護理學(xué)導(dǎo)論年月真題

0320120234

1、【單選題】護理人員觀察用藥后病人的藥物反應(yīng)及療效屬于

獨立性護理功能

合作性護理功能

A:

指導(dǎo)性護理功能

B:

依賴性護理功能

C:

答D:案：A

解析：按照醫(yī)師的處方對服務(wù)對象注射藥物，這屬于依賴性的護理功能。但用藥后觀察服

務(wù)對象對藥物的反應(yīng)及藥物療效，則屬于獨立性護理功能。如果服務(wù)對象用藥后出現(xiàn)了某

些不良反應(yīng)，則需要醫(yī)師與護理人員共同搶救，則屬于合作性的護理功能。p13

2、【單選題】下列屬于昏迷病人首優(yōu)護理問題的是

有感染的危險

清理呼吸道無效

A:

皮膚完整性受損

B:

營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量

C:

答D:案：B

解析：首優(yōu)問題是指對生命威脅最大，需要立即采取行動予以解決的問題。如心排血量減

少、氣體交換受損、清理呼吸道無效、不能維持自主呼吸、嚴重體液不足、組織灌流量改

變等問題。p168

3、【單選題】科學(xué)思維最普通、最基本的形式是

邏輯思維

創(chuàng)造性思維

A:

數(shù)理思維

B:

評判性思維

C:

答D:案：A

解析：邏輯思維是在感性認識的基礎(chǔ)上，運用概念、判斷、推理、論證等形式對客觀事物

間接、概括的反映過程，是科學(xué)思維最普通、最基本的形式，包括形式邏輯思維和辯證邏

輯思維兩種形式。p133

4、【單選題】下列屬于護理診斷相關(guān)因素的是

疼痛

便秘

A:

活動無耐力

B:

飲食習(xí)慣不良

C:

答D:案：C

解析：常見的相關(guān)因素包括以下幾個方面：（1）病理生理方面的因素：指與病理生理

改變有關(guān)的因素。例如“體液過多”的相關(guān)因素可能是右側(cè)心力衰竭。（2）心理方面

的因素：指與服務(wù)對象的心理狀況有關(guān)的因素。例如：“活動無耐力”可能是由疾病后服

務(wù)對象處于較嚴重的抑郁狀態(tài)引起。（3）治療方面的因素：指與治療措施有關(guān)的因素

（用藥、手術(shù)創(chuàng)傷等）。例如：“語言溝通障礙”的相關(guān)因素可能是使用呼吸機時行氣管

插管。（4）情景方面的因素：指環(huán)境、情景等方面的因素（陌生環(huán)境、壓力刺激

等）。例如：“睡眠型態(tài)紊亂”可能與住院后環(huán)境改變有關(guān)。（5）年齡因素：指在生

長發(fā)育或成熟過程中與年齡有關(guān)的因素，如嬰兒、青少年、中年、老年各有不同的生理、

心理特征。例如：老年人“便秘”問題常常與活動少、腸蠕動減慢有關(guān)。p165

5、【單選題】“母乳喂養(yǎng)有效”屬于

現(xiàn)存的護理診斷

潛在的護理診斷

A:

健康的護理診斷

B:

綜合的護理診斷

C:

答D:案：C

解析：健康的護理診斷描述的是個人、家庭或社區(qū)人群具有的能進一步提高健康水平的臨

床判斷。例如，“母乳喂養(yǎng)有效”。p164

6、【單選題】溝通的最低層次是

禮節(jié)性溝通

陳述性溝通

A:

分享性溝通

B:

情感性溝通

C:

答D:案：A

解析：禮節(jié)性溝通是溝通的最低層次，屬于溝通的初級階段。溝通的雙方只使用一些問候

類、表面寒暄式的、社會應(yīng)酬性的話題，如“今天天氣很熱!”“你好，最近忙什么呢”

的話語。p93

7、【單選題】關(guān)于羅伊適應(yīng)理論描述正確的是

護理可以幫助人減少壓力源，扭轉(zhuǎn)壓力對人造成的影響

護理可以幫助人們控制或適應(yīng)刺激

A:

護理可以預(yù)防及治療人的自理缺陷

B:

護理服務(wù)是由三級預(yù)防保健組成的

C:

答D:案：D

解析：預(yù)防性的護理活動：護理活動的主要功能是控制壓力源或增強人體各種防衛(wèi)系統(tǒng)的

功能，以幫助服務(wù)對象保持、維持、恢復(fù)系統(tǒng)的平衡與穩(wěn)定，達到最佳的健康狀態(tài)。護理

服務(wù)是由三級預(yù)防保健護理完成的。p194

8、【單選題】規(guī)律的休息和睡眠屬于機體防御結(jié)構(gòu)的

正常防御線

基本結(jié)構(gòu)

A:

抵抗線

B:

應(yīng)變防御線

C:

答D:案：D

解析：應(yīng)變防御線：應(yīng)變防御線是一種活動性的、保護性的緩沖力量，它處于正常防御線

之外，它首先接觸壓力源，對維持機體的正常狀態(tài)及功能起著重要的緩沖作用。它包括健

康的生活方式、規(guī)律的休息及睡眠、適量的運動鍛煉等。p194

9、【單選題】健康信念模式的提出者是

格林

霍克巴姆

A:

潘德

B:

克魯特

C:

答D:案：B

解析：健康信念模式（HealthBeliefModel，HBM）是1958年首先由霍克巴姆

（Hochbaum）提出，后又經(jīng)貝克（Becker，1984年）等學(xué)者修改完善。p202

10、【單選題】悲哀在情感方面的反應(yīng)，可表現(xiàn)為

痛苦、憤怒、焦慮

頭疼、失眠

A:

心不在焉、健忘

B:

睹物思情、行為怪異文

C:

D:

答案：A

解析：悲哀的反應(yīng)每個人在面臨悲哀所表現(xiàn)出的行為有所不同，然而這些表現(xiàn)可歸納為以

下幾方面：(1)情感方面：絕大多數(shù)人曾體驗過的內(nèi)心極度的痛苦、憤怒、內(nèi)疾、焦

慮、孤獨、疲憊、麻木等悲哀。(2)生理方面：可能會出現(xiàn)頭疼、失眠、饑腸轆轆、氣

緊、肌肉乏力、口干等的生理表現(xiàn)。(3)認知方面：可表現(xiàn)為神不守舍、心不在焉、健

忘、思維不能集中等。(4)行為方面：多表現(xiàn)出不時的哭泣、茶不思、飯不想、夢不

斷，以及物思情、行為較為怪異等。p222

11、【單選題】下列屬于成長發(fā)展過程中的喪失的是

親人朋友離去

車禍喪失下肢

A:

貴重物品被盜

B:

女性停經(jīng)

C:

答D:案：D

解析：成長發(fā)展過程中的喪失：個體在成長發(fā)展過程中伴隨著許許多多的喪失事件，如孩

子從接受母乳喂養(yǎng)到要求自己進食，青少年離家獨立生活，女性的停經(jīng)，生理的自然老化

等。盡管對這些事件的體驗和細心品味可使個體產(chǎn)生心理喪失感，但它們是個體成長發(fā)展

中的正常事件，對這些事件的正確處理和應(yīng)對可促進自身人格的完善。p221

12、【單選題】在初級衛(wèi)生保健原則中最難貫徹的是

公平

可近性

A:

自我決策

B:

文化感受性

C:

答D:案：C

解析：在所有關(guān)于初級衛(wèi)生保健的原則中，自我決策原則是最難貫徹的。實際上，自我決

策可以說是充能的過程，可以增強社區(qū)成員的自信心。p38

13、【單選題】搶救病歷據(jù)實補記的時限必須是在搶救結(jié)束的

6小時內(nèi)

12小時內(nèi)

A:

24小時內(nèi)

B:

36小時內(nèi)

C:

答D:案：A

解析：若搶救急危病人未能及時書寫病歷的，應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)及時補記，并就此

情況加以說明。任何丟失、隱匿、篡改、添刪、偽造或銷毀原始記錄的行為，都是非法

的。p262

14、【單選題】滿足病人自尊的需要，最恰當(dāng)?shù)姆椒ㄊ?/p>

入院指導(dǎo)

提供良好的住院環(huán)境

A:

關(guān)心、重視病人的特性及個人習(xí)慣

B:

精湛的護理技術(shù)

C:

答D:案：C

解析：患病時，因能力受限、需要依賴他人照顧、隱私得不到保護、某些疾病導(dǎo)致的形象

改變等，會使病人失去自我價值感。應(yīng)注意使用禮貌和尊重的稱呼，重視和聽取病人的意

見，尊重其個人習(xí)慣和宗教信仰，協(xié)助病人盡可能達到自理，保護病人的隱私，指導(dǎo)病人

適應(yīng)疾病帶來的形象改變，幫助病人感受到自我存在的價值。p51

15、【單選題】由于戰(zhàn)爭帶來的傷殘與死亡，屬于健康影響因素中的

生物因素

心理因素

A:

文化因素

B:

社會環(huán)境因素

C:

答D:案：D

解析：社會環(huán)境包括經(jīng)濟、文化、教育、風(fēng)俗習(xí)慣、職業(yè)、社交、婚姻、家庭、及福利等

多個方面。社會因素與人的健康有密切的關(guān)系。積極的社會環(huán)境將促進人的健康，而消極

的社會環(huán)境可能導(dǎo)致人體患病。消極的社會環(huán)境可以直接對人體造成傷害，如戰(zhàn)爭給人帶

來傷殘，甚至死亡。但在更多的情況下，消極的社會環(huán)境是通過一些中介因素而導(dǎo)致疾

病。p23

16、【單選題】兒童對自己的性器官感興趣的時期是

潛伏期

肛欲期

A:

口欲期

B:

性蕾期

C:

答D:案：D

解析：性蕾期：3?6歲。此期原欲集中在生殖器，兒童對自己的性器官感興趣，并察覺到

性別差異，戀慕與自己性別相異的父母，而排斥與自己性別相同的父或母，出現(xiàn)戀母(父)

情結(jié)。p54

17、【單選題】護士對一位病人說：“你得病是事實，焦慮會影響疾病康復(fù)，我要是你，現(xiàn)

在會積極配合醫(yī)生治病?！贝俗o士的溝通錯誤類型是

突然改變話題

主觀說教

A:

言行不一

B:

過早的做出結(jié)論

C:

答D:案：B

解析：主觀判斷或說教。在溝通過程中使用一些說教式的語言，使服務(wù)對象覺得自己像學(xué)

生一樣在接受老師的教育，由此很難表達自己的真實情感。比如服務(wù)對象害怕做手術(shù)，護

理人員對他說：“如果是我，我會選擇手術(shù)?！边@時服務(wù)對象感覺自己的感受對護理人員

毫無意義，由此會停止與護理人員的進一步溝通。p101

18、【單選題】護士為病人進行靜脈穿刺應(yīng)使用的溝通距離是

親密距離

個人距離

A:

社會距離

B:

公眾距離

C:

答D:案：A

解析：親密距離：是人際溝通中最小的間隔或無間隔的距離，一般為15cm左右。彼此可

以肌膚相觸，甚至可以感受到對方的體溫、氣味、氣息。這種距離一般在社交場合較為少

見，主要在極親密的人之間，比如母親和嬰兒，或護理人員進行某些技術(shù)操作時應(yīng)用，用

于進行治療或傳達非常秘密的信息或親密的感情，所用的語調(diào)為低聲細語。p96

19、【單選題】病人術(shù)前需了解手術(shù)的有關(guān)注意事項，這種需求屬于

安全的需要

生理的需要

A:

自尊的需要

B:

刺激的需要

C:

答D:案：A

解析：安全的需要：對醫(yī)院環(huán)境不熟悉，不了解疾病的診斷和治療，擔(dān)心治療效果和醫(yī)護

技術(shù)，對各種檢査和治療感到焦慮和恐懼，擔(dān)心住院帶來的經(jīng)濟問題等，人在患病住院時

安全感會降低。p50

20、【單選題】世界觀和文化社會結(jié)構(gòu)層屬于日出模式的

Ⅰ級

Ⅱ級

A:

Ⅲ級

B:

Ⅳ級

C:

答D:案：A

解析：萊寧格的“日出模式”，包含以下4級（即4個層次）：

21、【多選題】皮亞杰將人的智力發(fā)育分為

感覺運動期

潛伏運思期

A:

前運思期

B:

具體運思期

C:

形式運思期

D:

答E:案：ACDE

解析：1.感覺運動期2.前運思期3.具體運思期4.形式運思期p59-60

22、【多選題】文化休克意識期的表現(xiàn)有

渴望了解新環(huán)境中的風(fēng)俗習(xí)慣和語言行為

個體原有的文化價值觀念與其所處新環(huán)境的文化價值觀念產(chǎn)生沖突

A:

個體會感到孤獨，思念熟悉環(huán)境中的親人

B:

個體出現(xiàn)退縮、發(fā)怒和沮喪等表現(xiàn)

C:

個體會采取參加日常生活活動或慶?；顒觼硇迯?fù)自我

D:

答E:案：BCD

解析：此期個體的好奇、興奮的感覺被失望、失落、煩惱和焦慮代替。開始意識到自己要

在新的環(huán)境中作長時間的停留，他必須改變自己以往的生活習(xí)慣、思維模式去適應(yīng)新環(huán)境

的生活方式及新環(huán)境中的風(fēng)俗、習(xí)慣，此時個體原有的文化價值觀念與其所處新環(huán)境的文

化價值觀念標準產(chǎn)生文化沖突，個人的信仰、角色、行為、自我形象和自我概念等會受到

挫傷。尤其當(dāng)原定計劃無法正常實施、遭遇挫折時，比如住房、交通、購物等問題涌現(xiàn)出

來，個人會感到孤獨，思念熟悉環(huán)境中的親人、朋友，會感覺新環(huán)境中的一切都不如自己

熟悉的舊環(huán)境，會有退縮、發(fā)怒和沮喪等表現(xiàn)。在嚴重情況下，有的人會由于心理壓力太

大而返回自己的家鄉(xiāng)。p111

23、【多選題】評判性思維的核心認知技能包括

解釋

分析

A:

評估

B:

推論

C:

自我調(diào)控

D:

答E:案：ABCDE

解析：評判性思維由六方面的核心認知技能及相對應(yīng)的亞技能組成，核心認知技能為解

釋、分析、評估、推論、說明和自我調(diào)控。p134

24、【多選題】健康教育的基本原則包括

科學(xué)性

規(guī)律性

A:

啟發(fā)性

B:

行政性

C:

抽象性

D:

答E:案：ABCD

解析：1.科學(xué)性2.可行性3.規(guī)律性4.針對性5.啟發(fā)性6.通俗性7.直觀性8.合作性9.行

政性p208-209

25、【多選題】腦死亡的標準包括

沒有感受性和反應(yīng)性

沒有運動和呼吸

A:

腦電圖平直

B:

沒有反射

C:

心跳停止

D:

答E:案：ABCD

解析：關(guān)于腦死亡的標準有多種，目前仍以1968年美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院死亡意義審查特

別委員會擬訂的腦死亡標準為公認的標準：①沒有感受性和反應(yīng)性。②沒有運動和呼吸③

沒有反射。④腦電圖平直。上述標準24小時內(nèi)反復(fù)復(fù)查無改變，并排除體溫過低(低于

32℃)及中樞神經(jīng)抑制劑的影響，即可做出腦死亡的診斷。p228

26、【填空題】護理的概念經(jīng)過了以疾病為中心、以病人為中心和()三個階段的演變。

答案：以人的健康為中心

解析：護理的概念及定義隨著護理專業(yè)的不斷發(fā)展與完善而不斷發(fā)展及演變。在過去130

年的時間內(nèi)，護理的概念經(jīng)過了以下三個階段的歷史演變過程。(一)以疾病為中心階段

(1860年至20世紀40年代)（二）以病人為中心階段（20世紀40?70年代）(三)以

人的健康為中心階段(20世紀70年代至今)p9-10

27、【填空題】護理法規(guī)的基本內(nèi)容包括總綱、護理教育、()和護理服務(wù)。

答案：護士注冊

解析：護理法規(guī)的基本內(nèi)容包括總綱、護理教育、護士注冊、護理服務(wù)四個部分。p261

28、【填空題】初級衛(wèi)生保健包括疾病預(yù)防、()、健康促進及康復(fù)服務(wù)。

答案：健康維護

解析：概念初級衛(wèi)生保健是人們所能得到的最基本的保健照顧，包括疾病預(yù)防、健康維

護、健康促進及康復(fù)服務(wù)。p37

29、【填空題】印象裝飾是指有意控制他人對自己()的過程。

答案：形成各種印象

解析：社會認知過程中的雙方是互動的，被認知者不是被動地等待自己的信息特征被感

知，而是通過對自己的修飾、言談、舉止的選擇，來影響或改變認知者對自己的印象。這

種有意控制他人對自己形成各種印象的過程，稱為印象裝飾。p75

30、【填空題】醫(yī)療事故的解決方式包括()、衛(wèi)生行政部門處理和法院訴訟。

答案：協(xié)商處理

解析：醫(yī)療事故的解決：醫(yī)療事故的解決方式有3種，包括協(xié)商處理、衛(wèi)生行政部門處理

和法院訴訟。p260

31、【填空題】評判性思維的組成主要包括智力因素、()和情感態(tài)度因素。

答案：認知技能因素

解析：評判性思維的組成主要包括智力因素、認知技能因素和情感態(tài)度因素。p134

32、【填空題】奧瑞姆自理理論由自理學(xué)說、()及護理系統(tǒng)學(xué)說組成。

答案：自理缺陷學(xué)說

解析：奧瑞姆自理理論是圍繞護理的目標，即最大限度地維持及促進服務(wù)對象的自理而組

織的。其理論由三個學(xué)說組成：自理學(xué)說、自理缺陷學(xué)說及護理系統(tǒng)學(xué)說。p189

33、【填空題】知信行模式將人們的行為改變分為獲取知識、()和形成行為三個連續(xù)過程。

答案：產(chǎn)生信念

解析：知信行模式將人們行為的改變分為獲取知識、產(chǎn)生信念及形成行為三個連續(xù)過程，

其中“知”是知識的學(xué)習(xí)，“信”是正確的信念和積極的態(tài)度，“行”是行動。p201

34、【填空題】在現(xiàn)實生活中喪失的最主要表現(xiàn)形式是()。

答案：臨終與死亡

解析：在現(xiàn)實生活中，臨終與死亡是喪失的最主要表現(xiàn)形式，也是帶給人們悲哀的非常重

要因素，因此對臨終和死亡病人及其家屬的喪失和悲哀的照顧又成為護理工作的重要內(nèi)

容。p224

35、【填空題】尸斑通常在死后()小時出現(xiàn)。

答案：2~4

解析：尸斑通常在死后2?4小時出現(xiàn)，12?14小時發(fā)展到高峰，24?36小時后固定下來

不能轉(zhuǎn)移，一直保持到尸體腐敗。p229

36、【名詞解釋】護理者

答案：即應(yīng)用自己的專業(yè)知識及技能滿足服務(wù)對象在患病過程中的生理、心理、社會文

化、感情精神等方面的需要，并幫助服務(wù)對象最大限度地保持及恢復(fù)健康，如預(yù)防疾病，

減輕病痛，控制感染，減少服務(wù)對象對疾病的各種壓力反應(yīng)等。p16

37、【名詞解釋】病人角色行為缺如

答案：指沒有進入病人角色，不愿意承認自己是病人，這是一種心理防御的表現(xiàn)。p33

38、【名詞解釋】壓力

答案：是指機體在受到各種內(nèi)外環(huán)境因素刺激時所出現(xiàn)的緊張性、非特異性反應(yīng)。p64

39、【名詞解釋】文化關(guān)懷保存

答案：是指通過幫助性、支持性和促進性專業(yè)文化行為或決策，幫助特定文化中的人群維

持其有利于健康，疾病康復(fù)及應(yīng)對傷殘或死亡的關(guān)懷價值和生活方式。p125

40、【名詞解釋】首因效應(yīng)

答案：又稱第一印象，是指交往的雙方在首次接觸時，根據(jù)交往對象的外顯行為等做出綜

合性判斷與評價而形成的最初印象。p75

41、【簡答題】根據(jù)護理理論的著重點不同，可將護理理論分為哪些類型？

答案：按照護理理論的著重點不同，可以將護理理論分為以下4種類型。（1）以需要

及問題為中心的理論。（2）以護患關(guān)系為中心的理論。（3）以系統(tǒng)為中心的理

論。（4）以能量源為中心的護理理論。p183

42、【簡答題】簡要介紹健康信念模式。

答案：健康信念模式是用來解釋個人信念如何影響健康行為改變的最常用的模式。其建立

應(yīng)用了關(guān)于認知、意志的知識和價值期望理論。此模式是建立在“個人已認識到某個負面

結(jié)果對自己造成了嚴重的威脅，而且期望并確信通過采取推薦的行動將能避免該負面結(jié)

果”這個假設(shè)基礎(chǔ)上的。該模式主要由三部分組成：個人認知、修正因素、行為提示因

素。p202

43、【簡答題】恩格爾的悲哀三階段學(xué)說主要包括哪些內(nèi)容？

答案：恩格爾是早期從事人類悲哀反應(yīng)研究的學(xué)者，他在1964年通過對悲哀過程的研

究，提出了悲哀三階段學(xué)說。1.震驚與猜疑階段個體對喪失事件如親人的死亡感到震

驚、無法接受。認為“這不可能，一定是弄錯了，于是內(nèi)心感到忐忑不安，并四處打聽以

求證。2.逐步認知階段個體逐步恢復(fù)對喪失事件的認知，開始接受喪失事實，但內(nèi)心

感到十分痛苦、悲哀、氣憤。情緒十分不穩(wěn)，時而哭泣，時而憤怒。責(zé)怪上天不公，或?qū)?/p>

自己的某種行為自責(zé)，盡管自己已盡力而為，無可厚非。有時，少數(shù)人還可能將這種怒氣

發(fā)泄在醫(yī)務(wù)人員身上。3.修復(fù)重建階段個體逐步以理智面對喪失，開始以社會所接受

的方式表達內(nèi)心的悲哀和感受，如參加葬禮、組織悼念活動等，以追憶往事，寄托哀思。

內(nèi)心也漸漸恢復(fù)了平靜。p223

44、【簡答題】簡述確定循證護理問題時需要考慮的因素。

答案：確定循證護理問題時需要考慮的因素：①自己目前承擔(dān)的主要工作任務(wù)：如目前承

擔(dān)的是臨床工作，管理工作，還是教育工作。②在職責(zé)范圍內(nèi)，直接影響工作效率的因

素。③在這些影響因素中，最基本、急于解決的因素。p147

45、【簡答題】簡述醫(yī)療事故的分類及等級。

答案：根據(jù)病人受損害的程度，醫(yī)療事故可分為四個等級。（1）一級醫(yī)療事故：造成

病人死亡、重度殘疾，可分為甲、乙兩等。（2）二級醫(yī)療事故：造成病人中度殘疾、

器官組織損傷導(dǎo)致嚴重功能障礙，可分為甲、乙、丙、丁四等。（3）三級醫(yī)療事故：

造成病人輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙，可分為甲、乙、丙、丁、戊五等。

（4）四級醫(yī)療事故：造成病人明顯人身損害的其他后果。p259-260

46、【論述題】試述系統(tǒng)論與護理程序的關(guān)系。

答案：護理的對象是人，人是由生理、心理、社會、精神、文化組成的統(tǒng)一體，是一個開

放系統(tǒng)，每個人與周圍環(huán)