精品文檔-下載后可編輯先心病患兒的家庭護(hù)理要點(diǎn)根據(jù)人口出生率及先天性心臟病(以下簡(jiǎn)稱“先心病”)發(fā)病率估算,我國每年約有15萬先心病患兒出生。對(duì)于先心病,目前尚缺乏有效的預(yù)防方法。

如果沒有及時(shí)治療,先心病的死亡率較高:1歲時(shí),約50%的患兒會(huì)死亡;到2歲時(shí),2/3死亡。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是降低該病自然死亡率的關(guān)鍵。

年輕父母如果不是專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員,恐怕很難辨別先心病的發(fā)病類型,因?yàn)橛械南刃牟』純嚎诖交蛑讣浊嘧陷^明顯(醫(yī)學(xué)上稱之為“紫紺”),屬于“紫紺型先心病”;有的則生下來就沒有青紫,屬于“非紫紺型先心病”。而且,對(duì)該病的治療,父母大多束手無策,只能聽醫(yī)生的。

那么,父母能為孩子做些什么呢?只有在家庭護(hù)理上把好關(guān)了。

日常護(hù)理的幾個(gè)細(xì)節(jié)

No.1先心病患兒的喂養(yǎng)常常會(huì)發(fā)生困難,故哺乳時(shí)可用滴管滴入,以減輕寶寶的體力消耗。喂完后可取側(cè)臥位,以防寶寶吸入嘔吐物。

No.2寶寶斷奶后,家長(zhǎng)要提供高蛋白、高熱量、富含維生素的飲食,以增強(qiáng)體質(zhì),但進(jìn)食要避免過飽?；肌白辖C型”先心病的寶寶,須足量飲水,以免脫水而形成血栓;多飲水也能保持大便通暢,大便時(shí),提醒寶寶不要用力過度。如果2～3天無大便,可用開塞露通便。室內(nèi)空氣要流通,定時(shí)開窗,避免室內(nèi)溫度過高,出汗過多,引起脫水。

No.3要合理安排寶寶的生活起居,適當(dāng)活動(dòng)并注意休息。既要增強(qiáng)鍛煉、提高機(jī)體的抵抗力,又要適當(dāng)休息,避免勞累過度。如果寶寶病情較輕且穩(wěn)定,應(yīng)盡量讓他和同齡人一起生活和學(xué)習(xí),但應(yīng)防止劇烈活動(dòng)。爸爸媽媽的信心很重要,你對(duì)治愈疾病有把握、有信心,就能幫助寶寶減少悲觀、恐懼的心理。

No.4平時(shí)避免寶寶情緒激動(dòng),大哭大吵,以減少不必要的刺激加重心臟負(fù)擔(dān)。當(dāng)寶寶有煩躁、心率過快、呼吸困難的狀況時(shí),可能發(fā)生心力衰竭,應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院治療。

No.5法洛氏四聯(lián)癥患兒多采用蹲踞位,在行走時(shí)常會(huì)主動(dòng)蹲下片刻,以使缺氧癥狀得到緩解,所以寶寶出現(xiàn)這種現(xiàn)象時(shí),家長(zhǎng)不可強(qiáng)行將他拉起,以免加重缺氧。

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法洛氏四聯(lián)癥是“紫紺型先心病”最常見的一種,寶寶出生3～6個(gè)月即出現(xiàn)全身性青紫,伴有陣發(fā)性呼吸困難,甚至昏厥,?？刹l(fā)腦血栓、腦膿腫、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等。目前,該病的手術(shù)死亡率已降到5%以下,預(yù)后也較好。若不進(jìn)行手術(shù)治療,能活過20歲的很少。

No.6先心病患兒體質(zhì)弱,易感染疾病,尤以呼吸道疾病為多見,且易并發(fā)心力衰竭,所以,父母在護(hù)理上要特別當(dāng)心,隨著季節(jié)變換,及時(shí)增減衣服。

如果家庭成員中有上呼吸道感染者,應(yīng)采取隔離措施,平時(shí)也應(yīng)盡量少帶寶寶去公共場(chǎng)所;在傳染病好發(fā)的季節(jié),尤應(yīng)及早采取預(yù)防措施。一旦患兒出現(xiàn)感染,應(yīng)積極用藥、控制感染。

對(duì)平時(shí)心臟功能和活動(dòng)耐力都較好的患兒,應(yīng)當(dāng)按時(shí)接受預(yù)防接種,但在接種后,要多觀察全身和局部反應(yīng),以便及時(shí)處理。

手術(shù)后不宜吃――

鹽先心病手術(shù)后,要嚴(yán)格控制鹽的攝入,否則會(huì)造成患兒全身水腫、肝臟腫大,增加心臟的負(fù)擔(dān),嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致心力衰竭。因此,術(shù)后患兒的飲食一定要偏淡些,腌臘制品、咸蛋、咸魚等含鹽量過高的食物盡量不要食用。

巧克力手術(shù)之后,如果寶寶不愿意進(jìn)餐,家長(zhǎng)不能用巧克力代替正餐。巧克力的主要成分是脂肪和糖,熱量很高,但所含的蛋白質(zhì)和脂肪的比例與寶寶的正常需要量相差很大。巧克力含有咖啡因等成分,食用過多不僅會(huì)過度興奮、影響休息,對(duì)大腦的發(fā)育也會(huì)帶來一定的不良影響。

罐裝食品寶寶的消化器官在大手術(shù)后尚處于恢復(fù)調(diào)整階段,此時(shí),不宜多吃罐裝食品,包括飲料和冷飲。每天的飲食中,父母應(yīng)注意葷素搭配、粗細(xì)均衡,烹調(diào)時(shí)注意防止?fàn)I養(yǎng)素的喪失和破壞,確保一日三餐吃飽、吃好,讓寶寶盡快恢復(fù)體力。

給先心病寶寶的食療方

山楂紅棗湯

做法:取山楂15克、紅棗15克、生姜3片、粳米50克,加水煮20分鐘后即可。

適合對(duì)象:1歲以上、食欲不良的先心病患兒。

桃紅粥

做法:取桃仁10克、紅花3克、粳米50克、紅糖12克,將桃仁、紅花加水煮20分鐘,去渣留汁;再將粳米加入汁中煮成粥食用。

適合對(duì)象:8個(gè)月以上、有便秘的“紫紺型”先心病患兒。

鯉魚冬瓜湯

做法:取鯉魚1條、冬瓜250克、蔥5根、酒和鹽少許,將鯉魚去鱗及內(nèi)臟,洗凈,略油煎;冬瓜去皮,切塊;再將鯉魚、冬瓜和水、蔥、酒、鹽同煮,至魚熟即可。

適合對(duì)象:1歲以上、有