消化內科質控人員分工及職責消化內科護理質量控制小組成員主要負責消化內科的護理控制，把好護理質量關。認真負責，按質量檢查標準公正、合理的進行檢查和指導，對存在的問題及時解決和反饋，要認真做好記錄，組長（護士長）組織每月召開質量控制會議，進行總結，對存在的問題提出整改措施。質控組長：xx副組長：xxxx小組成員：xx、xx、xx、xx、xx、xx。各組職責如下：質控組長：xx組長職責：制定護理質控計劃，每月召開科室質控會議一次，找出存在問題，提出整改措施，評價整改結果。病房管理（包括庫房管理）負責人：xx1.按照護理部擬定的《“優(yōu)質服務病房”管理質量考核標準》進行檢查。2.檢查中發(fā)現問題及時反饋，同時提出相應的整改措施，并對整改措施進行跟蹤、評價，擬定下次檢查的重點內容。3.隨時將檢查結果上報護士長，共同商議有爭議性的問題，以達到不斷改進護理工作的目的。4.負責規(guī)范病房各項護理的管理。分級護理負責人：xx1.按照《護理質量標準及評價方法（xx版）》第四章第二項《分級護理質量標準及評價方法》進行檢查。2.檢查中發(fā)現問題及時反饋，同時提出相應的整改措施，并對整改措施進行跟蹤、評價，擬定下次檢查的重點內容。3.隨時將檢查結果上報護士長，共同商議有爭議性的問題，以達到不斷改進護理工作的目的。4.負責規(guī)范級別護理及危重病人的管理。三、護理記錄負責人：xx1.按《護理質量標準及評介方法（xx版）》第一章《病區(qū)管理工作質量標準及評價方法》第九、十、十一、十二項標準進行檢查，包括運行病歷及出院病歷，特別是危重患者護理記錄和一級護理患者護理記錄。交班本查白、夜、晚三個班次。2.檢查中發(fā)現問題及時反饋，同時提出相應的整改措施，并對整改措施進行跟蹤、評價，擬定下次檢查的重點內容。3.隨時將檢查結果上報護士長，共同商議有爭議性的問題，以達到不斷改進護理工作的目的。4.負責規(guī)范本科護理記錄的管理。護理技術服務負責人：xx1.按《護理質量標準及評介方法（xx版）》第六章第五項《護理技術服務質量標準及評價方法》進行檢查。2.檢查中發(fā)現問題及時反饋，同時提出相應的整改措施，并對整改措施進行跟蹤、評價，擬定下次檢查的重點內容。3.隨時將檢查結果上報護士長，共同商議有爭議性的問題，以達到不斷改進護理工作的目的。4.負責規(guī)范科室各項護理技術的管理（特別是實踐學習人員及低年資護士）五、急救藥品、急救器材（包括一次性物品）負責人：xx按《護理質量標準及評價方法（xx版）》第一章第一項《搶救車管理標準及評價方法》、第二項《氧氣使用標準及評價方法》、第三項《吸引器使用標準及評價方法》、第五項《病區(qū)藥品管理護理標準及評價方法》進行檢查。2.檢查中發(fā)現問題及時反饋，同時提出相應的整改措施，并對整改措施進行跟蹤、評價，擬定下次檢查的重點內容。3.隨時將檢查結果上報護士長，共同商議有爭議性的問題，以達到不斷改進護理工作的目的。4.負責規(guī)范病房急救藥品、急救器材及一次性物品的管理?；A護理負責人：xx1.按《護理質量標準及評介方法（xx版）》第四章第一項《臨床基礎護理質量標準及評價方法》進行檢查。2.檢查中發(fā)現問題及時反饋，同時提出相應的整改措施，并對整改措施進行跟蹤、評價，擬定下次檢查的重點內容。3.隨時將檢查結果上報護士長，共同商議有爭議性的問題，以達到不斷改進護理工作的目的。4.負責規(guī)范病房基礎護理的管理。七、健康教育負責人：xx1.按《護理質量標準及評價方法（xx版）》第一章第七項《病區(qū)健康教育標準及評價方法》進行檢查。2.檢查中發(fā)現問題及時反饋，同時提出相應的整改措施，并對整改措施進行跟蹤、評價，擬定下次檢查的重點內容。3.隨時將檢查結果上報護士長，共同商議有爭議性的問題，以達到不斷改進護理工作的目的。4.負責規(guī)范本科健康教育護理的管理。八、導管護理負責人：xx1.按《護理質量標準及評價方法（xx版）》第四章第七項《留置導管基礎維護質量標準及評價方法》、第八項《常用導管護理質量檢查標準及評價方法》進行檢查。并查《住院患者管路滑脫危險因素評估表》執(zhí)行情況。2.檢查中發(fā)現問題及時反饋，同時提出相應的整改措施，并對整改措施進行跟蹤、評價，擬定下次檢查的重點內容。3.隨時將檢查結果上報護士長，共同商議有爭議性的問題，以達到不斷改進護理工作的目的。4.負責規(guī)范病房導管護理的管理。九、消毒隔離（包括院感監(jiān)測）負責人：xx1.針對科室特點按《護理質量標準及評價方法（xx版）第五章《醫(yī)院感染控制質量標準及評價方法》第一至九項標準要求進行檢查。2.每月負責院感監(jiān)測，監(jiān)督好無菌操作、手的依從性。3.檢查中發(fā)現問題及時反饋，同時提出相應的整改措施，并對整改措施進行跟蹤、評價，擬定下次檢查的重點內容。4.隨時將檢查結果上報護士長，共同商議有爭議性的問題，以達到不斷改進護理工作的目的。5.負責規(guī)范病房消毒隔離護理及院感監(jiān)測的管理。十、優(yōu)質護理負責人：xx1.按《護理質量標準及評價方法（xx版）》第六章第三項《優(yōu)質護理服務工作基本質量標準及評價方法》進行檢查。2.檢查中發(fā)現問題及時反饋，同時提出相應的整改措施，并對整改措施進行跟蹤、評價，擬定下次檢查的重點內容。3.隨時將檢查結果上報護士長，共同商議有爭議性的問題，以達到不斷改進護理工作的目的。4.負責規(guī)范病房優(yōu)質護理的管理。十一、教學管理組負責人：xx負責教學任務、實習生管理、科室業(yè)務學習、在職培訓等教學