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50團(tuán) 體 標(biāo) 準(zhǔn)

028—2023————————————————————————————————————————成人住院患者靜脈血栓栓塞癥風(fēng)險評估技術(shù)Risk

techniques

for

venous

thromboembolism

in

adult

2023-12-01

發(fā)布 2023-12-01

實施中國研究型醫(yī)院學(xué)會

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《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則

部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)II學(xué)兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ標(biāo)準(zhǔn)下載學(xué)兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ標(biāo)準(zhǔn)下載成人住院患者靜脈血栓栓塞癥風(fēng)險評估技術(shù)

3.1

deep

3.2

3.3

renal

therapydeep

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therapy 5.1

5.2

5.3

5.4

6.1

24h

24h

24h

24h

24h

6.2

基因

Leiden

VTE

個月）創(chuàng)傷、近期（≤

個月）外科手術(shù)、急性感染和（或）風(fēng)濕性疾病，急性內(nèi)科疾病

6.3

6.4

學(xué)兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ標(biāo)準(zhǔn)下載學(xué)兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ標(biāo)準(zhǔn)下載6.4.1

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Caprini

A.1

40~59

指患者手術(shù)時間≤

30

臥床是指個體連續(xù)行走不超過

。該條目也適用于任何不能同時使用雙腿行走的患者，如用拐杖能

行走

，但雙下肢或某一下肢不能負(fù)重的患者。但是，若患者使用拐杖或助行器保持身體穩(wěn)定，雙下肢可負(fù)重，且能夠行走達(dá)

，則不適用于此條

炎癥性腸病史包括疾病處于活動期或穩(wěn)定期的克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎，但不包括腸易激綜合征或 包括單側(cè)下肢或雙下肢出現(xiàn)的任何程度的凹陷性水 指患者具有肉眼可見的靜脈隆起，不包括蛛網(wǎng)狀血指患有相關(guān)肺部疾病，已嚴(yán)重至需要住院治療的程

度，如哮喘、支氣管擴張、呼吸衰竭、肺膿腫、肺結(jié)核等。排除在門診基礎(chǔ)上使用口服抗生素進(jìn)行管除了肺氣腫或慢性阻塞性肺疾病，還包括任何間質(zhì)性肺病或肺功能異常的患者。凡有一項以上診斷符合肺病標(biāo)準(zhǔn)的患者，每項診斷得

分。例如，如果患者診斷為結(jié)節(jié)病和慢性阻塞性肺病，則獲得

的風(fēng)險評估。此外，該條目不包括與肥胖相關(guān)的限急性心肌梗死（

個月

包括近

個月內(nèi)有過急性發(fā)作的充血性心力衰竭患者和近

個月未發(fā)作但目前正在接受治療的患者。不應(yīng)單獨通過射血分?jǐn)?shù)來判斷患者是否適用于此條

指患者的下肢有石膏或支具固定。任何限制腿部活動的因素，如腿的支架或石膏，也包括使用拐杖單腿不負(fù)重的患者，均符合該條目。使用拐杖或助行指最近

個月內(nèi)，患者曾有過或目前正保留經(jīng)頸部

危險因素，如髂靜脈壓迫綜合癥、人工血管或血管

口服避孕藥或激素替代指目前正規(guī)律使用任何類型的雌激素避孕藥，使用方法包括口服、皮膚植入式的設(shè)備、激素貼片、帶

指目前妊娠或過去

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由于毒血癥或發(fā)育受限

60~74

指既往曾患惡性腫瘤（不包括皮膚癌，但包括黑色4075

2~3h*

50

。若

家族史應(yīng)包括一級親屬（兄弟姐妹、兒子女兒、父

當(dāng)前患有惡性腫瘤（不包括皮膚癌，但包括黑色素瘤）。每一種癌癥的發(fā)病率都單獨考慮，并相應(yīng)評．ｂｗｗ兔ｗ學(xué)兔ｚｆｘｗ．ｃｏｍ標(biāo)準(zhǔn)下載2023．ｂｗｗ兔ｗ學(xué)兔ｚｆｘｗ．ｃｏｍ標(biāo)準(zhǔn)下載

．ｂｗｗ兔ｗ學(xué)兔ｚｆｘｗ．ｃｏｍ標(biāo)準(zhǔn)下載未列出的先天或后天血．ｂｗｗ兔ｗ學(xué)兔ｚｆｘｗ．ｃｏｍ標(biāo)準(zhǔn)下載

每一個遺傳性血栓標(biāo)志物

分。如果一個家庭成員被證實存在遺傳標(biāo)記，除非證實患者沒有這個遺

指過去

個月內(nèi)發(fā)生過腦血栓、腦出血或短暫性的

血清同型半胱氨酸酶升適用于在過去

個月內(nèi)行髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的

患者。若患者行分期或雙側(cè)關(guān)節(jié)置換術(shù)，則評分累

個月內(nèi)）

指過去一個月內(nèi)發(fā)生的多發(fā)性創(chuàng)傷，如由跌倒或車

個月內(nèi)）

指過去一個月內(nèi)發(fā)生的多發(fā)性創(chuàng)傷，如由跌倒或車

3h

3h

70

肥胖（體質(zhì)指數(shù)≥

乏，因子

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B.1。

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防治質(zhì)量評價與管理指南（2022

版）》編寫專家組

醫(yī)院內(nèi)靜脈血栓栓塞癥防治質(zhì)量評價2022

3338-3348.

of

nonorthopedic

and

of

ed:

of

[published

2012

2012;141(2

中國健康促進(jìn)基金會血栓與血管專項基金專家委員

中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會肺栓塞與肺血管病學(xué)組

中國醫(yī)師協(xié)會呼吸醫(yī)師分會肺栓塞與肺血管病工作委員會

98(18):

Kucher

2005;352(10):969-977.

model

of

medical

中華護(hù)理學(xué)會外科護(hù)理專業(yè)委員會

中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會護(hù)理學(xué)組

57(4):

444-449.

中國醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會急診醫(yī)學(xué)分會

中華醫(yī)學(xué)會急診醫(yī)學(xué)分會

中國醫(yī)師協(xié)會

31(8):

1016-1041.

Kahn

Pannucci

[published

appears

2020

16;141(24):e932]

[publish