消防安全重點(diǎn)單位信息系統(tǒng)-消防安全戶籍化管理檔案(空白)消防安全重點(diǎn)單位信息系統(tǒng)相關(guān)表格PAGEPAGE2消防安全戶籍化管理檔案檔案起草人：______檔案錄入人：______檔案審核人：______填報(bào)單位（蓋章）：__________________填報(bào)時(shí)間：_______年___月___日

單位基本情況單位名稱單位地址成立時(shí)間電話傳真單位郵編E-mail法人代表或主要負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話所屬地區(qū)派出所上級(jí)主管單位固定資產(chǎn)額(萬元)營業(yè)時(shí)最大人數(shù)(人)職工人數(shù)(人)占地總面積(所在建筑)(m2)管轄單位總建筑面積(m2)燃?xì)忸愋徒?jīng)濟(jì)所有制建筑物及消防設(shè)施名稱類型民用建筑概況建筑物名稱建造時(shí)間總建筑面積（m2）建筑物占地面積（m2）建筑高度（m）標(biāo)準(zhǔn)層面積（m2）地上層面積（m2）地下層面積（m2）地上（層）地下（層）各樓層使用情況建筑結(jié)構(gòu)耐火等級(jí)建筑物內(nèi)同一時(shí)間可容納最大人數(shù)防火卷簾數(shù)量（扇）消防電梯數(shù)量消防電梯分別所在位置防火門類型（甲級(jí)防火門）（乙級(jí)防火門）（丙級(jí)防火門）防火門數(shù)量（扇）是否有消防設(shè)施系統(tǒng)（有）（無）消防設(shè)施具體情況類型是否設(shè)置是否獨(dú)立從屬于室內(nèi)消火栓給水系統(tǒng)火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)防煙設(shè)施排煙設(shè)施氣體自動(dòng)滅火系統(tǒng)泡沫滅火系統(tǒng)其他系統(tǒng)毗鄰建筑的性質(zhì)及情況工業(yè)建筑概況建筑物名稱建造時(shí)間總建筑面積（m2）建筑物占地面積（m2）建筑高度（m）標(biāo)準(zhǔn)層面積（m2）地上層面積（m2）地下層面積（m2）地上（層）地下（層）各樓層使用情況建筑結(jié)構(gòu)耐火等級(jí)火災(zāi)危險(xiǎn)性正常工作時(shí)間最多工作人數(shù)(人)主要生產(chǎn)易燃易爆危險(xiǎn)物品的種類數(shù)量（噸）消防電梯數(shù)量消防電梯分別所在位置主要產(chǎn)品防火卷簾數(shù)量（扇）防火門類型（甲級(jí)防火門）（乙級(jí)防火門）（丙級(jí)防火門）防火門數(shù)量（扇）是否有消防設(shè)施系統(tǒng)（有）（無）消防設(shè)施具體情況類型是否設(shè)置是否獨(dú)立從屬于室內(nèi)消火栓給水系統(tǒng)火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)防煙設(shè)施排煙設(shè)施氣體自動(dòng)滅火系統(tǒng)泡沫滅火系統(tǒng)其他系統(tǒng)毗鄰建筑的性質(zhì)及情況倉庫概況建筑物名稱總建筑面積（m2）建造時(shí)間建筑物占地面積（m2）建筑高度（m）耐火等級(jí)建筑結(jié)構(gòu)地上（層）地下（層）各樓層使用情況地上（層）面積（m2）地下（層）面積（m2）標(biāo)準(zhǔn)層面積（m2）火災(zāi)危險(xiǎn)性主要儲(chǔ)存物主要儲(chǔ)存物數(shù)量（T）防火卷簾數(shù)量（扇）防火門類型（甲級(jí)防火門）（乙級(jí)防火門）（丙級(jí)防火門）防火門數(shù)量（扇）消防電梯數(shù)量消防電梯分別所在位置是否有消防設(shè)施系統(tǒng)（有）（無）消防設(shè)施具體情況類型是否設(shè)置是否獨(dú)立從屬于室內(nèi)消火栓給水系統(tǒng)火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)防煙設(shè)施排煙設(shè)施氣體自動(dòng)滅火系統(tǒng)泡沫滅火系統(tǒng)其他系統(tǒng)毗鄰建筑的性質(zhì)及情況堆場概況堆場名稱占地面積（m2）堆放高度（m）火災(zāi)危險(xiǎn)性（單選）主要堆放物品名稱數(shù)量（T）是否有消防設(shè)施系統(tǒng)（有）（無）消防設(shè)施具體情況類型是否設(shè)置是否獨(dú)立從屬于火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)泡沫滅火系統(tǒng)其他系統(tǒng)毗鄰建筑的性質(zhì)及情況儲(chǔ)罐概況儲(chǔ)罐名稱容量（m3）儲(chǔ)存物名稱儲(chǔ)存物性質(zhì)實(shí)際儲(chǔ)存量（m3）儲(chǔ)罐類型是否有消防設(shè)施系統(tǒng)（有）（無）消防設(shè)施具體情況類型是否設(shè)置是否獨(dú)立從屬于火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)泡沫滅火系統(tǒng)其他系統(tǒng)毗鄰建筑的性質(zhì)及情況裝置概況裝置名稱占地面積（m2）最高高度（m）火災(zāi)危險(xiǎn)性主要產(chǎn)品主要原料是否有消防設(shè)施系統(tǒng)（有）（無）消防設(shè)施具體情況類型是否設(shè)置是否獨(dú)立從屬于火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)泡沫滅火系統(tǒng)其他系統(tǒng)毗鄰建筑的性質(zhì)及情況滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案預(yù)案1部位組織機(jī)構(gòu)滅火行動(dòng)組通訊聯(lián)絡(luò)組疏散引導(dǎo)組安全防護(hù)救護(hù)組報(bào)警和接警處置程序應(yīng)急疏散的組織程序和措施撲救初期火災(zāi)的程序和措施通訊聯(lián)絡(luò)、安全防護(hù)救護(hù)的程序和措施室外消防給水市政給水管數(shù)量（條）市政給水管管徑（mm）室外水池容量（m3）室外環(huán)網(wǎng)管徑（mm）室外消火栓數(shù)量（個(gè)）管網(wǎng)供水狀態(tài)（正常）（不正常）（不能供水）可供消防車取水的天然水源情況責(zé)任部門責(zé)任人疏散用樓梯疏散用樓梯名稱形式所在部位狀態(tài)寬度(m)室內(nèi)消火栓系統(tǒng)設(shè)置部位室內(nèi)消火栓數(shù)量消防泵設(shè)置部位消防泵數(shù)量流量（L/S）揚(yáng)程（m）接合器數(shù)量（個(gè)）屋頂水箱容量（m3）豎管管徑（m）穩(wěn)壓泵數(shù)量流量（L/S）揚(yáng)程（m）氣壓罐容量（m3）消防水喉數(shù)量（個(gè)）系統(tǒng)狀態(tài)（正常）（不正常）（不能使用）責(zé)任部門責(zé)任人維修保養(yǎng)單位自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)設(shè)置部位噴淋泵設(shè)置部位報(bào)警閥數(shù)（個(gè)）水流指示器數(shù)（個(gè)）噴頭數(shù)（個(gè)）水泵接合器數(shù)（個(gè)）干管管徑（mm）減壓閥數(shù)（個(gè)）豎向分區(qū)（個(gè)）噴淋泵數(shù)（個(gè)）流量（L/S）揚(yáng)程（m）穩(wěn)壓泵量（個(gè)）流量（L/S）揚(yáng)程（m）屋頂水箱容量（m3）系統(tǒng)形式（濕式）（干式）（泡沫噴淋）（預(yù)作用）（重復(fù)啟閉預(yù)作用）（水噴霧）（雨淋）（其他水幕）系統(tǒng)狀態(tài)（正常）（不正常）（不能使用）責(zé)任部門責(zé)任人維修保養(yǎng)單位氣體滅火設(shè)置部位藥劑種類滅火形式（全淹沒）（局部應(yīng)用）系統(tǒng)形式瓶庫位置鋼瓶（一）數(shù)量（只）單個(gè)鋼瓶容量（L）鋼瓶（二）數(shù)量（只）單個(gè)鋼瓶容量（L）系統(tǒng)狀態(tài)（正常）（不正常）（不能使用）噴頭數(shù)量（只）動(dòng)作方式:（自動(dòng)）（手動(dòng)）（機(jī)械應(yīng)急手動(dòng)）責(zé)任部門及責(zé)任人:維修保養(yǎng)單位防護(hù)區(qū)部位1防護(hù)區(qū)容積1(m3)防護(hù)區(qū)部位2防護(hù)區(qū)容積2(m3)泡沫系統(tǒng)設(shè)置部位系統(tǒng)形式（固定）（半固定）（移動(dòng)）泡沫泵數(shù)量揚(yáng)程（m）流量（L/S）系統(tǒng)狀態(tài)（單選）（正常）（不正常）（不能使用）責(zé)任人及責(zé)任單位維修保養(yǎng)單位

火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)設(shè)置部位消防控制室設(shè)置位置系統(tǒng)形式報(bào)警控制器型號(hào)數(shù)量（臺(tái)）生產(chǎn)廠聯(lián)動(dòng)控制器型號(hào)數(shù)量（臺(tái)）生產(chǎn)廠手動(dòng)報(bào)警型號(hào)數(shù)量（臺(tái)）生產(chǎn)廠探測器類型數(shù)量（臺(tái)）系統(tǒng)狀態(tài)（單選）（正常）（不正常）（不能使用）責(zé)任部門責(zé)任人維修保養(yǎng)單位其他需要說明的情況排煙系統(tǒng)設(shè)置部位排煙風(fēng)機(jī)數(shù)量（只）風(fēng)機(jī)安裝位置風(fēng)機(jī)類型風(fēng)口設(shè)置部位風(fēng)機(jī)風(fēng)量（m3/h）系統(tǒng)狀態(tài)（正常）（不正常）（不能使用）動(dòng)作方式（聯(lián)動(dòng)控制）（手動(dòng)控制）（消防控制室控制）責(zé)任部門及責(zé)任人維修保養(yǎng)單位排煙設(shè)施類型（機(jī)械排煙設(shè)施）（可開啟外窗自然排煙設(shè)施）

防煙系統(tǒng)設(shè)置部位正壓風(fēng)機(jī)數(shù)量（只）風(fēng)機(jī)安裝位置風(fēng)機(jī)類型風(fēng)口設(shè)置部位風(fēng)機(jī)風(fēng)量（m3/h）系統(tǒng)狀態(tài)（正常）（不正常）（不能使用）動(dòng)作方式（聯(lián)動(dòng)控制）（手動(dòng)控制）（消防控制室控制）責(zé)任部門及責(zé)任人維修保養(yǎng)單位防煙設(shè)施類型（機(jī)械加壓的防煙設(shè)施）（可開啟外窗自然防煙設(shè)施）其他系統(tǒng)系統(tǒng)名稱設(shè)置部位系統(tǒng)狀態(tài)（正常）（不正常）（不能使用）責(zé)任人及責(zé)任單位維修保養(yǎng)單位

滅火器檔案設(shè)置部位配置類型數(shù)量檢查保養(yǎng)單位生產(chǎn)日期更換藥劑時(shí)間日常檢查人

疏散指示標(biāo)志設(shè)置部位數(shù)量生產(chǎn)單位型號(hào)日常檢查人

應(yīng)急照明設(shè)置部位數(shù)量生產(chǎn)單位型號(hào)日常檢查人避難層（間）避難層（間）所在位置避難層（間）總面積（m2）其他需要說明的情況:消防安全重點(diǎn)部位情況消防重點(diǎn)部位名稱所在位置建筑面積（M2）耐火等級(jí)確立消防安全重點(diǎn)部位的原因防火標(biāo)志的設(shè)立情況危險(xiǎn)源情況火種情況責(zé)任人消防

安

全

管

理

措

施消防安全制度消防安全制度和應(yīng)急預(yù)案消防安全教育、培訓(xùn)制度（無）（已公布）（未公布）防火檢查、巡查制度（無）（已公布）（未公布）安全疏散設(shè)施管理制度（無）（已公布）（未公布）消防設(shè)施、器材維護(hù)管理制度（無）（已公布）（未公布）火災(zāi)隱患整改制度（無）（已公布）（未公布）用火、用電安全管理制度（無）（已公布）（未公布）滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案演練制度（無）（已公布）（未公布）滅火、應(yīng)急疏散預(yù)案（無）（已公布）（未公布）燃?xì)夂碗姎庠O(shè)備的檢查和管理制度（含防雷、防靜電）（無）（已公布）（未公布）消防（控制室）值班制度（無）（已公布）（未公布）消防安全工作考評(píng)和獎(jiǎng)懲制度（無）（已公布）（未公布）志愿（專職）消防隊(duì)的組織管理制度