心電監(jiān)護(hù)儀的使用巫山縣人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科心電監(jiān)護(hù)儀的使用及口服給藥法監(jiān)護(hù)儀的簡(jiǎn)介監(jiān)護(hù)儀意義和作用監(jiān)護(hù)儀臨床應(yīng)用范圍注意事項(xiàng)常見(jiàn)并發(fā)癥及護(hù)理主要內(nèi)容心電監(jiān)護(hù)儀的使用及口服給藥法監(jiān)護(hù)儀的簡(jiǎn)介

心電監(jiān)護(hù)儀是醫(yī)院實(shí)用的精密醫(yī)學(xué)儀器，能同時(shí)監(jiān)護(hù)病人的動(dòng)態(tài)心電圖形、呼吸、血壓、血氧飽和度、脈率等生理參數(shù)。概念心電監(jiān)護(hù)儀的使用及口服給藥法分類按結(jié)構(gòu)分類便攜式監(jiān)護(hù)儀遙測(cè)監(jiān)護(hù)儀HOLTER監(jiān)護(hù)儀心電監(jiān)護(hù)儀的使用及口服給藥法

監(jiān)護(hù)儀24小時(shí)連續(xù)監(jiān)護(hù)病人的生理參數(shù)，檢出變化趨勢(shì)，指出臨危情況，供醫(yī)生應(yīng)急處理和進(jìn)行治療的依據(jù)，使并發(fā)癥減到最少達(dá)到緩解并消除病情的目的。監(jiān)護(hù)儀的用途除測(cè)量和監(jiān)護(hù)生理參數(shù)外，還包括監(jiān)視和處理用藥及手術(shù)前后的狀況監(jiān)護(hù)儀的意義與作用心電監(jiān)護(hù)儀的使用及口服給藥法監(jiān)護(hù)儀臨床應(yīng)用范圍凡是病情危重需要進(jìn)行持續(xù)不間斷的監(jiān)測(cè)心搏的頻率、節(jié)律與呼吸、血壓、脈搏及經(jīng)皮血氧飽和度等患者。心電監(jiān)護(hù)儀的使用及口服給藥法電極安放部位通常使用心電監(jiān)護(hù)儀時(shí)用的電極以及各電極安放的位置有五個(gè)電極安放位置如下：

右上

(RA)

：胸骨右緣鎖骨中線第二肋間。右下

(RL)

：右鎖骨中線六、七肋間。

中間

(C)

：胸骨左緣第四肋間。

左上

(LA)

：胸骨左緣鎖骨中線第二肋間，左下

(LL)

：左鎖骨中線六、七肋間。

心電監(jiān)護(hù)儀的使用及口服給藥法如何設(shè)置報(bào)警參數(shù)？HR正常60-100，異常為±20%（具體視患者情況而定）SpO295%-100%R正常16-20次/分，異常為±20%（具體視患者情況而定）BP正常S90-140mmHg

D60-90mmHg異常為±20%（具體視患者情況而定）報(bào)警音量以不打擾病人休息為宜，但不可關(guān)閉報(bào)警。心電監(jiān)護(hù)儀的使用及口服給藥法監(jiān)護(hù)儀的參數(shù)缺省報(bào)警線心電監(jiān)護(hù)儀的使用及口服給藥法注意事項(xiàng)監(jiān)護(hù)儀要離墻放置，病床及病員要離開(kāi)墻壁。其他電器與監(jiān)護(hù)儀要有一定距離。注意保暖和保護(hù)患者隱私。清潔皮膚（注意）及指甲。注意手臂有腫脹情況，則不能用于測(cè)量血壓，如腫脹處有血栓就會(huì)造成栓子脫落，危及生命患者要靜臥，妥善固定各導(dǎo)線，避免打結(jié)

心電監(jiān)護(hù)儀的使用及口服給藥法注意事項(xiàng)對(duì)酒精過(guò)敏者用鹽水棉簽代替。胸部多毛者，放置電極片處應(yīng)剃毛心電監(jiān)護(hù)儀的使用及口服給藥法注意事項(xiàng)氧飽和度指套與袖帶不可同時(shí)用于同一上肢。定時(shí)觀察皮膚、松袖帶、更換測(cè)血氧的手指。在監(jiān)護(hù)中出現(xiàn)報(bào)警如示波屏上顯示一條線或不顯示數(shù)值可考慮：

1.患者是否心跳停止。2.

是否電源線發(fā)生故障。3.是否電極或探頭脫落。心電監(jiān)護(hù)儀的使用及口服給藥法注意事項(xiàng)操作時(shí)動(dòng)作輕柔。先關(guān)監(jiān)護(hù)儀，在下袖帶等，避免報(bào)警。若測(cè)量處皮膚有膠痕，可用松節(jié)油擦拭（我科用石蠟油）。監(jiān)護(hù)儀屏幕每周用

75%

乙醇棉球擦拭。心電監(jiān)護(hù)儀的使用及口服給藥法并發(fā)癥：皮膚發(fā)紅、破損護(hù)理：1.選用合適的電極片和氧飽和度指套、袖帶。

2.保持皮膚清潔。

3.粘貼及捆綁松緊度適宜。

4.定時(shí)更換黏貼部位，電極每天更換一次，氧飽和度指套2-4小時(shí)更換手指。

5.若皮膚發(fā)紅及時(shí)更換。常見(jiàn)并發(fā)癥及護(hù)理心電監(jiān)護(hù)儀的使用及口服給藥法口服給藥法心電監(jiān)護(hù)儀的使用及口服給藥法給藥制度一、護(hù)士必須嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)囑給藥，不得擅自更改。對(duì)有疑問(wèn)醫(yī)囑，應(yīng)了解清楚后方可給藥，避免盲目執(zhí)行。二、了解患者病情及治療目的，熟悉各種常用藥物的性能、用法、用量及副作用，向患者進(jìn)行藥物知識(shí)的介紹。三、嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”制度。四、操作前洗手、戴口罩，嚴(yán)格操作規(guī)程。心電監(jiān)護(hù)儀的使用及口服給藥法給藥制度五、用藥后如有不良反應(yīng)要及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，并填寫(xiě)“藥物不良反應(yīng)/事件報(bào)告表”。六、用藥時(shí)要檢查藥物有效期及有無(wú)變質(zhì)。多種藥物聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，要注意配伍禁忌。七、安全正確用藥，服藥到口并合理掌握給藥時(shí)間、方法。八、如發(fā)現(xiàn)給藥錯(cuò)誤，應(yīng)及時(shí)報(bào)告、處理、積極采取補(bǔ)救措施，向患者做好解釋工作。心電監(jiān)護(hù)儀的使用及口服給藥法口服藥發(fā)藥流程圖心電監(jiān)護(hù)儀的使用及口服給藥法給藥錯(cuò)誤處理制度一、給藥時(shí)發(fā)生下列情況，即被認(rèn)為是給藥錯(cuò)誤：（一）錯(cuò)誤的患者（二）錯(cuò)誤的途徑（三）錯(cuò)誤的劑量（四）錯(cuò)誤的藥品（五）給藥時(shí)間發(fā)生明顯偏差二、任何給藥錯(cuò)誤都應(yīng)立即通知主管醫(yī)生/值班醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng)三、根據(jù)護(hù)理缺陷管理制度，所有的給藥錯(cuò)誤均應(yīng)填寫(xiě)“護(hù)理缺陷報(bào)告記錄表”，并規(guī)定上交護(hù)理部。