初級臨床醫(yī)學(xué)檢驗技士相關(guān)專業(yè)知識-3-1

（總分：50.00,做題時間：90分鐘）

一、（總題數(shù)：50,分?jǐn)?shù)：50.00）

1.以下關(guān)于醛固酮的描述，正確的是

?A.由腎上腺皮質(zhì)束狀帶分泌

?B.屬糖皮質(zhì)激素

?C.排鈉

?D.保鉀

?E.血鈉、鉀是影響其釋放的主要因素

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：血鈉降低，血鉀升高同樣刺激腎上腺皮質(zhì)，使醛固酮分泌增加。

2.尿滲量的表示方法中質(zhì)量滲摩爾是指

?A.1g水中含有l(wèi)mol不能電離的溶質(zhì)時，該溶液的滲量為10sm/gH2

?B.100ml水中含有l(wèi)mol不能電離的溶質(zhì)時，該溶液的滲量為10sm/100ml乩0

?C.1ml水中含有Imol不能電離的溶質(zhì)時，該溶液的滲量為lOsm/mllU）

?D.Img水中含有Imol不能電離的溶質(zhì)時，該溶液的滲量為lOsm/mgHzO

?E?1kg水中含有Imol不能電離的溶質(zhì)時，該溶液的滲量為10sm/kg乩0

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：質(zhì)量滲摩爾：指1kg水中含有Imdl不能電離的溶質(zhì)時，該溶液的滲量為10sm/kgH20（0sm=滲摩爾）。

3.下列人體各部位中，無常居菌存在的是

?A.皮膚

?B.血液

?C.上呼吸道

?D.外耳道

?E.腸道

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：在正常人的體表與外界相通的腔道，如口腔、鼻咽腔、腸道、泌尿生殖道等都存在著不同種類和數(shù)

量的微生物，稱正常菌群，正常情況下血液及組織中無細(xì)菌寄居。

4.不具有分裂能力的正常血細(xì)胞是

?A.早幼粒細(xì)胞

?B.原始單核細(xì)胞

?C.早幼紅細(xì)胞

?D.中幼紅細(xì)胞

?E.網(wǎng)織紅細(xì)胞

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：在細(xì)胞發(fā)育過程中，晚幼以后階段的細(xì)胞已喪失分裂能力，網(wǎng)織紅細(xì)胞是晚幼紅細(xì)胞脫核后形成的

細(xì)胞。

5.腎病綜合征的主要表現(xiàn)不包括

?A.大量蛋白尿

?B.低凝狀態(tài)

?C.低蛋白血癥

?D.身脂血癥

?E.水腫

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：腎病綜合征時血漿中一些凝血因子相對分子量較大，不能從腎小球濾過，而體內(nèi)合成又相對增加,

表現(xiàn)為高凝狀態(tài)。

6.用于分離培養(yǎng)病毒的標(biāo)本，如不能及時送檢，可在哪個溫度保存數(shù)小時

?A.37℃

?B.25℃

?C.4℃

?D.~20℃

?E.-70℃

(分?jǐn)?shù)：1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：大多數(shù)病毒抵抗力較弱，在室溫中易被滅活，所以標(biāo)本要快速傳遞，立即處理和接種。如不能立即

處理和接種，可在保存數(shù)小時。

7.雙縮胭試劑中不含

?A.Cu24

?B.NaOH

?C.酒石酸鉀鈉

?D.碘化鉀

?E.Fe"

(分?jǐn)?shù)：1.00)

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：本題考查雙縮腺試劑的成分，雙縮胭試劑的成分包括硫酸銅、酒石酸鉀鈉、碘化鉀、NaOHo

8.急性早幼粒細(xì)胞白血病(AML-M3)的特異性染色體異常是

?A.t(8;21)

?B.t(15;17)

?C.t(9;22)

?D.t(6;9)

?E.t(8;16)

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：70%?90%的AML-M3具有特異性的染色體易位t（15;17）,是APL特有的遺傳學(xué)標(biāo)志。

9.連續(xù)流動式自動生物化學(xué)儀的部件不包括

?A.標(biāo)本盤

?B.離心機(jī)

?C.混合管

?D.恒溫器

?E.比色計

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：連續(xù)流動式自動生物化學(xué)儀的部件包括標(biāo)本盤、混合管、恒溫器、比色計。

10.ALT含量最豐富的組織器官是

?A.肝臟

?B.腎臟

?C.心

?D.骨骼肌

?E.紅細(xì)胞

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：ALT廣泛存在于多種器官中，按含量多少順序為肝臟、腎臟、心臟、骨骼肌等。

11.人感染蛔蟲是由于誤食了

?A.成蟲

?B.未受精卵

?C.蝴蟲

I）.受精蟲卵

E.感染性蟲卵

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：受精蟲卵要在外界發(fā)育成感染性蟲卵才能感染人，沒有發(fā)育的蟲卵不能感染人。

12.直接膽紅素是指膽紅素與何種物質(zhì)結(jié)合

?A.清蛋白

?B.a】球蛋白

?C.Y蛋白

?D.Z蛋白

?E.葡萄糖醛酸

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：直接膽紅素是由膽紅素，n分子與1?2個葡萄糖醛酸分子單獨酯化的結(jié)構(gòu)，直接與重氮試劑反應(yīng),

稱為直接膽紅素。

13.慢性腎功能不全患者的鈣、磷代謝的特點是

?A.血磷降低，血鈣升高

?B.血磷正常，血鈣升高

?C.血磷正常，血鈣降低

?D.血磷升高，血鈣降低

?E.血磷降低，血鈣降低

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A

B

C

D

E

解析：慢性腎功能不全患者，因為腎小球濾過率下降，腎排磷量減少，血磷上升，血鈣降低。

14.豬帶絳蟲的終宿主是

?A.豬

?B.人

?C.牛

?D.狗

?E.貓

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：成蟲寄生在人體內(nèi)，因此人是終宿主。

15.OGTT的主要適應(yīng)證，應(yīng)除外

?A.無糖尿病癥狀，隨機(jī)或空腹血糖異常者

?B.無糖尿病癥狀，有一過性或持續(xù)性糖尿

?C.無糖尿病癥狀，但有明顯糖尿病家族史

?D.妊娠期、甲狀腺功能亢進(jìn)、肝病、感染，出現(xiàn)糖尿者

?E.有糖尿病癥狀，且隨機(jī)或空腹血糖已經(jīng)夠診斷標(biāo)準(zhǔn)，為了解胰島功能

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.-J

解析：考查OGTT的適應(yīng)證，其中1條是：有糖尿病癥狀，但隨機(jī)或空腹血糖不夠診斷標(biāo)準(zhǔn)；若隨機(jī)血糖夠

診斷標(biāo)準(zhǔn)，即己＞11.1,因此不宜做OGTT。

16.按血片中紅細(xì)胞形態(tài)特征分類，再生障礙性貧血屬于

?A.正細(xì)胞正色素性貧血

?B.小細(xì)胞低色素性貧血

?C.小細(xì)胞性貧血

?D.大細(xì)胞性貧血

?E.大細(xì)胞高色素性貧血

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：再生障礙性貧血屬于正細(xì)胞正色素貧血。

17.心肌中含量最多的CK同工酶是

?A.CK-MM

?B.CK-MB

?C.CK-BB

?D.CK-MiMi

?E.AK

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：心肌內(nèi)80%左右是CK-MM,CK-MB占心肌總CK的15%?25%。

18.CK是由2個亞單位組成的聚體，產(chǎn)生的同工酶有

?A.2種

?B.3種

?C.4種

?D.5種

?E.6種

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：CK是由M和B亞單位組成的二聚體，形成CKTIM（主要存在于骨骼肌和心肌中）、CK-MB（主要存在于

心肌中）和CK-BB（主要存在于腦組織中）3種同工酶。

19.猩紅熱多由哪群鏈球菌感染引起

A.A群鏈球菌

B.B群鏈球菌

?c.c群鏈球菌

?D.D群鏈球菌

?E.E群鏈球菌

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

20.血塊回縮（退縮）試驗的主要檢測口的是

?A.確定血小板減少

?B.篩查血小板功能缺陷

?C.確定是否貧血

?D.了解貧血程度

?E.篩查凝血障礙

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：血液凝固后，血小板釋放出血塊回縮酶，使血塊退縮。血塊退縮不良見于血小板減少、血小板無力

癥以及纖維蛋白原或凝血酶原顯著降低時。

21.在惡性瘧患者的周圍血循環(huán)中能看到

?A.滋養(yǎng)體

?B.成熟裂殖體

?C.子泡子

?D.環(huán)狀體

?E.卵囊

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.

解析：惡性瘧原蟲的環(huán)狀體在外周血中經(jīng)過十幾小時的發(fā)育，隨后其紅內(nèi)期的其他發(fā)育階段主要在內(nèi)臟毛

細(xì)血管中，而子胞子在外周血中存在的時間極短，不易見到。

22.血糖水平低于何值可以診斷為低血糖癥

?A.1.Ommol/L

?B.1.6mmol/L

?C.2.2mmol/L

?D.2.8mmol/L

?E.3.4mmol/L

（分?jǐn)?shù)：LOO）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：考查低血糖的定義，低血糖指血糖濃度低于空腹血糖的參考水平下限。大多數(shù)建議低血糖為空腹血

糖濃度低于2.8mmol/Lo

23.G-6-PD缺陷癥患者出現(xiàn)的典型表現(xiàn)為

?A.心悸、出汗

?B.溶血性貧血

?C.低血壓休克

?D.頭暈

?E.酮癥酸中毒

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：G-6-PD缺乏患者紅細(xì)胞中磷酸戊糖途徑的代謝速度則不能相應(yīng)增加，提供的NADPH不能保證維持還

原型谷胱甘肽所應(yīng)有的水平，可引起嚴(yán)重的溶血性貧血。

24.關(guān)于血紅蛋白病，說法錯誤的是

?A.包括異常血紅蛋白病和珠蛋白生成障礙性貧血

?B.HbH病是a-珠蛋白生成障礙性貧血的一個亞型

?C.HbA：明顯增高是a-球蛋白生成障礙性貧血的一個特點

?D.珠蛋白生成障礙性貧血時紅細(xì)胞滲透脆性往往降低

?E.重型6珠蛋白生成障礙性貧血時HbF往往明顯增高

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：血紅蛋白病根據(jù)其缺陷的不同又分為珠蛋白肽連數(shù)目合成異?；蚪Y(jié)構(gòu)異常2大類。

25.成人外周血白細(xì)胞計數(shù)參考范圍低限不會小于

?A.0.5X107L

?B.1.0X107L

?C.2.0X107L

?D.3.0X107L

?E.4.0X107L

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：成人外周血白細(xì)胞計數(shù)參考值：4.0X10\

26.以下哪種情況不會出現(xiàn)代謝性酸中毒

?A.腎小管性酸中毒

?B.急性腎衰竭

?C.慢性腎衰竭

?D.糖尿病

?E.胃大部切除術(shù)后

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：本題考查代謝性酸中毒的病因，胃大部切除術(shù)后，由于酸性胃液缺乏，會導(dǎo)致代謝性堿中毒。

27.下列哪種病原體主要引起性傳播疾病

A.干燥奈瑟菌

?B.淋病奈瑟菌

?C.微黃奈瑟菌

?D.卡他布蘭漢菌

?E.黏液奈瑟菌

（分?jǐn)?shù)：1.00）

B

C

D

E

解析：淋病奈瑟菌是常見的性傳播疾病淋病的病原菌，主要通過性接觸直接侵襲感染泌尿生殖道，口咽部

及肛門直腸的黏膜。如單純性淋病、盆腔炎、淋菌型結(jié)膜炎。

28.屬于多系集落刺激因子的是

?A.IL-1

?B.IL-2

?C.IL-3

?D.EP0

?E.GM-CSF

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：IL-3參與了多種造血細(xì)胞的增殖、分化及成熟過程中。

29.急性心肌梗死后血清酶活力達(dá)高峰最快的是

?A.CK-MB

?B.CK

?C.LDH

?D.AST

?E.HBDH

（分?jǐn)?shù)：L00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：AMI發(fā)作后如未進(jìn)行溶栓治療，CK-MB通常在3?8h出現(xiàn)升高，達(dá)峰時在發(fā)病后9?30h,于48?72h

恢復(fù)至正常水平。

30.鈉和鉀在細(xì)胞內(nèi)外分布的顯著差異是因為

?A.ALT

?B.ACP

?C.AST

?D.腺甘環(huán)化酶

?E.K'Na-ATP酶

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：本題考查K'-Na-ATP酶，K'-Na'-ATP酶使得鈉離子出膜，鉀離子進(jìn)膜，保持膜內(nèi)高鉀膜外高鈉的不

均勻離子分布，因細(xì)胞內(nèi)高鉀是許多代謝反應(yīng)進(jìn)行的必需條件：還可防止細(xì)胞水腫和作勢能儲備。

31.進(jìn)入靶細(xì)胞發(fā)揮作用的甲狀腺激素是

?A.L

?B.L

?C.T3、Ta

?D.結(jié)合型13、T.

?E.游離型丁3、T,

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：進(jìn)入靶細(xì)胞發(fā)揮作用的甲狀腺激素是游離型T”T,o

32.關(guān)于N-乙酰-&-D-氨基葡萄糖苗酶（NAG）錯誤的是

?.ANAG不通過腎小球濾過，因而尿中排出量不受血中其來源的影響

?B.其為溶酶體酶的一種

?C.分子量為140kl）,在腎皮質(zhì)含量最高

?D.在腎單位遠(yuǎn)曲小管細(xì)胞內(nèi)含量最豐富

?E.其活性對腎小管活動性損傷有靈敏反應(yīng)

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：NAG在腎單位近曲小管細(xì)胞內(nèi)含量最豐富。

33.成人引起缺鐵性貧血最常見的原因是

?A.攝入減少

?B.慢性失血

?C.胃酸缺乏

?D.需要量增加

?E.胃大部切除術(shù)

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：慢性失血造成鐵的丟失增加，成人引起缺鐵性貧血。

34.結(jié)核分枝桿菌生長緩慢，最快的分裂速度為

?A.20min一代

?B.2h一代

?C.6h一代

?D.18h一代

?E.96h一代

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

35.下列有關(guān)不同類型溶血性貧血的試驗選擇，錯誤的是

A.遺傳性球形細(xì)胞增多癥一紅細(xì)胞滲透脆性試驗

?B.自身免疫性溶血性貧血-Coombs試驗.

?C.G-6-PD缺陷癥-高鐵血紅蛋白還原試驗

?D.珠蛋白生成障礙性貧血-血紅蛋白電泳

?E.PNH-冷熱溶血試驗

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：PNH的確診采用酸化血清試驗。

36.血清中的廣谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）主要來自于

?A.肝臟

?B.前列腺

?C.腎臟

?D.胰腺

?E.脾臟

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：不同器官的GGT的理化性質(zhì)有差異，血清中的GGT主要來自肝臟，少量來自腎臟、胰腺。

37.對中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病最有診斷意義的腦脊液生化指標(biāo)是

?A.蛋白總量＞450mg/L

?B.潘氏試驗陰性

?C.葡萄糖含量降低

?D.腦脊液和血清中微球蛋白比值增高

?E.LDH同工酶升高

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.7

B.

C.

D.

E.

解析：

38.酶催化活性濃度單底物連續(xù)監(jiān)測法，底物濃度一般為

?A.IKm

?B.2Km

?C.3Kin

?D.5Km

?E.lOKm

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：本題考查酶催化活性濃度測定時對底物濃度的要求，酶催化活性濃度測定時一般選擇零級反應(yīng)期，

即底物過量，應(yīng)使一般為Km的10?20倍，則Km可忽略不計，米氏方程方程簡化為v=V,限

速因素是被測酶的活性。

39.血友病A是下列哪個凝血因子缺乏

?A.FWI

?B.FIX

?C..WF

?D.FX

?E.FXI

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：血友病A是凝血因子Vffl缺乏；血友病B是凝血因子IX缺乏。

40.下列哪種疾病屬于非傳染性疾病

?A.麻疹

?B.破傷風(fēng)

?C.淋病

?D.結(jié)核病

?E.風(fēng)疹

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：非傳染性感染是指由外環(huán)境獲得病原體。破傷風(fēng)由土壤中的破傷風(fēng)梭菌芽胞侵入傷口而感染。

41.正常女性染色體核型為

?A.46,XY

?B.46,XX

?C.23,XX

?D.44,XX

?E.44,XY

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

42.ApoAI合成的主要場所是

?A.腎臟

?B.脂肪組織

?C.小腸黏膜

?D.血漿

?E.肝臟

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：考杳載脂蛋白的生理特點，肝臟是ApoAI,ApoB合成的主要場所。

43.多發(fā)性骨髓瘤最常見的類型是

A.IgA型

?B.IgG型

?C.IgD型

?D.IgE型

?E.輕鏈型

（分?jǐn)?shù)：1.00）

B

C

D

E

解析：MM異常免疫球蛋白增多，以IgG型為主。

44.靜脈采血進(jìn)針時，如患者發(fā)生眩暈，應(yīng)

?A.一邊加速采血，一邊給患者吸氧

?B.加速采足血量，然后拔出針頭

?C.緊急向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報

?D.迅速換用葡萄糖液注射

?E.立即拔出針頭，讓患者平臥休息

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：靜脈采血進(jìn)針時，如患者發(fā)生眩暈，應(yīng)將患者平臥，喂飲溫開水或糖水，休息10?5min,一般可以

恢復(fù)，必要時需給予藥物搶救治療。

45.目前推薦檢測Fg的方法是

?A.化學(xué)法

?B.免疫沉淀法

?C.ELISA法

?D.免疫比濁法

?E.Clauss法

（分?jǐn)?shù)：L00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：血漿纖維蛋白原（FIB）檢測有凝血酶凝固法（Clauss法）、比濁法（P