卵巢臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)資源庫生殖系統(tǒng)山東醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校《組織學(xué)與胚胎學(xué)》

女性生殖系統(tǒng)陰道子宮輸卵管卵巢卵巢輸卵管組成卵巢(Ovary):

產(chǎn)生卵子、分泌性激素。輸卵管(oviduct):輸送卵子、受精。子宮(uterus):

月經(jīng)、孕育胎兒。陰道(vagina)外生殖器(externalgenitalia)功能

女性生殖系統(tǒng)

（13～18歲）1.年齡性變化新生兒期青春期絕經(jīng)期老年期2.周期性變化★

外在表現(xiàn)：月經(jīng)★內(nèi)在表現(xiàn)：形態(tài)學(xué)改變

下丘腦-垂體-卵巢軸生育期演變

女性生殖系統(tǒng)一般結(jié)構(gòu)：

表面上皮：單立或單扁

白膜：致密結(jié)締組織雄激素髓質(zhì)：CT門細(xì)胞實(shí)質(zhì)皮質(zhì)：卵泡、黃體、白體卵巢(ovary)皮質(zhì)髓質(zhì)表面上皮卵巢卵巢光鏡結(jié)構(gòu)圖卵巢卵泡（follicle):（一）卵泡的發(fā)育與成熟原始卵泡生長卵泡成熟卵泡初級卵泡次級卵泡發(fā)育階段：卵母細(xì)胞：一個(gè)（中央）卵泡細(xì)胞：多（外周）結(jié)構(gòu)：卵巢位于皮質(zhì)淺層數(shù)量多，體積小構(gòu)成:1、原始卵泡(primordialfollicle)中央-初級卵母細(xì)胞周圍-卵泡細(xì)胞原始卵泡數(shù)量變化：胚胎700萬---出生時(shí)100-200萬---青春期4萬---成熟排卵400個(gè)卵巢初級卵母細(xì)胞(primaryoocyte)細(xì)胞大，圓形，胞質(zhì)嗜酸性；細(xì)胞核大、圓，著色淺；卵原細(xì)胞分化而來；停于第一次減數(shù)分裂前期。卵泡細(xì)胞(follicularcell)單扁卵巢卵巢皮質(zhì)光鏡結(jié)構(gòu)圖

初級卵母細(xì)胞：體積增大；卵泡細(xì)胞：單扁→單柱，

單層→多層（5-6層）；透明帶(zonapellucida)：均質(zhì)狀、折光性強(qiáng)、嗜酸性；卵泡膜(folliculartheca)1）初級卵泡(primaryfollicle)2、生長卵泡(growingfollicle)卵巢早期的初級卵泡★晚期的初級卵泡卵巢初級卵泡原始卵泡透明帶卵巢初級卵泡超微結(jié)構(gòu)

模式圖

透明帶電鏡像★初級卵母細(xì)胞:卵泡細(xì)胞：胞體繼續(xù)增大層數(shù)增多2）次級卵泡卵泡膜：外層:內(nèi)層:血管多，膜細(xì)胞雄激素。(secondaryfollicle)小腔隙逐漸增大卵泡腔

卵母細(xì)胞突入卵泡腔卵丘

卵泡細(xì)胞放射冠、顆粒細(xì)胞卵巢早期的次級卵泡晚期的次級卵泡卵丘卵泡膜

顆粒層卵巢卵丘卵巢卵泡膜卵巢次級卵泡掃描電鏡像顆粒細(xì)胞初級卵母細(xì)胞卵巢3、成熟卵泡初級卵母細(xì)胞次級卵母細(xì)胞

第一極體顆粒細(xì)胞:卵泡腔大,卵泡壁變薄體積增大，直徑可達(dá)2cm減數(shù)分裂（第二次分裂中期）（排卵前36-48h）卵巢成熟卵泡卵巢（四）閉鎖卵泡(atreticfollicle):自溶消失

小卵泡大卵泡間質(zhì)腺消失卵巢間質(zhì)腺卵巢時(shí)間：月經(jīng)周期第14天。過程：

次級卵母細(xì)胞

透明帶

放射冠

卵泡液

卵泡小斑（二）排卵（ovulation）卵巢排卵卵巢卵巢卵細(xì)胞卵巢排卵（腹腔鏡拍攝）卵巢結(jié)果：次級卵母細(xì)胞28天排卵1次，左右卵巢交替，一般一次排一個(gè)。未受精→退化；受精→完成第二次減數(shù)分裂→成熟的卵細(xì)胞和一個(gè)第2極體；第一極體→2個(gè)第二極體。卵巢多囊卵巢綜合征卵巢(三)黃體的形成和功能顆粒細(xì)胞卵泡膜細(xì)胞膜黃體細(xì)胞雌激素

增生分化顆粒黃體細(xì)胞黃體孕激素維持2周維持6個(gè)月月經(jīng)黃體妊娠黃體退化白體卵巢卵巢結(jié)構(gòu)模式圖卵巢粒黃體細(xì)胞和膜黃體細(xì)胞膜黃體細(xì)胞顆粒黃體細(xì)胞卵巢白體光鏡圖卵巢減數(shù)分裂與配子發(fā)生過程卵原細(xì)胞46,XX極體23,X第一次成熟分裂初級精母細(xì)胞46,XY初級卵母細(xì)