公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師-綜合筆試-流行病學(xué)-第六單元流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究[單選題]1.流行病學(xué)試驗(yàn)要求當(dāng)樣本量確定后，必須遵循隨機(jī)化原則將研究對(duì)象隨機(jī)分配到試驗(yàn)組與對(duì)照組，其理由是A.可消除各（江南博哥）種偏倚B.從工作方便出發(fā)C.可提高依從性D.可平衡試驗(yàn)組和對(duì)照組的混雜因素，提高可比性E.可制止醫(yī)德方面的爭(zhēng)議正確答案：D參考解析：流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)有下列優(yōu)點(diǎn)：①可以對(duì)研究對(duì)象的條件，暴露和結(jié)果的評(píng)價(jià)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化；②通過(guò)隨機(jī)分配，可以平衡試驗(yàn)組和對(duì)照組中已知的和未知的混雜因素，提高兩組可比性。③由于試驗(yàn)組和對(duì)照組是同步比較，因此外來(lái)因素的干擾對(duì)兩組因素同時(shí)起作用，對(duì)結(jié)果影響較小。掌握“臨床試驗(yàn)★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]2.下面哪項(xiàng)不是流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究的基本特點(diǎn)A.前瞻性研究B.須施加干預(yù)措施C.隨機(jī)分組D.其結(jié)果可計(jì)算出OR值E.有實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組正確答案：D參考解析：實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究的基本特點(diǎn)包括：①屬于前瞻性研究；②隨機(jī)分組；③具有均衡可比的對(duì)照組；④有干預(yù)措施。只有D項(xiàng)不正確。掌握“臨床試驗(yàn)★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]4.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)選擇研究對(duì)象的原則不包括A.研究對(duì)象從實(shí)驗(yàn)中受益B.已知實(shí)驗(yàn)對(duì)其有害的人群不能作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象C.選擇預(yù)期發(fā)病率高的人群作為研究對(duì)象D.選擇預(yù)期發(fā)病率低的人群作為研究對(duì)象E.選擇依從者作為研究對(duì)象正確答案：D參考解析：選擇研究對(duì)象的原則是：1．必須使用統(tǒng)一的入選和排除標(biāo)準(zhǔn)，以確保試驗(yàn)組和對(duì)照組的可比性。2．入選的研究對(duì)象應(yīng)能從試驗(yàn)中受益。3．盡可能選擇已確診的或癥狀和體征明顯的病人做研究對(duì)象。4．盡可能不用孕婦作為研究對(duì)象。5．盡量選擇依從者作研究對(duì)象。6．要簽署知情同意書。掌握“臨床試驗(yàn)★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]5.在臨床試驗(yàn)中，不能將其作為研究對(duì)象的人是A.能從試驗(yàn)中受益的人B.具備某病特征的老年人和孕婦C.依從性好的人D.某種欲研究疾病的患者E.住院病人正確答案：B參考解析：因?yàn)榕R床試驗(yàn)中，任何藥物都有可能產(chǎn)生不良反應(yīng)，有些藥物的不良反應(yīng)對(duì)正常人雖然很小，但對(duì)孕婦或?qū)μ海蚴菍?duì)特殊病的老人可能影響很大。所以不能將其作為研究對(duì)象。掌握“臨床試驗(yàn)★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]6.雙盲法的具體內(nèi)容是A.試驗(yàn)組和對(duì)照組均了解自己所屬組別B.試驗(yàn)組和對(duì)照組均不了解自己所屬組別C.研究對(duì)象不了解自己所屬組別，觀察者也不知道研究對(duì)象所屬組別D.研究對(duì)象及觀察者均了解研究對(duì)象所屬組別E.以上均不是正確答案：C參考解析：雙盲是指研究對(duì)象和研究者都不了解試驗(yàn)分組情況，而是由研究設(shè)計(jì)者來(lái)安排和控制全部試驗(yàn)。掌握“臨床試驗(yàn)★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]7.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)中盲法指A.研究對(duì)象不知分組情況B.觀察者不知分組情況C.研究控制人員不知分組情況D.研究者和／或研究對(duì)象和／或研究控制人員不知分組情況E.研究對(duì)象均是盲人正確答案：D參考解析：盲法有三種，即單盲、雙盲和三盲。單盲：只有研究者了解分組情況，研究對(duì)象不知道自己是實(shí)驗(yàn)組還是對(duì)照組。雙盲：研究對(duì)象和研究者都不了解試驗(yàn)分組情況，而是由研究設(shè)計(jì)者來(lái)安排和控制全部試驗(yàn)。三盲：不但研究者和研究對(duì)象不了解分組情況，而且負(fù)責(zé)資料收集和分析的人員也不了解分組情況，從而較好地避免了偏倚。掌握“臨床試驗(yàn)★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]8.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究中，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的最大不同是A.樣本量不同B.觀察指標(biāo)不同C.干預(yù)措施不同D.實(shí)驗(yàn)終點(diǎn)不同E.觀察對(duì)象的構(gòu)成不同正確答案：C參考解析：臨床試驗(yàn)是以病人個(gè)體為單位進(jìn)行隨機(jī)分組，評(píng)價(jià)臨床各種治療措施有效性的方法。所以對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組最大的不同就是干預(yù)措施。掌握“臨床試驗(yàn)★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]9.評(píng)價(jià)臨床試驗(yàn)效果的主要指標(biāo)有A.發(fā)病率B.患病率C.有效率D.失訪率E.病死率正確答案：C參考解析：臨床試驗(yàn)主要是評(píng)價(jià)某種藥物或治療方法的效果，常用指標(biāo)有有效率、治愈率、病死率、生存率等。掌握“臨床試驗(yàn)★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]10.對(duì)于流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象的選擇，下面哪一項(xiàng)不正確A.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究應(yīng)選擇依從性好的人群B.在新藥臨床試驗(yàn)時(shí)，應(yīng)將老年人、兒童及孕婦等除外C.在做藥物臨床試驗(yàn)時(shí)，不應(yīng)選擇流動(dòng)性強(qiáng)的人群D.要評(píng)價(jià)甲肝疫苗的效果，可以選擇新近有甲肝流行的地區(qū)E.要評(píng)價(jià)食用鹽中加碘是否能有效預(yù)防地方性甲狀腺腫，可以選擇缺碘的內(nèi)陸地區(qū)正確答案：D參考解析：不同研究目的實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)，其研究人群的選擇也不同。如要評(píng)價(jià)乙型肝炎疫苗的效果，應(yīng)以未患乙肝的一般人群作為研究對(duì)象，而且應(yīng)該選擇預(yù)期結(jié)局事件發(fā)生率較高的人群。掌握“臨床試驗(yàn)★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]11.實(shí)驗(yàn)性研究是以人為研究對(duì)象，故須慎重考慮A.研究對(duì)象的職業(yè)B.研究對(duì)象的性別C.研究對(duì)象的樣本量D.醫(yī)德問(wèn)題E.研究工作的持續(xù)時(shí)間正確答案：D參考解析：因?yàn)檠芯恳蛩厥茄芯空邽榱藢?shí)現(xiàn)研究目的而施加于研究對(duì)象，故容易涉及醫(yī)德問(wèn)題。所以要慎重考慮醫(yī)德問(wèn)題。掌握“臨床試驗(yàn)★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]12.預(yù)防性實(shí)驗(yàn)研究的流行病學(xué)效果評(píng)價(jià)指標(biāo)是A.有效率、效果指數(shù)B.保護(hù)率、效果指數(shù)C.抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率、有效率D.有效率、生存率E.有效率、保護(hù)率正確答案：B參考解析：預(yù)防性實(shí)驗(yàn)研究的效果評(píng)價(jià)指標(biāo)，常用的有保護(hù)率、效果指數(shù)和抗體陽(yáng)性率等。掌握“現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)和社區(qū)試驗(yàn)★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]13.下面哪個(gè)不是觀察性流行病學(xué)研究方法A.病例對(duì)照研究B.現(xiàn)況研究C.生態(tài)學(xué)研究D.社區(qū)試驗(yàn)E.隊(duì)列研究正確答案：D參考解析：社區(qū)試驗(yàn)是以社區(qū)人群整體作為干預(yù)單位的實(shí)驗(yàn)研究，常用于對(duì)某種預(yù)防措施效果的評(píng)價(jià)。屬于實(shí)驗(yàn)性流行病學(xué)研究。掌握“現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)和社區(qū)試驗(yàn)★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]14.下列哪項(xiàng)是流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究的優(yōu)點(diǎn)A.可計(jì)算相對(duì)危險(xiǎn)度和歸因危險(xiǎn)度B.能夠及早治療病人或預(yù)防和控制疾病C.可平衡和控制兩組的混雜因素，提高可比性D.易于控制失訪偏倚E.省時(shí)、省錢、省力正確答案：C參考解析：流行病實(shí)驗(yàn)研究主要優(yōu)點(diǎn)：（1）在研究中隨機(jī)抽樣，隨機(jī)分組，平行比較，能夠較好地控制研究中的偏倚和混雜。（2）為前瞻性研究，研究中能隨訪到從處理到效應(yīng)全過(guò)程，論證強(qiáng)度高。（3）有助于了解疾病的自然史，并且可以獲得一種干預(yù)與多種結(jié)局的關(guān)系。掌握“現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)和社區(qū)試驗(yàn)★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]15.將經(jīng)過(guò)臨床和實(shí)驗(yàn)室檢查確診為急性細(xì)菌性感染的患者，按設(shè)定的隨機(jī)數(shù)字表分別納入氟羅沙星實(shí)驗(yàn)組和氧氟沙星對(duì)照組，來(lái)評(píng)價(jià)氟羅沙星治療細(xì)菌性感染的效果。該研究為A.隊(duì)列研究B.病例對(duì)照研究C.臨床試驗(yàn)D.社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)E.現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)正確答案：C參考解析：臨床試驗(yàn)是以患者為研究對(duì)象的實(shí)驗(yàn)研究。常用于評(píng)價(jià)對(duì)藥物或治療方法的效果。掌握“臨床試驗(yàn)★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]16.進(jìn)行病因?qū)W研究時(shí)，可采用描述性研究或?qū)嶒?yàn)性研究，這兩種方法的區(qū)別在于，實(shí)驗(yàn)性研究中A.實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的暴露情況是自然存在的B.由實(shí)驗(yàn)者決定哪個(gè)組暴露于可疑因素，哪個(gè)組作對(duì)照C.實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的樣本大小相等D.該研究是回顧性的E.該研究需設(shè)立對(duì)照組正確答案：B參考解析：實(shí)驗(yàn)性研究是一種前瞻性研究，由研究者確定暴露組和非暴露組，隨訪一段時(shí)間以后得到實(shí)驗(yàn)結(jié)果。掌握“臨床試驗(yàn)★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]17.假設(shè)研制出一種預(yù)防丙型肝炎的疫苗，要評(píng)價(jià)此疫苗的效果，你會(huì)選擇何種人群作為你的研究對(duì)象A.已感染有丙型肝炎的人群B.丙型肝炎發(fā)病率低的人群C.曾感染過(guò)丙型肝炎，且體內(nèi)有抗體的人群D.丙型肝炎的高危人群E.新生兒正確答案：D參考解析：首先，應(yīng)選擇對(duì)丙型肝炎沒(méi)有免疫力的人群，也就是說(shuō)不能選擇已感染的或已獲得免疫力的人群。此外，丙肝病毒感染多集中在15歲以上的高危人群，如血友病患者、血液透析者、靜脈吸毒者等，新生兒感染甚少，若試驗(yàn)人群丙肝發(fā)病率低，則需要很大樣本量才能判斷干預(yù)措施是否具有意義。掌握“現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)和社區(qū)試驗(yàn)★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]18.在流行性出血熱疫區(qū)，對(duì)200名野外工作者進(jìn)行疫苗接種以預(yù)防該病的試驗(yàn)，經(jīng)過(guò)該病的流行季節(jié)后，結(jié)果表明85％的疫苗接種者未得病，由此研究者認(rèn)為A.該疫苗免疫效果欠佳，因?yàn)檫€