最新主治醫(yī)師小兒外科考試題無(wú)憂資料全整下載（包過(guò)關(guān)）11、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1、囊狀淋巴管瘤伴出血時(shí)與血管瘤的鑒別主要依據(jù)是A．B超

B．外觀形態(tài)

C．穿刺有淡黃色液體

D．穿刺為不凝血

E．CT2、小兒急性闌尾炎不正確的描述是A．診斷困難，并發(fā)癥多

B．從新生兒至年長(zhǎng)兒均可發(fā)生闌尾炎

C．易穿孔，且不易局限

D．?huà)胗變宏@尾腔不易梗阻

E．死亡率高達(dá)5％3、對(duì)臨床診斷困難的急性腹痛病例，可進(jìn)行A．選擇性血管造影術(shù)

B．X線鋇餐檢查

C．內(nèi)鏡檢查

D．放射性核素肝、膽、胰掃描

E．診斷性腹腔穿刺4、腸套疊腹部檢查，對(duì)診斷腸套疊有意義的是A．腹部固定壓痛

B．板樣腹

C．腹脹明顯

D．腸型

E．臘腸樣包塊5、小兒急性闌尾炎的特點(diǎn)是A．病原菌多為需氧菌與厭氧菌混合感染

B．多數(shù)患兒早期即出現(xiàn)腹瀉

C．多數(shù)患兒以轉(zhuǎn)移性右下腹痛為主訴

D．因腹痛常輾轉(zhuǎn)不寧，煩躁不安

E．以上均是6、膽總管囊腫的最主要病因是（A）A．胰膽管合流異常

B．肝內(nèi)膽管擴(kuò)張

C．膽總管擴(kuò)張

D．病毒性感染

E．膽道上皮增殖不平衡7、多數(shù)血管瘤的診斷主要依據(jù)A．臨床表現(xiàn)

B．彩超

C．腫瘤穿刺

D．CT

E．血管造影8、下列哪種疾病不屬于淋巴管發(fā)育畸形A．腸系膜囊腫

B．腹膜后淋巴管瘤

C．大網(wǎng)膜囊腫

D．胰腺囊腫

E．頸部囊狀水瘤9、正常胰膽管共同通道的長(zhǎng)度為A．1cm

B．2～3．5cm

C．0．5cm

D．0．1cm

E．0．8cm10、發(fā)病率最高的小兒腹股溝疝為A．雙側(cè)腹股溝直疝

B．右側(cè)腹股溝斜疝

C．左側(cè)腹股溝斜疝

D．單側(cè)腹股溝直疝

E．股疝11、生后數(shù)年內(nèi)可自行消退的血管瘤是A．X線腹部平片

B．X線鋇餐

C．經(jīng)皮肝穿膽道造影(PTC)

D．B超

E．CT23、頸中線隨伸舌移動(dòng)的小腫塊可能是下列哪種疾病（A）A．甲狀腺舌骨囊腫

B．皮脂腺囊腫

C．舌下腺囊腫

D．鰓源性囊腫

E．錯(cuò)構(gòu)瘤24、有關(guān)小兒腸套疊的描述，下列不正確的是A．是小兒最常見(jiàn)的急腹癥之一

B．胃泌素升高是發(fā)病的重要原因

C．隨年齡增長(zhǎng)，發(fā)病率逐漸下降

D．肥胖小兒多見(jiàn)

E．少數(shù)患兒無(wú)陣發(fā)性哭吵25、小兒腹股溝斜疝常用的治療方法是（B）A．保守治療

B．疝囊高位結(jié)扎術(shù)

C．LaRaque術(shù)

D．Ferguson疝修補(bǔ)術(shù)

E．Bassini疝修補(bǔ)術(shù)26、小兒闌尾炎的診斷中，不正確的做法是A．爭(zhēng)取患兒的合作，必要時(shí)可使用鎮(zhèn)靜劑

B．檢查腹部時(shí)最后檢查右下腹

C．為減輕患兒痛苦，不必反復(fù)檢查

D．白細(xì)胞計(jì)數(shù)上升不明顯不能否定診斷

E．部分病例壓痛可不在右下腹27、小兒闌尾炎術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥有A．切口感染

B．腸粘連

C．腹腔殘余膿腫

D．盆腔膿腫

E．以上均是28、下列哪項(xiàng)不是小兒器質(zhì)性腹痛的臨床表現(xiàn)A．持續(xù)6小時(shí)以上腹痛

B．懼怕震動(dòng)及顛簸

C．腹部拒按

D．腹部無(wú)固定壓痛及肌緊張

E．腹部有固定壓痛及肌緊張29、導(dǎo)致腸重復(fù)畸形便血的主要原因?yàn)椋―）A．腸炎

B．腸潰瘍

C．腸扭轉(zhuǎn)壞死

D．重復(fù)腸腔異位黏膜

E．腸穿孔30、關(guān)于小兒原發(fā)性腹膜炎病理生理變化的描述，下列錯(cuò)誤的是A．腹膜腔及腸腔內(nèi)滲液導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂

B．嚴(yán)重的腸淤?gòu)垖?dǎo)致腸血運(yùn)障礙，并發(fā)腸穿孔

C．腹腔內(nèi)大量毒素吸收引起中毒性休克

D．腹膜大量滲出液造成細(xì)胞外液減少引起脫水

E．纖維蛋白沉積在腸壁間引起粘連性腸梗阻31、小兒腹股溝斜疝發(fā)病的主要因素為（A）A．生后腹膜鞘狀突未閉

B．腹股溝區(qū)解剖結(jié)構(gòu)薄弱

C．劇烈哭鬧

D．小兒多仰臥，腹肌松弛

E．常腹瀉或便秘32、有關(guān)小兒血管瘤的描述，下列不正確的是A．男性多于女性

B．小兒最常見(jiàn)的良性腫瘤

C．屬先天性錯(cuò)構(gòu)瘤

D．病理類型多種多樣

E．治療方法繁多，預(yù)后差別大33、血管瘤的治療，不宜采用的方法是A．硬化劑注射

B．激素治療

C．手術(shù)切除

D．特殊激光器

E．同位素治療34、小兒急性腸套疊最有特征的體征是A．腹脹

B．陣發(fā)性哭鬧

C．嘔吐

D．右上腹臘腸樣腫物

E．果醬樣便35、小兒腸套疊空氣灌腸中一旦發(fā)生腸穿孔，首選的治療為A．經(jīng)肛管腸腔排氣減壓

B．氣管插管輔助呼吸

C．針刺腹腔放氣減壓

D．吸氧

E．開(kāi)放靜脈通道36、大多數(shù)小兒急性腸套疊屬于A．繼發(fā)性

B．原發(fā)性

C．局限性

D．動(dòng)力性

E．麻痹性37、Kasabach-Merritt綜合征常發(fā)生于A．蔓狀血管瘤

B．楊梅狀血管瘤

C．葡萄酒色斑

D．靜脈曲張

E．巨大血管畸形38、小兒肝移植國(guó)內(nèi)目前報(bào)道較多的是A．尸體肝移植

B．活體肝移植

C．異種肝移植

D．活體親體肝移植

E．異體肝移植39、腸套疊最多見(jiàn)的類型是（B）A．回盲型

B．回結(jié)型

C．回回結(jié)型

D．小腸型

E．結(jié)腸型2、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1、男，10歲。在農(nóng)村生活。陣發(fā)性腹痛伴惡心、吐清水12小時(shí)來(lái)院，既往經(jīng)常臍周疼痛，可自行緩解。查體：腹平軟，喜按，臍部附近可捫及條索狀包塊，可移動(dòng)變形，無(wú)固定壓痛點(diǎn)。該患兒最可能的是A．急性闌尾炎早期

B．腸重復(fù)畸形

C．急性腸套疊

D．腸系膜淋巴結(jié)炎

E．腸蛔蟲(chóng)癥2、女，4歲。突然發(fā)熱39～40℃，腹脹，全腹壓痛，肌緊張，反跳痛明顯，腹腔穿刺抽出稀薄無(wú)臭味膿液。診斷首先考慮A．腸系膜淋巴結(jié)炎

B．原發(fā)性腹膜炎

C．急性化膿性闌尾炎穿孔

D．腸傷寒并腸穿孔

E．梅克爾憩室炎3、男，3歲。上腹部汽車撞傷2小時(shí)入院，腹腔診斷性穿刺(-)。診斷為腹壁挫傷。傷后8小時(shí)腹部逐漸膨脹，腹部捫診時(shí)哭鬧，腹肌緊張，腸鳴音消失，應(yīng)考慮A．胃腸破裂，彌漫性腹膜炎

B．脾破裂

C．肝破裂

D．腹壁挫傷

E．胰腺破裂4、男，5歲。今起突然便血，初起為暗紅色，后因排便次數(shù)增加轉(zhuǎn)為鮮紅色，量多，無(wú)明顯前驅(qū)癥狀，考慮最可能的診斷是A．出血性壞死性腸炎

B．梅克爾憩室

C．腸套疊

D．潰瘍性結(jié)腸炎

E．結(jié)腸息肉脫落5、男，5歲。1個(gè)月前發(fā)現(xiàn)頸前上方一腫塊，繼而疼痛、破潰、流膿，此后破口內(nèi)經(jīng)常有少許黃黏液流出，最可能的診斷是A．頸淋巴腺結(jié)核瘺管形成

B．甲狀腺炎破潰瘺形成

C．甲狀腺瘤破潰瘺形成

D．頸淋巴腺炎瘺管形成

E．甲狀舌管囊腫破潰瘺形成6、男，6個(gè)月。查體：右上腹捫及腫塊，凹凸不平，固定，質(zhì)硬，超越中線。檢測(cè)尿VMA陽(yáng)性。靜脈腎盂造影顯示右側(cè)腎臟向外下移位?？紤]診斷為（B）A．腎母細(xì)胞瘤

B．神經(jīng)母細(xì)胞瘤

C．橫紋肌肉瘤

D．畸胎瘤

E．淋巴管瘤7、女，2歲。近日發(fā)熱，同時(shí)家人發(fā)現(xiàn)其左上腹部有一包塊，拳頭大小，來(lái)醫(yī)院就診，哪項(xiàng)為首選檢查方法A．B超

B．CT或MRI

C．放射性核素檢查

D．靜脈尿路造影

E．以上均可8、男，1歲半。生后發(fā)現(xiàn)左頸部乒乓球大小軟塊，無(wú)痛，入院前2天感冒低熱，左頸部包塊突然增大。查體：左頸部包塊6cm×6cm×3cm，界清，表面皮膚正常，囊性張力較高，穿刺為不凝暗紅血性液體。診斷首先考慮為A．血管瘤

B．囊狀水瘤

C．淋巴瘤

D．囊性淋巴管瘤伴出血

E．腮囊腫出血9、女，3歲。因間歇性腹痛、黃疸及大便變白2年多入院。B超提示肝門處直徑12cm囊性腫塊，診斷為先天性膽總管囊腫，治療選擇哪種手術(shù)方式為好A．膽總管囊腫與十二指腸側(cè)側(cè)吻合

B．膽總管囊腫與空腸Roux-Y吻合

C．膽總管囊腫切除，膽總管空腸Roux-Y吻合

D．膽總管囊腫切除，膽總管空腸Roux-Y吻合+矩型瓣防反流裝置

E．囊腫外引流術(shù)10、女，4個(gè)月。因生后右面部小紅點(diǎn)進(jìn)行性增大3個(gè)多月就診。查見(jiàn)右面部5cm×5cm×0．5cm高出皮膚的紫色病灶，擠壓無(wú)明顯縮小。最可能的診斷是A．葡萄酒色斑

B．新生兒斑

C．草莓狀血管瘤

D．動(dòng)脈瘤

E．靜脈瘤11、女，5歲。腹痛、嘔吐12小時(shí)，發(fā)熱1天。查體：腹脹，下腹部壓痛(+)，肌緊張(+)。診斷為急性闌尾炎。急診行剖腹探查術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)大量稀薄膿液，小腸普遍擴(kuò)張，闌尾漿膜充血，無(wú)膿苔覆蓋，未穿孔，腔內(nèi)未及糞石。臨床考慮為原發(fā)性腹膜炎，其診斷的重要指標(biāo)是A．腹腔液細(xì)菌培養(yǎng)

B．闌尾病理檢查

C．腹腔內(nèi)膿液量

D．繼發(fā)感染性休克

E．以上都不是12、男，3個(gè)月。曾因腹脹、便秘2天來(lái)院。胎糞于出生后24小時(shí)仍未排出，經(jīng)清潔灌腸后，大量胎糞排出，從此便秘解除。隨訪3個(gè)月大便正常，最大可能的診斷是A．甲低癥

B．腸畸形

C．奶性便秘

D．先天性巨結(jié)腸

E．胎糞栓塞綜合征13、男，5歲?；技毙曰撔躁@尾炎并闌尾穿孔，手術(shù)后5天仍發(fā)熱、腹痛、排稀便，考慮可能并發(fā)A．早期腸粘連

B．腹腔殘余感染

C．梅克爾憩室炎

D．急性腸炎

E．急性腸系膜淋巴結(jié)炎14、女，1歲。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)其臍部有一卵圓形局限性包塊，直徑約1．5cm，無(wú)創(chuàng)面，平臥或安靜時(shí)消失，哭鬧時(shí)復(fù)現(xiàn)，觸之可順利還納腹腔，可聽(tīng)到氣過(guò)水聲，臍環(huán)直徑1_0cm，哭鬧時(shí)指端感覺(jué)明顯沖擊，最可能的診斷是A．臍膨出

B．白線疝

C．臍疝

D．腹裂

E．臍茸15、男，3個(gè)月。生后臍部有小紅塊突出，經(jīng)常有少許黏液及血漿樣液分泌，近期有膿性液滲出，最可能的診斷是A．臍肉芽腫

B．臍茸

C．臍炎

D．卵黃管未閉

E．臍尿管瘺16、男，5歲。便血，新鮮，量不多，附于大便表面，考慮哪種疾病的可能性大A．痔

B．痢疾

C．直腸癌

D．直腸息肉

E．肛周膿腫17、男，3歲。右腹股溝部可復(fù)性包塊1年余。此次因哭鬧包塊不能還納伴嘔吐6小時(shí)就診。查體：右側(cè)陰囊內(nèi)腫塊，腫塊呈蒂狀延至腹股溝部，有觸痛，不能回納。此患兒診斷首先考慮A．腹股溝直疝

B．腹股溝斜疝嵌頓

C．股疝

D．滑動(dòng)性疝

E．右側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)18、女，6歲。既往體健，突發(fā)腹痛11小時(shí)，腹痛呈持續(xù)性，逐漸加重。伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫達(dá)39℃。排稀便1次。查體：急性病容，精神委靡，呼吸急促，腹脹，全腹有明顯壓痛及肌緊張，腸鳴音消失。腹腔穿刺抽出稀薄膿液，涂片檢查找到球菌。血常規(guī)：白細(xì)胞19×10／L，中性粒細(xì)胞90％。此患兒診斷應(yīng)考慮為A．彌漫性腹膜炎，膽囊穿孔

B．彌漫性腹膜炎，潰瘍病穿孔

C．彌漫性腹膜炎，闌尾穿孔

D．原發(fā)性腹膜炎

E．彌漫性腹膜炎，急性腸扭轉(zhuǎn)腸壞死19、女，10個(gè)月。陣發(fā)性哭吵4小時(shí)，嘔吐3次急診入院。查體：安靜，發(fā)育好，腹平軟，右下腹有空虛感，臍右上捫及一軟塊，肛指檢查有少量黃軟便。診斷首先應(yīng)考慮的是A．腸蛔蟲(chóng)癥

B．腸痙攣

C．急性腸套疊

D．腸道糞石

E．腸扭轉(zhuǎn)20、男，10個(gè)月。以哭鬧、嘔吐24小時(shí)來(lái)院，腹軟，未捫及包塊，解果醬樣便，診斷為小兒急性腸套疊，首選的治療方法是A．急診手術(shù)

B．B超監(jiān)視下鋇劑灌腸

C．X線監(jiān)視下水壓灌腸

D．X線監(jiān)視下空氣灌腸

E．繼續(xù)觀察3、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

三、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1、診斷首先考慮A．腸痙攣

B．急性腸系膜淋巴結(jié)炎

C．急性腸套疊

D．急性闌尾炎

E．急性腸炎2、對(duì)于兒童，支持該診斷最可靠的腹部陽(yáng)性體征是A．腰大肌試驗(yàn)(+)

B．閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)(+)

C．結(jié)腸充氣試驗(yàn)(+)

D．右下腹部固定壓痛及肌緊張

E．肛診直腸黏膜水腫3、若診斷明確，正確的處理方法是A．對(duì)癥處理

B．輸液觀察

C．轉(zhuǎn)入內(nèi)科治療

D．抗感染治療

E．手術(shù)治療

男，9個(gè)月，體重10kg。陣發(fā)性哭鬧20小時(shí)，伴有嘔吐，排果醬樣便1次，腹部觸及可疑包塊。4、最可能的診斷是（D）A．細(xì)菌性痢疾

B．蛔蟲(chóng)性腸梗阻

C．過(guò)敏性紫癜

D．腸套疊

E．梅克爾憩室5、最有效的輔助檢查是（A）A．低壓空氣灌腸

B．大便常規(guī)+隱血

C．腹立位平片

D．腹部CT

E．鋇餐6、首選的治療措施是（B）A．立即手術(shù)探查

B．空氣灌腸整復(fù)

C．應(yīng)用解痙藥物

D．輸液觀察

E．抗生素治療

男，5歲。生后出現(xiàn)便秘，需輔之瀉藥或開(kāi)塞露排便。查體：消瘦，腹脹，左下腹可捫及質(zhì)硬包塊。鋇灌腸檢查發(fā)現(xiàn)直腸、乙狀結(jié)腸遠(yuǎn)端狹窄，乙狀結(jié)腸近端和降結(jié)腸、橫結(jié)腸明顯擴(kuò)張。7、最可能的診斷是A．直腸狹窄畸形

B．乙狀結(jié)腸冗長(zhǎng)

C．特發(fā)性巨結(jié)腸

D．先天性巨結(jié)腸

E．繼發(fā)性巨結(jié)腸8、為明確診斷還可考慮做何檢查A．直腸病理活檢

B．直腸黏膜AchE組織化學(xué)檢查

C．肛門直腸測(cè)壓

D．直腸肛管肌電圖檢查

E．以上都是9、該患兒如采用手術(shù)治療，下列不適合的是A．Swenson術(shù)式

B．Pena術(shù)式

C．Duhamel術(shù)式

D．Ikeda術(shù)式

E．Soave術(shù)式

男，3歲。1年前發(fā)現(xiàn)右胸鎖乳突肌前緣一圓形腫物，逐漸增大，現(xiàn)在腫物直徑2cm；呈囊性。10、初步診斷是（B）A．甲狀腺舌管囊腫

B．鰓源性囊腫

C．腫大淋巴結(jié)

D．頜下腺囊腫

E．囊性畸胎瘤11、治療考慮采?。―）A．應(yīng)用抗生素

B．穿刺注藥

C．理療

D．手術(shù)切除

E．保守觀察12、如需手術(shù)治療，下列不正確的是（C）A．術(shù)前要控制局部感染

B．要了解囊腫有無(wú)瘺管

C．術(shù)前要抽出囊內(nèi)液體

D．術(shù)中要完整切除囊壁

E．術(shù)中要完整切除瘺管4、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

A．腸套疊病程36小時(shí)，全身情況可

B．腸管壞死，極度危急時(shí)

C．口服碳片8小時(shí)內(nèi)由肛門排出

D．果醬樣血便

E．腸套疊病程48小時(shí)1、腸套疊空氣灌腸復(fù)位適應(yīng)證是2、腸套疊整復(fù)成功的判斷依據(jù)是

A．臍周陣痛

B．左下腹壓痛

C．先發(fā)燒后腹痛

D．右下腹固定壓痛

E．嘔吐伴腹痛3、腸系膜淋巴結(jié)炎的鑒別要點(diǎn)是4、對(duì)闌尾炎有確診價(jià)值的是

A．腹塊、便血、腹痛

B．腹痛、便血、嘔血

C．腹脹、便血、嘔吐

D．無(wú)痛性便血

E．腹痛、膿血便5、腸套疊常見(jiàn)癥狀為6、梅克爾憩室常表現(xiàn)為

A．抗感染治療

B．腹腔引流術(shù)

C．闌尾切除術(shù)

D．剖腹探查

E．理療7、不能排除急性闌尾炎或其他急腹征時(shí)，應(yīng)選擇8、病程3天以上病情已好轉(zhuǎn)的闌尾周圍膿腫應(yīng)首選

A．手術(shù)

B．硬化劑

C．激素

D．冷凍

E．同位素9、面部大面積草霉?fàn)钛芰鍪走x治療方式為10、不宜用于血管瘤的治療方式是5、案例分析題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)提問(wèn)，請(qǐng)根據(jù)題干所提供的信息和提示信息，在每題下面的備選答案中選出全部正確答案。正確答案可能為一個(gè)或多個(gè)，根據(jù)選項(xiàng)的重要性而得分權(quán)重不同，選對(duì)正確答案得分，選錯(cuò)答案扣分，直至扣至本問(wèn)得分為0(注：案例分析題答題在機(jī)考中不可逆，即答完一問(wèn)后不能返回修改)。

五、案例分析題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)提問(wèn)，請(qǐng)根據(jù)題干所提供的信息和提示信息，在每題下面的備選答案中選出全部正確答案。正確答案可能為一個(gè)或多個(gè)，根據(jù)選項(xiàng)的重要性而得分權(quán)重不同，選對(duì)正確答案得分，選錯(cuò)答案扣分，直至扣至本問(wèn)得分為0(注：案例分析題答題在機(jī)考中不可逆，即答完一問(wèn)后不能返回修改)。1、該患兒的入院診斷為A．急性胃腸炎

B．急性闌尾炎

C．腸道蛔蟲(chóng)癥

D．急性腸系膜淋巴結(jié)炎

E．急性腸梗阻

F．上呼吸道感染2、入院后急診行腹部B超檢查提示，右1；腹腸系膜有數(shù)個(gè)1～2cm大小的腫大淋巴結(jié)樣結(jié)構(gòu)，下一步處理應(yīng)采用A．禁食、補(bǔ)液

B．急診手術(shù)腹腔探查

C．觀察治療

D．單種抗生素靜脈滴注

E．進(jìn)食流質(zhì)

F．腹腔鏡微創(chuàng)腹腔探查3、經(jīng)住院治療，次日患兒腹痛加重，T38．8℃，右下腹壓痛，伴明顯肌緊張及反跳痛，腸鳴音減少。進(jìn)一步處置應(yīng)為A．禁食、補(bǔ)液

B．急診手術(shù)腹腔探查

C．繼續(xù)觀察治療

D．繼續(xù)觀察，加用2～3種抗生素及加強(qiáng)抗感染治療

E．急診行腹部CT檢查明確診斷

F．加用滅滴靈抗感染

21、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

女，6歲。高處墜落傷5天入院。受傷情況由于同行小孩年幼敘述不清。檢查患兒神清，哭吵，欠合作，痛苦面容，四肢涼，左肘部疼痛、腫脹、畸形明顯，左髖關(guān)節(jié)周圍及左大腿疼痛，不能行走，拒絕活動(dòng)髖關(guān)節(jié)，左下腹壓痛。1、先心病亞急診手術(shù)是針對(duì)A．陣發(fā)性缺O(jiān)，發(fā)作頻繁

B．頑固性心衰

C．肺炎難以控制

D．以上都是

E．以上全不是2、目前建立體外循環(huán)的條件是A．低溫麻醉

B．血液稀釋

C．血液肝素化

D．以上有一項(xiàng)不是

E．以上都是3、心臟手術(shù)后慢心率時(shí)，最有效的措施是A．靜脈持續(xù)給予腎上腺素

B．體外輔助循環(huán)

C．多巴胺持續(xù)靜滴

D．肌注阿托品

E．安置臨時(shí)心臟起搏器4、室間隔缺損不宜手術(shù)治療的是下列哪一項(xiàng)A．年齡大于5歲

B．缺損直徑大于主動(dòng)脈直徑

C．合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D．器質(zhì)性肺動(dòng)脈高壓

E．合并腦發(fā)育不全5、心臟手術(shù)后4小時(shí)內(nèi)縱隔引流血液較多，首先采取什么措施A．檢測(cè)出凝血時(shí)間

B．輸入血小板

C．手術(shù)探查

D．檢測(cè)ACT

E．少量給予魚(yú)精蛋白6、低心排綜合征的主要治療措施是A．增加心臟前負(fù)荷

B．降低心臟后負(fù)荷

C．增強(qiáng)心肌收縮力

D．以上有一項(xiàng)不是

E．以上全都是7、下列哪項(xiàng)不屬于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的血?jiǎng)恿W(xué)改變A．左向右分流

B．右心室為混合血

C．肺動(dòng)脈壓的增高

D．肺動(dòng)脈血含氧量增加

E．體循環(huán)血量相對(duì)降低8、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉錯(cuò)失手術(shù)機(jī)會(huì)則A．右向左分流

B．器質(zhì)性肺高壓

C．左心室擴(kuò)大

D．右心室擴(kuò)大

E．全心擴(kuò)大9、下列哪項(xiàng)不屬于低心排綜合征表現(xiàn)A．中心靜脈壓低

B．動(dòng)脈壓降低

C．無(wú)尿

D．脈搏細(xì)弱

E．神志淡漠10、先天性漏斗胸最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是A．頻繁肺炎

B．經(jīng)常上呼吸道感染

C．營(yíng)養(yǎng)不良

D．呼吸困難

E．生長(zhǎng)發(fā)育遲緩11、心內(nèi)直視手術(shù)后腦損害最主要表現(xiàn)為A．瞳孔不等大

B．意識(shí)障礙

C．煩躁

D．四肢強(qiáng)直

E．以上都是12、食管旁疝患兒賁門位于A．橫膈上方

B．胸腔內(nèi)

C．縱隔內(nèi)

D．食管裂孔上方

E．正常位置13、法洛四聯(lián)癥的生理異常是指A．肺血減少

B．主動(dòng)脈內(nèi)為混合血

C．血球壓積增高

D．以上全不是

E．以上都是14、法洛四聯(lián)癥引起血氧飽和度下降的主要病理畸形是A．室缺

B．右室肥大

C．主動(dòng)脈騎跨

D．右室流出道狹窄

E．左室擴(kuò)大15、右室流出道狹窄不包括A．右室漏斗部狹窄

B．三尖瓣狹窄

C．左右肺動(dòng)脈狹窄

D．肺動(dòng)脈瓣狹窄

E．肺動(dòng)脈干狹窄16、目前心內(nèi)直視手術(shù)須常規(guī)建立體外循環(huán)，在體外循環(huán)時(shí)A．血液非肝素化

B．維持著體循環(huán)和肺循環(huán)

C．血泵內(nèi)為混合血

D．冠脈系統(tǒng)循環(huán)停止

E．雙肺仍起血液氧合作用17、幼兒期動(dòng)脈導(dǎo)管未閉絕大多數(shù)為A．主動(dòng)脈內(nèi)為混合血

B．右心室內(nèi)為混合血

C．動(dòng)力性肺動(dòng)脈高壓

D．器質(zhì)性肺動(dòng)脈高壓

E．肺動(dòng)脈內(nèi)不含動(dòng)脈血18、先天性后外側(cè)膈疝常導(dǎo)致死亡的主要因素是A．膈肌缺損過(guò)大

B．胸腔壓力過(guò)高

C．肺發(fā)育不良

D．肺過(guò)度受壓

E．縱隔移位19、胃食管反流晚期的主要并發(fā)癥是A．食管炎

B．食管癌

C．食管潰瘍

D．食管狹窄

E．血便20、心臟手術(shù)后引起腦栓塞的最常見(jiàn)因素是A．血栓

B．心內(nèi)殘留氣體

C．心內(nèi)殘留異物

D．腦內(nèi)血管出血

E．過(guò)度抗凝21、機(jī)體20℃時(shí)，停循環(huán)心內(nèi)手術(shù)的安全時(shí)限為A．30分鐘

B．45分鐘

C．60分鐘

D．70分鐘

E．90分鐘22、法洛四聯(lián)癥姑息性手術(shù)的主要目的A．降低右室負(fù)荷

B．減少心內(nèi)分流

C．增加肺循環(huán)血量

D．改善體循環(huán)

E．改善心功能2、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

女，6歲。高處墜落傷5天入院。受傷情況由于同行小孩年幼敘述不清。檢查患兒神清，哭吵，欠合作，痛苦面容，四肢涼，左肘部疼痛、腫脹、畸形明顯，左髖關(guān)節(jié)周圍及左大腿疼痛，不能行走，拒絕活動(dòng)髖關(guān)節(jié)，左下腹壓痛。1、男，8歲?；純盒夭砍霈F(xiàn)凹陷畸形，查體：胸骨凹陷，頸前屈，肩前傾，輕度駝背，腹部凸出，可診斷為（D）A．脊柱結(jié)核

B．胸骨骨髓炎

C．維生素D缺乏

D．漏斗胸

E．雞胸2、男嬰，1個(gè)月。氣急，唇周輕度發(fā)紺，胸片發(fā)現(xiàn)左胸有較多空泡狀病變，為進(jìn)一步明確診斷，首選下列何種檢查A．X線胸透

B．胸部CT

C．經(jīng)胃管注入鋇劑

D．MRI

E．胃鏡檢查3、男，3歲。近期感冒后X線透視發(fā)現(xiàn)心臟前有一塊影，平時(shí)無(wú)癥狀，CT示胸骨中段后方有6cm×6cm×4cm腫塊，可見(jiàn)鈣化灶，首先要考慮的是A．胸腺肥大

B．胸腺腫瘤

C．神經(jīng)母細(xì)胞瘤

D．淋巴肉瘤

E．畸胎瘤4、女，2歲。面唇及甲床重度發(fā)紺，經(jīng)檢查證實(shí)為肺動(dòng)脈閉鎖，醫(yī)生建議先做姑息性體肺分流術(shù)，其主要目的是A．降低體循環(huán)阻力

B．降低肺循環(huán)阻力

C．降低左室負(fù)荷

D．增加肺循環(huán)血量

E．降低右心負(fù)荷5、女，2歲。經(jīng)常感冒咳嗽，不發(fā)燒，近期胸部X線片發(fā)現(xiàn)右下肺有多個(gè)空泡影，內(nèi)無(wú)液平，血象正常。首先考慮A．先天性大葉性肺氣腫

B．肺結(jié)核

C．先天性膈疝

D．先天性肺囊腫

E．右側(cè)食管裂孔疝6、男，7歲。入學(xué)查體胸透，發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腔第6胸椎旁有直徑6mm圓形腫塊影。最可能的診斷是A．胸腺瘤

B．畸胎瘤

C．中央型肺癌

D．神經(jīng)源性腫瘤

E．淋巴源性腫瘤7、幼兒胸部出現(xiàn)突起畸形。查體：胸骨體前凸，肋軟骨及肋骨凹陷?？稍\斷為（E）A．維生素D缺乏

B．胸壁結(jié)核

C．胸壁腫瘤

D．漏斗胸

E．雞胸8、男，5歲。近2年時(shí)常咳嗽，不發(fā)燒，CT發(fā)現(xiàn)中上縱隔有2cm直徑囊性腫塊，診斷首先考慮A．淋巴管瘤

B．血管瘤

C．囊性畸胎瘤

D．支氣管囊腫

E．縱隔氣腫9、男，2歲。胸骨左緣第3～4肋間聞及連續(xù)性雜音，肺動(dòng)脈第二心音增強(qiáng)，脈壓增大，股動(dòng)脈有槍擊音，最可能的心臟病是A．法洛四聯(lián)癥

B．室間隔缺損

C．房間隔缺損

D．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E．急性心包炎10、男．10歲，半歲時(shí)發(fā)現(xiàn)前胸內(nèi)陷，后逐漸加重，胸片顯示胸骨下段嚴(yán)重內(nèi)陷，診斷為先天性漏斗胸，其最佳的手術(shù)方法是（B）A．凹陷肋骨切骨矯形術(shù)

B．NUSS手術(shù)

C．胸骨懸吊術(shù)

D．胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)

E．橫膈中心腱切斷術(shù)3、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

男，3歲。半歲時(shí)發(fā)現(xiàn)前胸稍內(nèi)陷，逐漸加重，易感冒，稍活動(dòng)后氣急，雙肺呼吸音粗。1、最可能的診斷是（D）A．維生素缺乏

B．雞胸

C．肋骨分叉畸形

D．漏斗胸

E．前縱隔腫瘤2、輔助檢查首選A．X線透視

B．胸部正側(cè)位X片

C．胸部MRI

D．B超

E．胸部CT3、治療原則是（D）A．補(bǔ)充鈣劑

B．補(bǔ)充維生素D

C．加強(qiáng)喂養(yǎng)

D．手術(shù)治療

E．非手術(shù)治療

女，4歲。近1年活動(dòng)后心累氣急，查體唇周輕度發(fā)紺，左胸骨旁第2肋間有Ⅲ級(jí)收縮期雜音，彩色超聲診斷為肺動(dòng)脈瓣狹窄。4、下列不符合該病X線表現(xiàn)的是A．主動(dòng)脈膨隆

B．右房增大明顯

C．肺動(dòng)脈干突出

D．右室肥大

E．肺血管纖細(xì)5、該病的手術(shù)指征是A．右室壓力>60mmHg

B．右室壓力>70mmHg

C．肺動(dòng)脈壓>60mmHg

D．右室與肺動(dòng)脈壓差>40mmHg

E．右室與肺動(dòng)脈壓差>30mmHg6、下列不符合該病超聲表現(xiàn)的是A．肺動(dòng)脈瓣血液流速增快

B．肺動(dòng)脈干擴(kuò)張

C．主動(dòng)脈瓣反流

D．三尖瓣反流

E．右房擴(kuò)大

男，4歲。近2年來(lái)偶有嘔吐，左胸疼痛1天入院，檢查體溫、血象均正常，胸部X片發(fā)現(xiàn)左下胸腔有巨大囊性病變，內(nèi)有6cm長(zhǎng)液平。7、最可能的診斷是A．結(jié)核性胸膜炎

B．化膿性胸膜炎

C．膈疝

D．感染性肺大泡

E．左下隔離肺8、輔助檢查首選A．胸腔穿刺

B．胸部CT

C．結(jié)核菌素試驗(yàn)

D．鋇餐檢查

E．MRI9、最佳的治療是A．胸腔閉式引流

B．抗結(jié)核治療

C．抗感染治療

D．臨床觀察

E．手術(shù)治療10、最佳治療時(shí)機(jī)A．立即用藥

B．立即手術(shù)

C．需進(jìn)一步檢查

D．立即胸腔引流

E．擇期手術(shù)治療

男，1歲。生后即發(fā)現(xiàn)面唇、甲床發(fā)紺，哭吵時(shí)加重，心前區(qū)聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音，P減弱，合并杵狀指。11、最可能的診斷是A．房缺

B．室缺

C．法洛四聯(lián)癥

D．風(fēng)濕性心臟病

E．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉12、對(duì)生理影響最大的畸形是A．心臟擴(kuò)大

B．室間隔缺損

C．主動(dòng)脈騎跨

D．肺動(dòng)脈狹窄

E．右室肥厚13、最佳治療方法是A．體肺分流術(shù)

B．介入治療

C．肺動(dòng)脈擴(kuò)大補(bǔ)片術(shù)

D．室缺修補(bǔ)術(shù)

E．根治術(shù)14、該病哪種情況下不宜行心臟矯形術(shù)A．肺動(dòng)脈重度狹窄

B．左心室重度發(fā)育不良

C．右心室肥厚明顯

D．室缺較大

E．主動(dòng)脈騎跨4、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

A．膈膨升

B．外傷性膈疝

C．先天性后外側(cè)膈疝

D．胸骨旁疝

E．食管裂孔疝1、腹部臟器經(jīng)胸腹裂孔疝入胸腔2、腹部臟器經(jīng)胸骨后缺損疝入胸腔3、賁門及胃底經(jīng)食管穿過(guò)膈肌處疝入縱隔4、膈肌薄弱，腹腔臟器突向胸腔

A．惡性淋巴瘤

B．神經(jīng)母細(xì)胞瘤

C．支氣管囊腫

D．胸腺腫瘤

E．畸胎瘤5、小兒前縱隔最常見(jiàn)的腫瘤是6、小兒后縱隔最常見(jiàn)的腫瘤是7、小兒中縱隔最常見(jiàn)的腫瘤是

31、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

A．惡性淋巴瘤

B．神經(jīng)母細(xì)胞瘤

C．支氣管囊腫

D．胸腺腫瘤

E．畸胎瘤1、低位肛門閉鎖的X線平片診斷標(biāo)準(zhǔn)是A．直腸盲端位于PC線之上

B．直腸盲端位于PC線與I線之間

C．直腸盲端位于I線之下

D．肛門閉鎖合并泌尿系統(tǒng)瘺管

E．肛門閉鎖合并陰道瘺2、以下哪項(xiàng)不是臍膨出的病理特點(diǎn)A．囊膜若破裂可引起內(nèi)臟脫出，廣泛粘連及腹膜炎

B．先天性腹壁發(fā)育異常所致

C．部分腹腔臟器通過(guò)前腹壁正中的先天性皮膚缺損突入臍帶底部，上有一層透明的囊膜

D．囊膜由羊膜及相當(dāng)于壁層腹膜的內(nèi)膜組成，兩層間有一層胚胎性膠凍樣組織

E．臍部正常3、有關(guān)腹膜炎的治療最重要的是A．抗生素的聯(lián)合應(yīng)用

B．腹膜炎的病灶處理

C．清理腹腔、吸盡腹腔膿液

D．禁食、胃腸減壓

E．有效的腹腔引流4、患兒，男性，生后發(fā)現(xiàn)臍部中央，臍帶部位有一直徑6cm的腫物，表面無(wú)皮膚，僅有透明囊膜覆蓋。下列處理中除哪項(xiàng)外均是正確的A．若膨出物較小，在不明顯影響呼吸時(shí)，手術(shù)中可將膨出物回納入腹腔后行一期縫合修補(bǔ)術(shù)

B．對(duì)巨大臍膨出合并膀胱外翻+心血管嚴(yán)重畸形者，可先行保守治療

C．若無(wú)手術(shù)禁忌證，應(yīng)盡早手術(shù)

D．若膨出物較大，可應(yīng)用滌綸薄片行分期修補(bǔ)術(shù)

E．不管膨出物大小，都將膨出物回納入腹腔，保證腹腔：的完整性5、新生兒3天，生后父母即發(fā)現(xiàn)其腹脹，大便次數(shù)少，尿滴瀝，呼吸困難。產(chǎn)前B超檢查：輸尿管，雙側(cè)腎積水，原因不清，生后急癥入院，腹部有移動(dòng)性濁音，體溫38℃。腹部平片示腸脹氣A．多囊腎

B．中腸扭轉(zhuǎn)

C．新生兒腹膜炎

D．新生兒尿腹

E．小腸閉鎖6、法絡(luò)四聯(lián)癥，對(duì)病理生理影響最大的畸形是A．右心室肥厚

B．主動(dòng)脈騎跨

C．間隔缺損

D．肺動(dòng)脈狹窄

E．右位主動(dòng)脈弓7、嬰兒飲食中缺乏維生素D，骨骺板變寬，這是由于A．成骨細(xì)胞有不充分的膠原形成

B．骨骺軟骨細(xì)胞過(guò)度分泌基質(zhì)

C．骨樣組織和軟骨的鈣化不足

D．在骨骺線處堿性磷酸酶減少

E．腎臟排泄鈣質(zhì)的功能紊亂而引起繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)8、嚴(yán)重?zé)齻鸬牡谝晃凰酪蚴茿．休克

B．急性呼吸衰竭

C．急性腎功能衰竭

D．?dāng)⊙Y

E．水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂9、男孩，4歲，腹部腫塊伴血尿2個(gè)月入院，查體：發(fā)現(xiàn)右上腹球狀腫塊，靜脈腎盂造影右腎不顯影?？紤]診斷A．橫紋肌肉瘤

B．肝母細(xì)胞瘤

C．畸胎瘤

D．神經(jīng)母細(xì)胞瘤

E．腎母細(xì)胞瘤10、5歲男孩，駝背，疼痛5個(gè)月，消瘦貧血，無(wú)神經(jīng)癥狀，經(jīng)檢查雙肺浸潤(rùn)性結(jié)核，6～8胸椎結(jié)核，伴椎旁膿腫，血沉112mm／h，在支持療法及全身抗結(jié)核治療同時(shí)應(yīng)首選A．病灶清除術(shù)

B．石膏背心

C．臥硬板床

D．冷膿腫穿刺

E．矯正駝背11、新生兒腸旋轉(zhuǎn)不良最多見(jiàn)的并存畸形是A．空、回腸閉鎖

B．環(huán)狀胰腺

C．十二指腸閉鎖或狹窄

D．臍膨出

E．膈疝12、小兒腹內(nèi)臟器疝入臍帶基部稱為A．臍尿管未閉

B．卵黃管未閉

C．臍膨出

D．臍炎

E．腹裂畸形13、在切除闌尾時(shí)發(fā)現(xiàn)有美克爾憩室，采用以下方案A．術(shù)后定期隨防，有癥狀手術(shù)

B．術(shù)后做99Tc掃描

C．半年后建議再入院做憩室切除術(shù)

D．同時(shí)切除美克爾憩室

E．不做任何處理14、兒童股骨干中段骨折時(shí)，近端常常內(nèi)收，要達(dá)到對(duì)線滿意的最好方法是A．在骨折的腿上加大牽引重量

B．給予側(cè)方牽引

C．正常的腿用Russell牽引

D．用髖人字石膏固定后再作楔形切開(kāi)

E．用髓內(nèi)針固定15、關(guān)于腸套疊的X線檢查，下列哪一項(xiàng)不正確A．鋇劑灌腸可由肛門緩緩注入25％硫酸鋇生理鹽水溶液

B．鋇劑灌腸水平壓力為5．9～8．8kPa(60～90cmHO)

C．可見(jiàn)"同心圓"或"靶環(huán)"狀塊影

D．可見(jiàn)杯狀陰影

E．X線檢查對(duì)確定腸套疊的診斷和治療有決定性作用16、下列關(guān)于腦性癱瘓的論述錯(cuò)誤的是A．常見(jiàn)病因有宮內(nèi)卒中，圍生期創(chuàng)傷或缺血缺氧

B．也可以表現(xiàn)為肌張力低下

C．痙攣性癱瘓者部分可以行外科手術(shù)治療

D．早產(chǎn)兒多見(jiàn)

E．通常不伴有智力發(fā)育障礙17、嬰幼兒斜頸最主要的體征是A．頭頸偏向一側(cè)，面部一側(cè)大、一側(cè)小

B．頸部淋巴結(jié)腫大

C．患側(cè)胸鎖乳突肌內(nèi)可捫及腫塊

D．頸部活動(dòng)受限

E．X線片示頸椎畸形18、下列哪項(xiàng)不符合臍膨出A．先天性腹壁發(fā)育不全

B．在臍帶周圍發(fā)生皮膚缺損

C．臍膨出多數(shù)無(wú)完整的囊膜

D．臍膨出多伴發(fā)其他畸形

E．臍膨出囊壁上有臍帶殘株19、神經(jīng)母細(xì)胞瘤最早轉(zhuǎn)移部位為A．肝轉(zhuǎn)移

B．肺轉(zhuǎn)移

C．腦轉(zhuǎn)移

D．骨骼轉(zhuǎn)移

E．皮膚轉(zhuǎn)移20、男孩，6歲，右陰囊發(fā)育較左側(cè)小。查體：未查到右側(cè)睪丸，腹壓增加時(shí)可在右腹股溝上方膨出棗大包塊，輕推即消失，消失時(shí)常聞及咕嚕聲。可能的診斷是A．右精索靜脈曲張

B．右腹股溝脂肪瘤

C．右精索鞘膜積液

D．右腹股溝慢性淋巴結(jié)炎

E．右側(cè)隱睪癥并腹股溝斜疝21、下列論述中不正確的是A．鎖骨骨折最常發(fā)生在兒童

B．兒童骨骼韌性強(qiáng)，骨膜厚而堅(jiān)韌，不易發(fā)生粉碎性骨折

C．兒童時(shí)期肘關(guān)節(jié)囊松弛，喙突較小，易發(fā)生肘關(guān)節(jié)脫位

D．兒童肢體外傷時(shí)進(jìn)行對(duì)側(cè)相應(yīng)部位X線片檢查是可取的，因可能有先天畸形和不規(guī)則骨骺板的存在會(huì)引起混淆

E．斜頸的原因是頸椎先天性畸形22、關(guān)于消化道重復(fù)畸形的治療下列哪一項(xiàng)是正確的A．胃的囊腫型重復(fù)畸形不需手術(shù)切除

B．十二指腸重復(fù)畸形不能采用開(kāi)窗術(shù)

C．小腸重復(fù)畸形一經(jīng)確診均應(yīng)手術(shù)治療

D．腸的囊腫型及短段腸管形重復(fù)畸形也要切除全結(jié)腸

E．重復(fù)畸形腸段的粘膜內(nèi)有時(shí)有迷生的胃粘膜及胰腺組織，不必處理23、3歲女孩，青紫型先天性心臟病，5天來(lái)發(fā)熱伴腹瀉，1天來(lái)頭痛，驚厥2次，左側(cè)肢體活動(dòng)障礙，最可能的診斷是A．腦出血

B．腦血栓

C．癲癇

D．中毒性腦病

E．結(jié)核性腦膜炎24、先天性巨結(jié)腸患兒發(fā)生小腸結(jié)腸炎時(shí)表現(xiàn)主要是A．嘔吐、發(fā)熱、便秘

B．腹脹、便秘、發(fā)熱

C．腹瀉、發(fā)熱、腹部平坦

D．腹脹、腹瀉、發(fā)熱

E．嘔吐、發(fā)熱、腹瀉25、下列疾病除哪一種外均可發(fā)生在先天性小腸旋轉(zhuǎn)不良的基礎(chǔ)上A．臍膨出

B．小腸扭轉(zhuǎn)

C．盲腸后位闌尾

D．十二指腸梗阻

E．腸系膜動(dòng)脈梗阻26、男嬰，3天，出生時(shí)體重4000kg，陰道分娩，產(chǎn)程延長(zhǎng)，經(jīng)鉗夾助產(chǎn)，右上肢不會(huì)活動(dòng)來(lái)院，診斷為右上肢產(chǎn)傷麻痹，對(duì)該患兒目前最佳的治療方案是A．觀察隨診

B．立即行臂叢神經(jīng)探查修補(bǔ)術(shù)

C．康復(fù)訓(xùn)練

D．立即行臂叢神經(jīng)探查神經(jīng)移位術(shù)

E．康復(fù)訓(xùn)練+給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥27、13歲男性馬蹄內(nèi)翻足，X線片顯示骨結(jié)構(gòu)畸形，宜采用A．手法按摩矯正，膠布固定術(shù)

B．手法按摩矯正，石膏固定術(shù)

C．軟組織松解術(shù)

D．三關(guān)節(jié)融合術(shù)

E．足部穿針牽引矯正術(shù)28、男性，12歲，左下肢無(wú)力，有時(shí)跌倒已7年。體格檢查：左股四頭肌稍有收縮，右側(cè)臥位，不能引起伸膝活動(dòng)，此股四頭肌的肌力為A．0級(jí)

B．1級(jí)

C．2級(jí)

D．3級(jí)

E．4級(jí)29、女?huà)耄?歲，反復(fù)患肺炎。胸部X線檢查：肺血多左心房室增大，主動(dòng)脈結(jié)增寬，可能的疾病是A．室間隔缺損

B．房間隔缺損

C．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D．肺動(dòng)脈狹窄

E．法洛四聯(lián)征30、1歲小兒總體液量占體重的A．85％

B．80％

C．75％

D．70％

E．65％31、兒童骨折后哪一種移位最可能引起永久性功能喪失A．旋轉(zhuǎn)移位

B．骨折端重疊

C．側(cè)方移位

D．成角

E．骨折端分離32、女?huà)耄?周，出生后不久皮膚黃染，尿色黃，擬診"新生兒黃疸"，下列哪項(xiàng)條件必須具備A．肝功能

B．血常規(guī)

C．B超

D．堿性磷酸酶

E．血清直接膽紅素動(dòng)態(tài)變化33、下列哪一項(xiàng)不是小腸重復(fù)畸形的病理特點(diǎn)A．多數(shù)重復(fù)畸形與主腸管關(guān)系密切

B．重復(fù)畸形位于腸系膜同側(cè)

C．與主腸管有共同血供

D．可并發(fā)其他系統(tǒng)的先天性畸形

E．重復(fù)畸形與主腸管有相同的組織結(jié)構(gòu)34、等滲性脫水，血清鈉的濃度為A．120～140mmol／L

B．130～150mmol／L

C．135～145mmol／L

D．145～150mmol／L

E．120～160mmol／L35、3歲女孩，正常排尿間有滴尿現(xiàn)象，擬診為輸尿管開(kāi)口異位，最有診斷價(jià)值的．輔助檢查A．靜脈尿路造影

B．尿常規(guī)

C．B超

D．CT

E．經(jīng)皮腎穿刺活檢36、男性，5歲。今起突然便血，初起為暗紅色，后因排便次數(shù)增加轉(zhuǎn)為鮮紅色，量多，無(wú)明顯前驅(qū)癥狀，考慮最可能診斷是A．結(jié)腸息肉脫落

B．腸套疊

C．美克爾憩室

D．出血性壞死性腸炎

E．潰瘍性結(jié)腸炎37、鑒別膽道閉鎖與膽汁粘稠最主要的檢查方法是A．血清膽紅素測(cè)定

B．肝酶譜測(cè)定

C．B超檢查

D．肝活檢

E．I標(biāo)記玫瑰紅排泄實(shí)驗(yàn)38、關(guān)于肌性斜頸治療方法的正確敘述為A．?huà)雰浩谛劓i乳突肌腫塊切除

B．1～3歲胸鎖乳突肌腫塊按摩

C．1～3歲胸鎖乳突肌胸骨頭和鎖骨頭切斷

D．幼兒期胸鎖乳突肌胸骨頭和鎖骨頭切斷

E．大齡兒童應(yīng)保守治療39、男2歲，左側(cè)陰囊生后空虛至今。查：患兒發(fā)育不佳，左陰囊內(nèi)未觸及睪丸，左腹股溝管內(nèi)可觸到睪丸發(fā)育不佳，如小指尖大小，應(yīng)采取什么方法手術(shù)A．左睪丸牽引固定術(shù)

B．右睪丸切除術(shù)

C．左睪丸牽引固定術(shù)，如有斜疝，行左斜疝修補(bǔ)術(shù)

D．等待6～7歲仍不下，降至陰囊內(nèi)再行手術(shù)

E．藥物絨毛膜促性腺激素治療40、腸重復(fù)畸形與依附腸管不共用的組織為A．漿膜層

B．肌層

C．神經(jīng)組織

D．粘膜層

E．血液供應(yīng)41、下述哪一項(xiàng)是小兒闌尾炎需剖腹探查的理由A．小兒對(duì)腹膜炎的耐受性較成人差

B．小兒對(duì)高熱的耐受性較成人差

C．小兒對(duì)抗生素的反應(yīng)性較成人差

D．小兒腹膜炎的診斷比較容易明確

E．以上都不是42、下列何種疾病為新生兒特有的腸道炎癥A．節(jié)段性腸炎

B．小腸結(jié)腸炎

C．急性出血性壞死性小腸結(jié)腸炎

D．秋季腹瀉

E．壞死性小腸結(jié)腸炎43、有關(guān)站立前期先天性髖關(guān)節(jié)脫位的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．患兒的會(huì)陰部增寬

B．患者髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限

C．肢體縮短

D．Ortolani征陽(yáng)性

E．Galeazzi征陰性44、對(duì)腸套疊下列哪一種情況不應(yīng)采取非手術(shù)療法A．病程不超過(guò)48小時(shí)，全身情況好

B．無(wú)腹膜炎體征

C．小腸型腸套疊

D．無(wú)明顯脫水及離子紊亂

E．無(wú)明顯腹脹45、8個(gè)月的嬰兒，標(biāo)準(zhǔn)體重是A．6．6kg

B．7．1kg

C．8kg

D．8．2kg

E．8．8kg46、高位肛門閉鎖的X線平片診斷標(biāo)準(zhǔn)是A．直腸肓端位于PC線之上

B．直腸盲端位于PC線與I線之間

C．直腸盲端位于I線之下

D．肛門閉鎖合并泌尿系統(tǒng)瘺管

E．肛門閉鎖合并陰道瘺47、舌盲孔表示哪種組織的胚胎起源位置A．腺垂體(垂體前葉)

B．神經(jīng)垂體(垂體后葉)

C．胸腺

D．甲狀腺

E．上甲狀旁腺48、鎖骨產(chǎn)傷骨折的最佳治療方案是A．不須特殊治療

B．切開(kāi)復(fù)位克氏針固定

C．8字繃帶固定

D．雙上肢固定于胸前

E．石膏固定49、男性，3歲，面頸部有燒傷，有水泡，部分水泡破損，創(chuàng)面基底紅白相間，有疼痛，對(duì)病人燒傷面積和深度的估計(jì)為以下哪項(xiàng)A．4％深Ⅱ度

B．4％Ⅱ度

C．9％Ⅱ度

D．9％Ⅱ度

E．4％Ⅲ度50、嬰兒最常見(jiàn)的腹部腫瘤是A．腎癌

B．腎錯(cuò)構(gòu)瘤

C．腎盂癌

D．腎母細(xì)胞瘤

E．腎上腺神經(jīng)母細(xì)胞瘤51、新生兒敗血癥最多見(jiàn)的感染途徑A．產(chǎn)道感染

B．臍部感染

C．暖箱

D．霧化器

E．宮內(nèi)感染52、先天性巨結(jié)腸術(shù)前洗腸準(zhǔn)備以多長(zhǎng)時(shí)間為宜A．1周

B．2周

C．3周

D．4周

E．5周53、男孩，6歲，出生時(shí)窒息30分鐘，搶救成活。現(xiàn)智力、步行基本正常，但右足跟不著地，呈尖足畸形。查體：雙下肢等長(zhǎng)，膝關(guān)節(jié)伸直正常，屈膝時(shí)馬蹄足消失。下列哪項(xiàng)術(shù)式不適宜A．Vulpius手術(shù)

B．Eggers手術(shù)

C．跟腱延長(zhǎng)術(shù)

D．脛神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支切斷加跟腱延長(zhǎng)術(shù)

E．跟腱滑動(dòng)延長(zhǎng)術(shù)54、小兒腹痛、嘔吐及低熱三聯(lián)征在未證明其他疾病以前，應(yīng)考慮下列哪一種病A．潰瘍病

B．嵌頓疝

C．急性病毒性腸炎

D．急性闌尾炎

E．腸套疊55、男性，5歲，巨大腎母細(xì)胞瘤，不慎外傷，腫瘤破潰，廣泛污染，手術(shù)不能完整切除腫瘤，腹腔及遠(yuǎn)處淋巴結(jié)均無(wú)轉(zhuǎn)移，其臨床分期應(yīng)為A．Ⅱ期

B．V期

C．Ⅳ期

D．Ⅰ期

E．Ⅲ期56、生后4天的腸閉鎖患兒，面色青灰，呼吸困難，反應(yīng)差，脫水征明顯，腹脹明顯，腹壁水腫、發(fā)紅，此時(shí)最可能的并發(fā)癥是A．?dāng)⊙Y

B．腸穿孔腹膜炎

C．心力衰竭

D．肺炎

E．新生兒硬腫57、先天性膽總管囊腫發(fā)病機(jī)制中最新學(xué)說(shuō)是A．胚胎期膽道上皮增生

B．先天性神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺乏

C．宮內(nèi)膽管性肝炎

D．胰膽管解剖畸形，使胰液向膽道反流所致

E．宮內(nèi)缺氧58、新生兒皮下壞疽的致病菌為A．金黃色葡萄球菌

B．白色念珠菌

C．灣血性鏈球菌

D．厭氧菌

E．肺炎雙球菌59、新生兒巨結(jié)腸最重要的臨床表現(xiàn)是A．腹脹，腹壁淺靜脈怒張

B．嘔吐糞便樣物

C．腹部可見(jiàn)腸型

D．胎便排除延遲

E．營(yíng)養(yǎng)不良60、下列哪項(xiàng)不符合腹裂特點(diǎn)A．腹壁缺損較小

B．有包膜囊，腸管正常

C．臍帶位于缺損左側(cè)或右側(cè)

D．伴發(fā)腸旋轉(zhuǎn)不良

E．脫出物為小腸61、甲狀舌管囊腫及竇道A．不需要外科手術(shù)切除

B．在胸鎖乳突肌后面開(kāi)口

C．經(jīng)常穿過(guò)舌骨

D．在壁內(nèi)可含胸腺組織

E．同癌腫沒(méi)有任何關(guān)系62、以下哪項(xiàng)被稱為"無(wú)創(chuàng)傷性心血管造影術(shù)"A．M型超聲心動(dòng)圖

B．心臟扇形切面造影

C．多普勒彩色血流顯色

D．心導(dǎo)管檢查

E．放射性核素血管造影63、判斷先天性髖脫位復(fù)位成功的指標(biāo)是A．雙下肢等長(zhǎng)

B．X線片頭臼同心

C．胭繩肌張力增強(qiáng)

D．髖關(guān)節(jié)前方飽滿

E．外展試驗(yàn)消失64、下列哪項(xiàng)不是深Ⅱ度燒傷的特點(diǎn)A．創(chuàng)面可有或無(wú)水泡

B．創(chuàng)面痛覺(jué)遲鈍

C．有時(shí)可見(jiàn)樹(shù)枝狀栓塞血管

D．如無(wú)感染，3～4周可愈合

E．愈合后多留有增生性瘢痕65、下列哪一項(xiàng)不符合小兒闌尾的特點(diǎn)A．?huà)胗變旱年@尾腔呈漏斗狀，基部較大

B．學(xué)齡期兒童闌尾漸呈管狀

C．?huà)胗變宏@尾腔的梗阻和感染很少發(fā)生

D．兒童期化膿性炎癥侵犯闌尾壁層易造成穿孔

E．?huà)胗變宏@尾穿孔易被網(wǎng)膜包裹形成闌尾膿腫66、肛門內(nèi)括約肌的功能及其構(gòu)成如下，其中哪一項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的A．內(nèi)括約肌是直腸末端增厚的環(huán)形肌，為平滑肌

B．內(nèi)括約肌內(nèi)僅有少量神經(jīng)節(jié)細(xì)胞，屬植物神經(jīng)支配

C．使肛門口常處在收縮狀態(tài)，防止糞溢

D．當(dāng)直腸下段受到膨脹刺激后，發(fā)生反射性松弛

E．在糞便控制中起重要作用67、3歲男孩，在床上玩耍，翻身時(shí)左上肢被壓于軀干下，之后，左上肢不敢活動(dòng)。最可能的診斷是A．肘關(guān)節(jié)扭傷

B．橈骨小頭半脫位

C．鎖骨骨折

D．橈骨骨折

E．肘關(guān)節(jié)脫位68、下列哪項(xiàng)不是為骶尾部肛門成形術(shù)的手術(shù)原則A．充分游離直腸盲端

B．盡量多保留直腸盲端瘺管處的平滑肌

C．直腸盲端應(yīng)從恥骨直腸肌環(huán)內(nèi)通過(guò)

D．成形后的肛門口徑應(yīng)為0．5～1．0cm大小

E．行乙狀結(jié)腸造瘺69、對(duì)于嬰兒腸套疊，下列哪一項(xiàng)是不正確的A．2歲以內(nèi)者腸套疊稱嬰兒腸套疊

B．嘔吐是嬰兒腸套疊的早期癥狀之一

C．便血是腸套疊的常見(jiàn)癥狀

D．起病急驟

E．肛門指診檢查無(wú)必要70、出生3天的小兒，發(fā)現(xiàn)腰骶部有一囊性腫物，查體，腫物表面皮膚正常，下肢肌張力、肌力正常，最可能的診斷是A．脂肪瘤

B．腰脊膜膨出

C．畸脂瘤

D．感染性膿腫

E．以上都不是71、男孩，2歲，胸骨左緣第3～4肋間聞及連續(xù)性雜音，肺動(dòng)脈第二音增強(qiáng)，脈壓差增大，股動(dòng)脈有槍擊音，最可能的心臟病是A．法洛四聯(lián)癥

B．室間隔缺損

C．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D．急性心包炎

E．房間隔缺損72、常見(jiàn)的先天性脫位是A．肩關(guān)節(jié)

B．肘關(guān)節(jié)

C．髖關(guān)節(jié)

D．膝關(guān)節(jié)

E．腕關(guān)節(jié)73、女孩3歲，尿道口偶有囊性腫物突出，可自行消失，時(shí)有排尿困難，最可能的診斷是A．尿道憩室

B．尿道狹窄

C．尿道黏膜脫垂

D．輸尿管囊腫

E．以上都不是74、8歲患兒，已有陰毛生長(zhǎng)，外生殖器似女性，但陰蒂粗大似陰莖，下列哪項(xiàng)對(duì)確診有重要意義A．性腺探查

B．尿道膀胱造影

C．促腎上腺皮質(zhì)激素和腎上腺皮質(zhì)激素水平測(cè)定

D．性染色體測(cè)定

E．口腔上皮細(xì)胞涂片75、關(guān)于腹裂的敘述錯(cuò)誤的是A．常位于臍的左側(cè)

B．常位于臍的右側(cè)

C．腹腔大小正常

D．脫出物中肝臟罕見(jiàn)

E．無(wú)外膜腸管裸露76、某患兒生后十天發(fā)現(xiàn)右頸部包塊，較硬，頭向右偏，下頜轉(zhuǎn)向左側(cè)，6個(gè)月后頸部包塊消失，面部不對(duì)稱，在醫(yī)院診為先天性肌性斜頸，何時(shí)手術(shù)最佳A．1歲

B．3歲

C．8歲

D．6歲

E．6個(gè)月77、畸胎瘤好發(fā)于骶尾部的原因?yàn)锳．骶尾部多能性細(xì)胞集中

B．骶尾部為胎兒最低位

C．骶尾部常受磨損易惡變

D．骶尾部含有神經(jīng)嵴細(xì)胞

E．骶尾部為原始性腺發(fā)生部位78、關(guān)于兒童下肢骨折的功能復(fù)位，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．骨干骨折對(duì)位必須在1/3以上

B．干骺端骨折至少應(yīng)有3／4左右對(duì)位

C．短縮不能超過(guò)2cm

D．向側(cè)方成角不能超過(guò)15°

E．分離及旋轉(zhuǎn)移位均應(yīng)完全糾正79、活檢診斷先天性巨結(jié)腸時(shí)，選何處部位取材最為可靠A．齒線上1．0～2．0cm直腸壁

B．齒線上2．5～3．0cm直腸壁

C．齒線上3．0～5．0cm直腸壁

D．直腸前壁粘膜組織

E．直腸后壁粘膜組織80、關(guān)于小兒急性腸套疊非手術(shù)療法下列哪一項(xiàng)不正確A．B超監(jiān)視下水壓灌腸復(fù)位常用注水量在300～700ml左右

B．空氣灌腸復(fù)位腸套疊也能收到較好的效果

C．鋇劑灌腸復(fù)位應(yīng)在80～120cmHO壓力下緩緩注入結(jié)腸

D．灌腸復(fù)位不會(huì)發(fā)生結(jié)腸穿孔并發(fā)癥

E．灌腸復(fù)位后排出大量粘液血便和黃色糞水，說(shuō)明復(fù)位有效81、對(duì)于小兒腹股溝疝的治療下述哪項(xiàng)正確A．對(duì)6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒可采用疝帶法

B．術(shù)前先治愈存在的腹壓增高因素

C．手術(shù)在小兒健康良好的情況下進(jìn)行

D．常規(guī)行對(duì)側(cè)探查術(shù)

E．疝囊高位結(jié)扎后，遠(yuǎn)端疝囊不必分離、切除82、關(guān)于腸套疊的手術(shù)治療下列哪一項(xiàng)是不可取的A．對(duì)不能復(fù)位及腸壞死病例，應(yīng)行壞死腸段切除、腸吻合術(shù)

B．常規(guī)切除闌尾

C．手法復(fù)位在套入部頂端擠壓時(shí)要輕柔均勻

D．套入部與鞘部有粘連整復(fù)困難時(shí)，可試用小指分離

E．套疊是由Meckel憩室引起者，病情允許，可將其切除83、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的病變范圍包括A．回腸

B．空?qǐng)?/p>

C．結(jié)腸

D．直腸

E．十二指腸84、橈骨小頭脫位常見(jiàn)發(fā)生年齡及常用處理方法是A．5～10歲小兒，手法復(fù)位，三角巾懸吊

B．6～8歲小兒，手法復(fù)位

C．10歲兒童，切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定

D．5歲以下幼兒，手法復(fù)位，三角巾懸吊

E．成年人，切開(kāi)復(fù)位，內(nèi)固定85、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的主要病變?yōu)锳．大動(dòng)脈錯(cuò)位

B．肺動(dòng)脈與降主動(dòng)脈之間的胎兒循環(huán)未閉合

C．主動(dòng)脈騎跨

D．肺動(dòng)脈狹窄

E．卵圓孔未閉86、女孩，10天，初起喂奶后有少量嘔吐，近3～4天嘔吐次數(shù)增加，且吐出物中帶膽汁，腹部不脹，大便較少，為明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最有意義A．鋇劑灌腸

B．鋇餐檢查

C．腹部B超

D．腹部CT

E．腹部直立位平片87、原發(fā)性腹膜炎多發(fā)生于A．老年人

B．孕婦

C．十歲以下體弱兒童

D．從事重體力勞動(dòng)的成人

E．慢性咳嗽病人88、1歲半男孩，股骨干上1／3斜骨折治療最好采用A．水平位皮牽引

B．水平位骨牽引

C．垂直懸吊牽引

D．切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定

E．石膏或夾板外固定89、下列哪項(xiàng)不符合臍疝的特點(diǎn)A．小兒臍疝發(fā)生與臍部解剖特點(diǎn)有關(guān)

B．疝囊覆蓋的僅為瘢痕組織、皮下脂肪和皮膚

C．疝內(nèi)容物可是大網(wǎng)膜、小腸或結(jié)腸

D．有的可在2歲內(nèi)自愈

E．腹腔內(nèi)壓力增高與臍疝無(wú)關(guān)90、早期發(fā)現(xiàn)嬰兒肌性斜頸的可靠依據(jù)A．胸鎖乳突肌腫塊+頭部?jī)A斜

B．胸鎖乳突肌痙攣+頭部?jī)A斜

C．胸鎖乳突肌縮短+頭部?jī)A斜

D．頭頸不對(duì)稱+頭部?jī)A斜

E．頭部活動(dòng)受限+頭部?jī)A斜91、8歲男孩，左大腿輕微外傷后，第二天出現(xiàn)局部明顯腫脹，劇痛不敢活動(dòng)，高熱，入院后，最有意義的檢查為哪項(xiàng)A．測(cè)體溫

B．拍X線片

C．超聲探查

D．局部檢查

E．分層穿刺92、女孩，2歲，自生后發(fā)現(xiàn)胸骨柄右有一小腫物，中央突出，曾自突出處流出無(wú)色粘液；并有兩次局部紅腫，是哪種病A．肋骨畸形

B．氣管軟骨異位

C．第三鰓瘺

D．皮樣囊腫

E．皮脂腺瘤93、女孩，10天，生后5～6天起有多次嘔吐，含膽汁，今起嘔吐頻繁，伴2次紫暗色血便，考慮可能診斷是A．出血性壞死性小腸炎

B．巨結(jié)腸腸炎

C．感染性腹瀉

D．腸旋轉(zhuǎn)不良伴腸扭轉(zhuǎn)

E．腸套疊94、患兒3歲，1小時(shí)前因其母牽拉右前臂哭鬧不安，不肯右手持物。查體：右上肢無(wú)畸形，右肘部輕度壓痛，無(wú)明顯腫脹，X線檢查(-)。最可能的診斷是A．肘關(guān)節(jié)損傷

B．肱骨髁上無(wú)移位骨折

C．肱骨髁間無(wú)移位骨折

D．橈骨小頭半脫位

E．肘部肌肉肌腱損傷95、兒童化膿性骨髓炎的膿腫不易進(jìn)入關(guān)節(jié)腔的原因是A．兒童的關(guān)節(jié)對(duì)化膿性炎癥抵抗力強(qiáng)

B．關(guān)節(jié)囊對(duì)關(guān)節(jié)腔具有保護(hù)作用

C．膿腫容易局限和吸收

D．膿腫容易向軟組織潰破

E．干骺端的骺板起屏障作用96、患兒8歲，左脛、腓骨中段骨折3個(gè)月，X線片見(jiàn)脛腓骨中段斜骨折，斷端對(duì)位60％，向前成角10℃，重疊1cm，已愈合。應(yīng)選下列哪項(xiàng)處理A．切開(kāi)復(fù)位，鋼板固定

B．切開(kāi)復(fù)位，髓內(nèi)針固定

C．手法復(fù)位，石膏固定

D．手法復(fù)位，持續(xù)牽引

E．不需要治療97、關(guān)于臍疝手術(shù)療法的適應(yīng)證下列哪項(xiàng)不正確A．疝較大，臍孔直徑在2cm以上

B．經(jīng)一年保守治療沒(méi)有治愈，年齡在2歲以上

C．已經(jīng)嵌頓，內(nèi)臟與疝囊有粘連

D．臍部疼痛，推測(cè)有大網(wǎng)膜粘連者

E．?huà)胗變耗氿迲?yīng)及早手術(shù)治療98、新生兒臍炎不出現(xiàn)下列哪一表現(xiàn)A．臍部紅腫、疼痛

B．形成腹壁蜂窩織炎

C．可導(dǎo)致臍源性腹膜炎

D．分泌物為消化液性

E．可形成腹壁局限性膿腫99、5歲女孩，不慎被開(kāi)水燙傷，雙下肢雙臀部皮膚紅腫，傷面皮膚局部脫落，估計(jì)該患兒燒傷面積是A．40％

B．39％

C．38％

D．37％

E．35％100、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥，關(guān)節(jié)融合的最好時(shí)間為A．起病后第2年

B．起病后第3年

C．起病后第5年

D．起病后第6年

E．病人年齡13歲以上

41、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

A．惡性淋巴瘤

B．神經(jīng)母細(xì)胞瘤

C．支氣管囊腫

D．胸腺腫瘤

E．畸胎瘤1、5歲男孩，雙側(cè)隱睪癥的最好治療方案A．等待自行下降

B．先給予絨毛膜促性腺激素治療，無(wú)效時(shí)等到青春期前手術(shù)治療

C．絨毛膜促性腺激素治療

D．先試用絨毛膜促性腺激素治療，無(wú)效則做睪丸松解固定術(shù)

E．睪酮治療2、8歲女孩，患有腎病綜合征，治療期間突然出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39℃，伴腹痛、嘔吐及腹瀉。查體：面色蒼白，精神差，全腹肌緊張及壓痛，腸鳴音弱。最可能的診斷是A．腎衰竭

B．急性闌尾炎繼發(fā)穿孔、腹膜炎

C．原發(fā)性腹膜炎

D．肝腎綜合征

E．急性腸炎3、10個(gè)月男孩，以陣發(fā)性哭鬧、嘔吐12小時(shí)來(lái)院。查體：精神委靡，明顯腹脹，右上腹可觸及腫物，壓痛(＋)，肛診指檢有較多果醬樣便，此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ茿．B超下水壓灌腸復(fù)位

B．X線下鋇灌腸復(fù)位

C．X線下氣壓灌腸復(fù)位

D．手術(shù)復(fù)位

E．收入院觀察4、5歲女孩突然發(fā)熱39～40℃，全腹不適，腹脹，全腹壓痛，肌緊張，反跳痛明顯，腹腔穿刺抽出稀薄無(wú)臭味膿汁。診斷首先考慮A．腸系膜淋巴結(jié)炎

B．原發(fā)性腹膜炎

C．急性膿性闌尾炎穿孔

D．腸傷寒并腸穿孔

E．美克爾憩室炎5、14個(gè)月的幼兒發(fā)生鎖骨青枝骨折，最好的治療是A．"8"字繃帶

B．三角巾懸吊3周

C．開(kāi)放復(fù)位

D．克氏針固定

E．手法復(fù)位6、7～12個(gè)月小兒體重計(jì)算公式為A．6(kg)＋月齡×0．5(kg)

B．5(kg)＋月齡×0．3(kg)

C．3(kg)＋月齡×0．7(kg)

D．6(kg)＋月齡×0．25(kg)

E．3(kg)＋月齡×0．5(kg)7、4歲兒童股骨于骨折應(yīng)如何固定A．后側(cè)石膏托

B．骨牽引

C．水平皮牽引

D．懸吊皮牽引

E．髓內(nèi)針固定8、6歲女孩，外傷致肱骨髁上伸直型骨折，經(jīng)手法復(fù)位，石膏外固定，5小時(shí)后出現(xiàn)手麻，主動(dòng)活動(dòng)障礙，手發(fā)涼，此時(shí)的治療應(yīng)采取A．立即拆除石膏，改用骨牽引治療

B．應(yīng)用血管擴(kuò)張劑

C．手術(shù)探查，手術(shù)治療

D．觀察2天，視情況采用相應(yīng)的治療措施

E．臂叢麻醉9、40天的患兒，噴射樣嘔吐20余天，無(wú)黃綠色液，體重不增，大便近日減少。查體時(shí)應(yīng)主要檢查的是A．腸鳴音情況

B．胃型及胃蠕動(dòng)波

C．右上腹橄欖樣腫塊

D．脫水情況

E．營(yíng)養(yǎng)狀況10、5歲小兒患急性化膿性闌尾炎并闌尾穿孔，手術(shù)后5天仍發(fā)熱、腹痛、排稀便，考慮可能并發(fā)A．早期腸粘連

B．腹腔殘余感染

C．美克爾憩室炎

D．急性腸炎

E．急性腸系膜淋巴結(jié)炎11、35天的先天性肥厚性幽門狹窄患兒，突然出現(xiàn)抽搐，最可能的原因是A．缺氧中毒性腦病

B．低鈣血癥

C．高熱驚厥

D．化膿性腦膜炎

E．癲癇12、5歲小兒，兩下肢(不包括臂部)燒傷面積可達(dá)到A．41％

B．39％

C．34％

D．46％

E．48％13、8歲患兒，已有陰毛生長(zhǎng)，外生殖器似女性，但陰蒂粗大似陰莖，哪項(xiàng)對(duì)確診有重要意義A．促腎上腺皮質(zhì)激素和腎上腺皮質(zhì)激素水平測(cè)定

B．尿道膀胱造影

C．口腔上皮細(xì)胞涂片

D．性染色體測(cè)定

E．性腺探查

51、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

男孩，2歲半，臍部可復(fù)性軟組織包塊，無(wú)嵌頓史，直立或加腹壓時(shí)包塊明顯，無(wú)壓痛，還納腹腔后可及臍環(huán)為1．0cm1、最可能的診斷是A．臍疝

B．白線疝

C．臍膨出

D．臍炎

E．腹裂2、最合理的治療原則是A．盡快手術(shù)

B．試行保守治療3～6個(gè)月，如不愈則手術(shù)

C．暫不做處理

D．粘膏法壓迫，一定能自愈

E．局部理療可使其愈合

1個(gè)月男嬰，生后13天開(kāi)始嘔吐，進(jìn)行性加重，噴射樣，不含膽汁，近3天尿少，未排大便，查體有中度脫水征3、最可能的診斷是A．胃食管反流

B．幽門痙攣

C．先天性幽門閉鎖

D．先天性肥厚性幽門狹窄

E．胃扭轉(zhuǎn)4、應(yīng)首先做的檢查是A．鋇餐檢查

B．腹部觸診

C．B超檢查

D．鋇灌腸檢查

E．CT檢查5、該患兒應(yīng)首先采取的治療是A．立即行幽門環(huán)肌切開(kāi)術(shù)

B．補(bǔ)液糾正脫水

C．應(yīng)用抗生素

D．繼續(xù)喂養(yǎng)觀察

E．置胃管減壓

患兒男性，3歲玩耍后不?？摁[伴嘔吐6小時(shí)，右腹股溝部有一小包塊1年余，平時(shí)平臥后可縮小，此時(shí)平臥后包塊不縮小且有觸痛。查體：右側(cè)陰囊腫脹，內(nèi)可觸及腫塊，腫塊呈蒂狀延至腹股溝部6、此患兒診斷首先考慮A．腹股溝直疝

B．腹股溝斜疝嵌頓

C．腹疝

D．滑動(dòng)性疝嵌頓

E．右側(cè)睪丸腫瘤7、該患兒若采取手術(shù)治療，術(shù)中的關(guān)鍵問(wèn)題在于A．鑒別是斜疝還是直疝

B．搞清楚疝內(nèi)容物是什么

C．進(jìn)行疝內(nèi)容物回納修補(bǔ)術(shù)

D．判斷疝內(nèi)容物的生命力

E．了解水、電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)情況8、術(shù)中見(jiàn)疝內(nèi)容物系小腸，疝環(huán)狹小，小腸不易回納，此情況應(yīng)采取下列哪一項(xiàng)措施A．稍加壓力待小腸回納

B．將嵌頓小腸先行切除吻合后回納

C．行嵌頓小腸外置術(shù)，水腫消退后二期手術(shù)回納腸管

D．將腹股溝韌帶切斷，擴(kuò)大疝環(huán)后回納腸管

E．切斷陷窩韌帶，擴(kuò)大疝環(huán)后回納腸段9、若患兒在術(shù)中發(fā)現(xiàn)疝內(nèi)容物系小腸，且腸管發(fā)黑，應(yīng)如何處理A．壞死腸管外置術(shù)

B．壞死腸段切除腸吻合復(fù)位后行疝囊高位結(jié)扎術(shù)

C．切開(kāi)疝環(huán)，回納腸管后行Bassini修補(bǔ)術(shù)

D．腸切除術(shù)后行McVay修補(bǔ)術(shù)

E．剖腹行腸切除吻合術(shù)

女孩，6歲，陣發(fā)性腹痛半年。查體：左腹部可觸及腫塊，表面光滑，囊性感。追問(wèn)病史時(shí)有一次大量排尿后腫塊縮小后又恢復(fù)原狀史10、初步診斷是A．腎積水

B．腸系膜囊腫

C．卵巢囊腫

D．腹膜后囊性畸胎瘤

E．假胰腺囊腫11、以下哪項(xiàng)檢查不適合此病例A．B超

B．消化道鋇劑透視

C．靜脈腎盂造影

D．放射性核素檢查

E．膀胱鏡輸尿管逆行造影12、如手術(shù)治療，最合理有效的方法是A．腎造瘺術(shù)

B．腎切除術(shù)

C．狹窄段Y－V成形術(shù)

D．?dāng)嚯x式腎盂輸尿管成形術(shù)

E．腎移植術(shù)13、術(shù)后癥狀消失但復(fù)查B超患腎仍輕度擴(kuò)張，應(yīng)采取的措施是A．再次手術(shù)

B．腎盂腎盞穿刺造影

C．膀胱鏡輸尿管逆行造影

D．放射性核素腎掃描

E．隨訪觀察

男孩，4歲，6個(gè)月起青紫，漸加重，常蹲踞。胸骨左緣第3肋間可聞及2級(jí)收縮期雜音，P2減弱，有杵狀指(趾)14、最可能的診斷是A．房間隔缺損

B．室間隔缺損

C．法洛四聯(lián)癥

D．風(fēng)濕性心臟病

E．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉15、對(duì)病理生理最大的影響是A．肺動(dòng)脈狹窄

B．右位主動(dòng)脈弓

C．室間隔缺損

D．主動(dòng)脈騎跨

E．右心室肥厚16、最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A．肺炎

B．心力衰竭

C．腦栓塞

D．腦血栓

E．呼吸衰竭17、昏厥的原因是A．流出道梗阻、肺動(dòng)脈狹窄

B．腦血栓

C．心力衰竭

D．中毒性腦病

E．低鈣驚厥

女孩，1個(gè)月，出生時(shí)發(fā)現(xiàn)兩眼間、鼻根部腫物，并逐漸增大，患兒眼距增寬，雙眼斜視18、最有可能的診斷是A．鼻根部囊腫

B．鼻根部血管瘤

C．鼻根部脂肪瘤

D．鼻腔畸形

E．鼻根部腦膜膨出19、最有診斷意義的檢查是A．穿刺

B．CT

C．MRI

D．B超

E．X線攝片20、治療應(yīng)在多大年齡較為合適A．3～6個(gè)月

B．6個(gè)月

C．12個(gè)月

D．2歲以后

E．6歲以后21、該病在病理上屬A．小頭畸形

B．先天性顱骨缺損

C．鼻骨發(fā)育不良

D．顯性顱裂

E．隱性顱裂

女孩，6個(gè)月，近20天來(lái)發(fā)燒，皮膚發(fā)黃，尿黃，便白，體檢發(fā)現(xiàn)腹較脹，右上腹飽滿，有壓痛22、最可能的診斷是A．病毒性肝炎

B．右腎積水

C．右腹膜后畸胎瘤

D．先天性膽總管囊腫

E．硬化性膽管炎23、為明確診斷首選哪種檢查法A．血常規(guī)

B．肝功能

C．鋇餐造影

D．腹部B超

E．腹部立位平片24、確診后首選的治療方法A．控制感染

B．禁食輸液

C．準(zhǔn)備手術(shù)

D．穿刺注藥

E．口服中藥

女孩，16歲，近10個(gè)月來(lái)右上腹痛頻繁伴黃疸，且逐漸加重，大便呈陶土色，消炎利膽治療無(wú)好轉(zhuǎn)?；純荷?天曾行先天性膽總管囊腫十二指腸吻合術(shù)25、確診的方法以下哪種較好A．靜脈膽道造影

B．經(jīng)皮肝穿刺造影

C．腹部X線平片

D．上消化道造影

E．腹部B超26、應(yīng)考慮哪種合并癥A．膽道造影

B．吻合口狹窄

C．肝硬化

D．結(jié)石

E．癌變27、此患兒發(fā)生此合并癥最公認(rèn)的原因A．結(jié)石

B．胰液逆流

C．膽汁淤積

D．吻合口狹窄

E．肝硬化

男孩，7歲，體重22kg，1歲時(shí)因腸套疊施行手術(shù)治療。此次因腹痛伴嘔吐、便秘2天入院。診斷為粘連性腸梗阻28、按體重計(jì)算，入院當(dāng)日應(yīng)補(bǔ)充的生理需要量A．2200ml

B．2000ml

C．1580ml

D．1540ml

E．1500ml29、施行腸切除吻合術(shù)，術(shù)后第1天應(yīng)補(bǔ)充的日需量A．按代謝率的50％～60％補(bǔ)充

B．按代謝率的70％～80％補(bǔ)充

C．按代謝率的80％～90％補(bǔ)充

D．按代謝率的100％補(bǔ)充

E．按代謝率的120％補(bǔ)充30、每100m1日需量的液體配制為A．10％葡萄糖50ml，0．9％NaCl50ml

B．10％葡萄糖50ml，0．9％NaCl50ml，15％KCI1ml

C．10％葡萄糖80ml，0．9％NaCl20ml

D．10％葡萄糖80ml，0．9％NaCl20ml，15％KCI1ml

E．10％葡萄糖20ml，0．9％NaCl80ml，15％KCI1ml

某患兒生后10天發(fā)現(xiàn)右頸部包塊，較硬，頭向右偏，下頜轉(zhuǎn)向左側(cè)，頭向左偏受限，包塊前后有一定的活動(dòng)度，觸痛陰性31、最可能的診斷是A．先天性斜頸

B．頸部淋巴結(jié)炎

C．先天性頸椎畸形

D．頸部腫瘤

E．頸椎半脫位32、應(yīng)如何治療A．按摩、被動(dòng)矯正

B．抗生素治療

C．觀察病情變化

D．腫瘤切除術(shù)

E．頸椎牽引

女孩，1歲，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)其臍部有一卵圓形局限性包塊，直徑約1．5cm，無(wú)創(chuàng)面，平臥或安靜時(shí)消失，哭鬧時(shí)復(fù)現(xiàn)，觸之可順利還納腹腔，可聽(tīng)到氣過(guò)水聲，臍環(huán)直徑1．0cm，哭鬧時(shí)指端感覺(jué)明顯沖擊33、最可能的診斷是A．臍膨出

B．白線疝

C．臍疝

D．腹裂

E．臍茸34、下列哪項(xiàng)不正確A．可不做任何處理待其自行閉合

B．可暫不做處理，2歲以上再采取措施

C．立即行臍疝修補(bǔ)術(shù)

D．可采用粘膏法減少腹壁向兩側(cè)的張力，使疝環(huán)逐漸縮小

E．用線布?jí)浩韧馔坏哪毉h(huán)和繃帶緊扎法不能達(dá)到輔助自愈的目的

男孩，生后1天，產(chǎn)前檢查B超發(fā)現(xiàn)左腎積水35、生后應(yīng)采取A．半年后復(fù)查B超

B．立即B超檢查

C．立即行放射性核素檢查

D．立即行靜脈尿路造影

E．立即手術(shù)治療36、如B超確診為左腎積水，輸尿管無(wú)擴(kuò)張，應(yīng)A．急癥手術(shù)治療

B．持續(xù)導(dǎo)尿

C．腎穿刺造影

D．生后3周行靜脈尿路造影

E．腎盂測(cè)壓37、如靜脈尿路造影確診為左腎積水，輸尿管無(wú)擴(kuò)張但尚未有明顯癥狀，應(yīng)A．密切隨訪，1個(gè)月后決定治療方案

B．密切隨訪，3個(gè)月后決定治療方案

C．密切隨訪，半年后決定治療方案

D．密切隨訪，1年后決定治療方案

E．密切隨訪，學(xué)齡前決定治療方案38、如決定手術(shù)治療，最合理有效的手術(shù)方法是A．腎造瘺術(shù)

B．腎切除術(shù)

C．?dāng)嚯x式腎盂輸尿管成形術(shù)

D．狹窄段輸尿管Y－V成形術(shù)

E．腎移植術(shù)

小兒，2歲,頭部及右上肢全部被開(kāi)水燙傷，8小時(shí)入院。病兒入院時(shí)呈嗜睡狀態(tài)，皮膚發(fā)花，心音低鈍，脈搏細(xì)弱，傷面大部分表皮脫落，散在水皰39、估計(jì)燒傷面積為A．18％

B．28％

C．25％

D．15％40、該患兒合并A．心功能衰竭

B．早期毒血癥

C．?dāng)⊙Y

D．應(yīng)激性潰瘍

E．休克41、入院后搶救該患兒最首要的措施是A．注射鎮(zhèn)靜劑

B．西地蘭強(qiáng)心

C．抗生素防止感染

D．補(bǔ)充血容量

E．鎮(zhèn)痛劑止痛42、該患兒調(diào)節(jié)液體的臨床指標(biāo)要求尿量不少于A．5ml／h

B．10ml／h

C．15ml／h

D．20ml／h

E．25ml／h43、確診的首選檢查是A．B超

B．ECT

C．CT

D．血膽紅素測(cè)定

E．沒(méi)有一個(gè)診斷試驗(yàn)與臨床特征能做出明確的膽道閉鎖的診斷44、最可能的診斷是A．新生兒肝炎

B．膽道閉鎖

C．先天性膽總管囊腫

D．膽管壓迫

E．病毒感染

新生兒出生5天，父母發(fā)現(xiàn)其排尿少，偶爾滴尿，尿線細(xì)，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院插尿管失敗。近1天患兒嘔吐，腹脹，大便3～4次／d，黃色。B超顯示雙腎積水，輸尿管擴(kuò)張45、診斷首先考慮A．尿毒癥

B．雙腎發(fā)育畸形

C．巨輸尿管癥

D．下尿路梗阻

E．骶前腫瘤壓迫46、首選檢查A．靜脈腎盂造影

B．排尿性膀胱造影

C．肛診

D．CT檢查

E．B超檢查47、小嬰兒、新生兒、早產(chǎn)兒，首要處理原則A．補(bǔ)液

B．抗感染

C．手術(shù)解除梗阻

D．膀胱造口

E．血液透析48、如果患兒病情惡化，腹脹，腹腔積液征陽(yáng)性，呼吸困難，考慮A．腸穿孔

B．尿毒癥

C．新生兒尿腹

D．泌尿系感染

E．新生兒心衰

男孩，12歲，突然劇烈腹痛，不能直腰，嘔吐4次，于發(fā)病16小時(shí)后來(lái)就診。查體：輕度脫水征，腹脹，全腹肌緊張及壓痛，血常規(guī)Hb131g／L，WBC14×10／L，中性粒細(xì)胞79％49、進(jìn)一步有意義的首選檢查方法是A．腹部CT

B．腹立位平片

C．腹部B超

D．腹腔灌洗

E．血生化檢查50、出現(xiàn)下列哪些情況提示病情惡化A．惡心嘔吐頻繁

B．腹瀉

C．高熱

D．口干，大汗淋漓

E．血WBC升高51、若腹穿抽出較多黃色渾濁液體，應(yīng)盡早開(kāi)始治療的方法是A．胃腸減壓，輸液

B．予以解痙藥，緩解腹痛

C．靜點(diǎn)抗生素

D．手術(shù)治療

E．激素治療

小兒男性，3歲，幼兒時(shí)曾認(rèn)為是女孩，排尿時(shí)尿道口位于會(huì)陰，陰莖位于陰囊間，1歲時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)陰囊可觸到睪丸，哭鬧時(shí)左腹股溝突起一腫塊52、最可能的診斷A．兩性畸形

B．會(huì)陰型尿道下裂

C．小兒腹股溝斜疝

D．鞘膜積液

E．腹股溝腫瘤53、手術(shù)之前哪項(xiàng)檢查對(duì)鑒別診斷很有必要A．睪酮化驗(yàn)

B．染色體檢查

C．泌尿系造影

D．腹股溝B超檢查

E．泌尿系CT54、尿道下裂最佳治療年齡A．學(xué)齡前期

B．1～3歲

C．兒童期

D．成人

E．6～12個(gè)月55、尿道下裂哪種類型合并癥較多A．冠狀溝型

B．陰莖干型

C．陰莖陰囊型

D．會(huì)陰型

E．單純下彎畸形

男孩，7歲。查體合作，跛行步態(tài)明顯，左髖屈曲、外展、外旋位畸形，左下肢肌肉萎縮56、診斷時(shí)首先A．腰骶部拍片

B．腰骶部MRI

C．肌電圖檢查

D．詳細(xì)的下肢神經(jīng)系統(tǒng)體檢

E．CT檢查57、最有可能的診斷為A．脊髓栓系癥

B．臀肌攣縮癥

C．髖關(guān)節(jié)脫位

D．腦性癱瘓

E．小兒麻痹后遺癥58、該患兒如果需要手術(shù)治療應(yīng)采用的術(shù)式為A．內(nèi)收肌切斷術(shù)

B．閉孔神經(jīng)前支切斷

C．髂脛束和大腿外側(cè)肌間隔松解

D．股直肌切斷

E．髂腰肌切斷59、術(shù)后應(yīng)A．息肢皮牽引2～3周

B．不必固定，早期下床活動(dòng)，功能訓(xùn)練

C．髖人宇石膏固定1個(gè)月

D．外展石膏支架固定6周

E．CPM機(jī)訓(xùn)練60、假設(shè)該患兒髖關(guān)節(jié)屈曲超過(guò)60°以上者，應(yīng)行A．股骨近端外展截骨術(shù)

B．股骨近端伸展截骨術(shù)

C．股骨近端內(nèi)翻截骨術(shù)

D．股骨近端旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)

E．骨盆截骨術(shù)

女孩，2歲半，走路呈鴨步，雙下肢等長(zhǎng)，Allis陰性，Ortolani試驗(yàn)陽(yáng)性，骨盆X線片顯示股骨頭骨骺明顯變小，外移呈Ⅰ度脫位，髖臼指數(shù)大61、應(yīng)首選治療為A．皮牽引、復(fù)位、石膏固定

B．骨牽引、復(fù)位、石膏固定

C．皮牽引、復(fù)位支具固定

D．骨牽引、骨盆截骨術(shù)

E．骨盆截骨術(shù)62、復(fù)位后X線片示雙側(cè)頭臼對(duì)稱，固定多長(zhǎng)時(shí)間為宜A．3個(gè)月

B．6個(gè)月

C．9個(gè)月

D．1年

E．石膏固定3個(gè)月?lián)Q鋁板衣固定3個(gè)月63、復(fù)位后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A．復(fù)位后再脫位

B．復(fù)位后半脫位

C．股骨頭缺血性壞死

D．髖臼發(fā)育不良

E．關(guān)節(jié)功能障礙

女，8歲，右側(cè)腹部腫塊，表面光滑，有囊性感，追問(wèn)病史腫塊有大小和張力的變化64、最可能的診斷是A．腸系膜囊腫

B．腎積水

C．膽總管囊腫

D．腎母細(xì)胞瘤

E．卵巢囊腫65、首選的檢查是A．核磁共振

B．腎穿刺造影

C．放射性核素腎掃描

D．B超

E．膀胱鏡輸尿管逆行造影

男孩，1歲，小兒經(jīng)常產(chǎn)生排尿困難，尿流細(xì)，同時(shí)陰莖陰囊交界部腹側(cè)有一腫物，隨排尿腫大。尿常規(guī)檢查：有白細(xì)胞、膿細(xì)胞。小兒發(fā)育較同齡兒明顯小，因尿失禁多方求醫(yī)66、最可能的診斷是A．脊髓栓塞綜合征

B．前尿道瓣膜合并憩室

C．前列腺囊

D．泌尿系感染

E．尿道腫瘤67、確診的首選檢查是A．尿常規(guī)

B．靜脈腎盂造影

C．導(dǎo)尿

D．排泄性膀胱尿道造影

E．B型超聲檢查68、小兒因尿痛，小便滴瀝，發(fā)熱，急性膀胱尿潴留而入院。首要處理A．抗感染

B．導(dǎo)尿

C．膀胱造瘺

D．急性尿道鏡診治

E．急癥尿道瓣膜、憩室切除

男孩，12個(gè)月，左上腹腫塊伴血尿2個(gè)月入院。查體：見(jiàn)左上腹腎區(qū)飽滿，捫及8cm×8cm×6cm腫塊，光滑。B超提示為實(shí)質(zhì)性腫塊。無(wú)發(fā)熱、腹痛。增強(qiáng)CT顯示左腎上極巨大腫塊，左上腎盂消失，中下腎盂向下、向外移位、變形69、考慮診斷A．肝母細(xì)胞瘤

B．畸胎瘤

C．橫紋肌肉瘤

D．腎母細(xì)胞瘤

E．左腎積水70、要排除最常見(jiàn)部位的轉(zhuǎn)移，首選哪一項(xiàng)檢查A．長(zhǎng)骨平片

B．骨髓穿刺

C．肝臟B超

D．頭顱平片

E．胸部平片71、手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)原發(fā)腫瘤，局限于原發(fā)臟器內(nèi)，完整切除原發(fā)腫瘤。腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)5個(gè)，病理1個(gè)有腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)，其臨床分期應(yīng)為A．Ⅰ期

B．Ⅱ期

C．Ⅲ期

D．Ⅳ期

E．Ⅳa期72、本病例的治療原則應(yīng)為A．僅用化療

B．手術(shù)加化療及放療

C．局部放療

D．完整切除腫瘤，無(wú)須其他治療

E．化療加放療73、考慮患兒年齡，其阿霉素藥量應(yīng)該A．正常藥量減半

B．正常藥量

C．1／4藥量

D．首劑正常藥量，以后半量

E．如加放療則藥量減半74、本例患兒如需輔助放療，建議放射量A．2000rad

B．3000rad

C．低于1000rad

D．4000rad

E．5000rad

男孩，3個(gè)月，患兒生后有窒息，出現(xiàn)雙側(cè)馬蹄內(nèi)翻足畸形，腰骶攝片L5－S1有隱裂，足趾運(yùn)動(dòng)欠佳，跟腱反射左(＋)、右(＋)，Babinski左(－)、右(－)75、診斷首先考慮為A．腦癱

B．先天性馬蹄內(nèi)翻足

C．麻痹性馬蹄內(nèi)翻足

D．脊髓栓系癥

E．腦癱合并馬蹄內(nèi)翻