兒科血液系統(tǒng)疾病試題 2023-2貧血分類缺鐵性貧血問答題:簡述貧血的病因分類.答:貧血的病因分三類:⑴紅細(xì)胞和血紅蛋白生成缺乏,①特異性造血因子缺乏(如養(yǎng)分性缺鐵性貧血,巨幼紅細(xì)胞性貧血)②再生障礙性貧血,③感染性貧血等.⑵溶血性貧血(紅細(xì)胞內(nèi)在特別,紅細(xì)胞外在因素)⑶失血性貧血(包括急性與慢性)貧血的定義.答:貧血是指末梢血中單位容積內(nèi)紅細(xì)胞數(shù)或血紅蛋白低于正常值.試述缺鐵性貧血的病因.答:缺鐵性貧血的緣由有:⑴先天儲鐵缺乏:胎兒期最終3缺鐵性貧血均可使胎兒儲鐵削減;⑵鐵攝入量缺乏:這是主要緣由;⑶生長發(fā)育快:嬰兒生長發(fā)育較快,隨體重增加血容量也增加較快,如不添加含鐵豐富的食物,易于缺鐵;⑷鐵吸取障礙:食物搭配不合理或消化道疾病,影響鐵的吸取;⑸鐵的喪失過多:失血或鉤蟲病,腸息肉等也是導(dǎo)致缺鐵的常見緣由.對養(yǎng)分性缺鐵性貧血,主要預(yù)防措施有哪些?答:主要預(yù)防措施有:⑴做好喂養(yǎng)指導(dǎo)，提倡母乳喂養(yǎng)，準(zhǔn)時(shí)添加含鐵豐富且鐵吸取率高的輔食品，如魚、肝、瘦血。⑵嬰幼兒食品可參加適量鐵劑進(jìn)展強(qiáng)化。2單項(xiàng)選擇題依據(jù)世界衛(wèi)生組織的資料,紅血蛋白值在6-14歲的兒童其最低限是多少?110g/L120g/L90g/L110g/L130g/L急性失血性貧血是A大細(xì)胞性貧血BC正細(xì)胞性貧血D造血不良性貧血E低色素小細(xì)胞性貧血嬰幼兒最常見的貧血是:A生理性貧血B失血性貧血C溶血性貧血D缺鐵性貧血E養(yǎng)分性巨幼細(xì)胞性貧血4．生理性貧血最明顯的時(shí)間為A1B2-3C4-5D6E7正常小兒白細(xì)胞分類消滅兩次穿插的年齡為A．1-3d1-3B．4-6d4-6C．4-64-6D．4-6d4-6E．7-9d7-9養(yǎng)分性缺鐵性貧血時(shí),紅細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn)是:A紅細(xì)胞均為小球形、,中心厚度大B紅細(xì)胞大小不等,易見異彩C紅細(xì)胞大小不等,以大者為多,淡染區(qū)不明顯D紅細(xì)胞大小不等,以小細(xì)胞為多,中心淡染區(qū)擴(kuò)大

〔B〕〔C〕〔D〕〔B〕〔B〕E以上都不是為促進(jìn)鐵的吸取,服用鐵劑最好的方法是A與牛奶同服,餐前服用B與維生素CC與維生素CD與維生素CE與葡萄糖同服,餐間服用以下哪種物質(zhì)可有利于鐵的吸?。颗Ｄ痰翱Х炔杈S生素C9．預(yù)防小兒養(yǎng)分性缺鐵性貧血應(yīng)強(qiáng)調(diào)牛乳喂養(yǎng)準(zhǔn)時(shí)添加蔬菜、水果給鐵劑母乳喂養(yǎng)準(zhǔn)時(shí)添加蛋黃、豆類、肉類10．養(yǎng)分性缺鐵性貧血鐵劑治療需應(yīng)用至血紅蛋白量恢復(fù)正常12-3病癥消逝血紅蛋白量及紅細(xì)胞數(shù)均恢復(fù)養(yǎng)分性缺鐵性貧血易發(fā)病的年齡是

〔D〕〔B〕〔E〕〔E〕〔C〕3—6626—121—3誕生后12—24個(gè)月 (B)胎兒初生時(shí)血紅蛋白量約為多少A.140g/LB.170g/LC.200g/LD.140-200g/LE.150-220g/L (E)多項(xiàng)選擇題1.以下那些物質(zhì)有利于鐵的吸取茶葉咖啡維生素CD.牛奶E.果糖(CE)2.以下哪些是缺鐵性貧血的緣由A.先天儲鐵缺乏B.鐵的攝入缺乏C.生長發(fā)育快D.鐵吸取障礙E.鐵喪失過多(ABCDE)3.以下哪些疾病表現(xiàn)為小細(xì)胞性低色素性貧血A.缺鐵性貧血B.地中海貧血C.鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血D.巨幼紅細(xì)胞性貧血E.再生障礙性貧血(ABC)4.骨髓外造血的特點(diǎn)是A.正常狀況下骨髓外造血極少B.常見于造血需要增加時(shí)C.肝,脾,淋巴結(jié)可腫大D.末梢血中可消滅稚嫩血細(xì)胞E.病因去除后造血可恢復(fù)正常(ABCDE)K養(yǎng)分性缺鐵性貧血除臨床表現(xiàn)外,一般狀況下結(jié)合以下哪幾點(diǎn)即可作出診斷?①.發(fā)病年齡②.喂養(yǎng)史③.血象特點(diǎn)④.骨髓象特點(diǎn)(E)小兒時(shí)期白細(xì)胞總數(shù)的特點(diǎn)10x109/L②．8③．初生時(shí)〔15-20〕x109/L④．生兒外周血中可消滅少量稚嫩的中性粒細(xì)胞〔E〕有關(guān)血容量哪些是錯(cuò)誤的①．血容量有性別區(qū)分10%9-10%6-8%〔B〕養(yǎng)分性缺鐵性貧血的病人發(fā)病年齡①．＜2②．＞2③．3-4④．6-2〔D〕遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥問答題何為遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥?答:遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥是一種遺傳性溶血性貧血.貧血,黃疸,脾腫大,血液中球形紅細(xì)胞增多和紅細(xì)胞滲透脆性增高是典型臨床特征.切除脾臟有明顯療效.什么是溶血危象?答:溶血危象是溶血性貧血患者因勞累,受涼或感染等因素誘發(fā)而引起的一種嚴(yán)峻病癥,貧血和黃疸突然加重,并伴有發(fā)熱,寒戰(zhàn),嘔吐,肝脾腫大等病癥.假設(shè)不樂觀治療,可危及生命.單項(xiàng)選擇題關(guān)于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥,以下哪種說法錯(cuò)誤?A有黃疸,脾腫大的表現(xiàn)B血液中球形紅細(xì)胞增多C紅細(xì)胞滲透脆性增高D可發(fā)生“再生障礙危象“E脾切除是一種可根治的方法 〔E〕以下哪一種不屬于紅細(xì)胞內(nèi)在特別而引起的貧血？A．G-6PDB．遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥C．地中海貧血D．再生障礙性貧血E．己糖激酶缺乏癥 〔D〕遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥末梢血中的球形紅細(xì)胞可占紅細(xì)胞的百分比是多少？A．＞50%B．＞80%C．＞60%D．60%-80%E．＞10% 〔E〕遺傳性球形細(xì)胞增多癥的治療，以下哪項(xiàng)方法可獲得完全和長久緩解？A.交換輸血B.激素和環(huán)磷酰胺的免疫治療C.脾切除D.應(yīng)用多價(jià)肺炎雙球菌疫苗注射E.避開感染和疲乏 〔C〕遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥的治療哪項(xiàng)不正確A.防治高膽紅素血癥B.防治感染,避開勞累和心情緊急C.重度貧血必需輸注紅細(xì)胞D.再生危象時(shí),除輸RBCE.脾切除能鏟除疾病 (E)關(guān)于脾切除治療遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥,以下哪種說法不正確A.對常染色體顯性遺傳病例有顯著療效B.過早切除脾有可能影響機(jī)體免疫功能C5-6D.術(shù)后可鏟除遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥E.術(shù)后不再發(fā)生溶血危象和再障危象 (D)多項(xiàng)選擇題遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥的診斷主要是A.不同程度的貧血B.間發(fā)性黃疸脾腫大肝臟嚴(yán)峻腫大球形紅細(xì)胞增多及紅細(xì)胞滲透性增加為主 (ABCE)2.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥在慢性病程中,消滅以下表現(xiàn)應(yīng)考慮溶血危象A.有感染,勞累或心情緊急B.貧血和黃疸突然加重C.伴有發(fā)熱,寒戰(zhàn),嘔吐,脾腫大并苦痛D.紅系造血受抑制E.血小板削減 (ABC)K遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥病程中,消滅以下表現(xiàn)應(yīng)考慮“再生障礙危象”①.以紅系造血受抑為主的骨髓造血功能臨時(shí)性抑制②.嚴(yán)峻貧血③.不同程度白細(xì)胞和血小板削減④.網(wǎng)織紅細(xì)胞↑(A)遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥的治療,以下幾項(xiàng)方法可獲得完全和長久緩解①.抗生素治療②.激素和環(huán)磷酰胺的免疫治療③.應(yīng)用多價(jià)肺炎雙球菌疫苗注射④.脾切除(D)6-磷酸脫氫酶缺乏癥問答題6-磷酸脫氫酶缺乏癥臨床分幾個(gè)類型?5①伯氨喹啉型藥物性溶血性貧血②蠶豆?、凵鷥狐S疸④感染誘發(fā)的溶血⑤先天性非球型細(xì)胞性溶血性貧血紅細(xì)胞葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏癥的治療原則答:治療原則包括去除誘因,溶血期應(yīng)供給足夠水分,訂正電解質(zhì)紊亂,口服碳酸氫鈉,使尿液保持鹼性,防止血紅蛋白在腎小管內(nèi)沉積.單項(xiàng)選擇題1.G-6-PDA.藥物及蠶豆引起B(yǎng).感染引起C.生兒的因素D.母親的因素E.其它因素(A)2.G-6-PDA.伯氨喹啉,奎寧等B.退熱藥(阿司匹林)C.磺胺類藥D.硝基呋喃類E.氨芐青霉素(E)3.蠶豆病的小孩,下面哪點(diǎn)不支持A.多見于＜10B.進(jìn)食蠶豆或蠶豆制品C1D.表現(xiàn)為急性血管內(nèi)溶血E.臨床表現(xiàn)與伯氨喹啉藥物性溶血相像(C)(4-6題)男孩,4歲,平日臉色略蒼白.一天前進(jìn)食蠶豆,突發(fā)面色蒼白,皮膚黃染,肝脾輕度腫大,醬油色尿.4.為明確診斷,須查抗人球蛋白試驗(yàn)紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)C.血紅蛋白電泳D.Ham(酸化血清溶血試驗(yàn))E.高鐵血紅蛋白復(fù)原試驗(yàn)(E)5.最可能的診斷是A.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥B.海洋性貧血C.G-6-PDD.自身免疫性溶貧E.血友病(C)6.目前本病最正確治療方案切脾反復(fù)輸血C.皮質(zhì)激素D.去除誘因,水化,鹼化尿液E.基因治療(D)多項(xiàng)選擇題1.G-6-PDA.藥物(抗瘧藥,鎮(zhèn)痛退熱藥等)B.蠶豆(包括蠶豆制品)C.感染引起D.病理產(chǎn),缺氧E.生兒哺乳的母親服用氧化劑藥物 (ABCDE)2.G-6-PD缺乏癥的診斷應(yīng)考慮下面幾個(gè)因素A.陽