā)生在醫(yī)藥購銷、設(shè)備耗材采購、基建工程等重點領(lǐng)域關(guān)鍵環(huán)節(jié)和群眾身邊的腐敗案件。（六）暢通信訪舉報渠道，正確運用監(jiān)督執(zhí)紀(jì)“四種形態(tài)”，開展紀(jì)律審查工作。嚴(yán)格執(zhí)行紀(jì)律審查紀(jì)律，確保紀(jì)律審查安全。（七）加強(qiáng)紀(jì)檢干部隊伍建設(shè)，加強(qiáng)政策法規(guī)、監(jiān)督技巧以及業(yè)務(wù)技能的學(xué)習(xí)，從嚴(yán)要求，強(qiáng)化日常教育和監(jiān)督管理，切實做到忠誠、干凈、擔(dān)當(dāng)。監(jiān)督中不參加各部門具體工作，只對工作中的制度、規(guī)程執(zhí)行情況及工作結(jié)果進(jìn)行監(jiān)督，對工作中出現(xiàn)的違紀(jì)違規(guī)問題進(jìn)行執(zhí)紀(jì)、問責(zé)。監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問責(zé)工作中堅持實事求是、重證據(jù)、重調(diào)查研究，教育與懲處結(jié)合、監(jiān)督檢查與改進(jìn)工作相結(jié)合，在適用法律法規(guī)、黨紀(jì)政紀(jì)和院規(guī)院紀(jì)上人人平等。第二十一條醫(yī)院為黨組織活動提供必要條件，保障組織機(jī)構(gòu)、活動場所和活動經(jīng)費，黨建工作經(jīng)費列入醫(yī)院年度經(jīng)費預(yù)算。第二節(jié)醫(yī)院行政領(lǐng)導(dǎo)班子第二十二條醫(yī)院設(shè)院長1名。院長是醫(yī)院運營管理的第一責(zé)任人，在醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研、行政管理工作。副院長若干名（職數(shù)按照編制部門核定的領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)設(shè)置），總會計師1人，協(xié)助院長分管醫(yī)療（含護(hù)理、質(zhì)量、控感、門急診）、教學(xué)、科研及財務(wù)、后勤管理等各項工作。第二十三條醫(yī)院行政領(lǐng)導(dǎo)班子成員由上級黨委和政府按照干部管理權(quán)限，根據(jù)工作需要和領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)實際，依照相關(guān)程序選拔任用。院長和分管醫(yī)療、科研、教學(xué)等相關(guān)業(yè)務(wù)的副院長，一般應(yīng)當(dāng)從醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域選拔。院行政領(lǐng)導(dǎo)班子成員定期述職，接受舉辦主體的考核和醫(yī)院職工的評議。第二十四條院長的主要職責(zé)：（一）負(fù)責(zé)醫(yī)院的日常運行管理，組織開展醫(yī)療、教學(xué)和科研等業(yè)務(wù)工作，落實政府辦醫(yī)目標(biāo)，不斷提高醫(yī)院為人民群眾服務(wù)的水平。（二）在醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下，組織制定并負(fù)責(zé)組織實施醫(yī)院中長期發(fā)展規(guī)劃、年度工作計劃、重大改革措施、重點建設(shè)項目、重要資源配置方案等，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)，促進(jìn)醫(yī)院科學(xué)管理，高質(zhì)量發(fā)展。（三）按照相關(guān)程序建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，促使醫(yī)院高效運營；合理配置和有效利用醫(yī)院資產(chǎn)，維護(hù)資產(chǎn)的安全完整。（四）組織制定和實施醫(yī)院內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)設(shè)置方案，對內(nèi)設(shè)行政機(jī)構(gòu)、業(yè)務(wù)科室（部門）和專業(yè)委員會負(fù)責(zé)人進(jìn)行日常管理和工作指導(dǎo)。（五）每年向醫(yī)院黨委會、職工代表大會報告工作，組織處理有關(guān)提案；尊重和維護(hù)專業(yè)委員會、群團(tuán)組織的合法權(quán)益，支持其履行職權(quán)。（六）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他職責(zé)。第二十五條醫(yī)院行政領(lǐng)導(dǎo)班子實行任期目標(biāo)責(zé)任制。第二十六條醫(yī)院行政領(lǐng)導(dǎo)班子及其成員進(jìn)行年度考核和任期考核?？己嗽u價以任期目標(biāo)為依據(jù)，以日常管理為基礎(chǔ)，以公益性為導(dǎo)向，注重工作實績和社會效益;堅持黨建工作與業(yè)務(wù)工作同步考核。第二十七條醫(yī)院貫徹全面從嚴(yán)治黨要求，完善院行政領(lǐng)導(dǎo)班子的監(jiān)督約束機(jī)制，構(gòu)建嚴(yán)密有效的監(jiān)督體系，發(fā)揮黨內(nèi)監(jiān)督、民主監(jiān)督、法律監(jiān)督、審計監(jiān)督和輿論監(jiān)督等作用，督促行政領(lǐng)導(dǎo)班子認(rèn)真履職盡責(zé)，依法依規(guī)辦事，保持清正廉潔。第三節(jié)醫(yī)院內(nèi)部機(jī)構(gòu)第二十八條醫(yī)院依據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章以及編制部門的規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院宗旨、發(fā)展目標(biāo)、業(yè)務(wù)范圍和實際需要，本著精簡、高效、統(tǒng)一的原則，設(shè)立職能部門和臨床醫(yī)技部門。職能部門主要職責(zé)：執(zhí)行醫(yī)院管理決定；執(zhí)行、細(xì)化醫(yī)院在黨建、行政和業(yè)務(wù)等方面的管理制度；為醫(yī)院資源配置、業(yè)務(wù)發(fā)展和學(xué)科發(fā)展等提供決策依據(jù)與管理支持。臨床醫(yī)技科室主要職責(zé)：依法組織開展學(xué)科范圍內(nèi)的相關(guān)醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動，為患者提供診療、護(hù)理、康復(fù)和健康咨詢等服務(wù)；負(fù)責(zé)提高本科室質(zhì)量管理和病人服務(wù)水平；開展學(xué)科建設(shè)、醫(yī)學(xué)教育、人才培養(yǎng)和科研工作；承擔(dān)醫(yī)院交辦的其他工作。第二十九條科室（部門）管理人員的選拔任用、聘任管理、考核評價和退出機(jī)制，結(jié)合醫(yī)院實際，按照上級黨委、政府和有關(guān)部門文件執(zhí)行。科（部門）主任是科室（部門）的行政負(fù)責(zé)人。實行聘期制管理，聘期結(jié)束時，根據(jù)聘期考核結(jié)果重新聘任。重點崗位中層干部原則上連任一般不超過四年聘任期；重點崗位定期交流的期限一般為2-4年。第三十條醫(yī)院依法設(shè)置工會、共青團(tuán)等群眾組織。根據(jù)《中華人民共和國工會法》等有關(guān)法律法規(guī)，醫(yī)院成立工會并下設(shè)女工委員會，依法保護(hù)職工和會員的合法權(quán)益。醫(yī)院工會接受院黨委和上級工會的領(lǐng)導(dǎo)，圍繞醫(yī)院中心任務(wù)，團(tuán)結(jié)動員職工為醫(yī)院改革、發(fā)展和穩(wěn)定做貢獻(xiàn)。負(fù)責(zé)職代會的籌備及組織工作，開展職工文體活動，做好職工福利工作。工會依法組織員工參與醫(yī)院的民主決策、民主管理和民主監(jiān)督。根據(jù)《共產(chǎn)主義青年團(tuán)章程》設(shè)立醫(yī)院團(tuán)委，并選舉產(chǎn)生團(tuán)委書記一名，團(tuán)委委員若干。醫(yī)院團(tuán)委接受院黨委和上級團(tuán)委的領(lǐng)導(dǎo)，圍繞醫(yī)院中心任務(wù)，團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)醫(yī)院青年，在醫(yī)院改革發(fā)展中發(fā)揮生力軍和突擊隊作用。民主黨派基層組織依照法律和各自章程開展活動。第三十一條醫(yī)院建立和健全職工代表大會制度。職工代表大會是醫(yī)院實行民主管理的基本形式，是職工行使民主管理、監(jiān)督的權(quán)力機(jī)構(gòu)。醫(yī)院工會委員會是職工代表大會的工作機(jī)構(gòu)，在職代會休會期間，負(fù)責(zé)職工代表大會的日常工作。職工代表大會每年舉行1-2次。第三十二條醫(yī)院職工代表大會主要行使下列職權(quán)：（一）聽取并審議醫(yī)院章程及各項規(guī)章制度的制定和修訂情況報告，提出意見和建議。（二）聽取和審議醫(yī)院工作報告、發(fā)展規(guī)劃、重大改制及改革方案、財務(wù)報告、院務(wù)公開等情況，提出意見和建議；（三）審議通過勞動用工、職工聘用、職工獎懲、收入分配辦法和其他與職工切身利益有關(guān)的重要規(guī)章制度及勞動模范和先進(jìn)工作者推薦人選；（四）審議監(jiān)督落實有關(guān)職工生活福利的重大事項，維護(hù)職工合法權(quán)益；（五）民主評議中層以上領(lǐng)導(dǎo)和管理人員，提出意見和建議；（六）法律法規(guī)規(guī)定的其他職權(quán)。（七）職代會閉會期間遇有重大問題，可由醫(yī)院行政、工會或三分之一以上的職工代表聯(lián)名，提議召開職代會，并按照規(guī)范程序進(jìn)行。第四章醫(yī)院員工第三十三條醫(yī)院堅持德才兼?zhèn)?、以德為先的用人?biāo)準(zhǔn)，貫徹民主、公開、競爭、擇優(yōu)的原則，實行公開招聘制度，推行崗位管理、按需設(shè)崗、按崗聘用、合同管理。第三十四條醫(yī)院員工系指醫(yī)院依法聘用的全體工作人員。員工在享有法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的權(quán)利的同時，還享有下列權(quán)利：（一）按工作職責(zé)和有關(guān)規(guī)定申請及合理使用公共資源。（二）在思想政治表現(xiàn)、職業(yè)道德、業(yè)務(wù)水平和工作實績等方面獲得公正評價。（三）公平獲得職業(yè)發(fā)展所需要的機(jī)會和條件。（四）公平獲得各種獎勵和榮譽稱號。（五）知悉醫(yī)院改革、建設(shè)和發(fā)展及關(guān)系切身利益的重大事項，參與民主管理和監(jiān)督，對醫(yī)院工作提出意見和建議。（六）就職務(wù)晉升、崗位聘任、福利待遇、評獎評優(yōu)、處分等事項表達(dá)異議和提出申訴。（七）依照法律、法規(guī)、規(guī)章、醫(yī)院規(guī)定和合同約定，獲得薪酬及其他福利待遇。（八）法律、法規(guī)、規(guī)章與合同約定的其他權(quán)利。第三十五條醫(yī)院員工除應(yīng)履行法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的義務(wù)外，還應(yīng)履行下列義務(wù)：（一）以人為本，踐行全心全意為人民健康服務(wù)的宗旨和醫(yī)院文化理念。（二）遵紀(jì)守法，自覺遵守國家法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)章和醫(yī)院各項制度規(guī)定。（三）尊重患者，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，保護(hù)患者的生命健康權(quán)、人格權(quán)、知情權(quán)、隱私權(quán)以及民族習(xí)慣和宗教信仰。（四）愛崗敬業(yè)、精益求精，不斷提高業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平。（五）廉潔行醫(yī)，恪守醫(yī)德。不得有收受“紅包”和“回扣”以及其他有違醫(yī)德、有損患者權(quán)益的言行。（六）法津、法規(guī)、規(guī)章與合同約定的其他義務(wù)。第三十六條醫(yī)院按國家有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行員工退休制度，支持具有專業(yè)技術(shù)特長的員工在辦理退休后返聘留院工作，為醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展再做貢獻(xiàn)。第五章運行管理第一節(jié)基本原則第三十七條醫(yī)院建立健全科學(xué)高效的決策、激勵、競爭和監(jiān)督機(jī)制，保持正確辦院方向，提高醫(yī)院運行效率，形成維護(hù)公益性、調(diào)動積極性、保持可持續(xù)的運行機(jī)制，努力實現(xiàn)社會效益與運行效率的有機(jī)統(tǒng)一。第二節(jié)決策機(jī)制第三十八條院黨委會議事范圍:(一）重大決策事項：1.醫(yī)院貫徹執(zhí)行黨和國家的路線方針政策、法律法規(guī)和上級決定的重大部署；2.黨的建設(shè)、意識形態(tài)、精神文明建設(shè)、思想政治建設(shè)、黨風(fēng)廉政建設(shè)、黨的紀(jì)律檢查及巡視巡察整改工作、黨政班子成員履行“一崗雙責(zé)”情況的報告等重要工作；3.醫(yī)院重要改革、發(fā)展建設(shè)和學(xué)科建設(shè)等規(guī)劃以及年度工作計劃；4.醫(yī)院人才工作規(guī)劃、人才引進(jìn)方案與政策措施；醫(yī)院重要規(guī)章制度；5.內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)（包括行政部門、業(yè)務(wù)科室、黨組織和其他醫(yī)院黨委明確的實體機(jī)構(gòu)）、人員崗位的設(shè)置和重要調(diào)整；6.年度院內(nèi)評優(yōu)評先及重要表彰獎勵、職工薪酬分配制度及福利待遇調(diào)整方案和關(guān)系職工權(quán)益的重要事項；7.醫(yī)院年度財務(wù)預(yù)算方案、決算情況的審定和預(yù)算執(zhí)行與決算審計；8.其他重大決策事項。（二）重要人事任免事項：1.醫(yī)院內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人的任免、提名及聘任方案，并組織實施，給予黨紀(jì)政紀(jì)處分的決議；2.推薦后備干部、黨代表、人大代表、政協(xié)委員等人選；出國（境）和援外人員政審與管理等事項；3.其他重要干部人事任免事項。（三）重大項目安排事項：1.各級各類重點建設(shè)項目，國內(nèi)國（境）外交流與合作重要項目；2.100萬元以上的大型醫(yī)療設(shè)備、大宗耗材、器械物資采購和購買服務(wù)；3.100萬元以上的新建改建和擴(kuò)建項目、維修改造和裝修項目；4.國有資產(chǎn)處置（物資資產(chǎn)單件金額10萬元以上，專業(yè)設(shè)備單件金額50萬元以上）及債權(quán)債務(wù)的清算；5.100萬元以上的資金貸款確定；6.上級行政部門明確需要列入黨委會議事決策范圍的事項；7.其他重大項目安排事項。（四）大額度資金使用事項：1.未列入年度財務(wù)預(yù)算的資金使用；2.重大捐贈、贊助（款、物）等；3.其他需要集體決策的大額度資金使用。為便于劃清職責(zé)范圍和上級黨組織監(jiān)督，醫(yī)院“三重一大”事項的標(biāo)準(zhǔn)和界限由醫(yī)院黨組織根據(jù)實際確定后，報上級主管部門審定后，備案備查。第三十九條院長辦公會議的議事決策范圍：院長辦公會議主要研究提出擬由黨委會會議討論決定的重要事項方案，具體部署落實黨委會會議決議的有關(guān)措施，研究決定醫(yī)療、教學(xué)、科研、行政管理工作。（一）院長辦公會議研究提議的重要事項：1.醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、綜合改革發(fā)展方案，醫(yī)療、教學(xué)、科研、行政管理的重要改革措施、重要工作計劃、重要規(guī)章制度等；2.醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研、行政管理機(jī)構(gòu)、人員崗位的設(shè)置和調(diào)整方案；3.醫(yī)療、教學(xué)、科研平臺和團(tuán)隊建設(shè)，有關(guān)項目、經(jīng)費管理和成果轉(zhuǎn)化、獎勵方案；4.醫(yī)院人才工作規(guī)劃，人才培養(yǎng)、引進(jìn)計劃和人才激勵保障等相關(guān)政策措施；5.醫(yī)院年度財務(wù)預(yù)算方案、決算情況的審定，大額度支出和預(yù)算追加，以及其他大額度資金運作事項；6.各級各類重點建設(shè)項目，大型醫(yī)療設(shè)備、大宗醫(yī)院耗材、器械物資采購和購買服務(wù)，基本建設(shè)和大額度基建修繕等重大項目設(shè)立和安排方案；7.醫(yī)院重要資產(chǎn)處置、重要資源配置、無形資產(chǎn)授權(quán)使用方案；8.醫(yī)院國內(nèi)國（境）外交流與合作重要項目；9.專業(yè)委員會等醫(yī)療、教學(xué)、科研學(xué)術(shù)組織和管理、咨詢組織設(shè)置和調(diào)整方案，以及學(xué)術(shù)評價、審議、評定工作中的重要事項；10.醫(yī)療、科研、教學(xué)、行政管理的院級及院級以上評優(yōu)評先和重要表彰獎勵事項；11.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)院文化建設(shè)的重要事項；12.職工人事招錄、職稱評聘、職務(wù)職級晉升、年度考核、薪酬分配、福利待遇、獎懲和其他事關(guān)職工切身利益的重要事項；13.院長認(rèn)為需要提交黨委會會議討論決定的其他事項；14.醫(yī)院黨委認(rèn)為需要先由院長辦公會議審議的其他事項。（二）院長辦公會議討論決定的事項：1.貫徹執(zhí)行黨的路線方針政策和上級部門決策部署，加強(qiáng)醫(yī)療、教學(xué)、科研、行政管理的工作措施；2.執(zhí)行醫(yī)院黨委會會議決議或決定事項的實施方案和重要措施；3.醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研、行政管理具體規(guī)章制度的制定和執(zhí)行；4.醫(yī)院人才培養(yǎng)、引進(jìn)、使用日常工作的重要事項；5.醫(yī)療、教學(xué)、科研平臺和團(tuán)隊建設(shè)，項目、經(jīng)費管理和成果轉(zhuǎn)化、獎勵日常工作中的重要事項；6.醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、藥事質(zhì)控、院感管理等重要事項；7.醫(yī)院臨床教學(xué)、繼續(xù)教育和職工境內(nèi)外派學(xué)習(xí)、進(jìn)修等重要事項；8.醫(yī)院年度財務(wù)預(yù)算方案的執(zhí)行，大額度支出和年度追加預(yù)算的執(zhí)行，大額度資金調(diào)動、使用和運作的具體安排，以及財務(wù)管理與監(jiān)督審計的重要事項；9.醫(yī)院重要資產(chǎn)處置、重要資源配置、無形資產(chǎn)授權(quán)使用方案實施中的重要事項；10.醫(yī)院重大建設(shè)、合作、采購項目實施中的重要事項，一般建設(shè)、修繕項目的設(shè)立和普通物資采購、購買服務(wù)的安排方案；11.醫(yī)院日常行政事務(wù)、后勤運行保障、安全生產(chǎn)、信息化建設(shè)、社會服務(wù)等重要事項；12.醫(yī)院國內(nèi)國（境）外交流與合作項目實施中的重要事項；13.醫(yī)院職工代表大會等有關(guān)行政工作的提案、意見辦理事項；14.其他事關(guān)醫(yī)院事業(yè)發(fā)展、職工切身利益的重要行政事項；15.按規(guī)定需要由院長辦公會議討論決定的其他事項。第四十條會議集體決策程序：（一）黨委會議由黨委書記召集并主持，不是黨委委員的院長、副院長可列席會議。黨委會議決定重要事項，應(yīng)當(dāng)逐項進(jìn)行討論和表決，以贊成人數(shù)超過應(yīng)參會人數(shù)半數(shù)為通過。（二）院長辦公會議由院長召集并主持，院長辦公會的參會人員為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子全體成員，院長辦公室負(fù)責(zé)人列席。根據(jù)辦公會議題內(nèi)容，由會議主持人確定其他列席人員，一般為議題事項的主管職能部門負(fù)責(zé)人；涉及有相關(guān)科室的問題時，可請其相關(guān)科室主要負(fù)責(zé)人或院領(lǐng)導(dǎo)指定的有關(guān)人員到會匯報情況。（三）重要行政、業(yè)務(wù)工作應(yīng)當(dāng)先由院長辦公會議討論通過，再由黨委會議研究決定。凡需提交黨委會研究討論的議題，應(yīng)在會前聽取黨委書記的意見。重大事項提交集體決策前，書記、院長和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)班子成員應(yīng)個別醞釀、充分溝通，書記、院長意見不一致的議題應(yīng)暫緩上會。黨委會、院長辦公會實行主要領(lǐng)導(dǎo)末位發(fā)言制，遵循保密要求和近親屬及利益關(guān)聯(lián)回避原則。第四十二條根據(jù)醫(yī)院工作需要，設(shè)立醫(yī)療、教學(xué)、科研、藥事、倫理等專業(yè)委員會，對專業(yè)性、技術(shù)性強(qiáng)的決策事項提供技術(shù)咨詢和可行性論證。重大事項須經(jīng)相關(guān)委員會論證或政策、法律咨詢后方可提交院長辦公會或黨委會議決策。與職工利益密切相關(guān)的事項，決策前應(yīng)當(dāng)通過職代會等形式聽取意見和建議。第四十三條堅持以會議形式集體決策重要事項。黨委會、院長辦公會須有半數(shù)以上成員到會方能召開，討論決策重要事項時須有三分之二以上成員到會方能召開，會議記錄完整存檔。第四十四條醫(yī)院各科室(部門)的管理團(tuán)隊，負(fù)責(zé)制訂科室（部門）的民主決策制度、管理團(tuán)隊會議制度以及科室(部門)會議制度，實行科(部門)務(wù)公開，推行民主管理。第三節(jié)激勵機(jī)制第四十五條醫(yī)院堅持精神獎勵與物質(zhì)獎勵相結(jié)合，獎勵與懲罰相結(jié)合，建立激勵約束機(jī)制。對愛崗敬業(yè)、表現(xiàn)突出、做出重大貢獻(xiàn)或在突發(fā)事件中表現(xiàn)突出的集體和人員給予獎勵；對違法違紀(jì)、失職瀆職的人員予以相應(yīng)處分。第四十六條聘用晉升：醫(yī)院實行崗位管理制度，評聘分開，簽訂聘用合同，定期考核，能上能下；基于人員結(jié)構(gòu)比例和學(xué)科發(fā)展，公平、公正、公開考評，專家評審委員會嚴(yán)格把關(guān)，紀(jì)檢監(jiān)察部門全程監(jiān)督，并經(jīng)全院公示通過后晉升。第四十七條績效考核：醫(yī)院建立院科（部門）兩級考核制度，考核結(jié)果作為崗位聘用、選拔晉升、評先獎優(yōu)、薪酬分配、問責(zé)追責(zé)的重要依據(jù)。對科室（部門）考核主要圍繞醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展和滿意度評價等方面建立科學(xué)合理、有針對性、可操作的考核方案并定期修訂，不設(shè)定創(chuàng)收等經(jīng)濟(jì)指標(biāo)。對個人考核建立以聘用合同和崗位職責(zé)為依據(jù)、以工作績效為重點、以服務(wù)對象滿意度為基礎(chǔ)的考核辦法。第四十八條薪酬分配：落實“兩個允許”的要求，合理確定醫(yī)院薪酬水平；建立與崗位職責(zé)、工作業(yè)績、實際貢獻(xiàn)緊密聯(lián)系的分配機(jī)制，向關(guān)鍵和緊缺崗位、高風(fēng)險和高強(qiáng)度崗位、高層次人才、業(yè)務(wù)骨干和做出突出成績的醫(yī)務(wù)人員傾斜。醫(yī)務(wù)人員個人薪酬不與藥品、衛(wèi)生材料、檢查、化驗等業(yè)務(wù)收入掛鉤。根據(jù)醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)定期修訂考核方案，通過工作數(shù)量、醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展和滿意度評價等方面對科室進(jìn)行全面績效考核；根據(jù)醫(yī)改要求，積極探索年薪制、項目工資、協(xié)議薪酬等多種分配方式。統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員薪酬待遇，堅持同崗?fù)晖觥５谒氖艞l職業(yè)發(fā)展：醫(yī)院建立健全以崗位職責(zé)任務(wù)為基礎(chǔ)的培訓(xùn)制度，為員工成長成才提供良好的條件。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等制度，提高各類人員履行崗位職責(zé)的能力水平。第四節(jié)業(yè)務(wù)與質(zhì)量管理第五十條醫(yī)療質(zhì)量與患者安全是醫(yī)院管理的核心。醫(yī)院堅持“以患者為中心”，建立全員參與、覆蓋臨床診療服務(wù)全過程的醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作制度，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。實施改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃，提升患者滿意度。第五十一條醫(yī)院建立醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)制度。醫(yī)院實行醫(yī)院質(zhì)量管理委員會、科室質(zhì)量與安全管理工作小組的二級質(zhì)量管理體系。院長是醫(yī)院質(zhì)量管理工作的第一責(zé)任人，臨床醫(yī)技科室科主任是本科室醫(yī)療質(zhì)量管理的第一責(zé)任人。各臨床醫(yī)技科室在醫(yī)院質(zhì)量委員會指導(dǎo)下，全面開展醫(yī)療質(zhì)量與安全管理。各科室建立內(nèi)部質(zhì)量考評和接受質(zhì)量督導(dǎo)組質(zhì)量評估的制度。第五十二條落實全面質(zhì)量管理，設(shè)立醫(yī)院質(zhì)量管理委員會（下設(shè)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、醫(yī)療質(zhì)量安全管理委員會、醫(yī)療技術(shù)管理委員會、學(xué)術(shù)委員會、倫理委員會、護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會、藥事管理與藥物治療學(xué)術(shù)委員會、病案管理委員會、感染管理委員會、臨床用血管理委員會等專業(yè)委員會）。對醫(yī)療質(zhì)量與安全實行責(zé)任追究制度，實施目標(biāo)管理，運用質(zhì)量管理工具PDCA循環(huán)及品管圈管理工具，對全院專項及?？瀑|(zhì)量定期分析、評估，制定整改措施。第五十三條各科室及醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵循臨床診療指南、臨床技術(shù)操作規(guī)范、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)保政策相關(guān)條例等有關(guān)要求開展診療工作，實行各級醫(yī)院檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)（上級有特殊要求的除外），規(guī)范藥品和耗材臨床應(yīng)用，做到合理檢查、合理用藥、合理治療。第五十四條各科室定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能”的訓(xùn)練與考核，把“嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度”落實到各項工作中。第五十五條嚴(yán)格遵守醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，嚴(yán)格落實首診負(fù)責(zé)制度、三級查房制度、會診制度、分級護(hù)理制度、值班和交接班制度、疑難病例討論制度、急危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、手術(shù)安全核查制度、手術(shù)分級管理制度、新技術(shù)和新項目臨床準(zhǔn)入制度、危急值報告制度、病歷管理制度、抗菌藥物分級管理制度、臨床用血審核制度、信息安全管理制度等十八項醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。第五十六條加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)規(guī)范管理。（一）嚴(yán)格按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展醫(yī)療技術(shù)。（二）嚴(yán)格落實手術(shù)分級管理，手術(shù)授權(quán)實行動態(tài)管理。（三）開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)與醫(yī)院的等級、功能任務(wù)、核準(zhǔn)的診療科目相適應(yīng),有嚴(yán)格準(zhǔn)入程序,有相適應(yīng)的專業(yè)技術(shù)能力、設(shè)備與設(shè)施,有確保患者安全的預(yù)案;對新開展的醫(yī)療技術(shù)的安全質(zhì)量、療效、費用等情況進(jìn)行全程追蹤管理和評價,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險,并采取應(yīng)對措施以避免醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險或?qū)⑵浣档阶畹拖薅?。（四）提高疑難危重癥救治能力，大力開展與國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心相匹配的核心技術(shù)，利用介入、微創(chuàng)等技術(shù)進(jìn)行精準(zhǔn)施治。第五十七條醫(yī)院堅持以病人為中心的服務(wù)理念，持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)，全面提升患者滿意度。第五十八條醫(yī)院努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)院設(shè)立醫(yī)患溝通辦公室，實行“首訴負(fù)責(zé)制”，對外公布醫(yī)患糾紛服務(wù)流程和投訴電話，暢通投訴途徑，及時解決患者訴求。支持通過雙方自愿協(xié)商、申請人民調(diào)解、申請行政調(diào)解、向人民法院提起訴訟等途徑依法依規(guī)解決醫(yī)療糾紛。醫(yī)院發(fā)生重大醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛案件，按規(guī)定及時限向上級黨委和政府有關(guān)部門報告。第五十九條建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對機(jī)制，組建院內(nèi)院外救治醫(yī)療組，按照《中華人民共和國傳染病防治法》建立健全醫(yī)院疾病預(yù)防控制工作制度、預(yù)案，組織實施并監(jiān)督落實，承擔(dān)醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、信息收集、審核、報告和統(tǒng)計工作，協(xié)助疾控機(jī)構(gòu)開展調(diào)查與防控。第五節(jié)科研與教學(xué)管理第六十條醫(yī)院重視臨床科學(xué)研究，發(fā)揮學(xué)術(shù)引領(lǐng)作用。依托醫(yī)院附設(shè)的各級各類實驗室、研究所、研究與轉(zhuǎn)化中心及創(chuàng)新基地等科研平臺，大力培養(yǎng)和引進(jìn)高端科研人才和學(xué)者，建立科學(xué)的科研創(chuàng)新體系，營造全院重視科研工作的氛圍。全體人員按照醫(yī)院科研管理制度組織開展科研工作。醫(yī)院建立健全科研投入、成果獎勵、科技成果轉(zhuǎn)化制度，鼓勵各類人員積極參與科學(xué)研究和科技成果轉(zhuǎn)化活動，對做出突出貢獻(xiàn)的人員予以表彰和獎勵，依法保護(hù)其合法權(quán)。第六十一條醫(yī)院高度重視臨床教學(xué)和人才培養(yǎng)，由醫(yī)院畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院教學(xué)工作，根據(jù)省、市衛(wèi)生健康委員會和交通大學(xué)、重慶醫(yī)科大學(xué)、醫(yī)學(xué)院、**中醫(yī)藥大學(xué)等上級主管部門和院校的規(guī)定與要求，結(jié)合我院實際情況，制定并不斷完善相關(guān)教學(xué)計劃，并按計劃實施，確保完成各級各類教學(xué)培訓(xùn)任務(wù)。重視師資隊伍建設(shè)，通過經(jīng)費和制度保障中青年業(yè)務(wù)和管理骨干人員的教學(xué)能力培養(yǎng)。第六十二條醫(yī)院重視學(xué)科建設(shè)，按照學(xué)科發(fā)展規(guī)劃，不斷推動各專業(yè)前沿領(lǐng)域的研究，開展科研項目、新技術(shù)和新項目，有計劃培養(yǎng)學(xué)科帶頭人和梯隊人才。通過主辦大型學(xué)術(shù)會議和各專業(yè)繼續(xù)教育培訓(xùn)班，推薦各學(xué)科專家承擔(dān)各級學(xué)術(shù)組織的職務(wù)并開展活動，不斷提升各學(xué)科的影響力。第六十三條醫(yī)院重視醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新發(fā)展，鼓勵臨床技術(shù)革新和研發(fā)，樹立知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)意識，積極鼓勵成果申報專利，推動轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)工程研究發(fā)展，各科室開展科研項目、新技術(shù)和新項目、擬使用的臨床新藥，必須依照國家法律法規(guī)和院內(nèi)管理流程，經(jīng)由醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)管理委員會、醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會審查、完善風(fēng)險評估后，報院長辦公會審批實施，必要時按要求申報上級主管部門批準(zhǔn)。第六節(jié)財務(wù)資產(chǎn)管理第六十四條醫(yī)院經(jīng)費來源為財政撥款收入、事業(yè)收入、上級補(bǔ)助收入、經(jīng)營收入及其他收入等。醫(yī)院資產(chǎn)為國家所有，醫(yī)院對占有、使用的國有資產(chǎn)依法、依規(guī)實施管理。醫(yī)院任何部門和個人不得侵占、挪用醫(yī)院資產(chǎn)。第六十五條醫(yī)院實施全面預(yù)算管理，建立資產(chǎn)管理與預(yù)算管理、資產(chǎn)管理與財務(wù)管理相結(jié)合的工作機(jī)制。第六十六條醫(yī)院實行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財務(wù)管理體制。財務(wù)收支、預(yù)算決算、會計核算、成本管理、價格管理、資產(chǎn)管理等工作必須納入醫(yī)院財務(wù)部門統(tǒng)一管理。第六十七條醫(yī)院依照相關(guān)財經(jīng)法律法規(guī)和制度，結(jié)合醫(yī)院宗旨和業(yè)務(wù)范圍，建立醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)管理體系，制定財務(wù)會計管理制度、內(nèi)部控制制度、國有資產(chǎn)管理制度等，依法按章進(jìn)行會計核算，實行財務(wù)監(jiān)督，加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理，提高經(jīng)濟(jì)效益，實現(xiàn)國有資產(chǎn)保值增值。第六十八條醫(yī)院執(zhí)行國家統(tǒng)一的政府會計制度，采用權(quán)責(zé)發(fā)生制進(jìn)行財務(wù)會計核算，采用收付實現(xiàn)制進(jìn)行預(yù)算會計核算，定期向有關(guān)部門提交財務(wù)報告和決算報告。醫(yī)院執(zhí)行**省價格相關(guān)主管部門價格標(biāo)準(zhǔn)的管理要求。醫(yī)院嚴(yán)格落實國家醫(yī)保法律法規(guī)，執(zhí)行醫(yī)療保險各項規(guī)章制度，做好城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的醫(yī)療費用報銷工作，規(guī)范審核，加強(qiáng)醫(yī)保資金管理，預(yù)防違規(guī)違法，保障醫(yī)療基金的合法使用。第六十九條醫(yī)院按照有關(guān)法律法規(guī)和會計制度的規(guī)定配備財務(wù)負(fù)責(zé)人及各崗位財務(wù)人員，加強(qiáng)會計繼續(xù)教育管理。第七十條醫(yī)院設(shè)置總會計師，由總會計師全面負(fù)責(zé)醫(yī)院財經(jīng)管理和會計核算工作，強(qiáng)化醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險管理，不斷提高財務(wù)管理水平?？倳嫀煹穆氊?zé)如下：（一）負(fù)責(zé)組織編制和執(zhí)行醫(yī)院預(yù)算、財務(wù)收支計劃、信貸計劃、擬定資金籌措和使用方案，監(jiān)督有效使用資金；建立、健全經(jīng)濟(jì)核算制度，強(qiáng)化成本管理，提高經(jīng)濟(jì)效益。（二）負(fù)責(zé)醫(yī)院財務(wù)會計機(jī)構(gòu)的設(shè)置和會計人員的配備，組織對會計人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核；支持會計人員依法行使職權(quán)。（三）參與重大財務(wù)、業(yè)務(wù)問題的決策，包括：擬定醫(yī)院年度經(jīng)營目標(biāo)管理、發(fā)展規(guī)劃以及醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略；參與重大經(jīng)濟(jì)合同、投資、籌資等重大決策；掌握和了解醫(yī)院內(nèi)外動態(tài)，及時向醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子反映并提出建議。第七十一條醫(yī)院接受貨幣資金或?qū)嵨镔Y產(chǎn)捐贈須嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)，堅持自愿無償、非營利性、公益性和公開性原則。捐贈的使用須按照醫(yī)院宗旨、捐贈協(xié)議約定和相關(guān)規(guī)定開展公益非營利活動；建立捐贈資金管理辦法及捐贈資產(chǎn)管理制度，依法依規(guī)使用捐贈資金，并接受有關(guān)部門監(jiān)督。第七十二條醫(yī)院因法定情形應(yīng)當(dāng)終止的，應(yīng)在上級黨委和政府的指導(dǎo)下，成立清算機(jī)構(gòu)，完成清算工作。醫(yī)院終止后的剩余資產(chǎn)，在黨委和政府的監(jiān)督下，按照有關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行處置。第七節(jié)后勤、設(shè)備、物資和信息管理第七十三條醫(yī)院依據(jù)自身實際情況推行后勤服務(wù)社會化，建立和完善監(jiān)督考核管理機(jī)制；醫(yī)院后勤管理部門應(yīng)堅持服務(wù)一線工作部門、服務(wù)病人的原則，以建設(shè)節(jié)約型醫(yī)院為目標(biāo)，為醫(yī)院全體職工和患者提供安全、可靠、高效、經(jīng)濟(jì)的后勤保障服務(wù)，不斷提高規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化、信息化、智能化水平。第七十四條醫(yī)院建立健全藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療設(shè)備和工程采購、供應(yīng)保障、維護(hù)管理等制度。（一）嚴(yán)格按照政府采購相關(guān)法律法規(guī)和政府采購目錄及限額標(biāo)準(zhǔn)，建立醫(yī)院貨物、服務(wù)和工程招標(biāo)采購管理制度，促進(jìn)醫(yī)院招標(biāo)采購管理不斷完善。（二）嚴(yán)格執(zhí)行工程管理制度，對于達(dá)到規(guī)定數(shù)額的修繕工程，嚴(yán)格執(zhí)行項目法人、工程招投標(biāo)，建立健全工程監(jiān)理、合同管理等制度。（三）完善院內(nèi)藥品耗材供應(yīng)保障機(jī)制。嚴(yán)格執(zhí)行國家組織藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購和使用相關(guān)規(guī)定，將中選藥品直接納入我院用藥目錄并優(yōu)先使用，通過與科室簽訂目標(biāo)責(zé)任書，實施績效考核、建立激勵機(jī)制，確保采購周期內(nèi)完成約定采購量。按照**省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品耗材采購相關(guān)政策規(guī)定，通過**省藥械集中采購平臺實現(xiàn)藥品醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中采購，嚴(yán)格杜絕線下采購、標(biāo)外采購。高值醫(yī)用耗材的使用必須經(jīng)過相關(guān)程序?qū)徟?，統(tǒng)一進(jìn)行陽光采購，使用科室應(yīng)建立高值耗材出庫、使用登記，以備產(chǎn)品質(zhì)量的追溯。低值醫(yī)用耗材按照有關(guān)程序?qū)嵭性簝?nèi)招標(biāo)采購。（四）依法合理配置適宜醫(yī)療裝備，保證裝備配置與醫(yī)院功能定位、臨床服務(wù)需求相適應(yīng)。第七十五條不斷加強(qiáng)信息化建設(shè)。深入開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”，加快推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，運用互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、大數(shù)據(jù)技術(shù)，促進(jìn)醫(yī)院從“信息化”邁向“智慧化”，為患者提供高效、便捷、易使用、低成本、智能化的醫(yī)療健康服務(wù)；為醫(yī)院提供精細(xì)化管理，推進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)與區(qū)域全民健康信息平臺互聯(lián)互通；減輕醫(yī)務(wù)人員的工作負(fù)擔(dān)，提高診療效率，減少醫(yī)患矛盾；完善信息安全保護(hù)制度，強(qiáng)化患者隱私保護(hù)。第七十六條醫(yī)院致力于平安醫(yī)院建設(shè)，不斷加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理。(一)設(shè)立保衛(wèi)工作部門，建立健全保衛(wèi)制度，消防安全管理制度，安全生產(chǎn)管理制度，并完善相關(guān)應(yīng)急預(yù)案。(二)建立警醫(yī)聯(lián)動機(jī)制，配合醫(yī)療部門依法解決醫(yī)患糾紛，維護(hù)醫(yī)療服務(wù)秩序，保護(hù)職工和就醫(yī)人員的人身及財產(chǎn)安全。第八節(jié)醫(yī)聯(lián)體運行與管理第七十七條根據(jù)醫(yī)院實際工作需要，設(shè)立西北兒科聯(lián)盟（含**省兒童醫(yī)療聯(lián)合體、西北兒科聯(lián)盟學(xué)術(shù)委員會及相關(guān)專業(yè)學(xué)組），推動醫(yī)院在西北區(qū)域兒童醫(yī)療服務(wù)的輻射及業(yè)務(wù)延伸。第七十八條院長任西北兒科聯(lián)盟理事長。聯(lián)盟理事會對聯(lián)盟具體事務(wù)進(jìn)行