此ppt下載后可自行編輯督灸技術(shù)目錄01是什么？02治什么？03怎么做？04注意事項督灸是什么LOREMIPSUMDOLOR01

屬于隔物灸?？上葘⒅瞥缮┑乃幬镤伻鲇谑┚牟课?，再將姜、蒜等物搗爛制成隔灸物鋪置其上，再鋪置不同形狀及規(guī)格的艾絨施灸。多選擇背部大椎至腰俞督脈段，

因如長蛇狀，又叫督灸、長蛇灸。如名老中醫(yī)羅詩榮

隔蒜督灸。鋪灸概念鋪灸優(yōu)點

是目前施灸范圍最大、一次灸療時間最長的艾灸療法。具有施灸面積廣、熱力深透、刺激量大、作用持久、療效顯著的特點。

“凡灸諸病，火必足氣到，始能求愈。”——《醫(yī)宗金鑒·刺灸心法要訣》目前傳統(tǒng)鋪灸存在問題

1.病種局限2.操作困難3.費時費力4.容易燙傷5.容易起泡6.排煙困難7.患者舒適度、耐受度較差1.擴大灸治病種：包括多種慢性頑固性疾病、虛寒性疾病、痛癥以及免疫低下、慢性疲勞、抑郁、亞健康、體質(zhì)調(diào)理等。涵蓋養(yǎng)生-防病-治病三環(huán)節(jié)。2.擴大灸治部位：不局限于督脈，擴展至任脈鋪灸、大背部、大腹部、病變部位、重點部位鋪灸。局部和整體治療相結(jié)合。3.結(jié)合使用熨法：大范圍鋪灸者直接于毛巾或布料上鋪姜艾療。增加舒適度、安全性和可操作性。4.靈活使用藥粉：據(jù)不同病種病情，可用發(fā)泡或不發(fā)泡藥粉，不發(fā)泡粉依辨證配方，體質(zhì)調(diào)理可不用藥粉。針對性強。5.靈活決定治療次數(shù)：發(fā)泡者，1月1次；不需發(fā)泡者，小范圍鋪灸可隔日1次，大范圍鋪灸可1周1次。增加了耐受度。6.改良裝置和排煙：增加了操作簡便性和環(huán)境舒適度。

我們可以做哪些改變？鋪灸器械

“工欲善其事，必先利其器”，為了加強鋪灸療法的安全性、規(guī)范性，提高其療效，我們對于鋪灸的器械也進行了改良

督灸治療適應癥LOREMIPSUMDOLOR02

隔姜鋪灸作用

經(jīng)絡、腧穴、生姜、藥物、艾灸綜合作用溫腎壯陽、補精益髓、行氣活血，祛寒除濕、通絡止痛

隔姜鋪灸適用疾病可廣泛應用于臨床各科疾病，以慢性頑固性、虛寒性的疾病、痛癥為主。

痛癥：強直性脊柱炎、風濕性關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎、肌肉勞損、腰椎間盤突出、增生性脊柱炎、膝關(guān)節(jié)病、軟組織損傷、胃痛、慢性腹痛、痛經(jīng)、慢性盆腔炎、盆腔痛、產(chǎn)后身痛等。

其他：如慢性支氣管炎、支氣管哮喘、鼻炎、慢性肝炎、慢性腹瀉、神經(jīng)衰弱、抑郁、婦科疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、體質(zhì)虛寒、免疫低下、空調(diào)病、慢性疲勞、亞健康等。[督脈及背部鋪灸治療痛癥]尤適合于強直性脊柱炎、頸椎病、腰椎間盤突出、增生性脊柱炎、腰肌勞損等疾病。[任脈及腹部鋪灸治療痛癥]尤適合于慢性胃痛、慢性腹痛、痛經(jīng)、慢性盆腔炎癥、睪丸脹痛、疝氣等。

督灸操作流程LOREMIPSUMDOLOR03操作步驟1、備姜：選用水分較少的小黃姜，切塊后用料理機打碎成綠豆大小小黃姜約4斤隔附子餅、隔姜和隔蒜3種傳統(tǒng)隔物灸與人體穴位輻射光譜驚人一致，認為隔物灸和穴位的紅外共振輻射可能比藥物本身起更為重要的作用?！径」夂甑龋嗅t(yī)灸與人體穴位紅外輻射光譜特性研究.中國生物醫(yī)學工程學報，2002；(4)：356】生姜含姜辣素、姜醇、姜烯等，在艾火熱力加溫后作用可增強數(shù)倍，可擴張血管、改善血液循環(huán)、加強病理代謝產(chǎn)物排泄。對皮膚刺激小,不易發(fā)泡,并可短時間內(nèi)重復操作。尤適于寒癥痛癥。有人還加入蔥白泥。隔大蒜鋪灸刺激量太大，疼痛，發(fā)泡大，容易感染和留下瘢痕；灸后泡液過多，病人易出現(xiàn)納呆、乏力、頭暈等癥。操作步驟治療思路在哪里？注重整體，以任督脈為重點：任督通百脈通，前后對應互治。結(jié)合局部，以個體化為原則：加強關(guān)鍵部位或疼痛部位灸治。

督脈督脈鋪灸

督脈為陽脈之海，總督一身之陽經(jīng)。以督脈為中心的大背部鋪灸

背部為“巨陽”膀胱經(jīng)通過，循行于人體之陽面，循行最長，腧穴最多，為人體陽氣之藩籬。其背俞穴乃五臟六腑之精氣輸注于體表的部位，是為“諸陽之屬”。膀胱經(jīng)與腎經(jīng)相表里，腎為先天之本，通過激發(fā)膀胱經(jīng)氣可補充腎氣。任脈/臍任脈鋪灸任脈為陰脈之海，總?cè)我簧碇幗?jīng)；任主胞胎，調(diào)節(jié)月經(jīng)，促進女子生殖功能，維持妊娠。以任脈神闕為中心的大腹部鋪灸以神闕為中心的大腹部包括了內(nèi)臟中許多重要的器官，分布著任脈、沖脈、帶脈、脾經(jīng)、胃經(jīng)、腎經(jīng)等多條經(jīng)脈，還有很多臟腑的募穴。腹部虛寒、經(jīng)脈不通則消化不良、經(jīng)閉、宮寒不孕、少腹積塊、脘腹脹滿疼痛、睪丸脹痛、疝氣等。

操作步驟姜泥下可放用藥粉，又分為發(fā)泡和不發(fā)泡兩種。單純陽虛體質(zhì)調(diào)理者可不使用。發(fā)泡粉：以斑蝥、桂枝、麝香等為主藥，主要用于強直性脊柱炎；不發(fā)泡粉：以清代張璐《張氏醫(yī)通》治哮喘之天灸散為基礎。主藥：白芥子、延胡、細辛、甘遂。根據(jù)不同疾病和辨證可選配祛風散寒、活血通絡、利濕化痰等藥物。崇桂琴(山東中醫(yī)藥大學附院)：麝香、斑蝥、肉桂、丁香等張巍云(青海省中醫(yī)院)：麝香、斑蝥0.1g、丁香0.3g、桂枝0.3g、羌活0.3g等朱現(xiàn)民(河南中醫(yī)學院三附院)：麝香、斑蝥、附子、桂枝、桑枝、伸筋草、透骨草、海風藤、川烏、草烏、丁香、肉桂等藥等量打粉，陳醋、蜂蜜調(diào)成泥狀。王虹(山東濱州中醫(yī)院)：麝香0.5g、斑蝥3g、丁香1g、肉桂1g、甘遂2g曹麗英(山東菏澤中醫(yī)院)：麝香、馬錢子、川芎、當歸、淫羊藿、雷公藤等何天有(甘肅中醫(yī)學院)：威靈仙、羌活、獨活、桑寄生、肉桂、丁香、川芎、細辛等萬健(青島黃島區(qū)中醫(yī)院)：仙靈脾30g、巴戟天30g、鹿角膠20g、狗脊20g、桑寄生30g、熟地30g、生南星15g、杜仲20g、制首烏30g、露蜂房30g、熟附子30g操作步驟操作步驟操作步驟操作步驟艾絨約250-300g陳艾絨：易于燃燒,煙霧小。藥艾條絨：兼有藥物作用，但煙霧大。操作步驟操作步驟注意事項LOREMIPSUMDOLOR04大饑大渴大汗，極度虛弱，體質(zhì)較差，不能耐受者；嚴重心腦血管疾病、皮膚疾病、局部出血；糖尿病控制不佳，有潛在感染風險；瘢痕體質(zhì)以及過敏體質(zhì)；嚴重的脊柱關(guān)節(jié)畸形；施灸處有潰瘍。孕婦，崩漏，正值月經(jīng)期。鋪灸禁忌癥1.夏季三伏天是鋪灸的最佳時間，有適應癥者全年任何時節(jié)都可。2.小范圍灸治可隔日1次，大范圍鋪灸不宜過于頻繁，每次間隔一般不應少于1周，否則容易出現(xiàn)疲乏、頭昏等癥狀；若出現(xiàn)口渴、便秘、尿黃、咽痛、牙痛、口瘡等需要鑒別傷陰表現(xiàn)或排病反應。灸療的時間1.灸前2小時內(nèi)切勿進食過多，防止灸時因胃腸受熱蠕動而致腹部不適。2.艾灸前后忌食生冷、辛辣刺激、肥甘厚味之物及發(fā)物；3.灸后不宜劇烈運動，保持精神愉快，避免受涼，不用涼水洗澡，不用電扇空調(diào)直吹；4.灸后局部皮膚充血潮紅，除使用特制藥物鋪灸外,一般不會出現(xiàn)水泡，如個別出現(xiàn)小水泡，無菌操作下刺破，敷以消毒紗布即可。調(diào)養(yǎng)護理1.根據(jù)不同病證選擇督脈或任脈，關(guān)注重點治療部位以保證質(zhì)量，并選擇最舒適體位以保證能順利完成。

2.治療過程中加強巡視，防止不安全事件發(fā)生3.如果患者自覺溫度較高不能耐受，可移除部分艾絨或者墊毛巾。4.注意通風。注意事項5.加強巡視，及時發(fā)現(xiàn)病人有無不適，給以調(diào)整，