運(yùn)動(dòng)損傷的原因及防治措施

運(yùn)動(dòng)損傷是指對(duì)身體組織的損傷，通常由內(nèi)部或外部阻力造成。比如:短跑選手的大腿肌肉拉傷,足球運(yùn)動(dòng)員常見(jiàn)的踝關(guān)節(jié)扭傷,舉重運(yùn)動(dòng)員的膝關(guān)節(jié)半月板韌帶損傷等都是教練員、運(yùn)動(dòng)員平時(shí)常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷。運(yùn)動(dòng)損傷對(duì)運(yùn)動(dòng)員造成的影響是十分嚴(yán)重的。不僅影響運(yùn)動(dòng)員正常的訓(xùn)練和比賽,影響運(yùn)動(dòng)成績(jī)的提高,縮短運(yùn)動(dòng)壽命;而且嚴(yán)重者還可使人殘疾、死亡,對(duì)運(yùn)動(dòng)員帶來(lái)負(fù)面的生理、心理影響,妨礙體育運(yùn)動(dòng)的正常開(kāi)展。因此,我們必須深入研究損傷發(fā)生的原因、特點(diǎn)和規(guī)律,提出有針對(duì)性的防治措施,把運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生率及其危害降到最低限度。運(yùn)動(dòng)不足的問(wèn)題運(yùn)動(dòng)損傷的原因可分為以下幾類:熱身運(yùn)動(dòng)或輔助運(yùn)動(dòng)不足、技術(shù)動(dòng)作錯(cuò)誤、運(yùn)動(dòng)過(guò)度(過(guò)度訓(xùn)練)、疲勞、心理狀態(tài)不佳、過(guò)分緊張或緊張度不足、運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地或器材缺陷、意外事件等。慢性損傷的治療根據(jù)損傷性質(zhì),可將運(yùn)動(dòng)損傷分為急性損傷和慢性損傷。急性損傷是指由于一次內(nèi)在性或外來(lái)性暴力所造成的組織損傷。會(huì)給受傷者留下深刻的記憶。如足球運(yùn)動(dòng)員搶鏟球時(shí)所造成的下肢骨折,體操運(yùn)動(dòng)員跳躍過(guò)程中發(fā)生的跟腱斷裂,短跑跨欄選手大腿后群肌肉的拉傷等。慢性損傷是指累計(jì)多次微小損傷所產(chǎn)生的運(yùn)動(dòng)損傷。受傷者往往無(wú)法確定受傷的時(shí)間和地點(diǎn)。如網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)中常見(jiàn)的網(wǎng)球肘,長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員的脛骨疲勞性骨折,籃球運(yùn)動(dòng)員的髕腱炎等。另外,某些急性損傷如處理不當(dāng),或尚未痊愈又再度受傷,會(huì)轉(zhuǎn)變成為慢性損傷,而且容易惡化或產(chǎn)生長(zhǎng)期不愈的后遺癥。如踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶反復(fù)扭傷很容易造成慢性踝關(guān)節(jié)功能性不穩(wěn),肩關(guān)節(jié)急性脫位不及時(shí)治療很容易造成肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位。這些損傷會(huì)嚴(yán)重影響運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)成績(jī),甚至提前結(jié)束其運(yùn)動(dòng)生涯。術(shù)后處理方面急性運(yùn)動(dòng)損傷處理的原則是:若發(fā)生急性的挫傷、關(guān)節(jié)韌帶扭傷、肌肉肌腱拉傷,應(yīng)該立刻休息、停止運(yùn)動(dòng),同時(shí)對(duì)受傷的部位進(jìn)行以下4個(gè)步驟的處理:1、休息(Rest):目的是為了減少繼續(xù)活動(dòng)所引起的疼痛、出血及腫脹現(xiàn)象,并預(yù)防傷病惡化。2、冰敷(Icing):除了具備止血、消腫的效果外,還具有止痛及放松肌肉的效果。3、壓迫(Compression):目的是為了止血消腫。4、抬高患處(Elevation):主要目的是為了消腫。以上4個(gè)步驟是處理急性運(yùn)動(dòng)損傷四大原則,也就是一般所說(shuō)的急性損傷處理的RICE原則。增強(qiáng)黨性,增加微量元素,是訓(xùn)練的基礎(chǔ)運(yùn)動(dòng)損傷一旦出現(xiàn),無(wú)論采取何種措施都會(huì)對(duì)訓(xùn)練比賽造成影響,因此,教練員、運(yùn)動(dòng)員、隊(duì)醫(yī)應(yīng)該本著不治已病治未病的原則,主動(dòng)預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常按照以下方法對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷進(jìn)行預(yù)防:一、訓(xùn)練方法要合理,掌握正確的訓(xùn)練方法和運(yùn)動(dòng)技術(shù),科學(xué)地增加運(yùn)動(dòng)量。目前我們常用的生化指標(biāo)對(duì)訓(xùn)練的監(jiān)控,就是一種國(guó)際通用的方法。二、準(zhǔn)備活動(dòng)要充分。在實(shí)際工作中發(fā)現(xiàn),不少運(yùn)動(dòng)損傷是由于準(zhǔn)備活動(dòng)不足造成的。因此,在訓(xùn)練前做好準(zhǔn)備活動(dòng)十分必要。三、注意間隔放松。在訓(xùn)練中,每組練習(xí)后為了更快地消除肌肉疲勞,防止運(yùn)動(dòng)損傷,組與組之間的間隔放松非常重要。四、加強(qiáng)易損傷部位肌肉力量的練習(xí)。據(jù)統(tǒng)計(jì),在運(yùn)動(dòng)實(shí)踐中,肌肉、韌帶等軟組織的運(yùn)動(dòng)損傷最為多見(jiàn)。因此,加強(qiáng)這些易傷部位的肌肉練習(xí),對(duì)防止損傷的發(fā)生具有十分重要的意義。五、體能訓(xùn)練在先,專項(xiàng)訓(xùn)練在后。要加強(qiáng)專項(xiàng)技術(shù)運(yùn)動(dòng)肌群的綜合訓(xùn)練,加強(qiáng)具有量化指標(biāo)的訓(xùn)練,避免訓(xùn)練的單一性。此外,搞好醫(yī)務(wù)監(jiān)督,遵守訓(xùn)練原則,加強(qiáng)保護(hù),注意選擇好訓(xùn)練場(chǎng)地,也是預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的重要內(nèi)容。rity原則的應(yīng)用一、擦傷如果擦傷部位僅限于皮膚淺層,可用生理鹽水對(duì)傷口進(jìn)行清創(chuàng),然后應(yīng)用酒精、碘酒、碘伏等藥物對(duì)損傷區(qū)域進(jìn)行消毒,最后用無(wú)菌敷料覆蓋傷口表面,3-5日換藥一次,直至愈合。在此之前,要保持傷口潔凈,不可浸水。二、肌肉拉傷和軟組織挫傷一旦出現(xiàn)疼痛反映,應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng),應(yīng)用RICE原則對(duì)損傷進(jìn)行處理?？稍谕袋c(diǎn)敷上冰塊或冷毛巾,應(yīng)用彈力繃帶等物品對(duì)損傷處進(jìn)行加壓包扎,以使小血管收縮,減少局部充血、水腫,切忌搓揉按摩及熱敷。經(jīng)冷敷處理24-48h后可開(kāi)始應(yīng)用活血化瘀、消腫止痛等治療。關(guān)節(jié)扭傷和關(guān)節(jié)脫位多由于關(guān)節(jié)突然過(guò)猛扭轉(zhuǎn),過(guò)屈過(guò)伸,或較大暴力直接、間接作用于關(guān)節(jié)所致。會(huì)造成附著在骨、關(guān)節(jié)周圍的肌腱韌帶等附屬結(jié)構(gòu)的損傷。踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)及腰部多見(jiàn)。因地制宜找木板、塑料板等堅(jiān)硬的固定物將肢體骨折部位的上下兩個(gè)關(guān)節(jié)進(jìn)行固定。若懷疑脊柱有骨折者,應(yīng)讓患者平臥在地板上,不可輕易移動(dòng),以免引發(fā)脊髓損傷;并及時(shí)撥打120電話,請(qǐng)專業(yè)救護(hù)人員將患者轉(zhuǎn)送至醫(yī)院處理。教練員在運(yùn)動(dòng)隊(duì)中的核心作用,對(duì)預(yù)防傷病的發(fā)生和治療有直接的關(guān)系。只要掌握了以上知識(shí),在運(yùn)動(dòng)中科學(xué)訓(xùn)練、認(rèn)真防護(hù),就可以盡可能地避免運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生,并能在損傷后得到及時(shí)、有效的治療,減少并發(fā)癥與后遺癥。三、關(guān)節(jié)扭傷和關(guān)節(jié)脫位關(guān)節(jié)部位的損傷是較為嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)損傷,運(yùn)動(dòng)隊(duì)一般不具備進(jìn)一步處理的能力,所以在應(yīng)用RICE原則進(jìn)行緊急處理后,應(yīng)該及時(shí)送往專科醫(yī)院進(jìn)行治療。如果運(yùn)動(dòng)隊(duì)條件有限,且運(yùn)動(dòng)員損傷較為輕微,在緊急處理后關(guān)節(jié)癥狀得以