（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2023年衛(wèi)生知識健康教育知識-院感知識應(yīng)知應(yīng)會考考試歷年高頻核心考點選編附答案第一卷一.參考題庫(共20題)1.清潔用品的消毒方法有哪些？2.醫(yī)院總值班負(fù)責(zé)哪些事務(wù)？3.不同種類的感染性疾病患者應(yīng)分室安置，病床間距應(yīng)不少于（）A、1mB、1.1mC、1.2mD、1.3m4.未采用潔凈技術(shù)凈化空氣的醫(yī)療房間空氣消毒的標(biāo)準(zhǔn)是多少？5.清潔手術(shù)需要常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物嗎？6.泛耐藥的鮑曼不動桿菌簡稱為（）A、PDR-ABB、PDR-PAC、VRED、ESBLs7.試舉5種容易導(dǎo)致銳器傷的危險行為。8.低水平消毒的定義是什么？9.《消毒管理辦法》對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消毒滅菌是如何規(guī)定的？10.診療器械清洗效果的日常監(jiān)測在何時進(jìn)行？主要內(nèi)容是什么？11.拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48小時內(nèi)，患者血管穿刺部位有紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)，這是血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)感染的臨床表現(xiàn)。12.醫(yī)務(wù)人員如患癤腫、濕疹等皮膚病，在未治愈前不應(yīng)進(jìn)行中心靜脈置管操作。13.為預(yù)防手術(shù)部位感染，手術(shù)中應(yīng)保證手術(shù)室門關(guān)閉，盡量保持手術(shù)室正壓通氣。14.反滲機(jī)、反滲膜反滲水主管路和透析機(jī)軟管形成生物膜易使用的消毒劑是（）A、過氧乙酸B、含氯消毒劑C、戊二醛D、二氧化氯15.臨床治療性應(yīng)用抗菌藥物治療方案應(yīng)根據(jù)以下因素制訂，但不包括（）A、病原菌種類B、患者感染部位C、感染嚴(yán)重程度D、抗菌藥物特點E、患者性別16.應(yīng)經(jīng)常評估留置導(dǎo)尿管的必要性，盡可能延長留置導(dǎo)尿管時間。17.容易引發(fā)氣溶膠的操作不包括（）A、吸痰B、心肺復(fù)蘇C、氣管插管D、皮試18.評審標(biāo)準(zhǔn)中關(guān)于傳染病管理的A級指標(biāo)要求有哪些？19.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應(yīng)在多長時間內(nèi)向感染管理科報告（）A、12小時B、24小時C、48小時D、72小時E、立即20.哪些情況必須洗手不能衛(wèi)生手消毒？第二卷一.參考題庫(共20題)1.如何配制含500mg/L有效氯的消毒液？2.采集手足口病患者的糞便標(biāo)本應(yīng)在發(fā)病幾日內(nèi)進(jìn)行（）A、3日B、5日C、7日D、10日3.拔罐、刮痧等器具和物品應(yīng)一人一用一消毒（）4.地巾和布巾最好采用機(jī)械清洗、熱力消毒、機(jī)械干燥的方法（）5.醫(yī)療器械、器具和物品在何種情況下必須消毒？6.傳染病分為哪三類？7.劉護(hù)士給患者使用一次性注射器肌肉注射，注射后需要置入銳器盒的醫(yī)療廢物是（）A、注射器針筒B、注射器針頭C、消毒使用后的棉簽D、一次性治療巾8.以下哪種物品不適合含氯消毒劑消毒（）A、止血帶B、呼吸機(jī)外管路C、濕化瓶D、心電監(jiān)護(hù)儀的導(dǎo)聯(lián)線9.鋪設(shè)于內(nèi)鏡干燥臺的無菌巾至少幾小時內(nèi)更換（）A、2小時B、4小時C、6小時D、8小時10.終末漂洗使用的水有什么要求？11.患者辦理住院手續(xù)需帶的證件有哪些？12.美國把消毒劑分為人用消毒劑和物用消毒劑。人用消毒劑由食品藥品管理局管理，物用消毒劑由環(huán)境保護(hù)局管理（）13.電動牙潔治器手柄宜選用什么方法清洗（）A、手工清洗B、超聲波清洗C、機(jī)器清洗D、以上都對14.擇期手術(shù)前患者應(yīng)沐浴（）15.劉大媽行心臟瓣膜置換術(shù)，術(shù)前檢測發(fā)現(xiàn)鼻前庭有MRSA定植，易選用哪種抗菌藥物預(yù)防使用（）A、萬古霉素B、頭孢霉素C、氨基糖甙類D、氟喹諾酮類16.關(guān)于預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的措施，錯誤的是（）A、留置導(dǎo)尿管期間，應(yīng)當(dāng)每日清潔或沖洗尿道口。B、應(yīng)當(dāng)保持尿道口清潔，大便失禁的患者會陰部清潔后還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒C、出現(xiàn)尿路感染時，不應(yīng)更換導(dǎo)尿管D、清空集尿袋中尿液時，應(yīng)使用個人專用收集容器E、清空集尿袋中尿液時，避免集尿袋的出口觸碰到收集容器17.氣管插管患者最易采用的口腔護(hù)理方法是（）A、擦拭法B、沖洗法C、刷牙法D、漱口法18.張醫(yī)師為胃大部手術(shù)患者實施手術(shù)時下列不推薦的是（）A、進(jìn)行外科手消毒B、戴一次性圓帽C、戴無菌手套D、戴耳掛式醫(yī)用口罩19.佩戴什么口罩時應(yīng)進(jìn)行面部密合性試驗（）A、紗布口罩B、外科口罩C、醫(yī)用防護(hù)口罩D、防護(hù)面罩20.關(guān)于洗手不正確的描述是（）A、要有充足的水洗手不必考慮是否為流動的；B、取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫C、按“六步洗手法”認(rèn)真揉搓雙手至少15秒D、應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫；E、在流動水下徹底沖凈雙手，用干手巾或紙擦干，取適量護(hù)手液護(hù)膚第三卷一.參考題庫(共20題)1.有關(guān)醫(yī)院感染診斷，下列哪項是正確的（）A、無癥狀性菌尿不屬于醫(yī)院感染B、1周內(nèi)有留置導(dǎo)尿史，現(xiàn)尿液培養(yǎng)出革蘭陽性球菌菌落數(shù)≥104cfu/ml，雖無尿路刺激癥，但屬于醫(yī)院感染C、拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48小時以后出現(xiàn)的菌血癥或真菌血癥，屬于導(dǎo)管相關(guān)血流感染D、創(chuàng)口感染就是手術(shù)切口感染E、病人化療后出現(xiàn)活動性肺結(jié)核，不屬于醫(yī)院感染2.由創(chuàng)傷或非生物因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)，屬于醫(yī)院感染。3.下列不可以作為滅菌物品外包裝的是（）A、無紡布B、紙塑包裝袋C、硬質(zhì)容器D、開放性儲槽4.劉醫(yī)師流水洗手后采用的正確干手方式是（）A、共用毛巾B、工作服內(nèi)面C、工作服腋窩處D、干手紙5.應(yīng)采用接觸傳播隔離與預(yù)防的疾病為：（）A、多重耐藥菌感染B、水痘C、白喉D、肺結(jié)核6.評審標(biāo)準(zhǔn)關(guān)于病歷（案）管理的A級要求有哪些？7.手術(shù)部位感染的核心預(yù)防策略是什么？8.耐萬古霉素腸球菌（VRE）的特點是什么？9.飛沫隔離包括哪些關(guān)鍵措施？10.簡述醫(yī)務(wù)人員洗手（手衛(wèi)生）的指征。11.清潔牙科手機(jī)壓力水槍和壓力氣槍的壓力宜在（）A、200kPa～250kPaB、200kPa～300kPaC、100kPa～200kPaD、150kPa～250kPa12.針灸理療師為劉先生使用一套一次性針灸針具連續(xù)進(jìn)行了一周的針灸理療（）13.手術(shù)患者過度延長用藥時間并不能進(jìn)一步提高預(yù)防效果，且預(yù)防用藥時間超過48小時，耐藥菌感染機(jī)會增加14.不同系統(tǒng)（如呼吸、消化系統(tǒng)）軟式內(nèi)鏡的診療工作應(yīng)分室進(jìn)行（）15.關(guān)于微生物標(biāo)本采集，下列說法錯誤的是（）A、避免常居菌群污染B、在感染急性期C、使用抗生素后采集標(biāo)本D、選擇正確的采集部位E、標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢16.2.0％的堿性戊二醛浸泡滅菌的作用時間為（）A、10小時B、1小時C、2小時D、5小時17.中心靜脈置管使用的醫(yī)療器械、器具等醫(yī)療用品必須達(dá)到滅菌水平。18.2%戊二醛用于浸泡滅菌至少需要多長時間？19.什么是洗手？20.內(nèi)鏡的消毒滅菌監(jiān)測采樣部位在哪里？第一卷參考答案一.參考題庫1.正確答案: 擦拭布巾：清洗干凈，在250mg/L有效氯消毒劑中浸泡30分鐘，沖凈消毒液，干燥備用。 地巾：清洗干凈，在500mg/L有效氯消毒劑中浸泡30分鐘，沖凈消毒液，干燥備用。2.正確答案:總值班負(fù)責(zé)處理非辦公時間的行政、醫(yī)療和臨時重大事項，及時傳達(dá)、處理上級批示和緊急通知，協(xié)助一線處理應(yīng)急工作。3.正確答案:B4.正確答案:母嬰同室、婦產(chǎn)科檢查室、人流室、治療室、注射室、換藥室、輸血科、消毒供應(yīng)中心、血液透析中心（室）、急診室、化驗室、各類普通病室空氣中的細(xì)菌菌落總數(shù)≤4cfu/（5min·直徑9cm平皿）。5.正確答案:不需要常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用。清潔手術(shù)手術(shù)野為人體無菌部位，局部無炎癥、無損傷，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人體與外界相通的器官。手術(shù)野無污染，通常不需預(yù)防用抗菌藥物。6.正確答案:A7.正確答案: （1）進(jìn)行操作時，光線不足、體位不穩(wěn)、患者不配合。 （2）徒手傳遞銳器。 （3）徒手縫合創(chuàng)口。 （4）徒手安裝或拆卸手術(shù)刀片。 （5）注射器使用后雙手回套針帽。 （6）用手分離注射器和針頭。 （7）彎曲針頭。 （8）用手直接接觸污染的針頭、刀片、破損玻璃等銳器。 （9）用手直接抓取污物。 （10）用手直接擠壓污物。 （11）銳器盒放置位置不合理，不方便及時處理銳器。 （12）銳器使用后處理不及時。 （13）銳器盒裝載過量。8.正確答案:能殺滅細(xì)菌繁殖體（分枝桿菌除外）和親脂病毒的化學(xué)消毒方法，以及通風(fēng)換氣、沖洗等機(jī)械除菌法。9.正確答案: ①醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達(dá)到滅菌要求。 ②各種注射、穿刺、采血器具應(yīng)當(dāng)一人一用一滅菌。 ③凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達(dá)到消毒要求。10.正確答案:日常監(jiān)測在檢查包裝時進(jìn)行，應(yīng)目測或借助帶光源放大鏡檢查。清洗后的器械表面及其關(guān)節(jié)、齒牙應(yīng)光潔，無血漬、污漬、水垢等殘留物質(zhì)和銹斑。11.正確答案:正確12.正確答案:正確13.正確答案:正確14.正確答案:A15.正確答案:E16.正確答案:錯誤17.正確答案:D18.正確答案:傳染病報告登記項目完整，傳染病報告率100%，傳染病報告及時率100%。醫(yī)務(wù)人員傳染病防治知識與技能考核合格率100%，醫(yī)務(wù)人員傳染病處置流程知曉率100%。19.正確答案:E20.正確答案: ①入廁之后。 ②手部有明顯污染時。 ③接觸可形成孢子的微生物之后。第二卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:原液稀釋100倍，即自來水99ml+84含氯消毒劑原液1ml。2.正確答案:C3.正確答案:正確4.正確答案:正確5.正確答案:接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須消毒。6.正確答案:法定傳染病分三類：甲類、乙類、丙類。甲種傳染?。?種）：鼠疫、霍亂；乙類傳染病（26種）；丙類傳染?。?1種）。7.正確答案:B8.正確答案:D9.正確答案:B10.正確答案:使用軟水、純化水或蒸餾水。11.正確答案:患者辦理住院手續(xù)需帶的證件有身份證、醫(yī)保證。12.正確答案:正確13.正確答案:A14.正確答案:正確15.正確答案:A16.正確答案:C17.正確答案:A18.正確答案:D19.正確答案:C20.正確答案:A第三卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:B2.正確答案:錯誤3.正確答案:D4.正確答案:D5.正確答案:A6.正確答案:患者出院后，住院病歷在2個工作日之內(nèi)回歸病案室達(dá)≥95%，7個工作日內(nèi)回歸病案室100%，甲級病案率≥90%，無丙級病歷。病歷書寫合格率100%。年度住院病案質(zhì)量檢查數(shù)占總出院病案數(shù)≥70%。7.正確答案: ①手術(shù)備皮：避免不必要的備皮，確需備皮時，可剪毛，且應(yīng)在進(jìn)入手術(shù)室前即刻進(jìn)行，避免使用刀片備皮。 ②血糖控制：有效控制糖尿病患者的血糖水平，尤其是心臟外科手術(shù)患者術(shù)后第1天和第2天6AM血清血糖應(yīng)≤200mg/dl即11.1mmol/L。 ③預(yù)防用藥：有預(yù)防用藥指征時，首次用藥應(yīng)在切開皮膚或黏膜前0.5~1h內(nèi)或麻醉開始時給藥；若手術(shù)時間≥3h而抗菌藥物為短效者，或失血量≥1500ml，術(shù)中應(yīng)追加一個劑量，必要時可再次追加；清潔和清潔-污染手術(shù)總的預(yù)防用藥時間不超過24小時，必要時延長至48小時。手術(shù)時間較短（＜2h）的清潔手術(shù)，術(shù)前使用一劑即可。污染手術(shù)可依據(jù)患者情況酌量延長。對手術(shù)前已形成感染者，抗菌藥物使用時間應(yīng)按治療性應(yīng)用而定。 ④術(shù)中保溫：術(shù)中保持患者體溫正常，防止低體溫。沖洗手術(shù)部位時，應(yīng)使用溫度為37℃的無菌生理鹽水等液體。8.正確答案:VRE是指對萬古霉素等糖肽類抗生素耐藥的腸球菌。VRE感染主要為在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染。腸球菌屬通常存在于人體腸道和女性生殖道中，而且常常存在于環(huán)境中，這類細(xì)菌可造成感染。萬古霉素常常作為治療腸球菌屬感染的最后有效抗菌藥物，某些情況下，腸球菌屬對萬古霉素產(chǎn)生耐藥（若MIC=16μg/ml，則腸球菌對萬古霉素中敏；若16μg/ml<MlC<64μg/ml，則需應(yīng)用E試驗來確定腸球菌對萬古霉素耐藥；若MIC≥64μg/ml，則確認(rèn)為腸球菌對萬古霉素耐藥）。VRE感染的危險因素主要有：長時間住院、頭孢菌素類及其它廣譜抗生素使用、嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病、低蛋白血癥、血液透析、入住ICU等。9.正確答案:單人病房、醫(yī)務(wù)人員戴外科口罩、患者戴醫(yī)用口罩。10.正確答案: （1）直接接觸病人前后。接觸不同病人間或從同一患者身體的污染部位移至清潔部位時。 （2）接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的的血液、體